تعاطي الأفيونيات وعلاج الإدمان وعوامل الخطر والأعراض

ما هي المواد الأفيونية؟

توجد المواد الأفيونية بشكل طبيعي في نبات خشخاش الأفيون. تصنع بعض الأدوية الأفيونية من هذا النبات بينما يصنع علماء آخرون في معامل. تم استخدام المواد الأفيونية لمئات السنين لعلاج الألم والسعال والإسهال.

ربما تكون قد سمعت أشخاصًا يتحدثون عن المواد الأفيونية ولم يدركوا ذلك حتى. Oxy و Percs و Vikes كلها مصطلحات عامية لحبوب الأفيون.

ما هي المواد الأفيونية الأكثر استخدامًا؟

أفيونيات المفعول الطبية الأكثر شيوعًا هي كسيكودوني (أوكسيكون) ، هيدروكودون (فيكودين) ، كوديين ، ومورفين. الهيروين مادة أفيونية ، لكنها ليست دواء. الفنتانيل هو مسكن قوي للألم بوصفة طبية ، لكنه يضاف أحيانًا إلى الهيروين من قبل تجار المخدرات ، مما يسبب جرعات قوية للغاية حتى يموت الناس من جرعات زائدة.

كيف تعمل المواد الأفيونية؟

إن دماغك مليء بالجزيئات التي تسمى المستقبلات التي تتلقى إشارات من أجزاء أخرى من الجسم. تعلق الأفيونيات بمستقبلات الخلايا العصبية في المخ والحبل الشوكي وغيرها من الأعضاء. هذا يسمح لهم بحظر رسائل الألم المرسلة من الجسم إلى المخ ، وهذا هو السبب في وصفهم للإصابات أو الأمراض الخطيرة.

عندما ترتبط المواد الأفيونية بالمستقبلات ، فإنها تتسبب أيضًا في إطلاق كمية كبيرة من الدوبامين في مراكز متعة الدماغ. الدوبامين هو المادة الكيميائية المسؤولة عن جعلنا نشعر بالثواب وتحفز أفعالنا. إن إطلاق الدوبامين الناجم عن المواد الأفيونية يرسل اندفاعًا بالغ السرور والرفاهية في جميع أنحاء الجسم.

ما هي الآثار الصحية للأفيونيات على الدماغ والجسم؟

على المدى القصير ، يمكن لإطلاق الدوبامين في جسمك أن يجعل بعض الناس يشعرون بالراحة والسعادة. لكن يمكن أن يسبب أيضًا تأثيرات ضارة ، مثل النعاس الشديد والارتباك والغثيان والقيء والإمساك. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي المواد الأفيونية إلى الأرق وآلام في العضلات والتهابات القلب والالتهاب الرئوي والإدمان.

ما هي إساءة استخدام الأفيونيات؟

• أخذ الوصفة الخاصة بك بطرق أخرى غير التعليمات ، مثل تناول أكثر من الجرعة الموصوفة أو تناولها في كثير من الأحيان
• الحصول على حبوب منع الحمل والوصفات الطبية من صديق أو أحد أفراد الأسرة ، حتى لو كانت حالة طبية حقيقية
• تعاطي المخدرات وصفة طبية للحصول على ارتفاع
• خلط المواد الأفيونية الموصوفة مع الكحول أو المخدرات الأخرى

لدي وصفة أفيونية من طبيبي ؛ لذلك ، لا يمكن أن يكونوا بهذا السوء ، أليس كذلك؟

تستخدم المواد الأفيونية الموصوفة لعلاج الألم الشديد. الأشخاص الذين لديهم عمليات جراحية كبرى بما في ذلك عمل الأسنان ، والإصابات الرياضية الخطيرة ، أو السرطان يوصفون في بعض الأحيان لهذه الأقراص لعلاج آلامهم. عندما تؤخذ على النحو المنصوص عليه ، تكون المواد الأفيونية آمنة نسبيًا ويمكن أن تقلل الألم على المدى القصير. ولكن إذا أسيء استخدام شخص ما للمخدرات ولم يتناوله كما هو موصوف ، يمكن أن يكون للمواد الأفيونية عواقب وخيمة.

هل من الآمن تناول المواد الأفيونية الموصوفة من صديقي؟

إن تناول دواء لشخص آخر ، حتى لو كنت تعاني من ألم حقيقي ، قد يكون خطيرًا. قبل وصف المواد الأفيونية ، يفكر الأطباء في العديد من العوامل المختلفة ، بما في ذلك وزن المريض والحالات الطبية الأخرى والتفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى التي قد يتناولونها. دون التحدث إلى الطبيب ، لن تعرف كيف ستؤثر المواد الأفيونية عليك أو على الجرعة التي يجب أن تتناولها. يجب ألا تشارك المواد الأفيونية الموصوفة أبدًا ولا تستخدمها إلا إذا وصفها لك الطبيب.

هل تظهر المواد الأفيونية في اختبارات المخدرات؟

تماما مثل الأدوية الأخرى ، يمكن أن تظهر المواد الأفيونية في اختبار المخدرات في غضون ساعات من تناولها. يمكن أن تظهر المواد الأفيونية ، بما في ذلك الهيروين ، في اختبار المخدرات لعدة أيام ، وفي بعض الحالات أسابيع ، بعد تناولها. يعتمد طول المدة التي يقضيها الشخص في نظامك على المدة التي يستغرقها الشخص في تناول الدواء أو كمية الدواء الذي يستخدمه أو عملية التمثيل الغذائي للشخص (كيف يتعامل جسمك مع العقار).

هل من الآمن تناول المواد الأفيونية إذا كنت حاملاً؟

يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية أثناء الحمل - حتى لو تم تناولها حسب تعليمات الطبيب - إلى الإجهاض أو انخفاض الوزن عند الولادة. كما يمكن أن يسبب متلازمة الامتناع عن الولادة حديثي الولادة ، وهي حالة طبية حيث يولد الطفل يعتمد على المواد الأفيونية ويعاني من أعراض انسحاب بعد الولادة. إذا حاولت امرأة حامل التوقف عن تناول المواد الأفيونية فجأة دون مساعدة طبية ، فيمكنها تعريض الطفل للخطر. من المهم أن تخبر الأم طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها أو تخطط لتناولها حتى يكون لدى الطفل فرصة أكبر في الولادة بصحة جيدة. هناك علاجات يمكن أن تساعد.

سمعت عن شيء يسمى فنتانيل. ما هذا؟

الفنتانيل هو عقار أفيوني أقوى ب 50 مرة من الهيروين. طبيا ، يتم استخدامه لعلاج الألم الشديد والعمليات الجراحية. ولكن الآن يتم تصنيعها بطريقة غير مشروعة وفي بعض الأحيان تختلط مع أدوية أخرى ، مما يؤدي إلى جرعة زائدة.

هي المواد الأفيونية الادمان؟

نعم فعلا. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية إلى تغيير المخ ، مما يؤدي إلى الإدمان. الإدمان يعني أن الشخص يواصل تعاطي المخدرات على الرغم من النتائج السلبية ، ويحاول بنشاط الحصول على المزيد والمزيد من المخدرات. يدمن الكثير من الناس على المواد الأفيونية ، مما يؤدي إلى تعاطي جرعات زائدة مميتة - مما يكفي لإيقاف التنفس.

ومع ذلك ، فإن الكثير من الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية الموصوفة للألم يصبحون معتمدين ، وليس مدمنين. الاعتماد يعني أن جسمك قد اعتاد على الدواء ، وسوف يضر ويشعر بعدم الارتياح إذا توقفت فجأة. يجب على المرضى الذين يستخدمون أفيونيات المفعول الطبية أن يسألوا أطبائهم عن كيفية التوقف عن استخدامها بأمان.

يمكن للشخص أن يعتمد على المخدرات دون أن يدمن. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي الاعتماد إلى الإدمان ، إذا كنت لا تحاول التوقف عن تناولها.

هل يمكن علاج إدمان المواد الأفيونية؟

يمكن أن يكون الإقلاع عن تناول المواد الأفيونية صعباً ، لكن ذلك ممكن. هناك ثلاثة أدوية معتمدة من FDA لعلاج إدمان المواد الأفيونية. ترتبط الأدوية مثل البوبرينورفين والميثادون بنفس المستقبلات في المخ مثل المواد الأفيونية الموصوفة للحد من الرغبة الشديدة. نالتريكسون دواء آخر يعالج إدمان المواد الأفيونية عن طريق منع الأفيونيات من التأثير على الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، تمت الموافقة مؤخرًا على دواء يُسمى lofexidine للمساعدة في تقليل أعراض الانسحاب للأشخاص الذين يحاولون التوقف عن استخدام المواد الأفيونية.

الإرشاد والعلاج مهمان أيضًا لمساعدة الناس على التوقف عن استخدام المواد الأفيونية ، وإعادة بناء العلاقات مع الأصدقاء والعائلة ، وبناء مهارات حياة صحية. أثبتت مجموعة من العلاج السلوكي والدواء فعاليتها في علاج إدمان المواد الأفيونية.

يضع الأطباء خطط علاجية لتناسب الاحتياجات الفريدة للمريض.

هل تنتج المواد الأفيونية أعراض الانسحاب عندما يحاول شخص ما الإقلاع عن استعمالها؟

نعم فعلا. يعتاد الدماغ على المواد الأفيونية لدرجة أنه عندما يتوقف شخص ما عن تناولها ، فيمكنه الانسحاب. تشمل أعراض الانسحاب التعرق ، والرج ، والتقيؤ ، ومشاكل النوم ، والإسهال. يمكن أن تكون الأعراض حادة جدًا بحيث يصعب على أي شخص التوقف عن استخدام المواد الأفيونية ، حتى لو أراد ذلك. هذا هو السبب في أنه قد يستغرق عدة محاولات لوقف تعاطي المخدرات.

هل يمكنك تناول جرعة زائدة من الأفيونيات؟

نعم تستطيع. في الواقع ، تضاعفت وفيات الجرعة الزائدة ثلاث مرات تقريبًا في الـ 15 عامًا الماضية ومعظم هذه الوفيات تشمل المواد الأفيونية. إحدى الطرق التي تعمل بها المواد الأفيونية على إرخاء جسمك هي إبطاء تنفسك. عندما يساء استخدامها ، يمكن للأفيونيات أن تبطئ تنفسك أكثر من اللازم. هذا يمكن أن يسبب لك التوقف عن التنفس تماما ويؤدي إلى جرعة زائدة. بالنسبة لبعض الناس ، جرعة واحدة فقط تكفي لجعلهم يتوقفون عن التنفس.

يمكنك إيقاف جرعة زائدة من المواد الأفيونية؟

نعم ، إذا كنت تتصرف بسرعة. إذا كنت تعتقد أن أحد الأصدقاء أو أحد أفراد الأسرة تناول جرعة زائدة من الأفيونيات ، فاتصل بـ 911 حتى يتمكنوا من تلقي رعاية طبية فورية. عند وصول المسعفين ، من المحتمل أن يعطوا الشخص النالوكسون. يعمل النالوكسون على منع آثار المواد الأفيونية بسرعة. وهي متوفرة كحل قابل للحقن ، وحاقن تلقائي ، ورذاذ أنفي.

تتطلب بعض الولايات من الطبيب وصف النالوكسون ، لكن الدول الأخرى تسمح للصيدليات ببيع النالوكسون بدون وصفة طبية. هذا يتيح للأصدقاء وأفراد الأسرة استخدامه لإنقاذ شخص ما بجرعة زائدة. لكن النالوكسون لا يحل محل الرعاية الطبية ، وبعد استخدامه ، يجب على الشخص الذي تناول جرعة زائدة الحصول على مساعدة طبية على الفور.

ما الذي يتم فعله لوقف أزمة الجرعة الزائدة؟

أصبح سوء استخدام المواد الأفيونية أزمة الصحة العامة على الصعيد الوطني. لحسن الحظ ، تعمل الحكومات الفيدرالية وحكومات الولايات والحكومات المحلية ومنظمات الدعوة والمهنيين الصحيين معاً لمعالجة الأزمة من كل زاوية. يجري اتباع نهج كلي للصحة العامة من أجل:

• تحسين الوصول إلى خدمات العلاج والشفاء
• تعزيز استخدام الأدوية عكس جرعة زائدة
• تعزيز فهمنا للأزمة من خلال مراقبة أفضل للصحة العامة
• تطوير استراتيجيات آمنة وفعالة للأدوية لإدارة الألم
• تحسين الأدوية لعلاج الأشخاص المدمنين على المواد الأفيونية
• تقدم أفضل ممارسات إدارة الألم

وفيات جرعة زائدة من المواد الأفيونية

أدت الزيادة في وفيات جرعة زائدة من المواد الأفيونية إلى أزمة وطنية. بعد الماريجوانا ، تعتبر الأدوية الموصوفة هي أكثر العقاقير المخدرة شيوعًا في البلاد. كل يوم ، يموت 115 أميركيا من جرعة زائدة من المواد الأفيونية. في عام 2016 ، كان عدد الوفيات الناجمة عن تناول جرعة زائدة من المواد الأفيونية ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والهيروين ، أعلى بخمسة أضعاف مما كان عليه في عام 1999. وقد تسبب هذا في إعلان الحكومة عن حالة طوارئ صحية عامة. تأثر الناس في كل مجتمع في كل ولاية بهذه الأزمة.

تلف في الدماغ

سوء استخدام المواد الأفيونية يمكن أن يسبب تلف في الدماغ. عندما تؤخذ المواد الأفيونية على النحو المنصوص عليه من قبل أخصائي طبي ، فهي آمنة نسبيا ويمكن أن تقلل من الألم بشكل فعال. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب سوء استخدام المواد الأفيونية آثارًا طبية ضارة مثل تباطؤ التنفس. يمكن أن يؤدي تباطؤ التنفس إلى آثار صحية قصيرة وطويلة الأجل ، بما في ذلك الغيبوبة وتلف المخ والموت. أظهرت الدراسات أن إساءة استخدام المواد الأفيونية المتكررة يمكن أن تؤثر على صنع القرار ، والتحكم في السلوك ، والاستجابة للحالات العصيبة. من غير المعروف ما إذا كان يمكن عكس الضرر.

الحياة اليومية

استخدام الأفيونيات يمكن أن يؤثر على كل مجال من مجالات حياتك. يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات ، وخاصة في وقت مبكر من الحياة ، إلى درجات رديئة ، وأداء أسوأ في الرياضة ، وعلاقات سيئة مع الأصدقاء والعائلة. تعمل المواد الأفيونية أيضًا على تغيير الحكم الذي قد يتسبب في قيامك بأشياء محفوفة بالمخاطر لا تفعلها عادة ، مثل ممارسة الجنس دون وقاية أو الوقوع في حادث سيارة لأنك تقود السيارة تحت تأثير المواد الأفيونية.

إدمان

سوء استخدام المواد الأفيونية يمكن أن يسبب الإدمان. المواد الأفيونية هي من بين أكثر المخدرات إدمانا. عندما يحدث الإدمان ، يشعر الجسم بحاجه قوية إلى المواد الأفيونية. هذا يشبه عندما تكون جائعًا جدًا لأنك لم تأكل منذ فترة طويلة. هذه الرغبة القوية ، إلى جانب فقدان السيطرة على الحث على تناول الدواء ، هي السبب في استمرار بعض الناس في استخدام المواد الأفيونية على الرغم من النتائج السلبية.