اختبار الدم البيليروبين: الإجراء والتحضير والمخاطر

ما هو اختبار الدم البيليروبين؟

البيليروبين هو الصباغ الأصفر الذي هو في الدم والبراز الجميع، وأحيانا الكبد لا يمكن معالجة البيليروبين في الجسم، وهذا يمكن أن يكون بسبب وجود فائض من البيليروبين أو إعاقة أو التهاب الكبد، وعندما يكون جسمك أكثر من البيليروبين، سيبدأ بشرتك وبياض عينيك إلى اللون الأصفر، ويطلق على هذا الشرط اليرقان، وسيساعد اختبار البيليروبين في تحديد ما إذا كان لديك أي من هذه

<- ->>

يتم تصنيع البيليروبين في الجسم عندما يتم تقسيم بروتين الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء القديمة، وانهيار الخلايا القديمة هو عملية طبيعية وصحية، وبعد تعميمها في ك الدم، البيليروبين ثم يسافر إلى الكبد. في الكبد، يترافق البيليروبين، ويخلط في الصفراء، ومن ثم تفرز في القنوات الصفراوية وتخزينها في المرارة الخاص بك. في نهاية المطاف، يتم تحرير الصفراء في الأمعاء الدقيقة للمساعدة في هضم الدهون. انها تفرز في نهاية المطاف داخل البراز الخاص بك.

البيليروبين تعلق من قبل الكبد إلى حمض المشتقة من الجلوكوز، حمض الغلوكورونيك، ويسمى مباشرة، أو مترافق، البيليروبين. ويطلق على البيليروبين غير المرفق بحمض الغلوكورونيك بيليروبين غير مباشر أو غير مقيد. ويسمى كل البيليروبين في الدم معا البيليروبين الكلي.

سيحصل اختبار الدم البيليروبين الشامل على عدد دقيق من مستويات البيليروبين الثلاثة في الدم: مباشرة وغير مباشرة، وإجمالي.

في كل من البالغين والأطفال، يمكن أن تشمل الأعراض المرتبطة بالبيليروبين العالي اليرقان، اصفرار الجلد أو العينين، والتعب، وحكة في الجلد، والبول الداكن، وشهية منخفضة.

اختبار بوليروبين البول "

الغرض من أسباب اختبار البيليروبين

إذا لم يتم ربط البيليروبين بالحمض المستخرج من الجلوكوز في الكبد أو لم يتم إزالته بشكل كاف من الدم، فقد يعني ذلك أن هناك اضرارا في الكبد، وبالتالي فإن اختبار البيليروبين في الدم هو وسيلة جيدة لاختبار تلف الكبد.

يمكن أن يكون اليرقان المعتدل عند الأطفال حديثي الولادة إما بسبب التغيرات الطبيعية في عملية التمثيل الغذائي للبيليروبين، أو يمكن أن يكون إذا كان المستوى عند الولادة مرتفعا جدا، فقد يتم اختبار دم الرضيع عدة مرات في الأيام القليلة الأولى من حياته لمراقبة وظائف الكبد، ويمكن أن يكون اليرقان في حديث الولادة خطير جدا ويهدد الحياة إذا

سبب آخر لارتفاع مستويات البيليروبين يمكن أن يتم تدمير المزيد من خلايا الدم الحمراء من المعتاد، وهذا ما يسمى

انحلال الدم . أحيانا يتم قياس البيليروبين كجزء من "لوحة" من الاختبارات.في كثير من الأحيان، يتم تقييم الكبد مع مجموعة من الشركة المصرية للاتصالات وتشمل أيضا:

ألانين ترانزاميناس

• أسبارتات أمينوترانزفيراس
• الفوسفاتيز القلوية
• الزلال
• البروتين الكلي
• الإجراء كيف هو اختبار الدم البيليروبين أداء؟

هناك حاجة إلى كمية صغيرة من الدم لإجراء هذا الاختبار. يتم الحصول على عينة الدم من خلال الوريد، حيث يتم إدخال إبرة في الوريد من خلال الجلد في ذراعك أو اليد، ويتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب الاختبار.

إعداد هل يمكنني التحضير لاختبار الدم البيليروبين؟

لهذا الاختبار، سوف تحتاج إلى عدم تناول أو شرب أي شيء آخر غير الماء لمدة أربع ساعات قبل إجراء الاختبار. يمكنك شرب كمية المياه المعتادة قبل الذهاب إلى المختبر أو موقع التجميع.

قد تضطر إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل إجراء الاختبار، ولكن فقط إذا أخبرك الطبيب بذلك. أمثلة على الأدوية التي يمكن أن تؤثر على مستويات البيليروبين تشمل المضادات الحيوية مثل البنسلين G، المهدئات مثل الفينوباربيتال، مدرات البول مثل فوروسيميد، والأدوية الربو مثل الثيوفيلين. ومع ذلك، هذه ليست قائمة كاملة. هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تؤثر على مستويات البيليروبين. تحدث إلی طبیبك قبل الاختبار لمعرفة ما إذا کنت یجب أن توقف أو تستمر في تناول الأدویة.

المخاطر ما هي مخاطر اختبار الدم البيليروبين؟

عندما يتم جمع الدم، قد تشعر لفترة وجيزة بألم معتدل أو إحساس معسر معتدل. بعد أخذ الإبرة، قد تشعر الإحساس الخفقان. سوف يطلب منك تطبيق الضغط على الموقع حيث دخلت الإبرة بشرتك. سيتم تطبيق ضمادة التي تحتاج إلى البقاء في مكانها عادة لمدة 10-20 دقيقة، ويجب تجنب استخدام هذا الذراع لرفع الثقيلة لبقية اليوم.

هناك بعض المخاطر النادرة جدا لأخذ عينة دم:

دوار أو إغماء

• ورم دموي، كدمة يتراكم فيها الدم تحت الجلد
• عدوى، عادة ما يمنعها الجلد الذي يتم تنظيفه قبل الإبرة أدخل
• نزيف مفرط، أو نزيف لفترة طويلة بعد ذلك، مما قد يشير إلى حالة نزيف أكثر خطورة، وينبغي إبلاغ الطبيب
• النتائج ما هي نتيجة طبيعية لاختبار الدم البيليروبين؟

في الطفل الأكبر سنا أو البالغين، القيم العادية للبيليروبين المباشر هي من 0-0. 4 ملليغرام لكل ديسيلتر (مغ / دل). القيم العادية من البيليروبين الكلي هي من 0. 3-1. 0 ملغ / دل. مستوى البيليروبين غير المباشر في مجرى الدم هو البيليروبين الكلي مطروحا منه مستويات البيليروبين المباشرة في مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد تختلف النطاقات المرجعية العادية من مختبر إلى مختبر.

في الوليد، البيليروبين أعلى طبيعي بسبب الإجهاد من الولادة. يكون البيليروبين غير المباشر العادي في المولود الجديد أقل من 5 ملغم / ديسيلتر في غضون ال 24 ساعة الأولى من الولادة، ولكن العديد من الأطفال حديثي الولادة لديهم نوع من اليرقان ومستويات البيليروبين التي ترتفع فوق 5 ملغ / ديسيلتر في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة.

الشروطأسباب النتائج غير الطبيعية

قد يرغب طبيبك في إجراء المزيد من اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية إذا تم الكشف عن مستويات عالية من البيليروبين في الدم. في البالغين، قد يكون ارتفاع البيليروبين بسبب مشاكل في الكبد، القناة الصفراوية، أو المرارة. ومن الأمثلة على ذلك:

أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد

• متلازمة جيلبرت، مرض وراثي
• تليف الكبد، تندب الكبد
• تضيق الصفراوي، حيث يكون جزء من القناة الصفراوية ضيقا جدا للسماح بمرور السوائل < سرطان المرارة أو البنكرياس
• حصى في المرارة
• سمية المخدرات
• تعرف على المزيد: انسداد الصفراوي "
• قد يكون البيليروبين عالية أيضا بسبب مشاكل في الدم بدلا من مشاكل في الكبد.يمكن أن تتسبب خلايا الدم المنتشرة بسرعة كبيرة في:

فقر الدم الانحلالي: يحدث هذا عندما يتم تدمير الكثير من خلايا الدم من مرض المناعة الذاتية، أو الخلل الجيني، أو سمية الدواء، أو العدوى، والكبد غير قادر على استقلاب كمية من البيليروبين غير المباشر في الجسم.

رد فعل نقل الدم: يحدث هذا عندما يهاجم الجهاز المناعي الدم الذي أعطي لك من خلال نقل الدم.

• اليرقان الرضع اليرقان
• في الرضع، عالية (عادة غير مباشرة) البيليروبين واليرقان يمكن أن تكون خطيرة جدا، وقد تكون ناجمة عن عدة عوامل. هناك ثلاثة أنواع شائعة:

اليرقان الفسيولوجي: في 2-4 أيام بعد الولادة، والناجمة عن تأخر قصير في أداء الكبد، وعادة ليست خطيرة

اليرقان الرضاعة الطبيعية: خلال الأسبوع الأول من الحياة، والناجمة عن الطفل لا يمرض جيدا أو انخفاض إمدادات الحليب في الأم

• حليب الثدي اليرقان: بعد 2-3 أسابيع من الحياة، والناجمة عن معالجة بعض المواد في حليب الثدي
• كل هذه يمكن علاجها بسهولة وعادة ما تكون غير مؤذية إذا تمت معالجتها. بعض الحالات الأكثر خطورة التي تسبب البيليروبين واليرقان عالية في الرضيع ما يلي:
• أشكال خلايا الدم غير طبيعية، مثل فقر الدم المنجلي

عدم تطابق نوع الدم بين الرضيع والأم، مما يؤدي إلى انهيار شديد في خلايا الدم الحمراء للطفل، th th th th th th th th th th th th th th th th ro th ro ro ro ro ro ro th ro th th th th th th th th th W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W < بعد فحص دم البيليروبين

• إذا أظهرت اختبارات الدم مستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي من البيليروبين، قد يطلب الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد السبب الكامن وراءه. مرة واحدة الطبيب قد حدد سبب ارتفاع مستويات البيليروبين، قد تأخذ المزيد من الفحوص الدم البيليروبين لمراقبة فعالية العلاج. إذا كان طبيبك يعتقد أن كبدك أو المرارة قد تعمل بشكل غير مناسب، فقد يطلبون اختبارات التصوير لضمان عدم وجود أي تشوهات هيكلية.