علاج تشلازيون ، الجراحة ، الإزالة والعلاجات المنزلية

ماذا يجب أن تعرف عن Calazions؟

ما هو Chalazion؟

تعريف chalazion هو عبارة عن كتلة في الجفن العلوي أو السفلي تنتج عن انسداد قناة تصريف الغدة الزيتية داخل الجفن.

ما هي علامات وأعراض olf a Chalazion؟

عادةً ما تكون الشاليز غير مؤلمة ، على الرغم من أن المنطقة قد تكون رقيقة إلى حد ما. إنه شائع إلى حد ما وسيختفي غالبًا بمفرده أو مع العلاج باستخدام كمادات دافئة.

قد يزيد حجم الورم الكلزيوني على مدار أيام إلى أسابيع وقد يصبح أحيانًا أحمر أو دافئًا أو مؤلمًا. الغدة المتورطة في تكوين شلوتيون هي غدة زيتية فريدة من نوعها للجفون تسمى غدة ميبوميان. هذه الغدد تفرز الزيت على سطح العينين مع كل وميض للحفاظ على مشحم جيدا القرنيات. توجد فتحة الغدد عند حافة أو حافة الجفون. عندما تصبح إحدى هذه الغدد مسدودة ، يمكن أن تزداد في الحجم وتتسبب في وجود كتلة مرئية.

هل Chalazion معدي؟

الكلورة ليست معدية.

من الذي يحصل على المخاليط؟

يمكن أن تتطور في أي عمر ، بما في ذلك الطفولة.

ماذا تبدو مثل Chalazion (صور)؟

البردة. الصورة مجاملة لاري ستاك ، MD.

Chalazion مع جفن مقلوب. الصورة مجاملة لاري ستاك ، MD.

صورة ل chalazion. مصدر الصورة أندرو دال ، دكتوراه في الطب ، نظام مراقبة الأصول الميدانية.

ما هي الأعراض وعلامات Chalazion؟

• قد يظهر تورم الغدة بشكل مفاجئ ولكن أكثر شيوعًا يتطور تدريجيًا على مدار أسابيع.
• تحدث بشكل متكرر على الغطاء العلوي ، ربما لأن هناك غدد ميبومية في الجفن العلوي أكثر من الجفن السفلي.
• يشعر الكلزيون بالثبات أو يصعب لمسه وقد يتوسع إلى حجم حبة البازلاء الخضراء. في بعض الأحيان ، تكون الإصابة بالشلل مؤلمة ، خاصةً إذا كانت ملتهبة جدًا أو مصابة.
• الألم بشكل متكرر أكثر وضوحا عندما تتشكل أول مرة.
• قد يتسبب التصريف من الغدة في تهيج سطح الملتحمة والقرنية للعين.
• قد يكون جلد الجفن المحيط أو المحيط به أحمر. قد يكون الملتحمة النخاعي (الأنسجة المبطنة للجانب الخلفي للجفن) منتفخاً وحمراء.

ما الذي يسبب تشلازيون؟

تنتج كل من غدد زيت الميبوميان الزيت الذي يتدفق من الغدة على سطح العين. يوجد حوالي 40-50 غدة ميبومية داخل الغطاء العلوي وحوالي 25 غدة داخل الغطاء السفلي. تقع في الواقع داخل الصفيحة القطنية ، وهي نسيج ثابت يقع تحت جلد الأغطية. يخرج الزيت من كل غدة عبر فتحة دائرية صغيرة خلف الرموش العلوية والسفلية لكلتا العينين. يحدث خلل بسبب النفط في الغدة يصبح سميكًا جدًا بحيث لا يمكن أن يتدفق من الغدة أو فتحة الغدة التي يتم عرقلةها. بدون أي مكان تذهب إليه ، يتراكم الزيت داخل غدة الجفن ويشكل نوعًا من كيس ميبوميان. يمكن أن تحتوي المادة الزيتية المحبوسة على زبدة صلبة أو حتى شمع صلب. قد يسرب جدار الغدة ، ويطلق الزيت في أنسجة الجفن ، مما يسبب الالتهابات وأحيانًا أنسجة الندبة. الأسماء البديلة لتشالازيون تشمل الورم الحبيبي الملتحمة ، أو الحشاش الداخلي ، أورام الورم الحبيبي الشحمي الملتحمة ، أو الورم الحبيبي الشحمي الشحمي.

Chalazion vs. Stye (Sty)

كما أن اللسعة عبارة عن كتلة أو كيس في الجفن ناتج عن انسداد غدة الجفن. الزبدة ، أو hordeolum ، عبارة عن غدة موصلة بالزيت أو العرق في جلد الجفن وعادة ما تتحلل بسرعة أكبر بكثير من الإصابة بالجلد. مثل الكلزيون ، قد تبدأ اللسعة كإلتهاب ولكنها قد تصاب بالعدوى أيضًا.

ما هي عوامل الخطر للتشالات؟

عوامل الخطر لتشالازيون تشمل

• تاريخ سابق من chalazion ،
• خلل في غدة ميبوميان ،
• التهاب الجفن،
• حب الشباب والوردية ، و
• مرضى السكري (مع أو بدون اعتلال الشبكية السكري) هم أكثر عرضة للإصابة بالشلل.

متى يجب استدعاء طبيبك للحصول على Chalazion؟

اتصل بطبيب رعاية أولية أو طبيب عيون (طبيب طبي متخصص في تشخيص وعلاج أمراض العين وجراحتها) للحصول على موعد إذا لم يتحسن احمرار الجفن أو التورم مع الكمادات الدافئة. ستكون هناك حاجة إلى الدواء إذا كانت هناك علامات للعدوى.

اتصل بطبيب العيون على الفور إذا كنت تعاني من أي من علامات العدوى الخطيرة التالية:

• الحمى و / أو آلام الجسم
• صداع الراس
• ضعف الرؤية أو تفاقم الرؤية
• نتوء العين
• عدم وضوح الرؤية
• ألم في العين
• احمرار العين مع أو بدون تصريف
• انتفاخ واسع أو احمرار في الجفن ، خاصة إذا كان ينتشر خارج حدود الكالازيون
• قد يحتاج الطفل إلى المعالجة بشكل أكثر إلحاحًا إذا ضغطت كلورة كبيرة على العين وتسببت في عدم وضوح الرؤية بسبب الاستجماتيزم. عند الأطفال الصغار ، يمكن أن تؤدي الرؤية غير الواضحة غير المعترف بها إلى الحول أو الحول (انخفاض الرؤية بسبب النمو غير الطبيعي).

في حالات نادرة جدًا ، قد تظهر علامات التجلط الطويلة الأمد (مثل الجلد غير المنتظم ، وفقدان الرموش ، والأوعية الدموية غير الطبيعية) التي قد تشير إلى وجود نوع من السرطان في الجفن. تأكد من إخطار طبيبك إذا كانت لديك علامات غير شائعة ولكن خطيرة.

ما الاختبارات تشخيص التشوهات؟

سوف يأخذ مقدم الرعاية الصحية تاريخًا مفصلاً عن صحة المريض وإجراء الفحص البدني. يشمل الفحص الطبي اختبار الرؤية لكل عين وفحص للوجه والجفون والعين نفسها. إذا كنت تعاني من عدوى متكررة بالشلل ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص أكثر شمولًا ويطلب اختبارات دم (لفحص الأمراض المزمنة مثل السكري).

ما العلاجات المنزلية علاج وعلاج المجلات؟

• إن تطبيق ضغط دافئ على المنطقة المصابة من الجفن هو أفضل علاج. امسك ضغطًا دافئًا على الجفن لمدة 15 دقيقة ، أربع مرات في اليوم. هذا سيعزز تصريف الغدة.
• يمكن أن يكون الضغط الدافئ عبارة عن منشفة مبللة بالماء الدافئ (على الرغم من أنه سيتعين إعادة صياغتها بشكل متكرر) ، أو وسادة للعين ذات الميكروويف (تباع في معظم الصيدليات) ، أو وسادة تدفئة كهربائية أو بطانية. يجب أن تكون دافئة ولكن ليست ساخنة. لا ينصح باستخدام مواد كيميائية مثل خل التفاح وأملاح إبسوم لأنها قد تزيد من تهيج جلد الجفن الحساس.
• تدليك خفيف للمنطقة المصابة بعد علاج الضغط الدافئ قد يساعد أيضًا.
• لا تقم بإفراغ الحشرة أو كزةها أو طعنها أو ثقبها أو خدشها. القيام بذلك يمكن أن يخلق أنسجة ندبة ويجعل الغدة عرضة لإعادة الانسداد.
• كن صبورا. يمكن أن يستغرق كلاريون أسابيعًا أو حتى أشهر لحلها تمامًا.
• إذا وجد طبيبك أن لديك إما مرض غدة ميبوميان أو التهاب الجفن ، فسوف تحصل على المشورة الطبية حول أفضل السبل لعلاج حتى تتمكن من الحد من احتمالات تشكيل chalazion آخر في المستقبل.
• تأكد من التماس العناية الطبية على الفور للحصول على علامات العدوى الخطيرة المذكورة أعلاه.

ما العلاجات الطبية علاج التشوهات؟

العلاج الأولي هو كمادات دافئة وعلاج أي التهاب مزمن من خلل في غدة الميبوميان أو التهاب الجفن. سيُطلب منك تطبيق كمادات دافئة كما هو مذكور أعلاه (انظر العلاجات المنزلية). هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا لعلاج الإصابة بالشلل دون تشكيل أنسجة ندبية ، مما قد يجعل الغدة عرضة للانسداد في المستقبل.

سوف يصف مقدم الرعاية الصحية قطرات أو مراهم المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى بكتيرية في العين. إذا لم يكن هناك تحسن بعد عدة أيام أو أسابيع من الكمادات الدافئة ، فقد يتم تقديم علاج أكثر عدوانية.

حقن الستيرويد في شلزيون قد يساعد في تقليل الالتهاب وتسريع حلها. ستظل بحاجة إلى مواصلة الكمادات الدافئة المتكررة بعد حقن الستيرويد. هناك بعض المخاطر في حقن الستيرويد ، مثل الكدمات أو تلون دائم للجلد الذي يحيط بموقع الحقن. ويمكن أيضا أن تنكسر chalazion جراحيا عن طريق شق والصرف. يتم حجز هذا عادة كملاذ أخير. سيحقن طبيب العيون دواءًا مخدرًا ويؤمن المشبك الصغير على الغطاء. ثم يتم إطالة الجفن ، وشق مصنوع على الجانب الخلفي من الغطاء. ثم يتم إزالة محتويات الزيتية للغدة بأداة مكبرة. عادة ما تكون عملية الاستشفاء سريعة ، ولكن يجب أن تستمر الكمادات الدافئة لبضعة أيام أخرى لتليين أي زيت متبق.

قد يصاب المرضى الذين يصابون بالشلل المتعدد أو الكالازيا المتكررة بخلل في الغدد الزيتية ، مثل خلل في غدة الميبوميان (MGD) أو التهاب الجفن. يمكن لطبيب العيون إجراء هذا التشخيص من خلال فحص المصباح الشقي. . وغالبا ما يرتبط MGD مع حب الشباب الوردية للوجه. ينطوي العلاج على كمادات دافئة يومية ، وفركان لغطاء شامبو الأطفال ، واستخدام محتمل للمضادات الحيوية عن طريق الفم منخفضة الجرعة طويلة المدى في عائلة التتراسكلين مثل الدوكسيسيكلين أو المينوسكلين لتغير اتساق الزيوت التي تنتجها الغدد. لا يمكن للأطفال والنساء الحوامل أو المرضعات استخدام التتراسكلين الفموي بأمان.

إذا وجد طبيبك علامات التهاب النسيج الخلوي السابق للعدوى (تنتشر العدوى من الكلشيون إلى الجلد المحيط) ، فسيتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم. إذا انتشرت العدوى في المدار الخلفي ، فسيكون من الضروري إجراء علاج عاجل بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد وإمكانية دخول المستشفى.

ما هو تشخيص الخلق؟

عادةً ما يشفى الشالازون في غضون بضعة أسابيع ، لكنه في بعض الحالات يتحلل ببطء على مدى أشهر. إذا لم تحدث أي عدوى أو تندب ، فلن تكون هناك عواقب صحية طويلة الأجل ومن غير المرجح أن تتكرر. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في غدة الميبوميان أو التهاب الجفن المزمن ، قد يحدث نشوء آخر في وقت لاحق في أي من الجفون.

هل من الممكن الوقاية من الشلازيون؟

تشمل الإجراءات الوقائية ضد تطور حالة من التشوهات ضمان أن تكون هوامش الغطاء نظيفة وأن تدفق الغدة الزيتية يبقى دون عائق. علاج MGD الكامنة والتهاب الجفن هي أفضل الدفاعات ضد تكرار.

لمزيد من المعلومات حول تشالازيا

الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO.org)
655 شارع الشاطئ
صندوق 7424
سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا 94120
415-561-8500