علاج الكريبتوسبوريديوس والأعراض والوقاية والتشخيص

حقائق الكريبتوسبوريديوسيس

• تسبب الطفيليات الأولية الطفيلية داء الكريبتوسبوريديوس ، وهو مرض إسهال.
• أسباب الكريبتوسبوريديوسيس هي أوليات (جنس كريبتوسبوريديوم ). ما لا يقل عن 15 نوعا مختلفا يمكن أن يسبب المرض في البشر والحيوانات الأخرى.
• تشمل عوامل الخطر سوء الصرف الصحي البيئي ، ونظم إمداد المياه الملوثة و / أو ابتلاع الأغذية أو المياه الملوثة ، والارتباط الوثيق بالأفراد المصابين والعناصر التي قد يتعاملون معها.
• الكريبتوسبوريديوسيس شديد العدوى.
• فترة الحضانة لداء الكريبتوسبوريديوسيس حوالي يومين إلى 10 أيام (المتوسط ​​سبعة أيام).
• تشمل الأعراض والعلامات الإسهال المائي وتشنجات المعدة والحمى والجفاف وفقدان الوزن ونقص الشهية والغثيان والقيء.
• يشخص المهنيون الطبيون هذا المرض عن طريق تلطيخ عينات الحمض في البراز وبواسطة المناعة.
• معظم الأفراد الذين يعانون من الكريبتوسبوريديوس لا يحصلون إلا على رعاية داعمة لأن معظمهم يتعافون دون علاج ، ومع ذلك ، فقد وافقت إدارة الأغذية والعقاقير على nitazoxanide لعلاج المرض.
• على الرغم من أن تشخيص مرض الكريبتوسبوريديوس جيد لأنه محدود ذاتيًا ، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي قد يعانون من مضاعفات.
• من الممكن تقليل فرصة الحصول على الكريبتوسبوريديوس عن طريق تجنب الأغذية والمياه التي قد تكون ملوثة ، والنظافة الشخصية الجيدة ، وعدم مشاركة العناصر التي يمسها الفرد المصاب. قد يؤدي غلي الماء والأطعمة إلى منع التعرض لهذه الطفيليات. لا يوجد لقاح متوفر تجاريا لهذا المرض.

ما هو الكريبتوسبوريديوسيس؟

الكريبتوسبوريديوسيس هو مرض يسببه عدوى البشر والحيوانات الأخرى بسبب نوع أو أكثر من أنواع البروتوزوان Cryptosporidium . ما لا يقل عن 15 نوعا مختلفا من الكريبتوسبوريديوم يمكن أن يسبب المرض في البشر والحيوانات الأخرى. Cryptosporidium hominis هو النوع الوحيد الذي يستخدم البشر فقط كمضيف. هذا المرض يسبب الإسهال ويؤثر بشكل رئيسي على الأطفال.

ما الذي يسبب الكريبتوسبوريديوسيس؟

أسباب الكريبتوسبوريديوسيس هي طفيليات أولية تتكاثر في الخلايا الظهارية التي تبطن القناة المعوية الصغيرة البعيدة ، وإذا كانت العوائق مناعية ، فقد تتكاثر الطفيليات في أي مكان تقريبًا في الجهاز الهضمي والرئتين. C. hominis و C. parvum هما النوعان اللذان يصيبان البشر بشكل رئيسي على الرغم من أن الأنواع الأخرى قد تشارك.

الكريبتوسبوريديوسيس معدي؟

الكريبتوسبوريديوسيس شديد العدوى ، ويمكن أن يحدث الكثير من الفاشيات من طريق البراز الفموي. انتقال العدوى غالبًا ما يكون عن طريق الاتصال الشخصي. ومع ذلك ، يمكن للبشر أن يصاب بالمرض من الطفيليات التي يفرزها البشر والحيوانات والبيئة.

دورة حياة الكريبتوسبوريديوم ؛ الصورة من باب المجاملة CDC

ما هي عوامل الخطر لالتهاب الكريبتوسبوريديوسيس؟

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالكريبتوسبوريديوس سوء الصرف الصحي البيئي ، وأنظمة إمدادات المياه العامة الملوثة ، بما في ذلك حمامات السباحة ، وتناول الأطعمة الملوثة ، والتواصل الوثيق بين الإنسان والحيوان. لسوء الحظ ، يمكن لأنواع الكريبتوسبوريديوم مقاومة الكلورة والبقاء على قيد الحياة لفترات طويلة في البيئة. على سبيل المثال ، في عام 1993 ، كان لدى ميلووكي ، ولاية ويسكونسن ، تفشي مهم موثق بسبب التلوث في معالجة مياه الشرب في المدينة. على ما يبدو ، أصيب الآلاف من المواطنين الأعراض. قرر قسم صحة المدينة في النهاية أن الكريبتوسبوريديوم كان في ماء الصنبور. كان على الناس تدمير الطعام والشراب ، وكان على سكان المدينة غلي الماء وتنظيف جميع الأطعمة. كان هذا الفاشية أكبر مرض موثق تنقله المياه في تاريخ الولايات المتحدة.

ما هي فترة الحضانة ل Cryptosporidiosis؟

تتراوح فترة الحضانة من يومين إلى 10 أيام ، مع متوسط ​​سبعة أيام بعد التعرض للطفيل. قد لا يصاب بعض المرضى بأعراض لمدة 28 يومًا.

ما هي أعراض وعلامات Cryptosporidiosis؟

العلامات والأعراض الأولى للمرض غالبا ما تكون الإسهال المائي والحمى. قد يصاب المريض بنقص الشهية وتشنجات المعدة والجفاف وفقدان الوزن والغثيان و / أو القيء. تستمر الأعراض حوالي 5 إلى 10 أيام ، ولكنها قد تستمر لفترة أطول لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة.

كيف تشخيص المهنيين الطبيين Cryptosporidiosis؟

يمكن اختبار عينات البراز تشخيص المرض. لا تختبر معظم المختبرات بشكل روتيني طفيليات الكريبتوسبوريديوم . ومع ذلك ، قد نادراً ما يستخدم المهنيون الطبيون اختبارات مثل تلوين عينات البراز بسرعة الحمضية ، واختبارات الأجسام المضادة الفلورية ، وغيرها من اختبارات المناعة لتشخيص المرض.

ما هو علاج لداء الكريبتوسبوريديوسيس؟

يتعافى معظم الأفراد الذين لديهم أجهزة المناعة الطبيعية السليمة دون علاج. ومع ذلك ، فإن الأطفال الصغار والنساء الحوامل عرضة للجفاف ، والتي قد تصبح مهددة للحياة. وبالتالي ، يحتاج المرضى إلى ترطيب جيد. يقترح الأطباء اتباع نظام غذائي خالٍ من اللاكتوز لتجنب سوء التغذية نظرًا لأن نصائح الزغب التي تعالج اللاكتوز تضيع غالبًا طوال فترة المرض. وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على nitazoxanide لإسهال الكريبتوسبوريديوسيس. وصف الأطباء البارومومايسين والأزيثروميسين المستخدم بمفرده مع بعض التأثير. قد يستخدم الأفراد المصابون علاجات بدون وصفة طبية لقمع الإسهال وتقليل أعراض الحمى والغثيان. غالبًا ما يكون استشاري الأمراض المعدية مفيدًا في إدارة المرضى الذين يعانون من هذا المرض.

ما هو تشخيص داء الكريبتوسبوريديوسيس؟

في حالة الأشخاص الأصحاء ، يكون التشخيص جيدًا لأن المرض يكون عادةً محدودًا بذاته ولا يحتاج إلى علاج خاص. ومع ذلك ، فإن الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة (على سبيل المثال ، مرضى الإيدز) لديهم تشخيص قد يختلف من عادل إلى فقير وفقًا لكيفية استجابتهم للرعاية والعلاج الداعمين. قد تكون مضاعفات داء الكريبتوسبوريديا الإسهال المستمر وسوء التغذية والجفاف ومشاكل التنفس والتهاب البنكرياس والمرارة (التهاب المرارة الحاد). قد يعاني بعض المرضى من ألم مستمر في الرأس والمفاصل والعينين وقد يعانون من مشاكل في الإدراك.

هل من الممكن منع الكريبتوسبوريديوسيس؟

من الممكن تقليل فرصة الحصول على الكريبتوسبوريديوس عن طريق الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة ، وتجنب الأطعمة والمشروبات التي قد تكون ملوثة ، وعدم السباحة في مصادر المياه الطبيعية (خاصة بعد هطول الأمطار الغزيرة) ، وعدم مشاركة البياضات أو المناشف أو غيرها من الأشياء التي تم لمسها من قبل شخص مصاب. نظرًا لأن طفيليات الكريبتوسبوريديوم تقاوم الكلورة ، يوصي مسؤولو الصحة بغلي الماء للشرب للوقاية من المرض في المناطق التي قد تتفشى فيها. قد يستخدم الناس مرشحات خاصة لتنقية المياه. على الرغم من أن الأبحاث جارية لتطوير لقاح ، لا يوجد حاليًا أي لقاح متوفر تجاريًا للبشر.