احتشاء عضلة القلب الحاد: الأسباب والأعراض والعلاج

> ما هو احتشاء عضلة القلب الحاد؟

احتشاء عضلة القلب الحاد هو الاسم الطبي لنوبة قلبية، والنوبة القلبية هي حالة تهدد الحياة عندما يحدث انقطاع مفاجئ في تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما يسبب تلف الأنسجة وعادة ما يكون نتيجة انسداد في واحد أو أكثر من الشرايين التاجية.يمكن أن يحدث انسداد بسبب تراكم لوحة، وهي مادة مصنوعة في الغالب من الدهون والكوليسترول، ومنتجات النفايات الخلوية.

اتصل بالرقم 911 على الفور إذا كنت تعتقد أنك أو شخص تعرفه قد يكون له نوبة قلبية.

الأعراض ما هي أعراض احتشاء عضلة القلب الحاد؟

في حين أن الكلاسيكي سيم بتوم من نوبة قلبية هي ألم في الصدر وضيق في التنفس، والأعراض يمكن أن تكون متنوعة جدا. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعا لأزمة قلبية ما يلي:

الضغط أو ضيق في الصدر

• ألم في الصدر والظهر والفك، ومناطق أخرى من الجزء العلوي من الجسم التي تستمر أكثر من بضع دقائق أو أن يذهب بعيدا و العودة
• ضيق في التنفس
• التعرق
• الغثيان
• القيء
• القلق
• السعال
• دوخة
• معدل ضربات القلب السريع

من المهم أن نلاحظ أن ليس كل الناس الذين يعانون من نوبات قلبية يعانون من نفس الأعراض أو نفس شدة الأعراض. ألم في الصدر هو الأعراض الأكثر شيوعا بين النساء والرجال على حد سواء. ومع ذلك، فإن النساء أكثر احتمالا من الرجال:

ضيق في التنفس

• ألم الفك
• ألم في أعلى الظهر
• دوار
• غثيان
• قيء
• في الواقع، كان لديهم نوبة قلبية تقرير أن أعراضهم شعرت مثل أعراض الانفلونزا.

الأسباب ما الذي يسبب احتشاء عضلة القلب الحاد؟

قلبك هو الجهاز الرئيسي في نظام القلب والأوعية الدموية، والذي يشمل أيضا أنواع مختلفة من الأوعية الدموية. بعض من أهم السفن هي الشرايين. أنها تأخذ الدم الغنية بالأكسجين لجسمك وجميع أعضائك. الشرايين التاجية تأخذ الأكسجين الدم الغنية على وجه التحديد إلى عضلة القلب. عندما تصبح هذه الشرايين محظورة أو ضيقة بسبب تراكم اللويحة، فإن تدفق الدم إلى قلبك يمكن أن ينخفض ​​بشكل كبير أو يتوقف تماما. هذا يمكن أن يسبب نوبة قلبية. عدة عوامل قد تؤدي إلى انسداد في الشرايين التاجية.

الكولسترول السيئ

الكوليسترول السيئ، ويسمى أيضا البروتين الدهني منخفض الكثافة (لدل)، هو واحد من الأسباب الرئيسية للانسداد في الشرايين. الكولسترول هو مادة عديم اللون التي وجدت في الطعام الذي تأكله. جسمك أيضا يجعل من الطبيعي. ليس كل الكوليسترول سيئا، ولكن لدل الكولسترول يمكن التمسك جدران الشرايين وإنتاج البلاك. البلاك هو مادة صلبة أن كتل تدفق الدم في الشرايين. الصفائح الدمية، التي تساعد الدم على تجلط الدم، قد تلتصق باللوحة وتتراكم مع مرور الوقت.

الدهون المشبعة

قد تساهم الدهون المشبعة أيضا في تراكم اللويحات في الشرايين التاجية. يتم العثور على الدهون المشبعة في الغالب في اللحوم ومنتجات الألبان، بما في ذلك لحوم البقر والزبدة والجبن. قد تؤدي هذه الدهون إلى انسداد الشرايين عن طريق زيادة كمية الكوليسترول السيئ في نظام الدم وتقليل كمية الكوليسترول الجيد.

الدهون الزائدة

نوع آخر من الدهون التي تساهم في انسداد الشرايين هو الدهون العابرة، أو الدهون المهدرجة. وعادة ما يتم إنتاج الدهون المتحولة بشكل مصطنع ويمكن العثور عليها في مجموعة متنوعة من الأطعمة المصنعة. يتم سرد الدهون عبر عادة على تسميات الغذاء كما النفط المهدرج أو الزيت المهدرج جزئيا.

عوامل المخاطرة في خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد؟

بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بأزمة قلبية.

ارتفاع ضغط الدم

كنت في خطر أكبر للنوبة القلبية إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم. ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80 ملم زئبق (مليمترات من الزئبق) اعتمادا على عمرك. مع زيادة الأرقام، وكذلك خطر الإصابة بمشاكل في القلب. وجود ارتفاع ضغط الدم يضر الشرايين ويسرع تراكم البلاك.

ارتفاع مستويات الكولسترول

وجود مستويات عالية من الكولسترول في الدم يضعك في خطر لاحتشاء عضلة القلب الحاد. قد تكون قادرا على خفض الكولسترول عن طريق إجراء تغييرات على النظام الغذائي الخاص بك أو عن طريق تناول أدوية معينة تسمى الستاتينات.

ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية

ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية أيضا يزيد من خطر الإصابة بالنوبة القلبية. الدهون الثلاثية هي نوع من الدهون التي تسد الشرايين الخاصة بك. الدهون الثلاثية من الطعام الذي تأكله السفر من خلال الدم حتى انهم المخزنة في الجسم، وعادة في الخلايا الدهنية. ومع ذلك، قد تبقى بعض الدهون الثلاثية في الشرايين والمساهمة في تراكم البلاك.

السكري وارتفاع مستويات السكر في الدم

مرض السكري هو الشرط الذي يسبب السكر في الدم، أو الجلوكوز، ومستويات في الارتفاع. ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن تتلف الأوعية الدموية وتؤدي في نهاية المطاف إلى مرض الشريان التاجي. هذا هو حالة صحية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى نوبات قلبية في بعض الناس.

السمنة

فرصك في الإصابة بأزمة قلبية أعلى إذا كنت تعاني من زيادة الوزن. والبدانة ترتبط مع مختلف الظروف التي تزيد من خطر الإصابة بأزمة قلبية، بما في ذلك:

السكري

• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع مستويات الكوليسترول
• مستويات الدهون الثلاثية
• التدخين

خطر الإصابة بالنوبات القلبية. قد يؤدي أيضا إلى أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى والأمراض.

العمر

يزيد خطر الإصابة بأزمة قلبية مع التقدم في السن. الرجال أكثر عرضة للإصابة بأزمة قلبية بعد سن 45، والنساء أكثر عرضة للإصابة بأزمة قلبية بعد سن 55.

التاريخ العائلي

كنت أكثر عرضة لنوبة قلبية إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب في وقت مبكر. خطرك مرتفع بشكل خاص إذا كان لديك أفراد من الذكور الذين طوروا أمراض القلب قبل سن 55 أو إذا كان لديك أفراد الأسرة الإناث الذين تطوروا أمراض القلب قبل سن 65.

العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية وتشمل:

الإجهاد

• عدم ممارسة الرياضة
• استخدام بعض المخدرات غير المشروعة، بما في ذلك الكوكايين والأمفيتامينات
• تاريخ من تسمم الحمل، الضغط أثناء الحمل
• دياغنوسيسهو هو احتشاء عضلة القلب الحاد تشخيصها؟

لتحديد ما إذا كنت قد تعرضت لنوبة قلبية، سوف يستمع الطبيب إلى قلبك للتحقق من وجود مخالفات في ضربات القلب. قد تقيس ضغط دمك أيضا. سيقوم طبيبك أيضا بتشغيل عدد من الاختبارات المختلفة إذا كانوا يشكون بأنك أصيبت بأزمة قلبية. ويمكن إجراء تخطيط القلب الكهربائي (إكغ) لقياس النشاط الكهربائي لقلبك. ويمكن أيضا أن تستخدم اختبارات الدم للتحقق من البروتينات التي ترتبط مع تلف في القلب، مثل التروبونين.

وتشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى:

اختبار الإجهاد لنرى كيف يستجيب قلبك لحالات معينة، مثل ممارسة

• تصوير الأوعية الدموية مع قسطرة الشريان التاجي للبحث عن مناطق انسداد في الشرايين
• مخطط صدى القلب إلى مساعدة في تحديد مناطق قلبك التي لا تعمل بشكل صحيح
• العلاجات ما هو احتشاء عضلة القلب الحاد تعامل؟

تتطلب النوبات القلبية العلاج الفوري، لذلك تبدأ معظم العلاجات في غرفة الطوارئ. ويمكن استخدام إجراء جراحية أقل تسمى قسطرة للافراج عن الشرايين التي تزود الدم إلى القلب. خلال عملية قسطرة، سيقوم الجراح الخاص بك بإدراج أنبوب طويل رقيق يسمى القسطرة من خلال الشريان للوصول إلى انسداد. ثم سوف تضخيم بالون صغير تعلق على القسطرة من أجل إعادة فتح الشريان، مما يسمح تدفق الدم لاستئناف. قد يقوم الجراح أيضا بوضع أنبوب شبكي صغير يدعى الدعامات في موقع الانسداد. الدعامات يمكن أن تمنع الشريان من إغلاق مرة أخرى.

قد يرغب طبيبك أيضا في إجراء عملية طعم شريان التاج التاجي (كابغ) في بعض الحالات. في هذا الإجراء، سوف الجراح الخاص بك إعادة توجيه الأوردة والشرايين حتى الدم يمكن أن تتدفق حول انسداد. يتم إجراء كابغ في بعض الأحيان مباشرة بعد نوبة قلبية. في معظم الحالات، ومع ذلك، فإنه يتم تنفيذ عدة أيام بعد وقوع الحادث حتى قلبك لديه الوقت للشفاء.

ويمكن أيضا استخدام عدد من الأدوية المختلفة لعلاج نوبة قلبية:

غالبا ما تستخدم مخففات الدم، مثل الأسبرين، لتفتيت جلطات الدم وتحسين تدفق الدم من خلال الشرايين الضيقة.

• غالبا ما تستخدم ثرومبوليتيكش في حل الجلطات.
• الأدوية المضادة للصفيحات، مثل كلوبيدوغريل، يمكن استخدامها لمنع جلطات جديدة من تشكيل والجلطات الموجودة من النمو.
• النتروجليسرين يمكن استخدامها لتوسيع الأوعية الدموية.
• حاصرات بيتا خفض ضغط الدم والاسترخاء عضلة القلب. هذا يمكن أن يساعد في الحد من شدة الضرر في قلبك.
• يمكن أيضا استخدام مثبطات إيس لخفض ضغط الدم وتقليل الضغط على القلب.
• قد تستخدم مسكنات الألم للحد من أي إزعاج قد تشعر به.
• ما هو المتوقع بعد العلاج؟

فرصك في التعافي من نوبة قلبية تعتمد على مقدار الضرر الذي لحق بقلبك ومدى سرعة حصولك على الرعاية الطارئة.وكلما تلقيت العلاج، كلما زادت احتمالية البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك، إذا كان هناك ضرر كبير في عضلة القلب، قد يكون قلبك غير قادر على ضخ كمية كافية من الدم في جميع أنحاء الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى قصور القلب.

يزيد تلف القلب أيضا من خطر الإصابة بإيقاعات القلب غير الطبيعية، أو عدم انتظام ضربات القلب. سيكون خطر الإصابة بأزمة قلبية أخرى أعلى أيضا.

كثير من الناس الذين لديهم نوبات قلبية يعانون من القلق والاكتئاب. من المهم التحدث مع طبيبك عن مخاوفك أثناء فترة التعافي. قد يكون من المفيد أيضا الانضمام إلى مجموعة دعم أو التحدث مع مستشار حول ما كنت تمر.

معظم الناس قادرون على استئناف أنشطتهم الطبيعية بعد نوبة قلبية. ومع ذلك، سوف تحتاج إلى تخفيف مرة أخرى في أي نشاط بدني مكثف. سيساعدك طبيبك في وضع خطة محددة للتعافي. قد يطلب منك تناول الأدوية أو الخضوع لبرنامج إعادة تأهيل القلب. هذا النوع من البرنامج يمكن أن تساعدك على استعادة ببطء قوتك، يعلمك عن تغييرات نمط الحياة الصحية، وتوجيه لكم من خلال العلاج.

بريفنتيونو هل يمكن منع احتشاء عضلة القلب الحاد؟

هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمنع الإصابة بأزمة قلبية، حتى لو كان لديك واحدة من قبل.

طريقة واحدة لتقليل المخاطر هي تناول نظام غذائي صحي القلب. يجب أن يتكون هذا النظام الغذائي إلى حد كبير من:

الحبوب الكاملة

• الخضراوات
• الفواكه
• البروتين الخالي من الدهون
• يجب عليك أيضا تقليل كمية ما يلي في النظام الغذائي الخاص بك:

السكر

• الدهون المتحولة
• الكولسترول
• هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول في الدم.

ممارسة عدة مرات في الأسبوع سوف تحسن أيضا صحة القلب والأوعية الدموية. إذا كنت قد تعرضت لأزمة قلبية مؤخرا، يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل البدء في خطة ممارسة جديدة.

من المهم أيضا التوقف عن التدخين إذا كنت تدخن. الإقلاع عن التدخين سوف يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأزمة قلبية وتحسين كل من قلبك وصحة الرئة. يجب عليك أيضا تجنب التعرض للتدخين السلبي.