أعراض التهاب الوريد ، علامات ، أسباب ، علاج وإدارة

ما الذي يجب أن تعرفه عن الوهابيين؟

ما هو التعريف الطبي للالتهاب الوريدي؟

التهاب الوريد (fle-BYE-tis) هو حالة يصاب فيها الوريد بالتهاب (الوريد = الوريد = هو التهاب). الالتهاب قد يسبب الألم والتورم. عندما يحدث الالتهاب بسبب جلطة دموية أو خثرة ، يُطلق عليه التهاب الوريد الخثاري. يحدث التهاب الوريد الخثاري عادة في أوردة الساق ، لكنه قد يؤثر أيضًا على الأوردة في الذراعين.

ما هي أعراض التهاب الوريد؟

بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب الوريد لا تظهر عليهم أعراض ، ولكن قد يعاني البعض الآخر من علامات مثل الألم والحنان والاحمرار والوريد المنتفخ.

ما الذي يسبب التهاب الوريد؟

يمكن أن يحدث التهاب الوريد بسبب العديد من الأشياء ، على سبيل المثال ، الجلوس لفترة طويلة على القيادة الطويلة أو ركوب القطار أو الطائرة ، الدوالي ، بعض أنواع السرطان ، وبعد الجراحة.

ما هي أنواع الوهابيين؟

هناك مجموعتان من الأوردة في الذراعين والساقين ، 1) الأوردة السطحية التي تعمل مباشرة تحت الجلد ، و 2) الأوردة العميقة. التهاب الوريد السطحي يؤثر على الأوردة على سطح الجلد. الحالة نادرا ما تكون خطيرة وعادة ما تتحلل مع العلاج الموضعي للالتهابات مع الكمادات الدافئة والأدوية المضادة للالتهابات. في بعض الأحيان يمكن أن يترافق التهاب الوريد السطحي مع التهاب الوريد الخثاري العميق وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء تقييم طبي. يشار إلى التهاب الوريد في الأوردة العميقة باسم التهاب الوريد الخثاري العميق (أو DVT ، تخثر الوريد العميق) يؤثر على الأوردة الموجودة أعمق في الذراعين والساقين. تجلطات الدم (الجلطات) التي قد تتشكل أو تنفجر وتنتقل إلى الرئتين. هذا هو الشرط المحتمل أن يهدد الحياة يسمى الانسداد الرئوي.

ما هو علاج لالتهاب الوريد؟

الأطباء يعالجون التهاب الوريد بناءً على الحالة التي تسبب ذلك.

ما هي أعراض وعلامات التهاب الوريد السطحي و DVT؟

التهاب الوريد السطحي

• عادة ما يكون هناك بداية بطيئة لمنطقة حمراء رقيقة على طول الأوردة السطحية على الجلد. يمكن رؤية منطقة حمراء طويلة رفيعة حيث أن الالتهاب يتبع مسار الوريد السطحي. قد ينتشر في شكل عنكبوت في حال تورط عروق التغذية الأصغر.
• قد تشعر هذه المنطقة بقسوة ودافئة وعطاء. قد يكون الجلد حول الوريد حاكًا ومنتفخًا.
• قد تبدأ المنطقة في الخفقان أو الاحتراق.
• قد تكون الأعراض أسوأ عندما يتم خفض الساق ، خاصة عند الخروج من السرير في الصباح.
• قد تحدث حمى منخفضة الدرجة.
• في بعض الأحيان قد يحدث التهاب الوريد في الموقع حيث تم بدء تشغيل خط الوريد المحيطي (IV). قد تكون المنطقة المحيطة مؤلمة وناعمة على طول الوريد.
• في حالة وجود إصابة ، قد تشمل الأعراض احمرار الجلد أو الحمى أو الألم أو التورم أو انهيار الجلد.

التهاب الوريد الخثاري العميق

تشمل العلامات والأعراض الكلاسيكية الاحمرار والدفء والتورم والألم في الطرف المصاب. غالبًا ما يكون أحد الأطراف أكثر تورمًا من الطرف الآخر. في بعض الأحيان قد يكون اللون أكثر زرقة من اللون الأحمر.

ما الذي يسبب التهاب الوريد؟

يحدث التهاب الوريد السطحي عادة بسبب الصدمة المحلية في الوريد. يحدث التهاب الوريد السطحي غالبًا بسبب قسطرة في الوريد (IV) توضع في الوريد ، ويصبح الوريد متهيجًا. التهاب الوريد السطحي قد يكون أو لا يكون له شكل جلطة دموية يسبب الألم والالتهابات. في الساقين ، يمكن أن يترافق التهاب الوريد السطحي مع الدوالي.

تشمل أسباب تجلط الأوردة العميقة أو التهاب الوريد الخثاري ما يلي:

• عدم النشاط (تجمعات الدم في الأوردة وتميل إلى التجلط إذا كان الشخص غير نشط لفترة طويلة من الزمن) ؛
• الصدمة ، و
• تشوهات تخثر الدم (قد تكون موروثة).

عوامل الخطر ل DVT تشمل:

• الخمول المطول (على سبيل المثال ، رحلة طويلة بالطائرة أو السيارة ، الطرف الذي يجمد في قالب أو جبيرة ، يكون طريح الفراش بسبب مرض أو بعد الجراحة ، نمط حياة مستقر ، خمول مع تمرين قليل أو بدون ممارسة)
• بدانة
• تدخين السجائر ، خاصة عندما يقترن العلاج بالهرمونات البديلة أو حبوب منع الحمل
• أثناء الحمل ، يمكن للرحم الموسع أيضًا ضغط الأوردة الكبيرة في الحوض مما يزيد من خطر تجلط الدم.
• بعض الحالات الطبية مثل السرطان أو اضطرابات الدم التي تزيد من احتمال تخثر الدم
• إصابة في الذراعين أو الساقين

متى يجب استدعاء طبيب لالتهاب الوريد؟

اتصل بطبيبك إذا كان هناك تورم أو ألم في الأطراف. خاصةً ، إذا كانت هناك عوامل خطر لحدوث التهاب الوريد الخثاري الوريدي العميق بما في ذلك السفر لفترة طويلة أو الراحة في الفراش أو الجراحة الأخيرة

يتطلب التهاب الوريد الخثاري العميق عناية طبية فورية ، خاصة إذا كان لديك أي من هذه العلامات والأعراض.

• ارتفاع في درجة الحرارة مع أي أعراض في الذراع أو الساق
• كتل في الساق
• ألم شديد وتورم في الذراع أو الساق
• ألم في الصدر وضيق في التنفس ، والتي يمكن أن تكون أعراض الانسداد الرئوي (جلطة دموية في الرئة).

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان لديك التهاب الوريد؟

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بطرح أسئلة حول تورم ذراعك أو ساقك وسيقوم بإجراء فحص بدني. إذا كان التشخيص هو التهاب الوريد السطحي ، فغالبًا لا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات. إذا كان هناك قلق بشأن تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، فقد يتم طلب المزيد من الاختبارات.

• D-Dimer هي مادة كيميائية تصدرها جلطات الدم عندما تبدأ في التفكك. إذا كان فحص الدم هذا طبيعيًا ، فإن الجلطة الدموية غير موجودة. لسوء الحظ ، فإن الاختبار لا يخبر الطبيب بالمكان الذي قد تكون فيه الجلطة الدموية. على سبيل المثال ، سيكون إيجابيًا في الأشخاص الذين يعانون من كدمة أو أولئك الذين خضعوا للجراحة مؤخرًا. يجب طلب فحص الدم هذا فقط عندما يكون هناك خطر منخفض لوجود DVT. يتطلب الاختبار الإيجابي عادةً إجراء بعض اختبارات التصوير للذراع أو الساق للبحث عن جلطة دموية محتملة.
• يمكن للموجات فوق الصوتية اكتشاف جلطات أو انسداد في تدفق الدم ، وخاصة في الأوردة الأكبر حجماً والأقرب إلى الأقدم. يتم ضغط أداة صغيرة محمولة باليد (مسبار) على جلد المريض للمساعدة في تحديد جلطات الدم وموقع الانسداد. هذا هو اختبار غير الغازية التي هي غير مؤلمة نسبيا.
• في بعض الأحيان ، لا يستطيع اختبار الموجات فوق الصوتية "رؤية" الأوردة وتحديد ما إذا كانت الجلطة موجودة. قد تكون هناك حاجة للتصوير الوريدي حيث يتم حقن صبغة مباشرة في الوريد ويتم أخذ الأشعة السينية لتقييم الوريد.

يمكنك علاج التهاب الوريد في المنزل؟

يمكن علاج الألم الناجم عن التهاب الوريد السطحي في المنزل عن طريق تطبيق ضغط دافئ على المنطقة المصابة ، واتخاذ مسكنات الألم المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ibuprofen (Motrin ، Advil) ، naproxen (Aleve ، Anaprox ، Naproxen) ، والأسبرين لمنع تجلط الدم في الساق. تعمل جوارب ضاغطة الوصفة للقدمين (ارتفاع الركبة أو الفخذ) على تحسين تدفق الدم وقد تساعد على تخفيف الألم والتورم ، وتقلل من خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة.

ما هو علاج لالتهاب الوريد؟

يشمل علاج التهاب الوريد السطحي الكمادات الدافئة والأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين. قد تكون جوارب الضغط مفيدة. إذا كان هناك التهاب الجلد المرتبط بالتهاب الوريد السطحي ، يمكن وصف المضادات الحيوية.

علاج التهاب الوريد الخثاري الوريدي العميق هو أدوية لتخفيف الدم لمنع الانسداد الرئوي. قد يبدأ العلاج الأولي باستخدام عقار enoxaparin (Lovenox) ، وهو دواء قابل للحقن يخفف الدم على الفور. يتم أيضًا بدء الوارفارين (الكومادين) على الفور ولكنه يستغرق بضعة أيام للوصول إلى المستويات العلاجية في الدم ، لذلك يتم استخدام Lovenox كجسر حتى يحدث ذلك. INR هو اختبار الدم الذي يقيس وظيفة تخثر الدم ويستخدم كدليل لتحديد الجرعات الوارفارين.

وهل سطحي أو تهديد الحياة DVT؟

نادرًا ما يكون التهاب الوريد السطحي خطيرًا ويستجيب عادةً للتحكم في الألم والارتفاع والكمادات الدافئة.

الجلطات الدموية الوريدية العميقة تهدد الحياة إذا لم يتم علاجها ، الانسداد الرئوي هو أحد المضاعفات المحتملة. من المهم معرفة سبب حدوث DVT وتقليل عوامل الخطر لحدوثها في المستقبل. يمكن أن يتلف DVT البنية الداخلية للوريد مما يؤدي إلى مضاعفات ساق ما بعد الوريد مع تورم وألم مزمن في الساق.

ماذا يمكنك أن تفعل لمنع التهاب الوريد أو DVT؟

أفضل طريقة لمنع الوهاب هو أن تكون نشطة. المشاركة في التمارين اليومية مثل المشي والسباحة والركض وركوب الدراجات ودروس الرقص ، إلخ. تجنب فترات طويلة من الجلوس أو الاستلقاء (إن أمكن). تجنب الراحة في الفراش لفترات طويلة. إذا اقتصرت على الراحة في الفراش ، فارتدي جوارب داعمة. عندما يكون السفر والحركة محدودين لفترات طويلة من الزمن ، استيقظ وتتحرك من حين لآخر أو تتوقف عند توقف الراحة وتتحرك. حافظ على الماء وشرب الكثير من السوائل. تغيير الخطوط IV سيساعد على منع التهاب الوريد.