مرض الرئة والربو: الأعراض والعلاجات وتغييرات نمط الحياة | هيلثلين

يعاني الأشخاص الذين يعانون من الربو من ضعف احتمال الإصابة بالربو من أجل تطوير الشكل المزمن من ارتجاع الحمض المعروف باسم مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) في وقت واحد أو آخر، في الواقع، أظهرت الأبحاث أن أكثر من 75 في المئة من البالغين المصابين بالربو لديهم أيضا ارتجاع المريء.العلاقة الدقيقة بين ارتجاع المريء والربو ليست واضحة تماما، ولكن لدى الباحثين بعض النظريات

لماذا جيرد قد تحفز الربو

أحد الاحتمالات هو أن التدفق المتكرر لحمض المعدة في المريء يضر بطانة الحلق و يمكن أن يؤدي ذلك إلى صعوبات في التنفس وكذلك سعال مستمر، كما أن التعرض المتكرر للحمض قد يجعل الرئتين أكثر حساسية للمهيجات، مثل الغبار وحبوب اللقاح، والتي من المعروف أنها تسبب الربو.

احتمال آخر هو أن حمض الجزر قد يؤدي إلى منعكس العصب واقية، وهذا المنعكس العصبي كاليفورنيا يستخدم الشعب الهوائية لتشديد من أجل منع حمض المعدة من دخول الرئتين. يمكن أن يؤدي تضييق الشعب الهوائية إلى أعراض الربو مثل ضيق التنفس.

لماذا يمكن للربو أن تحفز جيرد

تماما كما أن جيرد يمكن أن تجعل أعراض الربو أسوأ، يمكن للربو أن يؤدي إلى تفاقم أعراض الحمض وتحفيزه. ويعتقد أن تغيرات الضغط التي تحدث داخل الصدر والبطن أثناء نوبة الربو، على سبيل المثال، تؤدي إلى تفاقم معدل ارتجاع المريء. كما الرئتين تنتفخ، وزيادة الضغط على المعدة قد يسبب العضلات التي عادة ما تحول حمض الجزر لتصبح التراخي. وهذا يسمح لحمض المعدة بالتدفق مرة أخرى في المريء.

الأعراض

حرقة هي أعراض جيرد الرئيسية التي يواجهها الكبار. في بعض الناس، ومع ذلك، يمكن أن يحدث جيرد دون التسبب في حرقة. بدلا من ذلك، قد تكون الأعراض أكثر ربو في الطبيعة، مثل السعال الجاف المزمن أو صعوبة البلع.

أعراض الربو تبدأ في مرحلة البلوغ

• أعراض الربو تزداد سوءا بعد تناول وجبة كبيرة أو ممارسة
• أعراض الربو تحدث أثناء شرب المشروبات الكحولية
• أعراض الربو تحدث عند ليلة أو أثناء الاستلقاء
• أدوية الربو أقل فعالية من المعتاد
• قد يكون من الصعب تحديد أعراض مرض ارتجاع المريء عند الأطفال، خاصة إذا كانوا صغيرا جدا. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سوف غالبا ما يعانون من أعراض ارتجاع الحمض، مثل البرق المتكرر أو القيء، مع عدم وجود آثار ضارة.

بشكل عام، سوف الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من جيرد:

تصبح العصبي

• قوس ظهورهم في كثير من الأحيان (عادة أثناء أو التالية مباشرة التغذية)
• رفض لتناول الطعام
• تجربة ضعف النمو (سواء من حيث
• في الأطفال الصغار والأطفال، قد يسبب جيرد:

غثيان

• حرقة
• تكرار قلس
• أعراض الربو، مثل السعال وضيق التنفس، والتنفس > العلاجات الطبية
• حتى وقت قريب، كان يعتقد أن السيطرة على ارتداد حمض "الصامت" مع مثبطات مضخة البروتون، مثل إيسوميبرازول (نيكسيوم) وأوميبرازول (بريلوسيك)، من شأنه أن يساعد على تخفيف أعراض الربو كذلك.ومع ذلك، دراسة 2009 نشرت في مجلة نيو انغلاند الطبية

شكك في فعالية الأدوية في علاج نوبات الربو الحادة. خلال الدراسة التي استمرت ستة أشهر تقريبا، لم يكن هناك فرق في معدل الهجمات الشديدة بين الأشخاص الذين يتناولون الدواء وأولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي. قبل الدراسة، قدر الباحثون أن ما بين 15 و 65 في المئة من المصابين بالربو أخذوا مؤشرات ضغط الدم لإدارة أعراض ارتجاع المريء والسيطرة على نوبات الربو الحادة. ولكن نظرا لعدم فعالية هذه العقاقير، فإن المصابين بالربو قد يرغبون في النظر في أدوية أخرى لعلاج حالتهم. تأكد من التحدث مع طبيبك قبل تغيير أو التخلي عن أدوية الربو. بعض الأدوية التي تستخدم عادة لعلاج الربو، مثل الثيوفيلين ومضاعفات الشعب الهوائية بيتا الأدرينالية، قد تؤدي إلى تفاقم ارتجاع الأحماض.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

بما أن بعض الأدوية يمكن أن تكون غير فعالة في علاج الارتجاع المريئي والربو في وقت واحد، فإن أفضل علاج لهذه الحالات قد يتكون من نمط الحياة والعلاجات المنزلية.

السيطرة على أعراض ارتجاع المريء

للمساعدة في التحكم أو منع أعراض ارتجاع المريء، يمكنك أن تجرب:

فقدان الوزن الزائد

الإقلاع عن التدخين

• تجنب الأطعمة أو المشروبات التي تساهم في ارتجاع الحمض، مثل: > المشروبات الكحولية أو الكافيين
• الشوكولاته
• الفواكه الحمضيات
  • الأطعمة المقلية
  • الأطعمة الغنية بالدهون
  • الثوم
  • البصل
  • النعناع
  • مثل البيتزا والسالسا وصلصة السباغيتي
  • تناول وجبات أصغر حجما في كثير من الأحيان بدلا من تناول وجبات أكبر ثلاث مرات في اليوم
  • تناول وجبات الطعام قبل ثلاث إلى أربع ساعات على الأقل من النوم
  • باستخدام وسادة إسفين أو رفع رئيس السرير من 6 إلى 8 بوصات عن طريق وضع كتل تحت الأعمدة
  • ارتداء الملابس والأحزمة فضفاضة
  • عندما لا تعمل هذه الاستراتيجيات والعلاجات، الجراحة عادة ما تكون الملاذ الأخير الفعال في علاج الارتجاع المريئي.
  • السيطرة على حمض الجزر في الأطفال
  • وتشمل بعض الاستراتيجيات سهلة لتجنب ارتداد حمض في الأطفال:
  • التجشؤ الرضع عدة مرات أثناء التغذية

حفظ الرضع في وضع مستقيم لمدة 30 دقيقة بعد تغذية

تغذية

السيطرة على أعراض الربو

• للتخفيف من أعراض الربو، قد تحتاج إلى النظر في محاولة:
• استخراج الجنكة
• > الأعشاب الطبيعية مثل الزبدة و اللبلاب المجففة
• مكملات زيت السمك

اليوغا

تمارين التنفس العميق

• تأكد من استشارة الطبيب قبل تجربة أي أعشاب أو مكملات غذائية أو علاجات بديلة. قد يكون طبيبك قادرا على التوصية بخطة علاج فعالة يمكن أن تساعد في منع أعراض الربو وأعراض ارتجاع المريء.