ضعف المسالك البولية بعد أعراض انقطاع الطمث

حقائق عن ضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

• وتشمل حالات المسالك البولية التي يمكن أن تحدث في وقت قريب تمر المرأة بانقطاع الطمث
  • مشاكل السيطرة على المثانة ،
  • هبوط المثانة (نزول المثانة إلى المهبل بسبب ضعف أنسجة الحوض) ، و
  • التهابات المسالك البولية.
• ينخفض ​​مستوى الاستروجين في جسم المرأة أثناء انقطاع الطمث. يستمر الدور الذي يلعبه هذا الهرمون في خلل المسالك البولية.
• بينما وجد بعض الباحثين أن فقد الاستروجين قد يؤثر على وظيفة المسالك البولية للمرأة ، فإن الدليل ليس قاطعًا بأي حال من الأحوال ، ولم يتم استبعاد العوامل الأخرى ، مثل آثار الولادة على الجسم.
• والخبر السار بالنسبة للنساء هو وجود مجموعة متنوعة من العلاجات لجميع هذه الحالات ، وأن النساء المصابات بخلل في الجهاز البولي يمكن أن يجدن الراحة ويحسنن من نوعية الحياة من خلال البحث عن رعاية طبية مؤهلة.

ضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

التهابات المسالك البولية

وتنقسم التهابات المسالك البولية إلى فئتين. يشار في بعض الأحيان إلى عدوى المسالك البولية السفلية باسم التهاب المثانة وتنطوي على بطانة مجرى البول وتهيج المثانة. يسمى التهاب المسالك البولية العلوي التهاب الحويضة والكلية وينطوي على الكلى في الجهاز البولي العلوي.

شكل توضيحي لنظام المسالك البولية الأنثوية

غالبًا ما تحدث التهابات المسالك البولية عن طريق دخول البكتيريا إلى المسالك البولية من خلال سوء النظافة الجنسية أو الاتصال الجنسي. انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يؤدي إلى جفاف المهبل وضمور ، والتي تسمح للبكتيريا لدخول المثانة ، مما تسبب العدوى. يقترح بعض الباحثين أن تأخر التبول والجفاف مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج البول قد يسهم أيضًا في تطور التهابات المسالك البولية.

مشاكل السيطرة على المثانة

تحدث مشاكل السيطرة على المثانة ، أو سلس البول ، بتواتر أكبر في كل من الرجال والنساء مع تقدمهم في العمر. يعاني العديد من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر من مشكلات التحكم في المثانة التي يمكن أن تتراوح من تسرب بسيط إلى ترطيب لا يمكن السيطرة عليه. المشكلة أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال. تشير الدراسات إلى أن نسبة مئوية كبيرة من النساء أكبر من 60 سنة والذين يعيشون في المنزل لديهم شكل من أشكال سلس البول.

مشاكل السيطرة على المثانة لها العديد من الأسباب المحتملة ، بما في ذلك انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. بالنسبة إلى النساء بعد انقطاع الطمث ، قد تكون العوامل المساهمة هي تلف الأعصاب بسبب الولادة وجراحة الحوض وضعف عضلات قاع الحوض.

هبوط المثانة

المثانة المتساقطة هي مشكلة فريدة للنساء بسبب تشريح المرأة. يساعد الجدار الأمامي للمهبل في الحفاظ على مثانة المرأة في مكانها. إذا وعندما تضعف أنسجة جدار المهبل من إجهاد الولادة ، أو تتغير أثناء انقطاع الطمث ، أو توتر جسدي متكرر بسبب الإمساك أو الرفع الثقيل ، يمكن أن تنخفض المثانة أو تنحدر إلى المهبل.

ضعف المسالك البولية بعد أعراض انقطاع الطمث

التهابات المسالك البولية

تشمل أعراض عدوى المسالك البولية المنخفضة التبول المؤلم أو المتكرر أو الملح أو المتردد ؛ آلام أسفل البطن. والحمى. قد يظهر البول غائمًا وله رائحة كريهة. قد يكون الدم موجودا في البول. التبول المؤلم يعرف باسم عسر البول.

تشمل أعراض التهاب المسالك البولية العلوي الحمى المرتفعة إلى حد ما (101 فهرنهايت) ، وقشعريرة تهتز ، والغثيان ، والتقيؤ ، وألم في الجناح.

مشاكل السيطرة على المثانة

أكثر أنواع مشاكل التحكم في المثانة شيوعًا عند المرأة بعد انقطاع الطمث هي السلس الناتج عن الإجهاد وتحث على سلس البول. تلاحظ النساء أولاً سلس البول حيث يحدث تسرب للبول مع زيادة في الضغط داخل البطن مثل تلك التي تحدث عندما يضحكون أو يسعلون أو يمارسون الرياضة أو حتى يوقفوا بسرعة. حث سلس البول ، الذي يطلق عليه أحيانًا اسم المثانة العصبية ، يظهر كحاجة قوية مفاجئة للتبول. في بعض الأحيان تشعر النساء المصابات بهذا النوع من سلس البول بالحاجة إلى التبول بشكل عاجل حتى يبللن أنفسهن.

هبوط المثانة

تتراوح المشكلات الجسدية والأعراض الناتجة عن المثانة المتساقطة من خفيفة إلى شديدة وفقًا لدرجة أو درجة الهبوط. ألم الحوض ، وآلام أسفل الظهر ، وصعوبة التبول ، وسلس الإجهاد ، والجماع المؤلم ليست سوى بعض الأعراض المحتملة للمثانة المتدهورة. المرأة التي تعاني من انخفاض درجة التدلي قد لا تواجه أي أعراض على الإطلاق. يمكن أن تسبب المثانة شديدة الانحدار انسجة مؤلمة ونزيف من المهبل.

متى يجب البحث عن رعاية طبية لضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

التهاب المسالك البولية

يوصى بإجراء تقييم طبي خلال 24 ساعة من ظهور أعراض التهاب المسالك البولية.

مشاكل السيطرة على المثانة

الجانب الأكثر المؤسفة من مشاكل السيطرة على المثانة هو أن الكثير من النساء يعانين في صمت. يمكن التقليل من مشاكل التحكم في المثانة ، والقضاء عليها في كثير من الأحيان ، مع مجموعة متنوعة من العلاجات. وتشمل هذه التمارين تمرينات كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض (يتم تدريب هذه التمارين عادةً على النساء اللواتي يستعدن للولادة) ، والتخلي عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين التي تهيج المثانة ، واستكشاف مجموعة متنوعة من العمليات الجراحية. والرسالة المهمة للنساء اللائي يعانين من مشاكل في السيطرة على المثانة هي أن التماس الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن لا يمكن أن يقدم إجابات فحسب ، بل يحسن أيضًا من نوعية الحياة بشكل كبير.

هبوط المثانة

يجب على النساء اللاتي يعانين من أعراض بسيطة من هبوط المثانة طلب الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن للمساعدة في تقليل شدة الهبوط. من خلال ممارسة تقنيات الوقاية ، على سبيل المثال ، يمكن للمرأة تجنب أو تقليل المشاكل طويلة الأجل من هبوط المثانة.

أسئلة لطرح الطبيب حول ضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

قد ترغب النساء اللواتي يعانين من مشاكل في التحكم في المثانة أو هبوط المثانة في التفكير في رؤية الطبيب. الأسئلة التي قد ترغب المرأة في طرحها تشمل ما يلي:

• كم مرة تعالج هذه المشكلة في المرضى الآخرين؟
• ما هي العلاجات غير الجراحية المتاحة ، وما مدى نجاح هذه العلاجات؟
• ماذا يمكنني أن أفعل لتحقيق أقصى قدر من التحسين مع هذه الحالة؟
• هل هناك تغييرات في نمط الحياة أو النظام الغذائي تنصحين؟

ضعف المسالك البولية بعد تشخيص انقطاع الطمث

الاختبارات الأولية والاختبارات لجميع المشاكل البولية بعد انقطاع الطمث هي في الأساس نفسه. يسأل الطبيب أولاً عن الأعراض والتاريخ الطبي والجراحي والأدوية والعادات ، مثل التدخين وشرب الكافيين وممارسة الرياضة.

النساء أيضا الخضوع لفحص بدني. اعتمادًا على الأعراض ، يمكن أن يشمل الفحص البدني فحصًا مهبليًا وحوضيًا ومستقيمًا.

بالنسبة لجميع الحالات ، ولكن بشكل خاص للعدوى في المسالك البولية ، يُطلب من النساء تقديم عينة بول. في أغلب الأحيان ، يُطلب من النساء تقديم عينة "الصيد النظيف" ، مما يعني جمع البول في منتصف الطريق بعد تنظيف المنطقة المحيطة بالاحليل. يتم فحص الجوانب التالية من البول:

• كمية ومظهر البول
• كيمياء البول ، تسمى تحليل البول ، بما في ذلك اختبارات لتحديد ما إذا كان الدم موجودًا في البول
• الفحص المجهري للبول للتحقق من وجود عدوى أو تشوهات
• استزراع البول (السماح لكمية صغيرة من البول بالجلوس في طبق معقم لبضعة أيام للتحقق من نمو البكتيريا)

التهابات المسالك البولية

في معظم الحالات ، يوفر تحليل البول للطبيب كل المعلومات اللازمة لعلاج التهاب المسالك البولية. في بعض الحالات ، يكون البول مثقفًا لمعرفة نوع البكتيريا المسؤولة عن الإصابة. تساعد هذه المعلومات الطبيب في تحديد نوع المضادات الحيوية التي تستجيب لها العدوى بشكل أفضل. في حالة الاشتباه في وجود عدوى أكثر تعقيدًا ، مثل التهاب الحويضة والكلية أو الفشل الكلوي ، قد يُطلب من المرأة الخضوع لاختبارات الدم. عادة ما تتطلب التهابات المسالك البولية الشديدة المضادات الحيوية عن طريق الوريد وربما الإقامة في المستشفى.

مشاكل السيطرة على المثانة

يعتمد عدد ونوع الاختبارات التي تخضع لها النساء على نوع مشكلة التحكم في المثانة وشدتها.

• تحدد قياسات ما بعد الفراغ المتبقية مدى إفراغ المثانة عند التبول. يتم تنفيذ هذا بطريقتين مختلفتين. قد يتم إدخال قسطرة في المثانة بعد أن تبول المرأة لمعرفة ما إذا كان هناك أي بول أو الموجات فوق الصوتية يمكن استخدامها لالتقاط صورة للمثانة لحساب مقدار البول المتبقي في المثانة.
• اختبارات مسحة القطن تحقق من مجرى البول بسبب فرط الحركة. يحدث فرط الحركة في كثير من النساء مع سلس البول. عندما تكمن امرأة على طاولة الفحص ، يُدخل الطبيب قضيبًا مشحمًا ومعقمًا ومزودًا بالقطن من خلال مجرى البول في عنق المثانة. توجد فرط الحركة الحركية للمسحة بشكل مفرط عندما يُطلب من المرأة السعال أو النزول (هذه الطرق تسبب ضغطًا متزايدًا داخل البطن).
• تحقق اختبارات البولية الديناميكية قوة المثانة والعضلة العاصرة ووظيفتها وكثيرا ما توصف بأنها تخطيط القلب في المثانة. يتم إجراء هذه الاختبارات عادةً في سلسلة ويمكن أن تحدد ما إذا كانت المثانة تملأ وتفرغ بشكل طبيعي. يمكن أن تظهر هذه الاختبارات أيضًا ما إذا كان الإحساس بملء المثانة يطابق امتلاء المثانة فعليًا.
• تنظير المثانة هو إجراء للمرضى الخارجيين يتيح للطبيب رؤية داخل المثانة عن طريق إدخال أنبوب رفيع في مجرى البول وحتى المثانة. غالبًا ما يتم إجراء هذا الاختبار عند وجود دم في البول (بيلة دموية) أو وجود ألم المثانة.

هبوط المثانة

تتمثل الطريقة الأساسية لتشخيص هبوط المثانة في الفحص البدني للأعضاء التناسلية الأنثوية لمعرفة ما إذا كانت المثانة قد دخلت المهبل ، مما يؤكد التشخيص. قد يتم إجراء اختبارات أخرى لتحديد درجة هبوط المثانة:

• اختبارات ديناميكا البول فحص قوة المثانة والعضلة العاصرة وظيفة. يتم إجراء هذه الاختبارات عادةً في سلسلة ويمكن أن تحدد ما إذا كانت المثانة تملأ وتفرغ بشكل طبيعي. يمكن أن تظهر هذه الاختبارات أيضًا ما إذا كان الإحساس بملء المثانة يطابق امتلاء المثانة فعليًا.
• تنظير المثانة (الموصوف أعلاه) يمكن استخدامه لتصور سطح المثانة.
• يوفر برنامج Voiding cystourethrogram للطبيب رؤية لكيفية عمل التشريح البولي مع سلسلة من أفلام الأشعة السينية التي يتم التقاطها أثناء التبول.
• يمكن أخذ أفلام الأشعة السينية لأجزاء أخرى من البطن لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض.

سلس البول عند النساء

ضعف المسالك البولية بعد العلاجات المنزلية انقطاع الطمث

التهابات المسالك البولية

لا ينبغي في البداية علاج التهابات المسالك البولية في المنزل ؛ ومع ذلك ، يمكن اتخاذ التدابير التالية للحد من الانزعاج الذي يصاحب التهابات المسالك البولية:

• تناول دواء مسكن للألم ، مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، أو أسيتامينوفين (تايلينول).
• ضع زجاجة ماء ساخن على البطن لتخفيف الألم.
• استمر في شرب الكثير من الماء.
• تجنب القهوة والكحول والأطعمة الغنية بالتوابل التي يمكن أن تهيج المثانة.

مشاكل السيطرة على المثانة

يمكن للنساء المساعدة في تقليل أعراض مشاكل التحكم في المثانة عن طريق القيام ببعض أو كل ما يلي:

• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تهيج المثانة. وتشمل هذه المشروبات الكحولية والكافيين والمشروبات الغازية والشوكولاتة والأطعمة الغنية بالتوابل والحمضيات والفواكه والعصائر الحمضية.
• اشرب الكثير من السوائل ولكن لا تشرب الكثير. ستة إلى ثمانية أكواب في اليوم كافية ، إلا إذا كانت المرأة تفقد السوائل بسبب ممارسة الرياضة أو الحرارة.
• التبول بانتظام ولا تؤخر التبول أو وجود حركة الأمعاء.
• الحفاظ على وزن صحي.
• إذا لزم الأمر ، وارتداء منصات ماصة وتغييرها في كثير من الأحيان.
• ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض. غالبًا ما يتم تدريس تمرينات Kegel في فصول الولادة وتتضمن تقلص عضلات قاع الحوض لمدة 10 ثوانٍ ثم الاسترخاء لمدة 10 ثوانٍ. كرر التمرين 10 إلى 20 مرة ثلاث مرات في اليوم. القيام بهذا التمرين بشكل صحيح يضمن للمرأة أن تعمل العضلات المناسبة. للعثور على العضلات ، يمكن للمرأة وضع أصابعها الأولى والثانية في مهبلها والضغط كما لو كانت ممسكة بالبول. العضلات التي تشدها المرأة حول الأصابع هي العضلات التي يجب أن تتقلصها وتسترخي أثناء تمارين كيجل.
• الحفاظ على مذكرات التبول أو التبول لتتبع أنماط الفراغ. اكتب وقت الرغبة في التبول ، وقوة الألم أو الإلحاح ، ووقت التبول ، وحجم التبول ، وكمية التسرب ، وأنواع وكميات السوائل المستهلكة ومتى. يمكن أن يساعد هذا الطبيب على تحديد السبب الدقيق لخلل الوظيفة وكذلك المساعدة في توقع العلاجات الأكثر نجاحًا.

هبوط المثانة

إذا كانت المرأة تعاني من هبوط في المثانة من المعتدل إلى المعتدل ، فقد يوصي الطبيب بتجنب رفع الأثقال أو الشد وكذلك أداء تمارين كيجل. يمكن أيضًا توجيه امرأة لزيادة الألياف في نظامها الغذائي لتقليل الإمساك.

ضعف المسالك البولية بعد علاج انقطاع الطمث

التهابات المسالك البولية

عادة ما يتم علاج كل من التهابات المسالك البولية البسيطة والمعقدة بالمضادات الحيوية كعلاج خارجي. يعتمد نوع المضادات الحيوية وطول فترة العلاج على عدوى المسالك البولية المنخفضة مقابل شدة العدوى. إذا كانت المرأة مريضة للغاية ولديها أعراض أخرى ، مثل القيء الذي يسبب الجفاف أو حصى الكلى أو قسطرة بولية في مكانها ، فقد يتم إدخالها في المستشفى لتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد (IV).

مشاكل السيطرة على المثانة

لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التحكم في المثانة مجموعة واسعة من خيارات العلاج المتاحة لهم ، بناءً على نوع السلس والشدة. مشاركة المرأة في العلاج تؤثر على النجاح.

لعلاج سلس البول ، يعالج العلاج السبب الكامن وراءه. قد يتم توجيه المرأة إلى الحد من تناول السوائل ، وتجربة العلاج السلوكي ، واستخدام تقنيات التدريب في أوقات الفراغ والمثانة ، و / أو ممارسة تمارين قاع الحوض.

قد لا يشفي العلاج الطبي من سلس البول ولكنه قد يحسن الأعراض لدى 88٪ من المصابين بهذه الحالة. وتشمل الأساليب الطبية تحقيق فقدان الوزن وممارسة تمارين كيجل. قد يتم توجيه امرأة لتقوية عضلات قاع الحوض باستخدام جهاز يسمى المخروط المهبلي الموزون. قد يوصي الطبيب أيضًا باستخدام سدادة مجرى البول. يتم إدخال هذا الجهاز يشبه السدادة في مجرى البول لمنع تدفق البول. قد يتم اقتراح حلمة ، جهاز يتم إدخاله في المهبل لدعم المثانة.

هبوط المثانة

يعتمد علاج المثانة المنهارة على الدرجة. قد لا تتطلب الدرجة 1 ، أو الأقل حدة ، أي علاج على الإطلاق سوى تجنب الرفع الثقيل والتوتر. تشمل العلاجات الطبية من أجل حدوث هبوط أكثر حدة استخدام وعاء في المهبل لدعم المثانة ، واستخدام التحفيز الكهربائي لاستهداف وتقوية عضلات الحوض ، واستخدام الارتجاع البيولوجي لرصد نشاط عضلات قاع الحوض ، وتمارين الخياطة لتقوية هذه العضلات.

ضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

التهاب المسالك البولية

المضادات الحيوية هي الدواء المفضل لالتهابات المسالك البولية. قد يصف الطبيب أيضًا فينازوبيريدين (Pyridium) لتخفيف الألم الحارق أثناء التبول الذي يمكن أن يحدث حتى تدخل المضادات الحيوية حيز التنفيذ. تشير بعض الأبحاث إلى أن العلاج ببدائل الاستروجين قد يقلل من التهابات المسالك البولية لدى النساء بعد انقطاع الطمث ، ولا تزال هذه المسألة قيد البحث. بالنسبة لبعض النساء ، قد يقلل العلاج بالإستروجين المحلي إما كأقراص (Vagifem) أو الكريمات (Premarin، Estrace) من تواتر التهابات المسالك البولية لدى النساء المصابات بضمور الفرج المهبلي الناتج عن انخفاض مستويات الإستروجين.

مشاكل السيطرة على المثانة

• يمكن وصف الأدوية المضادة للكولين وتخفيف التشنج لعلاج سلس البول. هذه قمع تقلص المثانة واسترخاء العضلات الملساء المثانة. تشمل هذه الأدوية: داريفيناسين (Enablex) ، فلافوكسات (Urispas) ، هيوسيامين (أنسباز ، ليفبيد ، ليفسين) ، أوكسي بوتينين (ديتروبان ، ديتروبان XL ، أوكسيترول) ، سوليفيناسين (VESIcare) ، تولترودين (ديترول ، ديترول لوس أنجلوس) .
• بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لها تأثيرات قوية مضادة للكولين ويمكن وصفها لعلاج سلس البول. وتشمل هذه إيميبرامين (Tofranil ، Tofranil PM).
• يستخدم أيضًا عقار الدلوكستين المضاد للاكتئاب (Cymbalta) أحيانًا لعلاج سلس البول.
• منبهات الأدرينالية مثل ميدودرين (ProAmatine) والسودوإيفيدرين (Sudafed) يمكن أن تزيد من لهجة العضلة العاصرة الداخلية ويمكن وصفها لسلس الإجهاد. يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية خطيرة ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وليس للجميع.
• لقد تم اعتماد Bethanechol (Urecholine) من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) بسبب السلس الزائد ولكن لم يحقق نجاحًا ثابتًا في الممارسة السريرية بعد. لا توجد أدوية أخرى معروفة لعلاج السلس الزائد في هذا الوقت.
• قد يتم اقتراح العلاج ببدائل الاستروجين أو كريم الاستروجين الموضعي لتحسين وظيفة المثانة. تطبيق كريم الاستروجين على منطقة المهبل والإحليل قد يساعد في تقليل تواتر وإلحاح المسالك البولية ويوفر القليل من الامتصاص في بقية الجسم ؛ ومع ذلك ، فإن سلامة وفعالية علاج الاستروجين لا يزال يجري البحث.

هبوط المثانة

قد يوصى بالعلاج ببدائل الاستروجين ، عن طريق الفم كحبة أو موضعياً كرقعة أو كريم ، من أجل هبوط المثانة لتقوية العضلات المهبلية. يوفر الكريم الموضعي القليل من الامتصاص في بقية الجسم ، لذلك يتجنب الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة للعلاج بالإستروجين مع توفير جرعة قوية للمنطقة المهبلية. ومع ذلك ، فإن سلامة وفعالية علاج الاستروجين لا يزال يجري البحث.

ضعف المسالك البولية بعد جراحة انقطاع الطمث

التهابات المسالك البولية

عموما لا تكون الجراحة مطلوبة للعدوى في المسالك البولية ، إلا إذا تم اكتشاف خلل تشريحي.

مشاكل السيطرة على المثانة

يمكن لعملية جراحية لمشاكل السيطرة على المثانة تصحيح مشكلة تشريحية أو زرع جهاز لتغيير وظيفة العضلات في المثانة. معظم الناس لا يحتاجون إلى الجراحة ، ولكن معظم الذين يخضعون للجراحة يصبحون جافين. لا تعمل الجراحة للجميع وتحمل احتمال حدوث مضاعفات ، لذلك ينصح بها جراح المسالك البولية. تشمل أنواع العمليات ما يلي:

• تغيير عنق المثانة لتغيير كيفية إطلاق البول من المثانة
• إصلاح أو دعم عضلات قاع الحوض ضعيفة للغاية
• إزالة انسداد
• زرع "حبال" حول مجرى البول
• زرع جهاز لتحفيز الأعصاب وزيادة الوعي بضرورة التبول
• يضيف حقن الكولاجين ، وهو مادة طبيعية تحدث حول مجرى البول ، الجزء الأكبر إلى المنطقة ويضغط على مجرى البول ، مما يزيد من مقاومة تدفق البول (يستخدم لعلاج سلس البول)
• توسيع المثانة (يعتبر الملاذ الأخير)

هبوط المثانة

غالبًا ما يوصى بالجراحة عندما يتعذر إدارة المثانة المنهارة باستخدام طرق أخرى أو طرق أخرى. الإجراءات تختلف تبعا لدرجة الهبوط. بشكل عام ، يتم إصلاح المثانة المتداعية من خلال شق في جدار المهبل. المنطقة المنهارة مغلقة والجدار مقوى. اعتمادًا على شدته ، يمكن إجراء الإجراء بالتخدير الموضعي أو الإقليمي أو العام.

ضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

قد تساعد تقنيات التحفيز الكهربائي والارتجاع البيولوجي المقدمة من قبل الأطباء والمعالجين الفيزيائيين في تقوية عضلات الحوض في حالات مشاكل السيطرة على المثانة والمثانة المتدهورة.

يستهدف التحفيز الكهربائي العضلات في قاع المهبل والحوض باستخدام مسبار متصل بجهاز يوفر تيارات كهربائية غير مؤلمة تتقلص العضلات. يمكن أيضًا إجراء هذا من خلال العصب الفرجي بواسطة مسبار يوضع خارج الجسم.

يستخدم الارتجاع البيولوجي مستشعرًا لمراقبة نشاط العضلات في قاع المهبل والحوض. بناءً على المعلومات المقدمة من خلال الارتجاع البيولوجي ، يمكن للطبيب أو المعالج الفيزيائي التوصية بتمارين لتقوية هذه العضلات.

ضعف المسالك البولية بعد انقطاع الطمث

التهاب المسالك البولية

من المهم للغاية إتمام دورة كاملة من المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب ، حتى لو شعرت المرأة بتحسن. يمكن أيضًا مطالبة المرأة بالعودة إلى الطبيب لإجراء تحليل للبول. إذا كانت المرأة تعاني من عودة الأعراض أو الأعراض الجديدة ، فعليها أن تتصل بأخصائي الرعاية الصحية على الفور. تشمل هذه الأعراض الحمى أو الألم مع استمرار التبول بعد يومين من العلاج بالمضادات الحيوية. عدم القدرة على إبقاء الدواء أو الآثار الجانبية الشديدة للدواء ؛ الغثيان أو القيء المرتبط بالأطعمة أو السوائل أو الدواء ؛ ألم في الجناح ، أو هز قشعريرة ، أو ارتفاع في درجة الحرارة بسبب تورط الكلى ؛ أو تفاقم أي أعراض بعد يومين من العلاج بالمضادات الحيوية.

مشاكل السيطرة على المثانة / هبوط المثانة

حافظ على مواعيد المتابعة مع الطبيب واستمر في طلب الرعاية الطبية إذا لم تنجح الطريقة الأولى.

ضعف المسالك البولية بعد منع انقطاع الطمث

التهابات المسالك البولية

• امسح من الأمام إلى الخلف بعد الذهاب إلى الحمام لمنع انتقال البكتيريا من فتحة الشرج إلى مجرى البول.
• تفريغ المثانة بانتظام وبشكل كامل ، وخاصة بعد الجماع.
• شرب الكثير من السوائل بما في ذلك عصير التوت البري. أظهرت الدراسات أن عصير التوت البري يقلل من قدرة البكتيريا على الالتصاق بخلايا المثانة ، مما يقلل من فرصة حدوث التهابات في المسالك البولية.
• الاقلاع عن التدخين. التدخين يسبب تهيج المثانة وقد ثبت أنه يسبب سرطان المثانة في بعض المرضى.

مشاكل السيطرة على المثانة

• شرب الكثير من السوائل ، ولكن تجنب الكحول والكافيين.
• تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل أو الأطعمة الحمضية والمشروبات التي يمكن أن تهيج المثانة.
• التبول بانتظام.
• ممارسة تمارين كيجل بانتظام.
• الاقلاع عن التدخين. التدخين يسبب تهيج المثانة وقد ثبت أنه يسبب سرطان المثانة في بعض المرضى.
• الحفاظ على وزن صحي مع اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام.

هبوط المثانة

• تناولي حمية غنية بالألياف وشرب الكثير من السوائل لتقليل خطر الإصابة بالإمساك.
• التماس العناية الطبية للإمساك على المدى الطويل.
• تجنب رفع الأحمال الثقيلة.
• حافظ على وزن صحي لأن السمنة عامل خطر في هبوط المثانة.
• الاقلاع عن التدخين. التدخين يسبب تهيج المثانة وقد ثبت أنه يسبب سرطان المثانة في بعض المرضى.

ضعف المسالك البولية بعد تشخيص انقطاع الطمث

التهاب المسالك البولية

في حين أن علاج التهاب المسالك البولية غير معقد بشكل عام ، إذا لم يتم علاجه على الفور ، فإن هذه الالتهابات يمكن أن تسبب تندبًا دائمًا في الجهاز البولي. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن أن يؤدي التهاب الحويضة والكلية إلى انتشار البكتيريا إلى مجرى الدم ويسبب عدوى حادة (تعفن الدم) تتطلب دخول المستشفى. ما يقدر ب 1 ٪ إلى 3 ٪ من الناس الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية يموتون. على الرغم من أن الموت أمر نادر الحدوث عند الأشخاص الأصحاء ، فإن العوامل المرتبطة بالنتيجة السيئة أو الوفاة تشمل سوء الحالة الصحية ، حصى الكلى ، المستشفيات الحديثة ، مرض السكري ، مرض الخلايا المنجلية ، السرطان ، أو مرض الكلى المزمن.

مشاكل السيطرة على المثانة

الأخبار الجيدة للنساء اللائي يعانين من مشاكل في التحكم في المثانة هي أنه على الرغم من أن العلاج قد لا يؤدي إلى علاج ، إلا أن الأعراض تقل في معظم الحالات. ما يقدر ب 90 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من سلس البول تجربة إما تحسين أو علاج. يُقدّر أن 44٪ من الأشخاص الذين يعانون من سلس البول يشجعون على العلاج و 83٪ لديهم تحسن في الأعراض.

هبوط المثانة

معظم حالات المثانة المتساقطة خفيفة ويمكن علاجها بالجراحة أو بدونها. يمكن تصحيح المثانات شديدة الانهيار تمامًا من خلال الجراحة. هذا الشرط نادرا ما يهدد الحياة.