علاج البهاق والأسباب والأعراض والصور

علاج البهاق والأسباب والأعراض والصور
علاج البهاق والأسباب والأعراض والصور

رقص اط�ال يجنن

رقص اط�ال يجنن

جدول المحتويات:

Anonim

تعريف البهاق ونظرة عامة

البهاق هو مرض يصيب المناعة الذاتية ويحدث فيه تلف تدريجي للخلايا المنتجة للصباغ (الخلايا الصباغية) ، مما يؤدي إلى مناطق من الجلد الأبيض الطبيعي الذي يخلو من صبغة الميلانين. ليس من غير المألوف أن يفقد الشعر الذي ينمو في مناطق البهاق لونه الطبيعي.

ما الذي يسبب البهاق؟

هناك عوامل بيئية سيئة الفهم يبدو أنها تتفاعل مع الجينات التي تهيئ أحدها للبهاق. هناك العديد من النظريات حول أصل البهاق. حالة يمكن تمييزها عن البهاق يمكن أن تحدث في بعض الأفراد بعد التعرض الموضعي لبعض المواد الكيميائية الشبيهة بالفينول. البهاق ليس معديا.

ما هي عوامل خطر البهاق؟

على الرغم من أن معظم حالات البهاق تحدث بشكل متقطع ، إلا أن ما يصل إلى 20 ٪ من الأفراد المصابين لديهم تاريخ عائلي لهذا المرض. إن العمل في بيئة صناعية حيث يكون هناك تعرض كبير للمواد الكيميائية الفينولية قد يعرض الأفراد للخطر.

ما هي علامات وأعراض البهاق؟

يمكن أن يبدأ البهاق الكلاسيكي في أي وقت بعد الولادة ، وغالبًا ما يظهر كبقعة بيضاء دون ظهور أعراض أخرى على خلفية الجلد المصطبغ عادة. التغيير الوحيد الذي يمكن اكتشافه في المناطق المتأثرة هو فقدان اللون ، والذي يمكن أن يبدأ بالإضاءة لكنه سيتقدم لإكمال فقدان اللون. إذا كان البهاق يتضمن مناطق حاملة للشعر ، فليس من غير المألوف ملاحظة تطور الشعر الرمادي الخالي من الصباغ الذي ينمو من بصيلات متورطة. قد يكون هناك بقع أو أكثر من هذه البقع التي قد تتسع تدريجياً ونادراً ما تتقدم لتشمل سطح الجلد بالكامل.

هناك أنواع فرعية سريرية من البهاق تمتد بطريقة خطية أسفل طرف كامل (البهاق القطاعي). غالبًا ما يشتمل البهاق على الأعضاء التناسلية ويتأهب للظهور في مناطق من صدمة الجلد السابقة. من الواضح أن الجلد المصطبغ بالكامل يمكن أن يكون أكثر أهمية من الناحية التجميلية عند الأشخاص الذين يعانون من تصبغ أغمق من الناحية العرقية. الجلد المصاب بالبهاق معرض بشكل خاص لحروق الشمس وأضرار أشعة الشمس المزمنة.

ما المتخصصين علاج البهاق؟

متخصصون في الأمراض الجلدية في علاج مشاكل التصبغ.

كيف يشخص الأطباء البهاق؟

بشكل عام ، يمكن إجراء التشخيص بدقة أثناء الفحص البدني دون الاستفادة من أي دعم مختبر إضافي.

  • من المهم التمييز بين البهاق وبين مجموعة متنوعة من الحالات الجلدية الأخرى التي قد يكون فقدان الصباغ فيها (leukoderma) جزءًا.
  • بعض هذه الحالات موجودة عند الولادة وقد يكون لها سبب وراثي راسخ ، مثل المهق.
  • البعض الآخر قد يعامل بسهولة المسببات المعدية ، مثل عدوى الفطريات سعفة المبرقشة.
  • في بعض الأحيان ، من أجل التمييز بين هذه الاضطرابات ، قد يكون من الضروري إجراء خزعة الجلد.

متى يجب على شخص ما البحث عن رعاية طبية للبهاق؟

  • إذا أصبحت منطقة فقدان الصباغ واضحة ، فقد يبدو من الحكمة لأي شخص تأكيد تشخيص البهاق من قبل الطبيب.
  • في أقلية من المرضى ، يرتبط البهاق بمجموعة متنوعة من الأمراض الجهازية ، والتي يكون للكثير منها أصل مناعي ذاتي. من الضروري وجود تاريخ كامل ، والفحص البدني ، وربما الاختبارات المعملية لاستبعاد وجود هذه الظروف المعقدة.
  • ينبغي للمرء أن يتذكر أن علاج مثل هذه الحالات المرتبطة من غير المرجح أن يكون له أي تأثير على مسار البهاق.
  • عندما يتطور البهاق في بعض الأفراد ، يمكن أن يكون هناك تأثير ضار للغاية على شعورهم بالرفاهية.
  • من الضروري بذل الجهود لعلاج الحالة نفسها وكذلك العوامل النفسية المرتبطة التي يمكن أن تحدث في المرضى المصابين بشدة.

ما هو علاج البهاق؟

علاج البهاق يعتمد على مدى مشاركته. من غير المرجح أن يكون العلاج الموضعي ممكنًا في حالة وجود أكثر من 5٪ إلى 10٪ من الجلد.

ما هي الأدوية علاج البهاق؟

يتضمن العلاج الطبي الموضعي عمومًا تطبيق الأدوية التي تمنع الالتهاب. الأكثر شيوعًا ، كانت المنشطات الموضعية الفعالة مفيدة جدًا في حالات معينة من البهاق المحدود. يجب توخي الحذر للحد من استخدام هذه الأدوية لمدة محددة بسبب الآثار الجانبية الناجمة عن الاستخدام المفرط. هناك مقاربة شائعة أخرى وهي تطبيق مثبط الكالسينيورين الموضعي ، تاكروليموس (مرهم بروتوبي) على سبيل المثال. يمكن أن يكون لهذه الأنواع من الأدوية تأثير مفيد وقد تكون أكثر أمانًا لاستخدامها لفترات طويلة من الزمن. يمكن أن يكون استخدام أنواع معينة من الليزر ، مثل ليزر المثير أحادي اللون ، الذي ينبعث الضوء في نطاق UVB (308 نانومتر) فعالاً.

في المرضى الذين يعانون من مرض أكثر شمولاً ، يمكن أن يكون التعرض لأطوال موجية معينة من الضوء فوق البنفسجي فعالاً (عادةً مصادر ضوء UVB ذات مخرجات تتراوح بين 290 و 320 نانومتر). إن التعرض لأطوال موجات طويلة من الضوء في مدى الأشعة فوق البنفسجية (320 نانومتر - 400 نانومتر) بالإضافة إلى تناول أدوية معينة تسمى psoralens قد تسبب في إنتاج الصباغ في بعض المرضى. غالبًا ما تكون العديد من حالات التعرض على مدار فترة زمنية طويلة ضرورية للحصول على أفضل النتائج. لا يحتمل أن تعالج أي من هذه العلاجات المشكلة الأساسية ، والتي قد تشمل مناطق أخرى من الجلد بينما تتحسن المناطق المعالجة.

تشمل الخيارات الأخرى التمويه التجميلي (Covermark أو Dermablend) ، والبقع الجلدية (الكيميائية الدباغة الاصطناعية) ، والوشم. في الأفراد ذوي البشرة الفاتحة ، تجنب دباغة الجلد المصطبغ عادة يقلل من التباين مع جلد البهاق.

إذا كان المريض مؤسفًا بدرجة كافية ليصبح مصطبغًا بالكامل تقريبًا ، فقد يكون من الحكمة من الناحية التجميلية التفكير في تناول دواء ، وهو إيثر أحادي البنزيل من الهيدروكينون ، والذي يحتمل أن يدمر الخلايا القليلة الميلانينية المتبقية التي تنتج بشرة بيضاء أحادية اللون.

لا توجد علاجات فعالة عالميا تعمل في جميع المرضى. عند اختيار خطة علاج ، من المهم مراعاة أن معظم مرضى البهاق يعيشون حياة صحية طبيعية.

ما هي خيارات جراحة البهاق؟

هناك مجموعة متنوعة من الخيارات الجراحية لعلاج البهاق.

  • أنها تشمل جميعها أساسا زرع الخلايا الصباغية الطبيعية للمريض في مناطق البهاق. يمكن تحقيق ذلك عن طريق أخذ ترقيع صغير "قرصة" أو ترقيع سماكة من الجلد الطبيعي ووضعها في مواقع المستلم إعدادها بشكل مناسب. إذا سارت الأمور على ما يرام ، فإن الخلايا الصباغية تنمو تدريجياً من الطعوم وتعيد تعبئة الجلد المحيط بها.
  • في بعض المؤسسات البحثية ، يمكن حصاد الخلايا الصباغية من الجلد الطبيعي وتزرع في زراعة الأنسجة ثم توضع في مواقع متلقية معدة بشكل مناسب. على الرغم من أنه مقبول إلى حد ما من الناحية التجميلية ، إلا أن النتائج الجراحية الناجحة يمكن تمييزها عن الجلد الطبيعي.

ما هي المتابعة المطلوبة بعد علاج البهاق؟

يجب على المرضى التفكير بعناية في مقدار الوقت والمال الذي يرغبون في تكريسهم للعلاج الطبي أو الجراحي. تعتمد إجابة هذا السؤال على رد فعل المريض النفسي تجاه المرض وكذلك وضعه المالي.

هل من الممكن منع البهاق؟

لا توجد وسيلة لمنع البهاق. من غير المرجح أن يكون للعلاجات المنزلية أي تأثير على سير المرض.

ما هو تشخيص البهاق؟

البهاق المحدود عمومًا والذي يشتمل على الوجه والجذع عند الأطفال الذين ظهروا حديثًا هو الأكثر استجابة. مرض واسع النطاق في البالغين والأمراض التي تصيب اليدين والقدمين هي مقاومة للعلاج.

هل هناك مجموعات دعم للبهاق؟

البهاق دعم الدولية
http://www.vitiligosupport.org

رابطة البهاق في أستراليا
http://www.vitiligo.org.au

أين يمكن للناس العثور على مزيد من المعلومات حول البهاق؟

"البهاق" Medscape.com