ثقب العناية بالجروح والعلاج والعدوى والتورم

حقائق ثقب الجرح

• يحدث ثقب الجرح بسبب ثقب الجسم للجلد وخلق ثقب صغير. بعض الثقوب هي فقط على السطح. يمكن أن يكون البعض الآخر عميقًا جدًا ، اعتمادًا على المصدر والسبب.
• جرح ثقب لا يؤدي عادة إلى نزيف مفرط. عادة ، هذه الجروح تغلق بسرعة إلى حد ما دون أي تدخل.
• قد يكون العلاج ضروريًا لمنع الإصابة في بعض الجروح. يمكن أن يصاب الجرح الناجم عن سبب مثل الدوس على الظفر لأن الكائن الذي تسبب في الجرح قد يحمل بكتيريا أو جراثيم Clostridium spp التي تسبب الكزاز في الجلد والأنسجة.
• المقصود من موضوع الجروح التي نوقشت هنا هو تغطية الجروح غير المهددة للحياة فقط ، وليس مقالًا يغطي الجروح العميقة التي تخترق الأعضاء والتي تُرى بالبنادق أو السكاكين الكبيرة أو الرماح أو أشياء أخرى مماثلة.

أسباب ثقب الجرح

الأسباب الشائعة لجروح البزل هي شظايا الأخشاب والأظافر والأظافر والزجاج. قد تكون جروح الثقب ناتجة أيضًا عن أشياء مثل المقص والسكاكين. تقريبا أي جسم حاد يمكن أن يسبب جرح ثقب.

ثقب الجرح الأعراض

• عادة ما تسبب جروح البزل ألمًا ونزيفًا خفيفًا في مكان البزل. عادة ما يكون من الواضح إلى حد ما إذا تم قطع الشخص. ومع ذلك ، قد تسبب قطع صغيرة من الزجاج الجروح التي لا يلاحظها الشخص في البداية.
• قد تسبب العدوى احمرارًا أو تورمًا أو صديدًا أو إفرازًا مائيًا من جرح ثقب لا يلاحظ أو لا يعالج بشكل صحيح.

متى التماس الرعاية الطبية

متى تتصل بالطبيب؟

• إذا لم يتوقف الجرح عن النزيف بعد 5 دقائق من الضغط المباشر أو دفع الدم ، فاتصل بالطبيب أو اذهب إلى قسم الطوارئ.
• إذا كان الجرح ناجمًا عن مسمار أو قلم أو قلم رصاص ، فاتصل بالطبيب لمعرفة ما إذا كان الشخص بحاجة إلى رعاية فورية أو عن قرب.
• إذا كان الشخص غير متأكد من تاريخ آخر إصابة بكزاز الكزاز ، فاستشر مكتب الطبيب. سيحتاج الأفراد إلى لقاح الكزاز إذا مر أكثر من 10 سنوات على آخر طلقة أو إذا كانت آخر طلقة لكزاز قد مضى عليها منذ أكثر من 5 سنوات ، وكان الجرح ملوثًا بالتراب. يتم ذلك لأن المناعة ضد الكزاز قد تتضاءل مع مرور الوقت.
• إذا كان الشخص يعرف أو يشتبه في بقاء جزء من الجسم في الجرح ، فاتصل بالطبيب. قد يحتاج الفرد إلى رعاية عاجلة للكشف عن الكائن وإزالته.

عندما تذهب إلى المستشفى

التماس العناية الطبية الطارئة في أي من الحالات التالية:

• إذا كان الجرح في الرأس أو الصدر أو البطن ، إلا إذا كان صغيراً للغاية ، لكن من الأفضل التأكد. إذا كان هناك أي قلق ، راجع الطبيب.
• في حالة فقدان الشعور أو الخدر أو عدم القدرة على تحريك الذراع أو الساق أسفل الجرح
• إذا كان عمر الجرح أكثر من 24 ساعة وكان الشخص يعاني من علامات العدوى ، مثل الاحمرار في منطقة الجرح أو التورم أو تصريف القيح أو الحمى التي تزيد عن 100 فهرنهايت (37.3 درجة مئوية) أو الشرائط الحمراء الخارجة من الجرح
• إذا لم يتوقف الجرح عن النزيف بعد الضغط لمدة 5 دقائق
• إذا كان للجرح جزء من جسم ما بداخله ، مثل قلم رصاص أو مسمار أو قطعة من الزجاج
• إذا بقي الكثير من الأوساخ في الجرح
• إذا كان الجرح خطيًا أو كان هناك نسيج أبيض (نسيج دهني) أو عضلة مرئية
• إذا كان الشخص يعاني من حالة طبية مزمنة ، مثل مرض السكري ، أو يأخذ المنشطات
• إذا كان الجرح بالقرب من العين أو في العين

ثقب الجرح التشخيص

ويستند التقييم إلى تاريخ شامل لما تسبب في ثقب الجرح والظروف المحيطة بالحدث. سوف يسأل الطبيب عن الوقت من الإصابة إلى التقييم ، ونوع الكائن الذي تسبب في الإصابة ، وتقدير عمق الاختراق ، وفحص الكائن إن وجد ، وما إذا كانت الأحذية تلبس أم لا إذا كانت الإصابة في القدم.

• سيتم سؤال المرضى عن تاريخ آخر طلقة كزاز.
• يمكن أن تؤخذ الأشعة السينية حسب الحاجة ، للبحث عن أي احتمال لوجود جسم خلفه في ثقب الجرح أو لتقييم أي ضرر للعظم الأساسي.
• يمكن أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية.

ثقب الجرح العلاجات المنزلية

• أولاً ، تحقق من عدم وجود شيء في الجرح.
• تحقق لمعرفة ما إذا كان الكائن الذي تسبب في الجرح سليمة. إذا كانت القطعة مفقودة ، فقد تكون عالقة في الجرح.
• اترك الجرح ينزف بحرية ، ولكن إذا كان النزيف شديدًا أو خارجًا ، فعليك الضغط حتى يتوقف.
• إذا لم يتوقف النزيف ، فسيحتاج المريض إلى رعاية الطوارئ.
• أساسيات العناية بالجروح
  • أوقف النزيف: عادة ما تتوقف الجروح والجروح البسيطة عن النزيف دون أي علاج. إذا لم يكن الأمر كذلك ، قم بتطبيق ضغط لطيف بقطعة قماش نظيفة أو ضمادة. إذا كان الدم يتدفق أو يستمر بعد عدة دقائق من الضغط ، فإن الرعاية الطارئة ضرورية.
  • نظف الجرح: يحتاج الشخص الذي ينظف الجرح أولاً إلى غسل أيديه ؛ من الناحية المثالية ، يجب على الشخص ارتداء قفازات معقمة. قد ينشر الناس بكتيريا في الجرح إذا لم تكن أيديهم نظيفة. تطهير الجرح يغسل بالماء. يمكن للناس استخدام الصابون المعتدل مثل العاج إذا كان الجرح متسخًا جدًا. إذا بقيت الأوساخ أو الحطام في الجرح ، فقم بتنظيف زوج من الملقط بالكحول وأزل الأوساخ. إذا لم يتمكن أي شخص من التخلص من الأوساخ أو الحطام ، فيجب إخطار طبيب المريض أو الذهاب إلى مركز رعاية عاجلة أو في حالات الطوارئ.
  • حماية الجرح: يمكن استخدام مرهم مضاد حيوي مثل Neosporin أو Polysporin. ضع طبقة رقيقة فوق الجرح. هذا سوف يساعد معطف وحماية الجرح. كميات كبيرة من مرهم ليست مفيدة لأنها يمكن أن تجذب البكتيريا. ضع المرهم بمسحة أو شاش نظيف. لا تنطبق مباشرة من الأنبوب من أجل تجنب تلوث الأنبوب. يمكن تطبيق المراهم حتى 3 مرات في اليوم ، ولكن يجب على الأفراد دائمًا تنظيف الجرح قبل وضع المرهم.

ثقب علاج الجروح

سيتم تطهير الجرح جيدا. قد يستخدم الطبيب أدوات للبحث عن الأشياء الموجودة في الجرح. يمكن إعطاء المريض لقاح الكزاز. قد يتم إعطاء المضادات الحيوية للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية أو الجروح الملوثة أو الجروح العميقة في القدم. معظم الأشخاص الأصحاء دون علامات العدوى لا يحتاجون إلى المضادات الحيوية.

ثقب الجرح المتابعة

سيتم إعطاء المريض تعليمات للعناية العامة بالجروح وبالأخص جروح البزل. إذا كان لدى المريض مخاوف أخرى أو إذا كان يعتقد أنه يرى علامات للعدوى (مثل الاحمرار والدفء والصديد يستنزف من الجرح) أو يصاب بالحمى ، فيجب عليه الاتصال بالطبيب.

ثقب الجرح الوقاية

يتم سرد الاقتراحات التالية للحد من خطر الجروح ثقب.

• استخدم الأشياء الحادة فقط للغرض المقصود منها والتعامل معها بحذر. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.
• لا تعمل مع الأشياء الحادة أو الزجاج في يديك.
• قم دائمًا بمسح الزجاج المكسور على الفور وتجنب التقاط القطع بأيديهم العارية.
• إزالة الأظافر من لوحات والتخلص منها بشكل صحيح.
• حافظ على مناطق اللعب والعمل خالية من القمامة والزجاجات أو الأشياء.

ثقب الجرح التكهن

معظم الجروح ثقب شفاء جيدا من تلقاء نفسها. سيتم إعطاء المرضى تعليمات شاملة تؤكد العناية بالجروح والتطهير ومراقبة العدوى. إن التشخيص العام الناجم عن معظم جروح ثقب (باستثناء جروح ثقب من البنادق والسكاكين الطويلة أو الجروح العميقة التي ثقب الأمعاء والرئتين والدماغ أو الأعضاء الأخرى ، والتي ليست موضوع هذه المقالة) هو جيد.