أعراض التواء الخصية ، الأسباب والتشخيص

أعراض التواء الخصية ، الأسباب والتشخيص
أعراض التواء الخصية ، الأسباب والتشخيص

بنتنا يا بنتنا

بنتنا يا بنتنا

جدول المحتويات:

Anonim

ما هو التواء الخصية؟

  • التواء الخصية هو حالة طوارئ جراحية قد تؤدي إلى فقدان الخصية المصابة إذا لم يتم علاجها على الفور.
  • هذا هو حالة مؤلمة الناجمة عن التواء الحبل المنوي ، والذي يسبب فقدان تدفق الدم إلى الخصية.
  • لا يمكن للنسيج الخصية البقاء على قيد الحياة دون تدفق الدم. التواء هو السبب الأكثر شيوعا لفقدان الخصية عند الذكور المراهقين.

ما الذي يسبب التواء الخصية؟

سبب غالبية الحالات هو تشوه كلابر الجرس ، وهو تشريح تشريحي موجود في بعض الذكور. تسمح هذه الحالة التشريحية للحبل المنوي باللف بسهولة أكبر ، مما يؤدي إلى تناقص إمدادات الدم إلى الخصية. يمكن أن يحدث هذا تلقائيًا أو قد يرتبط بالصدمة. لا توجد وسيلة لكشف هذا التشوه. في عدد كبير من الرجال الذين لديهم هذا الشذوذ التشريحي سوف يكون في كل من الخصيتين.

ما هي أعراض التواء الخصية؟

يتميز التواء الخصية بآلام الخصية من جانب واحد ، مع تورم مفاجئ. بما أن هياكل الحبل تتحول (مثل خيوط الدمى) ، فإن الخصية ترتفع أيضًا. قد يصاب المرضى بالغثيان والقيء. قد يعاني المرضى أيضًا من ألم بطني. قد يكون هناك تاريخ من ألم الخصية السابق. قد ترافق الحمى أيضًا ألم الخصية.

يظهر التواء الخصية في أغلب الأحيان في الفئة العمرية 12-18 عامًا ، وتحدث معظم الحالات عند الرجال دون سن 30 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة.

متى يجب أن أتصل بالطبيب من أجل التواء الخصية؟

يجب تقييم تورم الخصية والألم على أساس طارئ. من الأفضل إجراء التقييم في غرفة الطوارئ ، حيث يتوفر التصوير السريع وهناك إمكانية الوصول السريع إلى التدخل الجراحي. هناك حوالي ست ساعات نافذة لإنقاذ الخصية. يرتبط العلاج الجراحي خلال هذا الإطار الزمني بمعدل إنقاذ 100٪ للخصية. بعد ست ساعات ، ينخفض ​​معدل الإنقاذ ، وإذا تم إجراء إصلاح جراحي بعد 24 ساعة ، فإن الخصية لم تعد قابلة للإصلاح.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أسألها الطبيب عن التواء الخصية؟

يجب عليك إخطار طبيبك على الفور حالتك وتسأل أين يريد طبيبك أن يتم تقييمك. يمكنك أيضًا أن تطلب من طبيبك إخطار أخصائي المسالك البولية في جراحة الحدث.

ما هي الامتحانات والاختبارات لتشخيص التواء الخصية؟

يكشف الفحص البدني النموذجي للخصية الملتوية عن كيس الصفن المؤلم مع تورم الخصية من جانب واحد والارتفاع. قد تشمل الاختبارات المعملية تحليل البول والدم. يمكن أيضًا تصوير كيس الصفن من خلال دراسة إشعاعية واحدة أو أكثر. قد يشمل التصوير تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية للخصيتين أو مسح نووي للخصيتين لتقييم درجة تدفق الدم. بناءً على الفحص البدني ، و / أو الإطار الزمني ، قد لا يتم التصوير ، لأن العلاج الناشئ ضروري للحفاظ على الخصية.

ما هو علاج التواء الخصية؟

العلاج الوحيد لالتواء الخصية هو الجراحة. في حالات نادرة ، قد يكون الطبيب قادرًا على فك الخصية يدويًا ، لكن هذا غير شائع. لا يمكن المبالغة في التأكيد على أهمية تقييم ألم الخصية على الفور.

ما هي العلاجات المنزلية لالتواء الخصية؟

الرعاية في المنزل غير مناسبة ولن تؤدي إلا إلى فقد الخصية.

ما هو العلاج الطبي لالتواء الخصية؟

إذا اشتبه طبيبك في التواء ، فسيتم إخطار أخصائي المسالك البولية. بناءً على تاريخك وجسدي ، قد يتم إحضارك إلى غرفة العمليات أو قد تكون قد قمت بالتصوير. من حين لآخر قد يتم التواء التواء الخصية يدويًا (بدون تشويه يدويًا) بواسطة الطبيب.

ما هي الأدوية لالتواء الخصية؟

في غرفة الطوارئ ، من المحتمل أن يتلقى المريض المصاب بالتواء الخصية مخدرًا مثل المورفين لتخفيف الآلام.

ما هي جراحة التواء الخصية؟

الهدف من الجراحة هو إنقاذ الخصية. إذا تعذَّر إنقاذ الخصية ، تتم إزالة الخصية (إجراء يُعرف باسم استئصال الخصية). إذا تم إبطال الخصية بنجاح ، فسيتم خياطة داخل كيس الصفن بحيث لم يعد بإمكانه الالتواء (يسمى orchiopexy). كما ستخضع الخصية الأخرى لنفس التثبيت للصفن.

ما هو العلاج الآخر لالتواء الخصية؟

المرضى الذين لديهم خصية غير قابلة للحياة قد يعودون لإدخال خصية اصطناعية. لن يتم ذلك إلا بعد أن يشعر أطباء المسالك البولية أن الشفاء من الجراحة قد اكتمل.

ما هي الخطوات التالية في التواء الخصية؟

بعد الجراحة ، سيتعلم المريض ما إذا كانت الخصية قادرة على الإنقاذ.

ما هي متابعة التواء الخصية؟

سيقوم الجراح بإبلاغ المريض بموعد المتابعة.

كيف يمكنني منع التواء الخصية؟

يجب أن يمنع orchiopexy حدوث مزيد من حلقات الالتواء.

ما هو تشخيص التواء الخصية؟

يجب الحفاظ على الخصوبة حتى بعد فقدان خصية واحدة. لن يكون هناك أي تغييرات واضحة لاحظت جسديا إلى جانب فقدان الخصية.