أعراض الاكتئاب السريري وعلامات وعلاجات

ما هو الاكتئاب السريري؟

طوال حياتنا ، نواجه جميعًا حلقات من التوتر أو التعاسة أو الحزن أو الحزن. في كثير من الأحيان ، عندما يموت أحد أفراد أسرته أو نعاني من مأساة أو صعوبة شخصية مثل الطلاق أو فقدان الوظيفة ، فقد نشعر بالاكتئاب (يطلق البعض على هذا اسم "البلوز"). معظمنا قادرون على التعامل مع هذه الأنواع وغيرها من الأحداث المجهدة.

على مدار أيام أو أسابيع ، يستطيع معظمنا العودة إلى أنشطتنا العادية. ولكن عندما تجعل مشاعر الحزن هذه والأعراض الأخرى من الصعب علينا المرور خلال اليوم ، وعندما تستمر الأعراض لأكثر من أسبوعين على التوالي ، فقد يكون لدينا ما يسمى "الاكتئاب السريري". يستخدم مصطلح الاكتئاب السريري عادةً للتمييز بين مرض الاكتئاب ومشاعر الحزن أو الكآبة أو الكآبة الأقل صعوبة.

الاكتئاب السريري ليس مجرد حزن أو شعور بالحزن. إنه مرض يمكن أن يتحدى قدرتك على أداء الأنشطة اليومية الروتينية. في أسوأ الأحوال ، قد يقودك الاكتئاب إلى التفكير أو محاولة الانتحار. الاكتئاب يمثل عبئا لك ولعائلتك. في بعض الأحيان يمكن أن يبدو هذا العبء ساحقًا.

هناك عدة أنواع مختلفة من الاكتئاب السريري (اضطرابات المزاج التي تشمل أعراض الاكتئاب):

• الاكتئاب الشديد هو حلقة من التغيير في المزاج يستمر لأسابيع أو أشهر. انها واحدة من أشد أنواع الاكتئاب. وعادة ما ينطوي على مزاج منخفض أو سريع الانفعال و / أو فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة المعتادة. يتداخل مع الأداء الطبيعي للشخص وغالبًا ما يتضمن الأعراض الجسدية. قد يعاني الشخص من حلقة واحدة فقط من اضطراب الاكتئاب الشديد ، ولكن غالبًا ما توجد نوبات متكررة على مدى عمر الفرد.
• يكون عسر الولادة ، الذي يُعرف عادة باسم الحزن ، أقل حدة من الاكتئاب الشديد ، ولكنه يستمر لفترة طويلة ، وغالبًا عدة سنوات. عادة ما تكون هناك فترات من الشعور الطبيعي إلى حد ما بين نوبات المزاج المنخفض. عادة لا تؤدي الأعراض إلى تعطيل الأنشطة الطبيعية بشكل كامل.
• الاضطراب الثنائي القطب ينطوي على نوبات الاكتئاب ، وعادة ما تكون شديدة ، بالتناوب مع نوبات الغضب الشديد أو التهيج يسمى الهوس. تسمى هذه الحالة أحيانًا باسمها الأقدم ، اضطراب الاكتئاب الهوسي. وغالبًا ما يشار إلى الاكتئاب المرتبط بالاضطراب الثنائي القطب بالاكتئاب الثنائي القطب. عندما لا يرتبط الاكتئاب بالاضطراب الثنائي القطب ، فإنه يطلق عليه الاكتئاب أحادي القطب.
• الاكتئاب الموسمي ، الذي يسميه المهنيون الطبيون بالاضطراب العاطفي الموسمي ، أو SAD ، هو الاكتئاب الذي يحدث فقط في وقت معين من السنة ، وعادة ما يكون الشتاء ، عندما يكون عدد ساعات النهار أقل. وتسمى أحيانا "البلوز الشتاء". على الرغم من إمكانية التنبؤ بها ، إلا أنها قد تكون شديدة الشدة.
• يشير الاكتئاب الذهاني إلى الحالة التي قد يؤدي فيها الاكتئاب إلى الذهان: الهلوسة أو الأوهام. قد يكون هذا نتيجة للاكتئاب الذي يصبح شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى فقدان المتألم اتصاله بالواقع. يُعتقد أن الأفراد الذين يعانون بشكل أساسي من فقدان الاتصال بالواقع (على سبيل المثال ، الفصام) يعانون من خلل في نشاط الدوبامين في المخ ويواجهون خطر الإصابة بالاكتئاب لاحقًا.

اضطراب التكيف هو حالة من الضيق الذي يحدث فيما يتعلق بحدث حياة مرهق. وعادة ما يكون رد فعل معزولة أن يحل عندما يمر الإجهاد. على الرغم من أنه قد يكون مصحوبًا بمزاج مكتئب ، إلا أنه لا يعتبر اضطراب اكتئابي.

يعتقد بعض الناس أن الاكتئاب "طبيعي" لدى كبار السن أو الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى أو لديهم نكسات أو مآسي أخرى أو لديهم أوضاع حياة سيئة. على العكس من ذلك ، فإن الاكتئاب السريري دائمًا غير طبيعي ويتطلب دائمًا الانتباه من أخصائي طبي أو عقلي. والخبر السار هو أنه يمكن تشخيص الاكتئاب وعلاجه بشكل فعال في معظم الناس. أكبر العقبات التي تحول دون التغلب على الاكتئاب هي الاعتراف بالحالة وطلب العلاج المناسب.

حقائق / احباط الاكتئاب

حوالي 5٪ -10٪ من النساء ، و 2٪ -5٪ من الرجال سيختبرون على الأقل حلقة اكتئاب كبيرة واحدة خلال حياتهم البالغة. يؤثر الاكتئاب على الأشخاص من كلا الجنسين ، وكذلك على جميع الأجناس والدخل والأعمار والخلفيات العرقية والدينية. ومع ذلك ، فإنه شائع بين النساء مقارنة بالرجال وثلاثة إلى خمس مرات أكثر شيوعًا لدى كبار السن منه عند الشباب.

أسباب الاكتئاب

أسباب الاكتئاب معقدة. يمكن أن تساهم العوامل الوراثية والبيولوجية والبيئية في تطوره. في بعض الناس ، يمكن تتبع الاكتئاب لسبب واحد ، بينما في حالات أخرى ، هناك عدد من الأسباب في اللعب. بالنسبة للكثيرين ، الأسباب غير معروفة على الإطلاق.

• في الوقت الحالي ، يبدو أن هناك أسبابًا كيميائية حيوية للاكتئاب ، تحدث نتيجة لخلل في مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ.
• وتسمى هذه المواد الكيميائية الناقلات العصبية.
• يُعتقد أن التشوهات تكون بيولوجية وليست ناتجة عن أي شيء قمت به.
• بينما لا نزال لا نعرف بالضبط كيف تؤثر مستويات هذه الناقلات العصبية على الحالة المزاجية ، إلا أننا نعرف أن هذه المستويات يمكن أن تتأثر بعدد من العوامل.
• الوراثة: يبدو أن بعض أنواع الاكتئاب تسير في بعض الأسر. البحوث جارية لمعرفة بالضبط الجينات التي تشارك في الاكتئاب. فقط لأن شخصًا ما في عائلتك مصابًا بالاكتئاب ، لا يعني ذلك أنك سوف. في بعض الأحيان ، كان أفراد الأسرة الذين يُعرف أنهم يتعاطون الكحول أو المخدرات الأخرى يحاولون عن غير قصد تحسين مزاجهم (وغالبًا ما يطلق عليهم "العلاج الذاتي" من قبل المتخصصين). وبالمثل ، يمكن أن تصاب بالاكتئاب حتى لو لم يعرف أي شخص آخر في عائلتك بالاكتئاب.
• الشخصية: الأشخاص الذين يعانون من سمات شخصية معينة هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. وتشمل هذه الأفكار التفكير السلبي ، والتشاؤم ، والقلق الزائد ، وتدني احترام الذات ، وفرط الحساسية للرفض المتصور ، والاعتماد المفرط على الآخرين ، والشعور بالتفوق أو الاغتراب من الآخرين ، وردود الفعل غير الفعالة على الإجهاد.
• المواقف: قد تؤدي أحداث الحياة الصعبة أو الفقدان أو التغيير أو الإجهاد المستمر إلى مستويات غير متوازنة من الناقلات العصبية ، مما يؤدي إلى الاكتئاب. حتى الأحداث التي تميل إلى أن تكون المناسبات السعيدة الكبرى ، مثل الحمل والولادة ، يمكن أن تسبب تغييرات في مستويات الهرمون ، وتكون مرهقة وتسبب الاكتئاب السريري ، كما هو الحال في اكتئاب ما بعد الولادة.
• الحالات الطبية: من المرجح أن يحدث الاكتئاب مع بعض الأمراض الطبية. تشمل هذه الحالات "التي تحدث" أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والسرطان والاضطرابات الهرمونية (وخاصة فترة ما بعد انقطاع الطمث أو قصور الغدة الدرقية ، والمعروفة باسم "انخفاض الغدة الدرقية") ، ومرض الشلل الرعاش ، ومرض الزهايمر. في حين لا يبدو أن الحساسية تسبب الاكتئاب أو العكس ، فقد وجد أن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية غير الغذائية أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم حساسية. لا ينبغي اعتبار الاكتئاب السريري رد فعل طبيعي أو طبيعي للمرض.
• الأدوية: بعض الأدوية المستخدمة لفترات طويلة ، مثل بريدنيزون وبعض أدوية ضغط الدم وحبوب النوم والمضادات الحيوية وحتى حبوب منع الحمل في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب الاكتئاب أو تزيد من حدة الاكتئاب الحالي. قد تترافق بعض الأدوية المضادة للتطهير ، مثل لاموتريجين (لاميكتال) وتوبيراميت (توباماكس) وجابابنتين (نيورونتين) ، مع زيادة خطر الانتحار.
• تعاطي المخدرات: على الرغم من الاعتقاد السائد منذ فترة طويلة أن الاكتئاب تسبب في إساءة استخدام الأشخاص للكحول والمخدرات في محاولة لجعلهم يشعرون بتحسن (العلاج الذاتي) ، يُعتقد الآن أن العكس هو الحال أيضًا ؛ تعاطي المخدرات يمكن أن يسبب في الواقع الاكتئاب.
• الحمية الغذائية: قد تسبب حالات نقص في بعض الفيتامينات ، مثل حمض الفوليك و B-12 ، الاكتئاب.
• بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب السريري. فيما يلي عوامل خطر الإصابة بالاكتئاب لدى البالغين:
• الجنس الأنثوي
• سن متقدم
• الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض
• تجربة الحياة المجهدة الأخيرة
• الحالة الطبية المزمنة (طويلة الأجل)
• اضطراب عاطفي أو شخصي
• إساءة استخدام المواد المخدرة (مثل الكحول أو أدوية النوم أو أدوية الذعر أو القلق أو الكوكايين)
• تاريخ عائلي من الاكتئاب ، وخاصة في قريب قريب (مثل الوالد أو الأخ أو الأخت أو الطفل)
• نقص الدعم الاجتماعي
• العديد من عوامل الخطر هذه تنطبق أيضًا على الأطفال. عوامل الخطر الأخرى للاكتئاب في مرحلة الطفولة أو المراهقة تشمل ما يلي:
• الإجهاد العقلي أو العاطفي المستمر ، في المنزل أو في المدرسة
• وجود أي حالة طبية ، حتى خفيفة مثل حب الشباب
• خسارة الأخيرة
• مشاكل الانتباه (ADHD) أو التعلم أو اضطراب السلوك
• بدانة
• عوامل الخطر للاكتئاب لدى كبار السن تشمل تلك المدرجة للبالغين. فيما يلي أهمية خاصة:
• الأمراض التي تحدث: تصبح هذه عوامل خطر أكثر أهمية لدى كبار السن بسبب ارتفاع معدل الإصابة بهذه الأمراض لدى كبار السن. تشمل الأمراض التي من المحتمل أن يحدث فيها الاكتئاب أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والسرطان وأمراض الغدة الدرقية ومرض الشلل الرعاش ومرض الزهايمر - جميع الأمراض الأكثر شيوعًا لدى كبار السن منها في الفئات العمرية الأخرى.
• التأثيرات الدوائية: مثل الأمراض التي تحدث ، يكون استخدام الدواء أكثر شيوعًا عند كبار السن. الاكتئاب هو أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية لدى كبار السن.
• عدم تناول الأدوية لعلاج الحالات الطبية: قد تسبب بعض الحالات الطبية ، إذا لم يتم علاجها ، الاكتئاب. مثال على ذلك هو قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظائف الغدة الدرقية).
• الذين يعيشون وحدهم ، العزلة الاجتماعية
• كونها أرملة مؤخرا

أعراض وعلامات الاكتئاب

الاكتئاب السريري ليس شيئًا تشعر به لمدة يوم أو يومين قبل أن تشعر بالتحسن. في أمراض الاكتئاب الحقيقية ، تظهر الأعراض في الأسابيع أو الأشهر أو أحيانًا سنوات إذا كنت لا تبحث عن علاج. إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، فغالبًا ما تكون غير قادر على أداء الأنشطة اليومية. قد لا تهتم بما يكفي للخروج من السرير أو ارتداء ملابس أقل أو العمل أو المهمات أو الاختلاط بالآخرين.

• البالغون: قد يُقال إنك تعاني من نوبة اكتئاب كبيرة إذا كان لديك مزاج مكتئب لمدة أسبوعين على الأقل ولديك خمسة من الأعراض السريرية التالية على الأقل:
  • الشعور بالحزن أو الأزرق
  • نوبات البكاء
  • فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة المعتادة
  • زيادة كبيرة أو نقصان في الشهية
  • فقدان الوزن كبير أو زيادة الوزن
  • التغير في نمط النوم: عدم القدرة على النوم أو النوم الزائد
  • التحريض أو التهيج
  • التعب أو فقدان الطاقة
  • الميل إلى العزلة عن الأصدقاء والعائلة
  • صعوبة في التركيز
  • مشاعر العدم أو الذنب المفرط
  • أفكار الموت أو الانتحار

الرجال والنساء في بعض الأحيان تظهر الاكتئاب بشكل مختلف. على وجه التحديد ، يكون الرجال أكثر عرضة للتهيج ومشاكل النوم والإرهاق وفقدان الاهتمام في الأنشطة التي أحبوها سابقًا كنتيجة للاكتئاب بينما تميل النساء إلى الشعور بالحزن والشعور بالضياع والشعور بالذنب عند الاكتئاب. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون عادةً من زيادة في الشهية ، والإرهاق ، والميل إلى النوم (الاكتئاب غير العادي) ، فقد يحدث شغف بالكربوهيدرات ، وخاصةً في بعض الأحيان من أجل الشوكولاتة. وقد تبين أن ذلك في بعض الأحيان مؤشر على أن الشخص يميل إلى المعاناة من التهيج والقلق بالإضافة إلى الاكتئاب.

• قد يعاني الأطفال المصابون بالاكتئاب أيضًا من الأعراض الكلاسيكية ولكن قد تظهر عليهم أعراض أخرى أيضًا ، بما في ذلك ما يلي:
  • أداء المدرسة الضعيف
  • الملل المستمر
  • شكاوى متكررة من الأعراض الجسدية ، مثل الصداع وآلام المعدة
  • قد تكون بعض الأعراض الكلاسيكية للاكتئاب لدى البالغين أكثر وضوحًا عند الأطفال ، مثل التغيرات في أنماط الأكل أو النوم (هل فقد الطفل أو زاد وزنه في الأسابيع أو الأشهر الأخيرة؟ هل يبدو أو هي متعب أكثر من المعتاد؟)
  • قد تشمل أعراض وعلامات الاكتئاب لدى المراهقين المزيد من السلوكيات المخاطرة و / أو إظهار اهتمام أقل بسلامتهم. من الأمثلة على سلوكيات المخاطرة: القيادة بتهور / بسرعة مفرطة ، والتسمم بالكحول أو المخدرات الأخرى ، خاصة في المواقف التي يقودون فيها أو قد يكونون في وجود آخرين يشاركون في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ، ويشاركون في سلوك غير لائق أو غير محمي الجنس.
• آباء الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب تقرير يلاحظ التغييرات السلوك التالية. إذا لاحظت أيًا من هذه الأمور ، ناقش ذلك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
  • الطفل يبكي أكثر أو أكثر بسهولة.
  • تتغير عادات الأكل لدى الطفل أو عادات النوم أو الوزن بشكل كبير.
  • يعاني الطفل من شكاوى جسدية غير مفسرة (مثل الصداع أو آلام في البطن).
  • يقضي الطفل مزيدًا من الوقت بمفرده بعيدًا عن الأصدقاء والعائلة.
  • يصبح الطفل في الواقع أكثر "تشبثًا" وقد يصبح أكثر اعتمادًا على علاقات معينة. هذا هو أقل شيوعا من الانسحاب الاجتماعي على الرغم من.
  • يبدو أن الطفل مفرط في التشاؤم أو أنه يشعر بالذنب المفرط أو الشعور بعدم القيمة.
  • يعبر الطفل عن أفكار حول إيذائه أو تعرضه لأي سلوك طائش أو غيره من السلوكيات الضارة.
• كبار السن: بينما قد تحدث أي من الأعراض الكلاسيكية وعلامات الاكتئاب لدى كبار السن من الرجال والنساء ، يمكن ملاحظة أعراض أخرى أيضًا:
  • تقلص القدرة على التفكير أو التركيز
  • شكاوى جسدية غير مفسرة (على سبيل المثال ، ألم في البطن أو تغيرات في عادات الأمعاء أو آلام في العضلات)
  • ضعف الذاكرة (يحدث في حوالي 10 ٪ من المصابين بالاكتئاب الشديد)

نظرًا لأن أعراض الاكتئاب تميل إلى أن تكون أكثر جسديًا لدى الأفراد المسنين مقارنة بالأفراد الأصغر سناً ، فإن هذا يعرض هؤلاء الأفراد لخطر ظهور أعراض اكتئابية لديهم عن طريق الخطأ للمشاكل الطبية.

عند التماس العناية الطبية للاكتئاب

إذا كنت تشعر بالاكتئاب ، فقد ترغب في التحدث عن مشاعرك مع أحد أفراد أسرتك أو صديق مقرب. التواصل هو أحد مفاتيح التشخيص والعلاج المبكر. ربما يكون الأشخاص المقربون منك قد شعروا أنك مكتئب. بتشجيعهم ، يجب عليك الاتصال بمزود الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا شعرت أن شخصًا آخر يعاني من الاكتئاب ، فتحدث إلى ذلك الشخص.

• قد تلاحظ وجود شخص يظهر عليه علامات الاكتئاب المذكورة تحت الأعراض. إذا لاحظت مشاعر عدم الجدوى ، أو الذنب المفرط ، أو اليأس ، أو أي علامات تحذير على أن الفرد لديه أفكار انتحارية ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية على الفور.
• في حالة الأعراض الخفيفة أو الشديدة المعتدلة لمدة قصيرة (أسابيع) ، قد يكون من المعقول الاتصال بمزود الرعاية الصحية للحصول على موعد.
• من المفيد غالبًا مرافقة أحد أفراد العائلة أو صديق إلى المكتب الطبي وتقديم الدعم حسب الحاجة.
• إذا كان الشخص يعاني من أعراض حادة ، لا يستطيع أن يهتم بنفسه أو يهدد بإلحاق الأذى بنفسه ، ابحث عن علاج فوري في قسم الطوارئ بالمستشفى.

بعد تشخيص إصابتك بالاكتئاب ، يريد مقدم الرعاية الصحية أن تكون على اتصال دائم. قد تحتاج (أو مع عائلتك) إلى الاتصال بمزود الرعاية الصحية الأولية أو الطبيب النفسي أو الطبيب النفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية في حالة حدوث أي من هذه الأحداث:

• كنت تواجه أي آثار جانبية الدواء غير متوقع أو خطير.
• أنت تبدأ أي دواء جديد.
• تصاب بأعراض إضافية من الاكتئاب ، خاصة إذا كانت تلك الأعراض شديدة أو تتطور بسرعة.
• تشعر أنك تعاني من نكسات وعلاجك الحالي غير فعال.
• أنت لا تزال تعاني من نوبات القلق والاكتئاب.
• لديك مشكلة في التعامل مع مشاعرك وبدأت تشعر كما لو كنت تفقد السيطرة.

على الرغم من أن القيود المفروضة على التأمين الصحي قد أدت إلى حدوث حالات تكرار في المستشفيات أقل مما كانت عليه في السنوات الماضية ، إلا أن الاستشفاء قد يكون ضروريًا مع الاكتئاب الحاد. يمكنك اختيار الحضور إلى المستشفى للتقييم ، أو قد تحتاج أسرتك أو أصدقاؤك إلى إحضارك إلى المستشفى للتقييم في هذه الحالات:

• لديك أفكار من إيذاء نفسك.
• لديك أفكار من إيذاء شخص آخر.
• لم تعد قادرًا على رعاية نفسك.
• أنت ترفض متابعة توصيات العلاج المهمة ، مثل تناول الدواء.

الاكتئاب مسابقة الذكاء

تشخيص الاكتئاب

قد يساعد العديد من مقدمي الرعاية الصحية في تشخيص الاكتئاب السريري: أخصائيو الصحة العقلية المرخصون ، أطباء الأسرة ، أو غيرهم من مقدمي الرعاية الأولية ، والمتخصصين الذين تراه لحالة طبية ، وأطباء الطوارئ ، والأطباء النفسيين ، وعلماء النفس ، وممرضات الطب النفسي ، والأخصائيين الاجتماعيين.

إذا اشتبه أحد هؤلاء المهنيين في إصابتك بالاكتئاب ، فستخضع لمقابلة طبية شاملة وفحص بدني. كجزء من هذا الفحص ، قد يُطلب منك سلسلة من الأسئلة من استبيان أو اختبار ذاتي موحد للمساعدة في تقييم خطر الإصابة بالاكتئاب والانتحار.

قد يرتبط الاكتئاب بعدد من الحالات الطبية الأخرى أو يمكن أن يكون له تأثير جانبي للعديد من الأدوية. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم إجراء الاختبارات المعملية الروتينية أثناء التقييم الأولي لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية أو المسح الضوئي أو دراسة التصوير الأخرى.

علاج الاكتئاب

إذا كانت الأعراض تشير إلى أن لديك اكتئاب سريري ، فإن مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف يوصي بشدة بالعلاج. قد يشمل العلاج معالجة أي حالات طبية تسبب أو تزيد من الاكتئاب. على سبيل المثال ، قد يتلقى الشخص الذي يكون لديه مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية استبدال هرمون الغدة الدرقية مع ليفوثيروكسين (سينثرويد ، ليفوكسيل). قد تكون المكونات الأخرى للعلاج هي العلاج الداعم ، مثل التغييرات في نمط الحياة والسلوك ، والعلاج النفسي ، والعلاجات التكميلية ، وغالبًا ما تشمل الأدوية. إذا كانت أعراض الاكتئاب شديدة بما يكفي لتبرير العلاج بالأدوية ، فمن المرجح أن تشعر بتحسن أسرع ولفترة أطول عندما يتم الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي.

سيستمر معظم الممارسين في علاج الاكتئاب الشديد لمدة ستة أشهر إلى سنة. يمكن أن يكون لعلاج المراهقين المصابين بالاكتئاب تأثير إيجابي كبير على أداء المراهقين مع أقرانهم وأفراد أسرهم وفي المدرسة. بدون علاج ، ستستمر الأعراض لفترة أطول ولن تتحسن أبدًا. في الواقع ، قد يزدادون سوءًا. مع العلاج ، فرص الشفاء جيدة.

الرعاية الذاتية في المنزل للاكتئاب

بمجرد علاجك من الاكتئاب ، يمكنك إجراء تغييرات في نمط الحياة وخيارات تشكل أشكالًا من المساعدة الذاتية خلال الأوقات العصيبة وقد تمنع الاكتئاب من العودة.

• حاول تحديد الأنشطة التي تجعلك تشعر بالتحسن والتركيز عليها. من المهم أن تفعل أشياء لنفسك. لا تعزل نفسك. شارك في الأنشطة حتى عندما لا ترغب في ذلك. مثل هذا النشاط قد يجعلك في الواقع تشعر بتحسن.
• تحدث مع أصدقائك وعائلتك وفكر في الانضمام إلى مجموعة دعم. يعد الاتصال بمشاعرك ومناقشتها جزءًا لا يتجزأ من علاجك وسيساعد في شفائك.
• محاولة للحفاظ على نظرة إيجابية. وجود موقف جيد يمكن أن يكون مفيدا.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي مناسب ضرورية لصحة جيدة. تم العثور على ممارسة لزيادة مستويات مضادات الاكتئاب الطبيعية في الجسم تسمى الاندورفين.
• حاول الحصول على قسط كاف من الراحة والحفاظ على نمط نوم منتظم.
• تجنب شرب الكحول أو استخدام أي مواد غير مشروعة.

علاج الاكتئاب

يتضمن العلاج في كثير من الأحيان الأدوية المضادة للاكتئاب والرعاية الداعمة مثل العلاج النفسي. تستخدم العلاجات الأخرى الأقل استخدامًا ، مثل العلاج بالصدمة الكهربائية ، في الحالات الشديدة.

قد يتم توفير العلاج بواسطة مزود الرعاية الصحية الخاص بك أو من قبل أخصائي الصحة العقلية المدربين تدريباً خاصاً.

• الأطباء النفسيون هم أطباء طبيون أتموا تدريبات متخصصة في الاضطرابات النفسية.
• علماء النفس هم من غير أطباء الفيزياء الذين حصلوا على دراسات عليا (بعد الكلية) وعلى مستوى الدكتوراه (PhD) يتضمن خبرة في مرافق الرعاية الصحية العقلية.
• قد يكون المعالجون النفسيون حاصلين على درجة علمية في الطب (الطب النفسي) ، أو علم النفس ، أو العمل الاجتماعي ، أو التمريض ، أو استشارات الصحة العقلية ، أو الأزواج والعلاج الأسري ، بالإضافة إلى تعليم أو تدريب أكثر تخصصًا.

بغض النظر عن أي علاج يتم استخدامه أو العلاج النفسي أو الدواء أو توليفة ، يمكن لمعظم المصابين بالاكتئاب أن يعالجوا بأمان في سلسلة من زيارات المكتب (العيادات الخارجية). قد تكون رعاية المرضى الداخليين (في المستشفى) ضرورية للأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر خطورة ومطلوبة لأولئك الذين يفكرون في الانتحار أو لا يستطيعون رعاية أنفسهم.

أدوية الاكتئاب

الأنواع الرئيسية من الأدوية المضادة للاكتئاب هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) ومضادات الاكتئاب غير التقليدية.

الأدوية SSRI تؤثر على مستويات السيروتونين في الدماغ. بالنسبة للعديد من الأطباء الذين يصفون ، تعتبر هذه الأدوية هي الخيار الأول بسبب المستوى العالي من الفعالية والسلامة العامة لهذه المجموعة من الأدوية. يتم سرد أمثلة على هذه الأدوية هنا. الاسم العام هو الأول ، مع اسم العلامة التجارية بين قوسين. هذه الأدوية معروفة بأسمائها التجارية.

• فلوكستين (بروزاك)
• سيرترالين (زولوفت)
• باروكستين (باكسيل)
• فلوفوكسامين (لوفوكس)
• سيتالوبرام (سيلكسا)
• إسكاليترام (ليكسارو)

توصف أحيانا TCAs في الحالات الشديدة من الاكتئاب أو عندما لا تعمل أدوية SSRI. تؤثر هذه الأدوية على عدد من المواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية) ، وخاصة الإيبينيفرين والنورادرينالين (وتسمى أيضًا الأدرينالين والنورادرينالين ، على التوالي). ومن المثير للاهتمام ، تميل النساء قبل انقطاع الطمث إلى التحسن أكثر ولديهن آثار جانبية أقل عند التعامل مع SSRIs مقابل TCAs ، في حين يميل الرجال إلى القيام بعمل أفضل عندما يتم علاج اكتئابهم من خلال TCA. مثل SSRIs ، فإن معظم هذه معروفة أكثر من خلال أسماء علاماتها التجارية. الامثله تشمل

• أميتريبتيلين (إيلافيل) ،
• كلوميبرامين (Anafranil) ،
• ديسيبرامين (Norpramin) ،
• doxepin (Adapin) ،
• إيميبرامين (توفرانيل) ،
• nortriptyline (Pamelor).

يتم وصف الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية بشكل متزايد بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أحادي القطب والذين لا يتحسنون بعد تلقي تجارب مضادات الاكتئاب المختلفة بالإضافة إلى أو بدلاً من ذلك ، مضادات الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. على الرغم من أن كلوزابين (كلوزاريل) غالبًا ما يُعتبر أول مضادات الذهان غير التقليدية المكتشفة ، إلا أن الخطر الذي يسببه لفقر الدم الوخيم ونقص أداء النخاع العظمي يؤدي عمومًا إلى عدم استخدامه في المرضى المصابين بالاكتئاب. أمثلة على مضادات الذهان غير التقليدية الأخرى

• أريبيبرازول (Abilify) ،
• أولانزابين (زيبركسا) ،
• بالبيريدون (إنفيغا) ،
• الكيتيابين (سيروكيل) ،
• ريسبيريدون (Risperdal) ،
• ziprasidone (Geodon) ،
• آسينابين (سافريس) ،
• iloperidone (Fanapt).

كما تستخدم الأدوية غير المستقرة للذهان في بعض الأحيان مع مضادات الاكتئاب لعلاج الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أحادي القطب والذين لا يتحسنون بعد تلقي تجارب مضادات الاكتئاب المختلفة بالإضافة إلى أو بدلاً من مضادات الاكتئاب لدى أولئك الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب. أمثلة على مثبتات الحالة المزاجية غير العصبية

• الليثيوم (كربونات الليثيوم ، سترات الليثيوم) ،
• divalproex الصوديوم (Depakote) ،
• كاربامازيبين (تيجريتول) ،
• لاموتريجين (لاميكتال).

من بين مثبتات الحالة المزاجية غير العصبية ، يبدو أن Lamictal فريد من حيث قدرته على علاج الاكتئاب أحادي القطب بشكل فعال بنفسه بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب.

لا يتم استخدام MAOIs في كثير من الأحيان منذ إدخال SSRIs. نظرًا للتفاعلات مع بعض الأدوية المضادة للاكتئاب والأطعمة المحددة ، قد لا يتم تناول MAOI مع أنواع أخرى كثيرة من الأدوية ، كما يجب تجنب بعض أنواع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من التيرامين (مثل الأجبان القديمة والخمور واللحوم المعالجة). أمثلة MAOIs تشمل فينيلزين (Nardil) و tranylcypromine (Parnate).

تعمل مجموعة أخرى من مضادات الاكتئاب على نحو مماثل لمكونات SSRI شائعة الاستخدام ، مما يؤثر على الناقلات العصبية الإضافية ، مثل الدوبامين والنورادرينالين. يشملوا:

• بوبروبيون (Wellbutrin)
• ميرتازابين (ريمون)
• ترازودون (ديزيل)
• فينلافاكسين (إفكسور)
• دولوكستين (Cymbalta)
• ديسفينلافاكسين (Pristiq)

يتحسن نصف إلى ثلثي الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للاكتئاب.

• قد يستغرق أي مكان من أسبوع إلى ستة أسابيع من تناول الدواء بجرعة فعالة لبدء الشعور بتحسن. لا تتخلى عن تناول الدواء إذا كنت لا تشعر بالتحسن على الفور.
• سوف يراك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مرة أخرى خلال هذه الفترة لمعرفة ما إذا كان جسمك يتسامح مع الدواء وما إذا كانت أعراضك أفضل. إذا لم تكن كذلك ، فقد يقوم بتعديل الجرعة أو يصف دواء آخر.

حتى بعد أن تشعر بتحسن ، يجب أن تستمر في تناول الدواء لمدة ستة إلى تسعة أشهر.

• قد يؤدي إيقاف الدواء في وقت مبكر جدًا إلى عودة الأعراض أو تفاقمها.
• بعض الناس يحتاجون إلى تناول الدواء لفترات أطول من الوقت لمنع الاكتئاب من العودة.

لا تتوقف عن تناول الدواء دون التحدث إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك.

• التوقف فجأة قد يسبب آثار انسحاب خطيرة.
• إذا وافقت أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك على أن الوقت قد حان لإيقاف الدواء ، فعادةً ما يتم تناقص الجرعة ببطء لمنع هذه الآثار.

تختلف الآثار الجانبية للأدوية المضادة للاكتئاب بشكل كبير من عقار لآخر ومن شخص لآخر.

• تشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم ، والخلل الوظيفي الجنسي ، والغثيان ، والهزة ، والأرق ، وعدم وضوح الرؤية ، والإمساك ، والدوخة.
• قد تحتاج إلى اتباع بعض القيود الغذائية إذا كنت تتناول أدوية MAOI.
• في حالات نادرة جدًا ، يُعتقد أن بعض المرضى أصبحوا أكثر اكتئابًا حادًا مرة واحدة على الدواء ، أو حتى محاولة الانتحار أو القتل. يُعتقد أن الأطفال والمراهقين معرضون بشكل خاص لهذا الاحتمال النادر. ومع ذلك ، عند النظر في هذا الخطر ، من المهم أيضًا النظر في مخاطر النتائج الخطيرة المحتملة التي يمكن أن تنجم عن الاكتئاب غير المعالج.
• إذا تم وصف دواء مضاد للاكتئاب لك ، اسأل مقدم الرعاية الصحية عن نوع الآثار الجانبية التي يمكن أن تتوقعها.

علاج آخر للاكتئاب

العلاج النفسي

يتضمن العلاج النفسي ("العلاج بالتحدث") العمل مع أخصائي العلاج المدربين لمعرفة طرق حل المشكلات والتغلب على الاكتئاب. يمكن أن يكون تدخلًا قويًا ، بل ينتج عنه تغييرات كيميائية حيوية إيجابية في الدماغ. عادة ما تستخدم ثلاثة أساليب رئيسية لعلاج الاكتئاب السريري. بشكل عام ، تستغرق هذه العلاجات أسابيع إلى أشهر لإكمالها. لكل منها هدف تخفيف الأعراض. قد تكون هناك حاجة لمزيد من العلاج النفسي المكثف لفترة أطول عند علاج الاكتئاب الشديد أو للاكتئاب مع أعراض نفسية أخرى.

العلاج الشخصي (IPT): يساعد هذا على تخفيف أعراض الاكتئاب ويساعدك على تطوير مهارات أكثر فاعلية للتعامل مع العلاقات الاجتماعية والعلاقات الشخصية. تستخدم IPT استراتيجيتين لتحقيق هذه الأهداف.

• الأول هو تثقيف حول طبيعة الاكتئاب. سيؤكد المعالج أن الاكتئاب مرض شائع وأن معظم الناس يمكن أن يتوقعوا الحصول على علاج أفضل.
• والثاني هو تحديد مشاكلك (مثل الحزن غير الطبيعي أو النزاعات الشخصية). بعد تحديد المشكلات ، يكون المعالج قادرًا على تحديد أهداف واقعية لحل هذه المشكلات. ستستخدم معًا تقنيات علاجية مختلفة للوصول إلى هذه الأهداف.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يساعد هذا على تخفيف الاكتئاب وتقليل احتمالية عودته من خلال مساعدتك على تغيير طريقة تفكيرك. في العلاج المعرفي السلوكي ، يستخدم المعالج ثلاث تقنيات لتحقيق هذه الأهداف.

• المكون التعليمي: تساعد هذه المرحلة على إعداد توقعات إيجابية للعلاج وتعزيز تعاونك.
• المكون المعرفي: يساعد هذا في تحديد الأفكار والافتراضات التي تؤثر على سلوكياتك ، وخاصة تلك التي قد تهيئ لك للاكتئاب.
• المكون السلوكي: يستخدم تقنيات تعديل السلوك ليعلمك استراتيجيات أكثر فاعلية للتعامل مع المشكلات.

العلاج السلوكي (BT): يساعد هذا في تعديل سلوكياتك الاكتئابية من خلال علاج منظم للغاية وموجّه نحو الأهداف. تستخدم BT ثلاث تقنيات لتحقيق هذه الأهداف.

• التحليل الوظيفي للسلوك: هذا يساعد على تحديد السلوكيات التي ستستهدف للتغيير.
• اختيار تقنيات محددة: يمكن استخدام أساليب مختلفة للمساعدة في تعديل السلوك المحدد ، بما في ذلك التدريب على الاسترخاء والتدريب على تأكيد الذات ولعب الأدوار ونصائح إدارة الوقت.
• مراقبة السلوك: يمكن رصد التقدم المحرز وفعالية البرنامج عن طريق السجلات والسجلات التي تحتفظ بها.

العلاجات البديلة والعلاجات التكميلية والعلاج الكهربائي

العلاجات البديلة

يستخدم بعض الناس العديد من المكملات العشبية والغذائية غير الموصوفة لعلاج الاكتئاب. لا يُعرف الكثير عن سلامة هذه العلاجات وفعاليتها أو جرعتها المناسبة ، على الرغم من تناولها لآلاف الأشخاص حول العالم.

• تستمر دراسة عدد قليل من أفضل العلاجات البديلة المعروفة بشكل علمي لمعرفة مدى نجاحها ، ولكن حتى الآن ، لا يوجد دليل يذكر على أن العلاجات العشبية تعالج بشكل فعال الاكتئاب السريري المعتدل إلى الشديد.
• عادة ما يتردد المهنيون الطبيون في التوصية بالأعشاب أو المكملات الغذائية لأنها لا تخضع للتنظيم من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، كما هي الأدوية الموصوفة ، لضمان نقائها وجودتها. بغض النظر ، إذا كنت تتناول أي دواء أو مكمل غذائي أو أي علاج آخر ، فتأكد من استشارة موفر الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في المكملات العشبية أو الغذائية.
• عندما تشتري مكمّلاً من متجر الأدوية أو متجر الأطعمة الصحية ، لا يمكنك أن تتأكد تمامًا مما تحصل عليه وما هي الجرعة المناسبة.
• هناك بعض الإرشادات للجرعات الصحيحة. يمكن أن تختلف الفاعلية من منتج لآخر ، حتى الدفعة إلى الدفعة من نفس المنتج.

نبتة سانت جون: ربما يكون هذا هو العلاج البديل الأكثر شهرة لعلاج الاكتئاب. مشتق من نبات ، Hypericum perforatum ، وكان جزءا من الطب الشعبي لعدة قرون.

• يستخدم على نطاق واسع في أمريكا الشمالية وأوروبا لعلاج القلق والاكتئاب شديد الشدة واضطرابات النوم.
• وهي متوفرة في شكل حبوب منع الحمل ، مثل كبسولات ، أقراص ، كمادة سائلة ، وفي أنواع مختلفة من الشاي.

تشير الدراسات التي أجريت في أوروبا إلى أن نبتة سانت جون تعمل بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب بوصفة طبية مع آثار جانبية أقل. في دراسات أخرى أكثر حداثة برعاية ومصممة بشكل جيد من قبل المعاهد الوطنية للصحة ، نبتة سانت جون لم تكن أفضل من حبة السكر (الدواء الوهمي) في تخفيف الاكتئاب.

نبتة سانت جون لا تخلو من آثارها السلبية.

• مشكلة واحدة مع نبتة سانت جون هو أنه يتفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى. بعض هذه التفاعلات يمكن أن تكون خطيرة.
• كما أنه قد يجعل الأدوية الأخرى تتوقف عن العمل ، بما في ذلك بعض الأدوية التي تستخدم لعلاج السرطان أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري أو لمنع رفض الأعضاء بعد الزرع.
• إذا تم تناول نبتة سانت جون مع عقار SSRI ، فيمكن أن تتسبب نبتة سانت جون في حالة خطيرة محتملة تسمى متلازمة السيروتونين. مزيج غير مستحسن.
• الآثار الجانبية الشائعة تشمل جفاف الفم ، والدوخة ، وأعراض الجهاز الهضمي ، والتعب ، وزيادة الحساسية لأشعة الشمس. لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الموسمي باستخدام العلاج بالضوء الساطع.

SAM-e: الاسم الكيميائي لهذا العامل هو S-adenosyl-methionine. يحدث بشكل طبيعي في الجسم وله العديد من الوظائف.

• يعتقد البعض أنه يزيد من مستويات الناقل العصبي في الدماغ ، لكن هذا لم يثبت.
• في أوروبا ، وهو دواء وصفة طبية.
• في الولايات المتحدة ، يتوفر بدون وصفة طبية ويباع كملحق غذائي ، على الرغم من أنه مكلف للغاية.
• فعاليتها في الاكتئاب غير معروفة.
• لديها بعض الآثار الجانبية.

5-HTP: هذا العامل ، 5-hydroxytryptophan ، هو مادة أخرى تحدث بشكل طبيعي في الجسم ، حيث يتم استخدامها لصنع السيروتونين. على الرغم من وجود بعض الأدلة على أن هذا العامل يخفف الاكتئاب مع آثار جانبية أقل من SSRIs ، فإن الدليل ليس قاطعًا على الإطلاق.

الأحماض الدهنية أوميغا 3: تم ربط أوجه القصور في هذه المواد الطبيعية بالاكتئاب ، وخاصة الاضطراب الثنائي القطب. تم العثور عليها في بعض النباتات وزيت السمك. تتوفر كبسولات زيت السمك في متاجر الأغذية الطبيعية ، ولكن لها آثار جانبية في الجهاز الهضمي لدى العديد من الأشخاص. أفضل مصدر هو الأسماك ، وخاصة الأسماك الزيتية مثل السلمون والماكريل. هذه الأحماض الدهنية تعزز أيضًا صحة القلب والأوعية الدموية.

العلاجات التكميلية

يتم دعم العديد من العلاجات التكميلية المختلفة من قبل مجموعات مختلفة والأفراد للمساعدة في التعامل مع الاكتئاب. وتشمل هذه ما يلي:

• تغييرات نمط الحياة مثل تبني نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والحد من التوتر
• التأمل ، الارتجاع البيولوجي ، وغيرها من علاجات الاسترخاء
• التنويم المغناطيسي لمساعدة الفرد على تركيز اهتمامهم بشكل بناء أكثر قد يكون إضافة مفيدة لعلاج الاكتئاب
• العلاجات الفيزيائية مثل التدليك ، التفكير ، والوخز بالإبر
• العلاجات البيئية مثل الروائح والعلاج بالموسيقى
• الأنشطة الروحية أو الدينية
• التفاعلات مع الآخرين والحيوانات
• الحد من تناول الكحول والامتناع عن استخدام العقاقير غير المشروعة أو تعاطي العقاقير الطبية بالكامل

معظم هؤلاء آمنون لجميع الناس أو معظمهم وقد يساهمون في رفاهك العام.

• ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن العلاج الطبي المعروف أنه فعال في معظم الناس.
• استشر مزود الرعاية الصحية الخاص بك ، خاصةً إذا كنت تتناول أدوية مضادة للاكتئاب ، قبل البدء في أي برنامج غذائي أو برنامج تمارين جديد ، أو أدوية جديدة ، أو مستحضرات عشبية أو مكملات.

العلاج بالصدمة الكهربائية

يعتبر العلاج بالصدمة الكهربائية أو العلاج بالصدمة آمنًا وفعالًا على المدى القصير كبديل للأشخاص الذين يعانون من اكتئاب سريري شديد الشدة والذين لم يتحسنوا مع عدد من العلاجات الأخرى أو في الأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الأدوية المضادة للاكتئاب بأمان. وهو ينطوي على تحفيز النوبات في بيئة طبية خاضعة للرقابة من قبل طبيب مختص في الرعاية الصحية في مريض مخدر بشكل مناسب. على الرغم من وجود الكثير من الجدل حول العلاج بالصدمات الكهربائية ، إلا أن الكثير من هذا النقاش كان سببه انطباعات عن العلاج بالصدمات الكهربائية عندما كان جديدًا إلى حد ما (بدأ استخدامه في عام 1939) وليس متطورًا أو تم على وجه التحديد كما هو اليوم. لقد تبين أن العلاج بالصدمات الكهربائية يغير مستويات الناقلات العصبية في الدماغ التي قد تسبب الاكتئاب.

• غالبًا ما يتم تخصيص العلاج بالصدمات الكهربائية للأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة لا تستجيب للأدوية أو للأشخاص الذين يعانون من الانتحار.
• كبار السن الذين لا يستطيعون تحمل الآثار الجانبية للأدوية المضادة للاكتئاب هم أحيانًا مرشحون جيدون للعلاج بالصدمات الكهربائية. على وجه التحديد ، تم العثور على الأفراد المسنين على تحمل والاستفادة من العلاج بالصدمات الكهربائية وكذلك البالغين الأصغر سنا.
• قبل خضوعك للعلاج بالصدمات الكهربائية ، سيكون لديك تقييم طبي كامل. عادة ، أنت مخدر ولا يمكنك تذكر إجراء العلاج بالصدمات الكهربائية نفسه.
• عادة ، قد يكون لديك فترة وجيزة من الارتباك بعد الإجراء. قد تشعر بألم في العضلات أو صداع بعد العلاج. بعض فقدان الذاكرة ، عادة ما تكون مؤقتة إلى حد ما ، شائع إلى حد ما مع ECT كذلك. أولئك الذين يتلقون 12 علاجًا أو أكثر من العلاج بالصدمات الكهربائية قد يواجهون مشكلات طويلة في الذاكرة والتعلم.
• يتم إعطاء علاجات العلاج بالصدمات الكهربائية بشكل عام كل يومين لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع (لحوالي ستة إلى 10 علاجات). تعتمد المدة الفعلية للعلاج على ردك عليه. يحتاج بعض الأشخاص للمتابعة باستخدام "علاجات معززة" مجدولة بانتظام أو ما يسمى "صيانة العلاج بالصدمات الكهربائية" ، بعد التحسين باستخدام هذا العلاج. على المدى الطويل ، قد تتلاشى آثار العلاج بالصدمات الكهربائية.

متابعة الاكتئاب

بناءً على شدة اكتئابك ، سترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشكل متكرر أكثر ، ربما في كل أسبوع أو كل أسبوع ، خلال الأسابيع الستة إلى الثمانية الأولى بعد التشخيص الأولي للاكتئاب.

تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي آثار جانبية للأدوية أو يحث على إيذاء نفسك أو الآخرين.

منع الاكتئاب

يجب "فحص" الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للاكتئاب بانتظام من قبل مقدم الرعاية الصحية. هذا يعني أنه عندما يرون مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم ، يجب طرح الأسئلة التي قد تشير إلى الاكتئاب.

إذا تم تحديده مبكرًا ، فمن المرجح أن يستفيد الأشخاص المعرضون لخطر الاكتئاب من العلاج.

تشخيص الاكتئاب

نوبات الاكتئاب السريرية غير المعالجة تستمر عادة من ستة إلى 24 شهرًا.

الحلقات المعالجة بشكل صحيح أقصر بكثير في معظم الناس.

• سوف يتعافى حوالي ثلثي الأشخاص وسيتمكنون من العودة إلى أنشطتهم العادية في غضون أيام أو أسابيع.
• سيستمر حوالي 25٪ من الأشخاص في إظهار أعراض معتدلة إلى حادة لعدة أشهر إلى سنوات بعد الحلقة الأولى.
• يعاني حوالي 10٪ من المصابين بالاكتئاب من أعراض مستمرة أو متقطعة لمدة عامين أو أكثر. يجب أن يكون الشخص المصاب بحلقة واحدة من الاكتئاب يبحث عن نوبات الاكتئاب المتكررة ، حيث تحدث هذه الحالات حوالي 50٪ من الوقت. ومع ذلك ، فإن العلاج السريع عادة ما يكون فعالا لهذه الاكتئاب المتكرر ، كذلك.

الحصول على مساعدة للاكتئاب: مجموعات الدعم والاستشارات

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فاتصل بـ 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433).

يمكن الحصول على معلومات إضافية حول الاكتئاب من هذه المنظمات:

الاكتئاب ودعم القطبين التحالف
730 شارع نورث فرانكلين ، جناح 501
شيكاغو ، IL 60610-3526
1-800-826-3632 أو 312-642-0049
البريد الإلكتروني:
موقع الويب: http://www.ndmda.org/

المؤسسة الوطنية للأمراض الاكتئابية
صندوق بريد 2257
نيويورك ، نيويورك 10116
1-800-239-1265 أو 212-268-4260

المعهد الوطني للصحة العقلية
1-866-615-6464 أو 301-443-4513

الرابطة الوطنية للصحة العقلية
1021 شارع الأمير
الإسكندرية ، فيرجينيا 22314
1-800-969-NMHA (6642) أو 703-684-7722

المنظمة الوطنية للاضطراب العاطفي الموسمي (NOSAD)
صندوق بريد 42490
واشنطن العاصمة 20015
1-800-789-2647

دعم ما بعد الولادة الدولية
927 شارع كيلوغ الشمالي
سانتا باربرا ، كاليفورنيا 93111
805-967-7376

لمزيد من المعلومات عن الاكتئاب

المركز الوطني للطب التكميلي والطب البديل ، نبتة سانت جون وعلاج الاكتئاب

المعهد الوطني للصحة العقلية ، الاكتئاب

الرابطة الوطنية للصحة العقلية