التهاب الجراب: الورك والركبة وأسباب الكتف والأعراض والعلاج

حقائق التهاب الجراب

• التهاب الجراب هو التهاب الجراب ، وهو كيس صغير مملوء بالسوائل يعمل كسطح مزلق لتقليل الاحتكاك بين العظام والأنسجة الرخوة للجسم.
• يمكن أن تسبب الإصابة أو العدوى أو الحالة الروماتيزمية الكامنة التهاب الجراب.
• يتم تشخيص التهاب الجراب من خلال تحديد التورم والحنان والألم بالحركة في المنطقة المصابة.
• علاج التهاب الجراب موجه نحو تقليل الالتهاب وعلاج أي إصابة.

ما هو التهاب الجراب؟

التهاب الجراب هو التهاب الجراب. الجراب (شكل الجمع هو الجراب) هو كيس صغير مملوء بالسوائل يعمل كسطح مزلق لتقليل الاحتكاك بين العظام والأنسجة الرخوة في الجسم. هناك 160 جراب في الجسم. تقع الجراب الرئيسي بجوار الأوتار القريبة من المفاصل الكبيرة ، مثل الكتفين والمرفقين والوركين والركبتين.

ما الذي يسبب التهاب الجراب؟

يمكن أن يصاب الجراب بالتهاب أو إصابة (نادرة في الكتف) أو بسبب حالة روماتيزمية أساسية. تشمل الأمثلة على التهاب الجراب إصابة خفيفة مثل رفع كيس من البقالة في السيارة لإشعال جراب الكتف (التهاب الجراب في الكتف) ، وإصابة الجراب أمام الركبة من التآكل أو جرح البزل (التهاب الجراب قبل المداري) ، والتهاب الجراب الكوع من بلورات النقرس (التهاب الجراب الزرقي النقرسي). في بعض الأحيان يحدث التهاب الأوتار المرتبط بالتهاب الجراب ، خاصة في الكتف.

ما هي عوامل الخطر لالتهاب الجراب؟

تشمل عوامل الخطر لالتهاب الجراب النقرس والحركة المتكررة والإفراط في استخدام المفصل وبعض المهن والإصابة والتهاب المفاصل الروماتويدي ومشاكل العمود الفقري والحالات الأيضية مثل السكري. يمكن أن توهج نوبات النقرس في الجراب ، والأكثر شيوعًا في جراب الكوع ، والذي يطلق عليه التهاب الجرب النقرس المزمن. تشمل بعض الأنشطة ، مثل البستنة ، حركات متكررة يمكن أن تسبب التهاب كيسي. وبالمثل ، فإن المهن مثل وضع السجاد ووضع البلاط هي عوامل خطر لالتهاب كيسي بسبب إصابة حركة متكررة. إصابات العظام ، مثل التواء في الكاحل ، يمكن أن تتخلص من ميكانيكا الجسم وتسبب التهاب كيسي في الركبة أو الورك. على نحو مشابه ، قد تؤثر مشاكل الوضعية والعمود الفقري على ميكانيكا الجسم وتهيئ التهاب الجراب.

ما هي علامات وأعراض التهاب الجراب؟

ترتبط أعراض التهاب الجراب مباشرة بدرجة الالتهاب الموجود في الجراب وموقع الجراب المتورط. الجراب الملتهب يمكن أن يسبب ألمًا موضعيًا وحنانًا. إذا كانت البورصة ملتهبة لدرجة أن التورم يحدث ، فقد يتسبب ذلك في حدوث تورم وتصلب موضعي ، يرتبط في بعض الأحيان بالاحمرار والدفء الموضعي. يمكن أن يسبب الالتهاب دعم ضغط الجسم. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب التهاب كيسي الورك صعوبة في الاستلقاء على الجانب المصاب من الورك. وكمثال آخر ، يمكن أن يؤدي التهاب الجراب في الركبة الداخلي (التهاب الجراب الأنسيري) إلى الشعور بالألم عند الاستلقاء على الركبتين ولمس بعضهما البعض.

نظرًا لوجود 160 جسمًا في الجسم ، فهناك العديد من مناطق الجسم المختلفة التي يمكن أن تتأثر بالتهاب الجراب. قد تؤثر الأعراض على جانب الورك (التهاب الجراب المدوي) والكتف (التهاب الجراب الدماغي تحت الأخرمي أو الفرعي) ، والكوع (التهاب الجراب olecranon) ، والركبة (التهاب الجراب الأنسيرين على الجانب الداخلي للركبة ، والتهاب الجراب قبل الفخذ) kneecap) ، درنة ischial في الأرداف (التهاب الجراب ischial) ، أو القدم والكعب (التهاب الجراب calcaneal ، التهاب الجراب intermetatarsal).

ما المتخصصين علاج التهاب الجراب؟

قد يعالج عدة أنواع مختلفة من الأطباء التهاب الجراب ، بما في ذلك أطباء طب الأسرة والممارسين العامين وأطباء الباطنة وأطباء الروماتيزم وأطباء العظام. يعد المعالجون الفيزيائيون جزءًا مهمًا من علاج التهاب الجراب المزمن وعندما تتسبب الإصابة الجسدية أو مشكلة العمود الفقري في التهاب الجراب.

ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص التهاب الجراب؟

عادة ما يتم التعرف على التهاب كيسي من خلال ألم موضعي أو تورم ، والحنان ، والألم بحركة الأنسجة في المنطقة المصابة. اختبار الأشعة السينية يمكن في وقت ما اكتشاف التكلسات في الجراب عندما يكون التهاب الجراب مزمنًا أو متكررًا. بينما يمكن استخدام المسح بالرنين المغناطيسي لتحديد التهاب الجراب ، فإنه ليس من الضروري دائمًا.

ما هو علاج التهاب كيسي؟

علاج أي شكل من أشكال التهاب الجراب يعتمد على ما إذا كان ينطوي على التهاب أم لا. يمكن علاج التهاب الجراب غير المصاب (من الإصابة أو مرض الروماتيزم الأساسي) بضغط كمادات الثلج والراحة والأدوية المضادة للالتهابات والألم. في بعض الأحيان ، فإنه يتطلب شفط السائل الجراب. يتضمن هذا الإجراء المكتبي إزالة السائل بإبرة وحقنة تحت ظروف معقمة. يمكن أن يؤديها في مكتب الطبيب. في بعض الأحيان يتم إرسال السائل إلى المختبر لمزيد من التحليل. يمكن أيضًا علاج التهاب كيسي غير معدي عن طريق الحقن بالكورتيزون في الجراب المتورم. يتم ذلك في بعض الأحيان في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء الشفط ويقلل بسرعة التهاب الجراب المتورم.

يتطلب التهاب الجراب المعدي (التفسخ) المزيد من التقييم والعلاج العدواني. يمكن فحص السائل الدفي في المختبر لتحديد الميكروبات التي تسبب العدوى. يتطلب التهاب الجراب المصاحب علاجاً بالمضادات الحيوية أحيانًا عن طريق الوريد. قد يكون مطلوبا الطموح المتكرر للسائل المصاب. قد يكون من الضروري إجراء تصريف جراحي وإزالة كيس الجراب المصاب. بشكل عام ، وظائف المفاصل المجاورة عادة بعد شفاء الجرح الجراحي. إذا تأخر العلاج ، تشمل المضاعفات تلف المفصل المجاور أو انتشار العدوى.

هل هناك علاجات منزلية لعلاج التهاب الجراب؟

التهاب كيسي بسيط ، مثل ذلك الناجم عن إصابة بسيطة ، قد يستجيب بشكل جيد للعلاجات المنزلية. من الأهمية بمكان استراحة المنطقة المؤثرة وتجنب الأنشطة التي تزيد الألم سوءًا. يمكن استخدام كمادات الثلج أو البرد لمدة 20 دقيقة مرتين في اليوم. يمكن أن تكون الأدوية المضادة للالتهابات الموضعية والشفوية فعالة أيضًا. إذا كانت الأعراض تشمل الحمى ، أو كان هناك قلق من الإصابة أو حالة مرضية ، فإن العلاج المنزلي غير مناسب ، ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية على الفور.

ما هو تشخيص التهاب كيسي؟

تشخيص التهاب كيسي عادة ما يكون جيدا جدا. في بعض الأحيان يؤدي ضبط الأنشطة في النهاية إلى أفضل النتائج. يمكن أن يتطلب التهاب الجراب المعدي استئصالًا جراحيًا للجراب والمضادات الحيوية للعلاج. يمكن أن يتكرر التهاب كيس النقرس والنقرس في كثير من الأحيان ، وإذا كان مزمنًا ، فقد يتطلب استئصال الجراب.

هل من الممكن منع التهاب الجراب؟

يمكن منع التهاب الجراب الناجم عن الإصابة عن طريق تجنب أو تقليل الصدمات إلى المنطقة. غالبًا ما يرتدي الأسقف دروعًا واقية على ركبهم لمنع التهاب الجراب قبل الفخذ. إذا تم علاج النقرس على المدى الطويل ، فلن يحدث التهاب كيسي نقي في النهاية.