آلام أسفل الظهر: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، الإغاثة

العثور على آلام أسفل الظهر الإغاثة

سيشعر الجميع تقريبًا بأحد أشكال آلام الظهر في حياته. أسفل الظهر هي المنطقة خلف البطن من القفص الصدري إلى الحوض وتسمى أيضًا منطقة أسفل الظهر. آلام الظهر هي السبب الرئيسي للعمل الضائع. آلام أسفل الظهر عادة ما تتحلل من تلقاء نفسها ، وعادة ما يكون نتيجة لإصابة الإجهاد. هناك العديد من العلاجات لألم أسفل الظهر.

في خطر آلام أسفل الظهر؟

يمكن أن تبدأ آلام أسفل الظهر في أوائل العشرينات من العمر وتستمر طوال فترة البلوغ. أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 80 ٪ من عامة السكان يتأثرون بألم أسفل الظهر (LBP) في وقت ما خلال حياتهم. تعلم كيفية تجنب آلام أسفل الظهر عن طريق معرفة ما هي الأنشطة التي يمكن أن تعرضك للخطر.

الأسباب الشائعة لآلام أسفل الظهر

• مناولة المواد اليدوية (وخاصة رفع)
• التواء الجذع
• ثني الجذع إلى الأمام
• ثني الجذع إلى الجانب
• الوصول المفرط
• السقوط
• الجلوس لفترات طويلة
• وظائف المستقرة
• وظائف بدنية للغاية
• التعرض لاهتزاز كامل الجسم
• تدخين السجائر
• بدانة
• طول القامة الشديدة

أعراض آلام أسفل الظهر: هل تؤلم ظهرك؟

أعراض آلام أسفل الظهر تتراوح بين حاد وطعن إلى وجع مملة. يمكن أن تكون الآلام ثابتة أو متقطعة وموضعية. يمكن أن تظهر آلام أسفل الظهر الحادة فجأة بعد الإصابة. يعرف ألم الظهر المزمن بأنه ألم يدوم أكثر من ثلاثة أشهر. استشر الطبيب إذا كنت تعاني من ألم في الظهر لفترة أطول من 72 ساعة.

آلام أسفل الظهر وإصابات الظهر الخطيرة

يجب تقييم آلام الظهر الشديدة بعد الإصابة من قبل أخصائي الرعاية الصحية. علامات التحذير من الإصابة الأكثر خطورة تشمل الألم بالسعال أو التبول ، وفقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة ، وضعف الساق الجديد ، والحمى. هذه الأعراض الإضافية تتطلب التقييم الطبي.

هل هي شد عضلي أم عرق النسا؟

ألم الظهر الذي يحدث بعد التمرين المفرط أو الرفع الثقيل هو في كثير من الأحيان إصابة إجهاد. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تسبب هذه الأنشطة إصابة القرص وتمزق أو فتق. عندما يهيج قرص فتق العصب الوركي ، يمكن أن يسبب آلام الظهر.

ما هو عرق النسا؟

عرق النسا هو شكل من أشكال الألم العصبي الناجم عن الضغط على العصب الوركي. العصب الوركي هو عصب كبير يمر عبر الأرداف ويمتد إلى أسفل الجزء الخلفي من الساق. الضغط على العصب الوركي أو قرصه يسبب تشبه الصدمة أو حرق آلام أسفل الظهر. في بعض الأحيان يشعر الناس كما لو أن الألم يشع أسفل الأرداف وأسفل ساق واحدة ، وأحيانًا يصل إلى القدم.

هل عملك يسبب آلام الظهر؟

قد تؤدي الوظيفة التي تتضمن الشد أو الرفع أو التواء مع أسفل الظهر إلى إصابة أو ألم أسفل الظهر. حتى الجلوس لفترات طويلة في وضع حرج يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر. هل تقف على قدميك لساعات طويلة؟ يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر أيضا. أفضل طريقة للوقاية من آلام الظهر هي معرفة ما إذا كنت في خطر.

الوظائف التي يمكن أن تسبب آلام أسفل الظهر

• طاقم طيران (الطيارون ، مناولو الأمتعة)
• الجراحين
• الممرضات والعاملين في مجال الرعاية الصحية
• سائقي الحافلات وسيارات الأجرة
• عمال المستودعات
• عمال بناء
• تركيب السجاد وعمال النظافة
• المزارعون (الزراعيون ، ومنتجات الألبان)
• رجال الاطفاء والشرطة
• عمال النظافة
• علم الميكانيكا
• موظفو المكتب (على سبيل المثال ، التسويق عبر الهاتف ، وكاتب الملفات ، ومشغلو الكمبيوتر)

العثور على تخفيف آلام الظهر: تخفيف الحقائب الخاصة بك

إن حمل حقيبة أو حقيبة أو حقيبة يد مزدحمة يمكن أن يجهد أسفل الظهر. إذا كان يجب أن تحمل حمولة ثقيلة ، ففكر في استخدام حقيبة بعجلات بدلاً من ذلك. عن طريق تقليل مقدار الوزن الذي تحمله ، يمكنك تقليل مقدار الضغط على العمود الفقري. ساعد في الحفاظ على ظهور أطفالك بصحة جيدة من خلال التأكد من أن حقائب الظهر الخاصة بهم غير مثقلة. حقيبة الظهر الثقيلة قد تعني ألم الظهر المستقبلي لأطفالك الصغار.

التدريبات التي يمكن أن تسبب آلام أسفل الظهر

معظم الإصابات الرياضية في الظهر هي الالتواء في الأربطة أو سلالات العضلات المحيطة بالعمود الفقري. الحالات الخطيرة أو المضاعفات يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة لأعراض التواء الروتيني أو الإجهاد. تحدث الإصابات الرياضية الأكثر شيوعًا بعد الإفراط في الاستخدام المتكرر للعمود الفقري إما من خلال الالتواء أو الضغط أو الانثناء. غالبًا ما تتسبب الرياضات عالية التأثير مثل الجري أو كرة القدم أو الكرة الطائرة في ألم أسفل الظهر. الرياضة مثل الجولف ، والتي غالباً ما يحدث فيها التواء متكرر ، يمكن أن تسبب آلام أسفل الظهر.

أفضل الموقف لتخفيف آلام الظهر

يوفر الجزء الخلفي الدعم الأمثل عندما نقف بشكل صحيح ولا ترهل. يمكن أن يؤدي الجلوس مع الدعم المناسب لأسفل الظهر مع ظهور الكتفين وحتى مسند القدمين إلى منع ألم أسفل الظهر. التوازن السليم على القدمين عند الوقوف يمكن أن يقلل أيضًا من خطر الإصابة بألم أسفل الظهر أثناء الصعود.

انفتاق الأقراص وألم أسفل الظهر

أما الفقرات ، أو اللبنات العظمية في العمود الفقري ، فيتم تغطيتها بأقراص تشبه الهلام بين الفقرات. يمكن أن تتحلل هذه الأقراص مع تقدم السن وتكون عرضة للإصابة نتيجة لذلك. عندما يتمزق القرص ، يشار إليه كقرص فتق ، والذي يمكن أن يسبب ألمًا كبيرًا.

الحالات المزمنة التي تسبب آلام الظهر

الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى آلام أسفل الظهر المزمنة تشمل تضيق العمود الفقري ، التهاب الفقار ، وفيبروميالغيا. تضيق العمود الفقري هو تضييق القناة الشوكية الطبيعية التي يمر الحبل الشوكي من خلالها. التهاب الفقار هو التهاب مزمن في العمود الفقري. فيبروميالغيا هو اضطراب في العضلات يتميز بألم عضلي مزمن وحنان.

هل جعل آلام الظهر الخاص بك أسوأ؟

لا تكون مذنبا في تفاقم ظهرك المؤلم بالفعل. جرب هذه النصائح لمنع آلام أسفل الظهر المضافة:

• ارتدي أحذية مريحة بكعب منخفض إذا كنت على قدميك طوال اليوم.
• لا ترهل عند الوقوف أو الجلوس.
• في المنزل أو العمل ، تأكد من ارتفاع أسطح العمل.
• الاحماء وتمتد قبل التمرين أو أي نشاط بدني شاق.
• لا تحاول رفع الأشياء التي تكون ثقيلة جدًا ولا تلتف أثناء الرفع.
• عش أسلوب حياة صحي ، وتوقف عن التدخين ، واحفظ الوزن الزائد.

تشخيص آلام أسفل الظهر

وصفك لآلام الظهر مهم للغاية لطبيبك لتشخيص حالتك بشكل صحيح. قد يكون من المفيد ملاحظة متى وأين بدأ ألم الظهر وما هي الأنشطة التي تقوم بها والأعراض ذات الصلة وأي حالات طبية مزمنة.

الاختبارات المستخدمة لتشخيص آلام الظهر

• أشعة سينية
• التصوير المقطعي المحوسب
• Myelograms
• ديسكغرفي
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
• التشخيص الكهربي
• مسح العظام
• التصوير بالموجات فوق الصوتية
• تحاليل الدم

علاج ساخن أو بارد لألم أسفل الظهر؟

قد تساعد العبوات الساخنة أو الباردة في تخفيف الألم وتقليل الأعراض. التهدئة المهدئة من الحرارة ، أو التخفيف المميت من العبوة الباردة ، مؤقتة فقط ولن تعالج الأسباب الأكثر خطورة لآلام الظهر. ومع ذلك ، فقد توفر تنقلًا أكبر للأشخاص المصابين بألم حاد أو دون الحاد أو مزمن ، مما يسمح للناس بالارتقاء والتحرك.

هل الراحة في الفراش تساعد في تخفيف آلام الظهر؟

يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بمواصلة أنشطتك المعتادة في الحياة اليومية في أقرب وقت ممكن. تشير الدراسات إلى أن مساند الفراش الصارمة يمكن أن تطيل الألم في أسفل الظهر أو تزيده سوءًا. يمكن أن يؤدي الراحة في الفراش أيضًا إلى مضاعفات ثانوية مثل الاكتئاب وانخفاض لون العضلات وتجلطات الدم في الساقين. يجب أن تحاول أن تستمر في الحركة مع تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم أو تخفيف آلام الظهر بشكل ملحوظ. من خلال البقاء نشطا ، يمكن لأولئك الذين يعانون من آلام أسفل الظهر الحصول على قدر أكبر من المرونة والانتعاش بشكل أسرع.

اليوغا لآلام الظهر

إذا لم تختف آلام الظهر خلال ثلاثة أشهر ، فهناك دليل على أن اليوغا يمكن أن تساعد. في إحدى الدراسات الحديثة ، كان لدى الأشخاص الذين تناولوا دروس اليوغا لمدة 12 أسبوعًا أعراض ألم أسفل الظهر أقل من الأشخاص الذين تلقوا كتابًا عن رعاية آلام الظهر. استمرت الفوائد بعد عدة أشهر من انتهاء الدروس. تشير الدراسة إلى أن التمدد التقليدي يعمل أيضًا أيضًا. تأكد من خبرة معلمك في تعليم الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر وسيعدل المواقف لك حسب الحاجة.

يجب أن أرى مقوم العظام لآلام الظهر؟

يستخدم التلاعب في العمود الفقري بواسطة مقومين العظام وأطباء العظام لعلاج آلام أسفل الظهر في المرضى المختارين. يطبق التلاعب في العمود الفقري ضغط اليد على مناطق أسفل الظهر لإرخاء العضلات المتهيجة وتقليل شدة الألم.

الجر ، واستخدام البكرات والأوزان لإطالة وتمتد العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى تخفيف مؤقت. كلتا الطريقتين لن تعالجا أي أسباب أساسية لآلام الظهر ، بل تقدمان راحة مؤقتة من آلام أسفل الظهر.

العلاج بالتدليك لآلام أسفل الظهر

أظهرت الدراسات أن علاجات التدليك يمكن أن تساعد في تخفيف آلام أسفل الظهر المزمنة. العلاج بالتدليك يمكن أن يعيد الناس إلى أنشطتهم المعتادة في الحياة اليومية وتخفيف الألم. العلاج بالتدليك محدود ، ولن يكون الحل الأكثر فاعلية للمرضى الذين يعانون من مضاعفات العمود الفقري أو الإصابات أو مشاكل القرص لأن التدليك يركز على إطلاق التوتر العضلي وليس على بنية العمود الفقري نفسه.

الوخز بالإبر لتخفيف آلام أسفل الظهر

يمكن أن يكون الوخز بالإبر فعالاً بشكل معتدل في آلام أسفل الظهر المزمنة. مع الوخز بالإبر ، يتم إدخال الإبر الدقيقة في نقاط مختلفة حول الجسم.

يفترض ممارسو الوخز بالإبر أنه عندما يتم إدخال هذه الإبر الرفيعة في الجلد ثم يتم تحفيزها عن طريق الالتواء أو التنصت ، يتم إطلاق المواد الكيميائية التي تحدث بشكل طبيعي مثل الإندورفين ، والسيروتونين ، والأسيتيل كولين لتخفيف الألم.

تشير الدلائل القصصية إلى أن الوخز بالإبر يمكن أن يكون مسكنًا فعالًا للألم. مزيد من الدراسات العلمية والسريرية جارية لإثبات فعالية العلاج بالوخز بالإبر.

أدوية الألم لعلاج آلام الظهر

يتم استخدام مجموعة واسعة من الأدوية لعلاج آلام أسفل الظهر الحادة والمزمنة. وضعت الأدوية المسكنة خصيصا لتخفيف الألم. وهي تشمل أسيتامينوفين بدون وصفة طبية والأسبرين ، بالإضافة إلى المواد الأفيونية الموصوفة مثل الكودايين ، وكسيكودوني ، والهيدروكودون ، والمورفين.

يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDS) لتخفيف الألم والالتهابات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية تشمل الإيبوبروفين ، الكيتوبروفين ، ونابروكسين الصوديوم. تتوفر العديد من الأدوية الأخرى ، بما في ذلك نوع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تسمى مثبطات COX-2 ، فقط بوصفة طبية.

هناك أيضًا العديد من الكريمات أو الرشاشات الموضعية التي يمكن أن تضعف وتخفف آلام أسفل الظهر. يتم تطبيقها على الجلد وبالتالي تحفيز الأعصاب الموضعية لتوفير مشاعر الدفء أو البرد من أجل تخفيف الشعور بالألم. المسكنات الموضعية يمكن أن تقلل الالتهاب وتزيد من تدفق الدم.

حقن لتخفيف آلام أسفل الظهر

حقن الستيرويد فوق الجافية هي خيار شائع الاستخدام على المدى القصير لعلاج آلام أسفل الظهر وعرق النسا. تعمل هذه الحقن عن طريق تقليل الالتهاب لتخفيف الألم. الحقن مخصصة للاستخدام على المدى القصير ويجب ألا تستخدم لفترة طويلة من الزمن لأنها قد تزيد من الألم على المدى الطويل.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الألم المزمن أو إصابة العمود الفقري الحادة ، يمكن استخدام كتلة العصب لمنع توصيل العصب في منطقة معينة. هذا يمنع أساسا كل شعور من الأعصاب. عادة ما تستخدم كتل الأعصاب فقط في الحالات الشديدة من الألم الشديد.

هل حان الوقت لجراحة الظهر؟

غالبًا ما تكون جراحة الظهر هي الملاذ الأخير عند تجربة جميع خيارات العلاج الأخرى. يمكن اعتبار الجراحة خيارًا لتخفيف الألم الناجم عن الإصابات الخطيرة في العضلات والعظام أو الانضغاط العصبي الناتج عن تحول الفقرات أو الانهيار.

غالبًا ما يكون لجراحات الظهر فترة نقاهة طويلة ، وقد يفقد بعض المرضى القدرة على الحركة والمرونة بعد الجراحة. من المهم أيضًا ملاحظة أن العمليات الجراحية ليست كلها ناجحة. على هذا النحو ، من المهم للمرضى التحدث مع أطبائهم ومعرفة جميع المخاطر المرتبطة بالإجراء قبل الخضوع لجراحة الظهر.

العلاج الطبيعي لعلاج آلام الظهر

لا يمكن أن تساعد برامج إعادة التأهيل في الشفاء فحسب ، بل إنها تقلل أيضًا من خطر إصابة أسفل الظهر. يستخدم العلاج البدني المصحوب بمرشدين وتمارين التمرينات منخفضة التأثير لتحسين النتائج قصيرة وطويلة الأجل.

نصائح لتقوية ظهرك

تستخدم تمارين الانثناء والإطالة عادة لمنع آلام أسفل الظهر. تأكد من مراجعة الطبيب لأي برنامج تفكر فيه.

تمارين الظهر سهلة سهلة

• مضخات الكاحل: استلق على ظهرك وحرك الكاحلين لأعلى ولأسفل.
• شرائح الكعب: استلق على ظهرك وانحنى ، ثم قم بتصويب الركبتين واحدة تلو الأخرى.
• يجلس القرفصاء: مع ظهرك شقة على الحائط ، والجلوس كما لو كنت على كرسي مع ركبتيك مبطنة على كاحليك. اضغط بلطف على الحائط ، مع إبقاء عضلات البطن مشدودة. عقد لمدة خمس ثوان.
• ركبة فردية تمتد على الصدر: استلقِ مع مسطح الظهر ، اسحب ركبتك إلى الصندوق.

منع آلام أسفل الظهر

تشمل خطوات تقليل خطر آلام الظهر مع تقدم العمر ، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (وليس بشكل غير منتظم) ، والحفاظ على وزن صحي ، ورفع الساقين وليس أسفل الظهر ، وتحسين محطة العمل لديك.

بعد أي فترة من الخمول لفترات طويلة ، يوصى بنظام تمارين منخفضة التأثير. يمكن أن تزيد سرعة المشي والسباحة وركوب الدراجة الثابتة لمدة 30 دقيقة يوميًا من قوة العضلات ومرونتها وحماية ظهرك السفلي من الإصابة أو الإجهاد. يمكن أن يساعد التمدد المتكرر في تخفيف توتر العضلات ، وتقوية عضلاتك الأساسية ، وتحسين الموقف العام لظهر صحي.