نهاية المرحلة كوبد: نصائح للحياة اليومية والرعاية التلطيفية

مرض الانسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة تقدمية تؤثر على قدرتك على التنفس بشكل جيد، بالإضافة إلى انخفاض القدرة على التنفس داخل وخارج، يمكن أن تشمل الأعراض السعال المزمن وزيادة إنتاج البلغم.

مزيد من المعلومات: كل ما تحتاج لمعرفته حول مرض الانسداد الرئوي المزمن (كوبد ) "

العلامات والأعراضأعراض وأعراض المرحلة النهائية من مرض الانسداد الرئوي المزمن

في نهاية المرحلة كوبد يتميز ضيق شديد في التنفس (ضيق التنفس)، حتى عندما تكون في الراحة. في هذه المرحلة، الأدوية الخاصة بك عادة لا تعمل وكذلك كان لديهم في الماضي. سوف المهام اليومية أترك لكم أكثر لاهث. في نهاية المرحلة كوبد يعني أيضا زيادة الزيارات إلى قسم الطوارئ أو الاستشفاء لمضاعفات التنفس، والتهابات الرئة، أو فشل في الجهاز التنفسي.

فشل القلب الأيمن من جانب واحد هو أيضا شائع في نهاية المرحلة كوبد. قد تواجه تسارع معدل ضربات القلب يستريح (عدم انتظام دقات القلب) أكثر من 100 نبضة في الدقيقة الواحدة. أعراض أخرى من مرض الانسداد الرئوي المزمن في نهاية المرحلة هو فقدان الوزن المستمر.

المعيشة اليومية مع نهاية المرحلة كوبد

الإقلاع عن التدخين هو واحد من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام به في أي مرحلة من مرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن لطبيبك أن يصف أدوية لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي قد يخفف من الأعراض أيضا.

وتشمل هذه موسعات الشعب الهوائية، والتي تساعد على توسيع الخطوط الهوائية الخاصة بك.

هناك نوعان من موسعات الشعب الهوائية. يستخدم القصبي المفعول أو "الإنقاذ" القصبي للظهور المفاجئ للربو أو ضيق في التنفس. يمكن استخدام قصبي طويل المفعول كل يوم للمساعدة في السيطرة على الأعراض.

قد تساعد الستيرويدات السكرية على تقليل الالتهاب. ويمكن تسليم هذه الأدوية إلى الشعب الهوائية والرئتين مع جهاز الاستنشاق أو البخاخات. جهاز الاستنشاق هو جهاز محمول بحجم الجيب، في حين أن البخاخات أكبر وتستخدم أساسا للاستخدام المنزلي. في حين أن الاستنشاق هو أسهل لتحملها معك، فإنه من الصعب في بعض الأحيان لاستخدام بشكل صحيح.

إذا كان لديك وقت صعب باستخدام جهاز الاستنشاق، فإن إضافة فاصل يمكن أن يساعد. فاصل هو أنبوب من البلاستيك الصغيرة التي تعلق على جهاز الاستنشاق الخاص بك. إن رش دواء الاستنشاق الخاص بك في الفاصل يسمح بدواءك بالضباب وملء الفاصل قبل تنفسه. باستخدام فاصل يساعد على دخول المزيد من الدواء إلى رئتيك ويحتجز الدواء في الجزء الخلفي من الحلق.

يقوم البخاخات بتحويل الدواء السائل إلى ضباب مستمر تستنشقه لمدة تتراوح من 5 إلى 10 دقائق في كل مرة من خلال قناع. القناع يغطي الأنف والفم ويعلق على أنبوب متصلا آلة البخاخات الخاصة بك.

غالبا ما تكون هناك حاجة إلى الأكسجين التكميلي إذا كان لديك المرحلة النهائية من مرض الانسداد الرئوي المزمن (المرحلة الرابعة).

استخدام أي من هذه العلاجات من المرجح أن يزيد بشكل ملحوظ بين كوبد معتدل (المرحلة 1) والمرحلة 4.

اقرأ المزيد: قائمة الأدوية كوبد للمساعدة في تخفيف الأعراض الخاصة بك "

الحمية وممارسة التمارين الرياضية ممارسة

يمكنك أيضا الاستفادة من برامج التدريب على ممارسة الرياضة.يمكن للمعالجين لهذه البرامج أن يعلمك تقنيات التنفس التي تقلل من صعوبة العمل على التنفس، وهذه الخطوة لن تمتد حياتك، ولكنها سوف تساعد على تحسين الجودة الخاصة بك من الحياة.

قد يتم تشجيعك على تناول وجبات صغيرة وبروتينية عالية في كل جلسة مثل بروتين يهز.ويمكن اتباع نظام غذائي عالي البروتين لتعزيز رفاهك ومنع فقدان الوزن الزائد.

إعداد الطقسإعداد

بالإضافة إلى اتخاذ هذه الخطوات، يجب تجنب أو تقليل مشغلات كوبد المعروفة.على سبيل المثال، قد يكون لديك صعوبة أكبر في التنفس أثناء الظروف الجوية القاسية، مثل الحرارة العالية والرطوبة أو درجات الحرارة الباردة والجافة.

على الرغم من أنك لا يمكن تغيير الطقس، يمكنك أن تكون مستعدة عن طريق الحد من الوقت الذي تقضيه في الهواء الطلق خلال درجات الحرارة القصوى. وتشمل الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها ما يلي:

• حافظ دائما على جهاز استنشاق طارئ معك ولكن ليس في سيارتك. تعمل العديد من أجهزة الاستنشاق بأقصى قدر من الفعالية عند الاحتفاظ بها عند درجات حرارة تتراوح بين 59 درجة فهرنهايت (15 درجة مئوية) و 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية).
• ارتداء وشاح أو قناع عند الخروج في درجات الحرارة الباردة يمكن أن تسخن الهواء الذي تتنفس فيه.
• تجنب الذهاب في الهواء الطلق في الأيام عندما تكون نوعية الهواء رديئة والضباب الدخاني ومستويات التلوث مرتفعة. جمعية الرئة الأمريكية يقدم التطبيق يسمى حالة من الهواء التي تتوفر من غوغل بلاي و إيتونس. كما تقوم وكالة حماية البيئة (إيبا) بتحديث مستويات جودة الهواء في إيرنو. زاويه.

الرعاية التلطيفية الرعاية الملطفة

الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين يمكن أن تعزز حياتك بشكل كبير عندما كنت تعيش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن في نهاية المرحلة. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة حول الرعاية التلطيفية أنه يشير إلى أن شخصا ما سوف يموت قريبا. وهذا ليس هو الحال.

بدلا من ذلك، تشمل الرعاية التلطيفية تحديد العلاجات التي يمكن أن تعزز نوعية حياتك ومساعدة مقدمي الرعاية توفر لك رعاية أكثر فعالية. الهدف الرئيسي من الرعاية التلطيفية والرعاية التكميلية هو تخفيف الألم والسيطرة على الأعراض الخاصة بك قدر الإمكان. سوف تعمل مع فريق من الأطباء والممرضين في التخطيط لأهداف العلاج والرعاية لصحتك الجسدية والعاطفية قدر الإمكان.

يمكنك أن تطلب من طبيبك وشركة التأمين الحصول على معلومات حول خيارات الرعاية التلطيفية.

تصنيف كوبدستاجيس (أو درجات) من كوبد

كوبد أربع مراحل، ويصبح تدفق الهواء الخاص بك أكثر محدودية مع كل مرحلة مرور.

قد تحدد المنظمات المختلفة كل مرحلة بشكل مختلف. ومع ذلك، فإن معظم تصنيفاتها تستند جزئيا إلى اختبار وظائف الرئة المعروف باسم اختبار FEV1. هذا هو حجم الزفير القسري في ثانية واحدة. ويعبر عن نتيجة هذا الاختبار كنسبة مئوية ويقيس كم الهواء يمكنك السماح بها خلال أول الثانية من التنفس القسري.انها مقارنة مع ما هو متوقع من الرئتين صحية من نفس العمر.

وفقا لمعهد الرئة، معايير كل مرحلة كوبد (أو الصف) هي كما يلي:

المرحلة أو الصف	اسم	FEV1 (٪)
1	كوبد خفيف < 2	999 <2
معتدل كوبد	50 إلى 79	3
كوبد شديد	30 إلى 49	4
<30	قد تكون المراحل من 1 إلى 3 مصحوبة بأعراض مزمنة، مثل البلغم الزائد، وضيق التنفس الملحوظ مع المجهود، والسعال المزمن.	وبالإضافة إلى ذلك، فإن المبادرة العالمية الجديدة لمرض الرئة الانسدادي المزمن (غولد) تزيد من تصنيف الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى مجموعات تحمل علامات A، B، C، أو D. يتم تعريف المجموعات من خلال خطورة مشاكل مثل ضيق التنفس، والتدخل في الحياة اليومية، فضلا عن التفاقم. التفاقم هو فترات تتفاقم فيها الأعراض بشكل ملحوظ. يمكن أن تشمل أعراض تفاقم السعال المتدهور، وزيادة إنتاج المخاط الأصفر أو الأخضر، والمزيد من الصفير، وانخفاض مستويات الأوكسجين.

مزيد من المعلومات: أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن "

المجموعات A و B تشمل الأشخاص الذين لم يكن لديهم أي تفاقم في العام الماضي أو فقط واحد صغير لا يحتاج إلى دخول المستشفى.الاعتدال إلى المعتدل ضيق التنفس وأعراض أخرى سوف يضع لك في المجموعة A، في حين أن ضيق التنفس والأعراض أكثر خطورة سوف يضعك في المجموعة ب

المجموعات C و D تشير إلى أن لديك إما على الأقل تفاقم واحد يتطلب دخول المستشفى في العام الماضي أو اثنين على الأقل من التفاقم الذي فعل أو لا تحتاج إلى العلاج بالمستشفى.أصعب صعوبة في التنفس وأعراض تجعلك في المجموعة ج، في حين أن المزيد من مشاكل في التنفس يعني تعيين المجموعة D. الناس مع المرحلة 4، التسمية المجموعة D لديها أخطر التوقعات.

اقرأ المزيد: كوبد العمر المتوقع والتكهن "

العلاجات لا يمكن عكس الضرر الذي تم بالفعل، ولكن يمكن استخدامها لمحاولة إبطاء تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن.

أوتلوكوتلوك

في المرحلة النهائية من مرض الانسداد الرئوي المزمن، ستحتاج على الأرجح إلى أكسجين تكميلي للتنفس، وقد لا تتمكن من إكمال أنشطة الحياة اليومية دون أن تكون متعرجا جدا ومتعبا. ويمكن أن يكون التدهور المفاجئ لمرض الانسداد الرئوي المزمن في هذه المرحلة مهددا للحياة. أقل من نصف الناس الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن في المرحلة النهائية و FEV1 أقل من 35 في المئة قد لا البقاء على قيد الحياة بعد أربع سنوات.

ومع ذلك، فإن اختبار FEV1 ليس العامل الوحيد الذي يؤثر على النظرة الخاصة بك. سيأخذ طبيبك في الاعتبار أيضا العوامل التالية عند تحديد التشخيص الخاص بك:

الوزن

على الرغم من أن زيادة الوزن يمكن أن يجعل التنفس أكثر صعوبة إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن، والناس الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن في نهاية المطاف وغالبا ما تكون نقص الوزن. وذلك لأن حتى فعل الأكل يمكن أن يسبب لك أن تصبح ينضب جدا. في هذه المرحلة، جسمك يستخدم الكثير من الطاقة لمجرد مواكبة التنفس. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن الشديد الذي يؤثر على صحتك العامة.

ضيق في التنفس مع النشاط

ضيق في التنفس مع النشاط هو الدرجة التي تحصل على ضيق في التنفس عند المشي. يمكن أن يساعد في تحديد شدة مرض الانسداد الرئوي المزمن.

المسافة مشى في ست دقائق

وأبعد يمكنك المشي في ست دقائق، وأفضل نتيجة سيكون لديك مع مرض الانسداد الرئوي المزمن.

العمر

التوقعات هي أكثر فقرا للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما مما هو عليه للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين تقل أعمارهم عن 70 عاما.

القرب من تلوث الهواء

التعرض لتلوث الهواء والتدخين السلبي يمكن أن يضر الرئتين والمجاري الهوائية. أيضا، فإنه لم يفت الاوان لترك التدخين.

تواتر زيارات الطبيب

من المرجح أن يكون التشخيص أفضل إذا تابعت جميع زيارات الطبيب المجدولة وأطلع طبيبك على أحدث التغييرات في الأعراض أو الحالة. يجب أن تجعل رصد أعراض الرئة الخاص بك وتعمل على رأس الأولويات.

كوبينغكوبينغ

التعامل مع مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن يكون تحديا بما فيه الكفاية دون الشعور بالوحدة والخوف من هذا المرض. حتى لو كان مقدم الرعاية والأشخاص الأقرب إليك مؤيدا ومشجعا، قد لا تزال تستفيد من قضاء بعض الوقت مع الآخرين الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يكون الاستماع من شخص يمر في نفس الوضع ملهم ومفيد. قد تكون قادرة على تقديم بعض البصيرة قيمة، مثل ردود الفعل حول مختلف الأدوية التي تستخدمها وما يمكن توقعه.

الحفاظ على نوعية حياتك مهم جدا في هذه المرحلة. هناك خطوات نمط الحياة يمكنك أن تأخذ، مثل فحص نوعية الهواء وممارسة تمارين التنفس. ومع ذلك، عندما تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن، قد تستفيد من الرعاية التلطيفية أو الرعاية الإضافية.

س & أق & A: أجهزة الترطيب

س:

أنا مهتم في الحصول على المرطب ل كوبد بلدي. هل يساعد هذا أو يضر بأعراضي؟

A:

ذلك يعتمد.

تماما كما هو الحال مع كل شخص مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، لذلك هو رد فعلهم على الرطوبة. بعض الناس يجدون أن الرطوبة تسبب مشاعل بينما البعض الآخر لا.

عموما، أشهر الشتاء هي على الأرجح أن يكون الوقت عندما الهواء مرطب قد تكون مفيدة. ويوصي الخبراء بالحفاظ على الرطوبة الداخلية فى حوالى 40 فى المائة. إذا لم يكن لديك نظام مرطب مدمج مع الفرن الخاص بك، قد تستفيد من المرطب مستقل عند انخفاض درجات الحرارة. يمكن للرطوبة تتبع مستويات الرطوبة في الأماكن المغلقة.

ومع ذلك، هناك العديد من السلبيات المحتملة لاستخدام المرطب. إلى جانب احتمال جعل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن أسوأ، تتطلب أجهزة الترطيب التنظيف والصيانة المنتظمة من أجل تجنب تراكم العفن. كما يشجع الهواء المرطب نمو عث الغبار، مما يجعل الحساسية أكثر سوءا.

خلاصة القول، من الأفضل التحدث مع طبيبك قبل استخدام المرطب عندما يكون لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن بحيث يتم تلبية احتياجاتك الفردية على أفضل وجه.

جوديث مارسين، مدانزويرس تمثل آراء خبرائنا الطبيين. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.