من زينو نهار اليوم ØµØ Ø¹ÙŠØ¯ÙƒÙ… انشر الÙيديو Øتى يراه كل الØ
جدول المحتويات:
- التواء حقائق المعصم
- ما هو التواء المعصم؟
- ما الذي يسبب التواء المعصم؟
- ما هي عوامل الخطر لالتواء المعصم؟
- ما هي علامات وأعراض المعصم التواء؟
- ما المتخصصين علاج الرسغ التواء؟
- ما الاختبارات التي يستخدمها المهنيون الطبيون لتشخيص وتواء معصم اليد؟
- ما هي خيارات العلاج لالتواء المعصم؟
- ما هي العلاجات المنزلية للمعصم التواء؟
- ما هو وقت الاسترداد للمعصم التواء؟
- ما هو تشخيص التواء المعصم؟
- هل من الممكن منع المعصم التواء؟
التواء حقائق المعصم
- يصف التواء الرباط المصاب (شريط الأنسجة الذي يربط العظام) حيث يتم تمديد الألياف أو تمزيقها جزئيًا أو كليًا.
- تؤثر الالتواءات على الأربطة التي تساعد على استقرار العظام التي تشكل مفصل الرسغ.
- أكثر آليات الإصابة شيوعًا هي سقوط اليد الممدودة.
- التشخيص يعتمد على التاريخ والفحص البدني.
- قد يكون من الضروري إجراء الأشعة السينية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو المفصل لتقييم شدة الإصابة.
- يتراوح العلاج من الراحة والجليد إلى الجراحة ، وهذا يتوقف على شدة الإصابة.
- قد يفكر الأطباء في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل للالتواء المعصم ، بغض النظر عن شدة الإصابة.
- يقيس الأطباء وقت الشفاء من الالتواء المعتدل في أسابيع. قد يستغرق التعافي من الإصابة الشديدة شهورًا.
ما هو التواء المعصم؟
الرسغ هو مفصل معقد يربط الساعد باليد.
- يشكّل عظمان طويلان في الساعد ، نصف القطر والزند ، سطحًا مشتركًا منحنيًا يشكّل كوبًا تقريبًا ، حيث تتناسب العظام الرسغية في اليد.
- هناك صفين من عظام الرسغ.
- تشكل عظام scaphoid و lunate و triquetrum الصف الأقرب (الأقرب إلى الساعد) وتندمج مع سطح المفصل المنحني هذا نصف القطر والزند.
- العظام التي تشكل الصف الرسغي البعيد (أبعد من الساعد) هي شبه منحرف ، شبه منحرف ، نقي ، ولحم.
الرباط هو شريط كثيف من الأنسجة يرتبط بالعظام على كل جانب من المفصل للمساعدة في الحفاظ على الاستقرار أثناء تحرك المفصل.
هناك العديد من الأربطة في الرسغ ، بما في ذلك الأربطة التي تمتد عبر المفصل الإشعاعي ، المفصل الرئيسي للمعصم. تثبت الأربطة الأخرى المفاصل بين كل من عظام الرسغ.
الالتواء الشعاعي (على جانب الإبهام للمعصم) يؤثر على الأربطة التي تصل عظام الإسفويد والورم.
تؤثر الالتواءات في معصم الزندي (على جانب الإصبع الصغير للمعصم) على أربطة المجمع الليفي العضلي الليفي الثلاثي الذي يربط الزند بالعظام الرسغية.
يصف التواء إصابة الرباط ، حيث يتم تمديده ، جزئياً أو كلياً.
- الصف 1 التواء: وتمتد ألياف الرباط
- التواء من الدرجة 2: تمزق ألياف الرباط جزئيًا
- الصف 3 التواء: تمزق الرباط تماما
ما الذي يسبب التواء المعصم؟
في معظم الأحيان ، يحدث التواء في المعصم بسبب إصابة حادة. في حالة ثني الرسغ أو تحريفه بقوة (على سبيل المثال ، عند سقوط اليد الممدودة) ، فإن الأربطة التي تساعد على دعم المفصل قد تمتد أو تمزق.
ما هي عوامل الخطر لالتواء المعصم؟
بما أن السقوط هو أكثر الحالات شيوعًا لإصابات الرسغ ، فإن خطر السقوط يجب معالجته. هناك العديد من العوامل التي تسمح للجسم بالبقاء منتصباً ، والتغيرات في أي منها قد تسبب السقوط. من ضعف العضلات ، وفقدان التوازن ، وضعف البصر إلى بسبب الشيخوخة ، إلى الأحذية المناسبة وسجاد رمي فضفاضة ، إلى الانزلاق على الجليد ، هي آلية إصابة شائعة يمكن أن تحدث للجميع بغض النظر عن العمر.
قد تحدث إصابات في المعصم أيضًا بسبب الرياضة والصدمات المباشرة وأحيانًا بسبب الإصابات المفرطة مثل التنس وكرة المضرب والغولف.
ما هي علامات وأعراض المعصم التواء؟
الألم ونطاق الحركة المنخفض هما أكثر الأعراض شيوعًا في التواء الرسغ. علامات أخرى من أعراض الالتهاب قد تكون موجودة ، بما في ذلك
- إيلام بالضغط،
- تورم،
- احمرار ، و
- الدفء.
غالبًا ما يكون المريض على دراية بالجروح ، وتحدث الأعراض فورًا تقريبًا ، ولكن من المرجح أن تزداد شدتها بمرور الوقت مع زيادة الالتهاب. يصاب بعض المرضى بالألم والصلابة دون تورم أو كدمات.
قد يلاحظ المريض ظهور أو نقر أو طحن في منطقة الرسغ ، بناءً على الهياكل التي قد تتلف.
ما المتخصصين علاج الرسغ التواء؟
يمكن إجراء التقييم والتشخيص المبدئي لإصابة التواء في المعصم في قسم الطوارئ أو قسم الطوارئ أو من قبل مقدم الرعاية الأولية في المكتب.
إذا كانت التواء طفيفة ، فقد يواصل مقدم الرعاية الأولية الرعاية والمتابعة اللاحقة. إذا كانت الإصابة أكثر حدة ، يتم توفير الرعاية في كثير من الأحيان من قبل جراح العظام أو أخصائي الطب الرياضي. سيشارك جراح العظام أو جراح اليد إذا كانت الجراحة مطلوبة. غالبًا ما يشارك المعالجون الفيزيائيون في الرعاية وإعادة التأهيل حتى إذا لم تكن هناك حاجة لإجراء عملية جراحية.
ما الاختبارات التي يستخدمها المهنيون الطبيون لتشخيص وتواء معصم اليد؟
يبدأ التقييم الأولي لالتواء المعصم بالتحدث مع مقدم الرعاية إلى المرضى وتسجيل التاريخ لمعرفة كيفية حدوث الإصابة والحصول على معلومات طبية أخرى ذات صلة. أثناء الفحص البدني ، سوف يلمس المفاصل ، أو يشعر ، مفصل الرسغ لإيجاد مناطق من الحنان والتورم. وتشمل النتائج المادية الأخرى تقييم مدى الحركة وقوة الرسغ وتقييم وظيفة العصب في اليد. الأعصاب التي تزود اليد يجب أن تعبر من الساعد إلى اليد من خلال مفصل الرسغ.
- غالبًا ما يأخذ الأطباء أشعة سينية بسيطة من الرسغ للبحث عن الكسور.
- قد ينظر أخصائي طبي في فحص بالأشعة المقطعية للبحث عن كسور غامضة أو خفية. من الصعب في بعض الأحيان اتخاذ قرار سريريًا بين التواء مقابل الاستراحة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي قادر على النظر إلى الهياكل الأخرى في الرسغ ، بما في ذلك المفاصل والأربطة والأوتار والأعصاب والأوعية الدموية.
- المفاصل هي أنواع خاصة من التصوير ، حيث يتم حقن الصبغة في المفصل قبل التقاط الصور لتقييم الهياكل بشكل أفضل.
ما هي خيارات العلاج لالتواء المعصم؟
يعتمد العلاج على شدة الإصابة والاستجابة للعلاج. الهدف هو إعادة المريض إلى مستوى نشاطه السابق قبل الإصابة.
تستجيب الحبوب 1 و 2 في كثير من الأحيان للعلاج من أعراض مع رايس (الراحة ، وضغط الجليد ، والارتفاع). قد توفر جبيرة الرسغ القابلة للإزالة أو الدعامة أو الضمادة أو الالتفاف الدعم. ناقش مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المدة التي تحتاجها لاتباع هذا البروتوكول.
قد تكون أدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الإيبوبروفين والنابروكسين) مفيدة. من المهم أن تسأل مقدم الرعاية أو الصيدلي عن سلامة تناول الأدوية خارج البورصة ، اعتمادًا على السجل الطبي للمريض.
الالتواء من الدرجة 3 ، وهو تمزق كامل في الرباط ، قد يتطلب إجراء عملية جراحية لإصلاح التلف.
بغض النظر عن شدة الإصابة ، قد يكون العلاج الطبيعي لاستعادة نطاق الحركة والقوة مفيدًا.
قد يتم وصف التدريبات المنزلية للمساعدة في التمدد ونطاق الحركة وقوة المساعدة في الشفاء.
ما هي العلاجات المنزلية للمعصم التواء؟
العلاج المنزلي الأولي للالتواء المعصم هو الأرز (الراحة والجليد والضغط ، والارتفاع). من المهم أن تعرف أن العديد من الالتواءات في المعصم لها كسر مصاحب ، وقد يكون من المناسب طلب الرعاية الطبية للتأكد من عدم وجود عظم مكسور.
ما هو وقت الاسترداد للمعصم التواء؟
الشفاء يعتمد على شدة الإصابة. قد تتحلل الالتواءات المعتدلة (الصف الأول) في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، بينما قد تستغرق الإصابات الشديدة أسابيع.
إذا كانت الجراحة مطلوبة ، فقد يتراوح وقت الشفاء من 8 إلى 12 أسبوعًا ، لكن قد يستغرق الأمر ستة أشهر إلى سنة لاستعادة القدرة الكاملة ومجموعة الحركة.
ما هو تشخيص التواء المعصم؟
الهدف من علاج التواء الرسغ وإعادة التأهيل هو إعادة المريض إلى المستوى السابق من الوظيفة. المرضى الأكبر سنا الذين يعانون من هشاشة العظام أو التهاب المفاصل المفصل سيكونون أقل عرضة للشفاء بشكل جيد.
هل من الممكن منع المعصم التواء؟
تحدث معظم الالتواءات في المعصم بسبب السقوط. التقليل من خطر السقوط سوف يقلل أيضًا من خطر التواء المعصم. ويشمل ذلك ارتداء أحذية مناسبة ووجود أسطح حذرة أو رطبة أو جليدية. تحدث الالتواءات أيضًا في الرياضة مثل التزلج والتزلج. قد تساعد واقيات المعصم أو الأشرطة الداعمة.
الكاحل التواء: الأسباب والأعراض ، والتشخيص
ماذا يحدث إذا لم تعالج نفق الرسغ؟
لقد كنت أعاني من ألم خفيف في معصمي الأيسر والساعد وإيقافي لمدة أسبوعين. بعد الفحص ، أخبرني طبيبي أنني مصابة بمتلازمة النفق الرسغي ويجب أن أبدأ علاج أعراض الألم على الفور. هل يمكنني التعامل معها فقط وليس عناء مع العلاج؟ الألم ليس بهذا السوء أو في كثير من الأحيان. ماذا يحدث إذا لم تعالج نفق الرسغ؟
أنواع التواء الأصابع والأعراض والعلاج والدرجات
إصابات في أربطة الأصابع تسمى أصابع التواء. تشمل العلامات والأعراض ألم الإصبع ، والتورم ، والتشوه ، وفقدان نطاق الحركة ، و / أو صعوبة ثني الإصبع. اقرأ عن درجات إصبع الإلتواء والعلاج والتشخيص.
