المجمدة الكتف والسكري | ديابيتسمين

كان الكتف الأيسر سكوت جونسون يزعجه. حقا يزعجه.

"قال جونسون، وهو من النوع 1 في مينيسوتا منذ أكثر من ثلاثة عقود يدون في سكوت السكري " لا أستطيع أن أتذكر حادث معين، ولكن كان متأكدا من أنه مجرد إصابة كرة السلة العنيد " ولكن بعد أشهر من العلاج الطبيعي مع عدم إحراز أي تقدم، وحتى ما وصفه بأنه "تقدم سلبي"، تم تشخيص جونسون مع التهاب المحفظة اللاصق، المعروف في العامية كما الكتف المجمد

هذا هو واحد من تلك المضاعفات السكري المعروفة، والتي لا تناقش كثيرا بالمقارنة مع فقدان البصر، تلف الأعصاب، ومجموعة من غيرها من مخيف جدا ولكن من المضاعفات التي يمكن أن تكون مؤلمة وتغيير الحياة، وليس من السهل دائما أن ندرك عندما نستطيع فقط مساواتها "عجائب الحصول على كبار السن".

ديابيتسمين غطت ذلك قبل عدة سنوات في منطقتنا 411 مضاعفات السلسلة، ولكن عموما انها ليست حقا على الرادار إلا إذا كنت شخصيا تعاني منه.

وهنا مغرفة على الكتف المجمدة، لأولئك الذين يستعلمون العقول في مجتمع السكري.

ما هو المجمدة الكتف؟

باختصار:

التجميد:

• الألم يصبح ببطء أسوأ حتى يتم فقدان نطاق الحركة (يستمر 6 أسابيع إلى 9 أشهر) المجمدة:
• الألم يحسن، ولكن الكتف لا يزال قاسيا (يستمر من 4 إلى 6 أشهر) ذوبان الجليد:
• القدرة على تحريك الكتف تتحسن حتى تعود إلى وضعها الطبيعي أو قريبة من وضعها الطبيعي (تستمر من 6 أشهر إلى سنتين)

حفر أعمق في الجانب الطبي لكيفية تأثير هذا المرض على جسمك، علمنا أن المحيطة مفصل الكتف الخاص بك هو حزمة من القضايا الضام الثقيلة التي تسمى كبسولة الكتف. لأسباب غير واضحة، في بعض الناس الأنسجة يثخن ويصبح ضيق، ثم عصابات قاسية من الأنسجة تسمى الالتصاقات تتطور، مما يجعل حركة المفاصل مؤلمة وحتى حجب مفصل الكتف العادي في الحركة.

انها حالة تقدمية، بدءا ببطء مع الألم في بعض الأحيان، ومن ثم انخفاض في القدرة على نقل المفصل. في البداية، ربما، والوصول إلى زجاجة من الويسكي على الرف العلوي يصبح من الصعب. ثم مستحيل. في نهاية المطاف، يمكن أن تصبح المنهكة (الكتف المجمدة، وليس الويسكي) التي لا يمكنك حتى اللباس نفسك.

وهذا ليس فقط أنه لا يمكنك رفع ذراعك. الذراع لا يمكن أن تثار، الفترة. يتميز الكتف المجمدة بما يسمى "فقدان النطاق السلبي للحركة. "المدى السلبي للحركة هو ببساطة كم شخص آخر يمكن أن تتحرك مشتركة.في أنواع أخرى من الظروف، قد لا يكون الشخص قادرا على نقل كتفه الخاصة وراء نقطة معينة، ولكن شخص آخر يمكن بسهولة نقل مفصل أبعد. ولكن مع الكتف المجمدة، والكتف هو، حسنا … المجمدة. عالقة جسديا.

لا يمكن نقلها أبعد.

ثم ماذا؟ الغريب، فقط عندما يحصل على أسوأ، وغالبا ما تبدأ العملية لعكس نفسه. مثل مواسم السنة، وغالبا ما يوصف التقدم الطبيعي لالتهاب المحفظة اللاصقة في مراحل تجميد، تجميد، ثم ذوبان الجليد.

الذي يحصل المجمدة الكتف؟

كل عام في الولايات المتحدة، يتم تشخيص 200،000 شخص مع الكتف المجمدة. هو الأكثر شيوعا بين سن 40 و 60، وأكثر شيوعا في النساء من الرجال. وأنا متأكد من أنه لن يكون مفاجئا لك أن الأشخاص المصابين بمرض السكري هم أكثر عرضة للحصول عليه من أي شخص آخر.

تقارير جمعية السكري الأمريكية، عن طريق أكاديمية جراحة العظام، أن 10-20٪ من الأشخاص ذوي الإعاقة قد تجمد الكتف. وفي الوقت نفسه، غالبا ما تشير الأدبيات الاستهلاكية إلى أن الأشخاص ذوي الإعاقة هم أكثر عرضة ثلاث مرات للحصول على كتف متجمد على السكر (غير مرضى السكري)، والمخاطر الفعلية قد تكون أعلى بكثير مما تظهر الإحصاءات.

كشف التحليل التجريبي الذي أجراه نسري هاني زريق من مستشفى بلاكبول فيكتوريا في المملكة المتحدة عن أن المصابين بمرض السكري هم أكثر عرضة لخمس مرات من غير المصابين بمرض السكري لتجميد الكتف، مع انتشار شامل للكتف المجمد لدى الأشخاص مع السكري في ضخم 13٪. وعلاوة على ذلك، نحن D- الشعبية تشكل تماما 30٪ من جميع حالات الكتف المجمدة.

هذه المجموعة الأخيرة من الأرقام قاد الباحثون إلى الدعوة لفحص السكري في أي مريض تشخيص مع الكتف المجمدة - نجاح باهر، ما طريقة للحصول على تشخيص!

وهذه هي المرة الوحيدة التي نتقاسم فيها مخاطر T1 مع أبناء عموم T2. لم يكن هناك فرق كبير في الانتشار بين T1s و T2s، ولا بين T2s على الأنسولين مقابل T2s على وكلاء عن طريق الفم.

علاج المجمدة الكتف

التهاب المحفظة اللاصق هو واحد من عدد قليل من الظروف الصحية التي يمكن أن تذهب في الواقع إذا كنت تجاهل ذلك. كما لوحظ، الكتف المجمد في نهاية المطاف ذوبان الجليد من تلقاء نفسها، ولكن يمكن أن يستغرق ما يصل إلى ثلاث سنوات، وخلال ذلك الوقت، يمكن أن يكون الألم مذهل.

قال جونسون: "كل مرة في كل مرة، سواء في المحكمة وحول المنزل، كنت جرة جسدي في مثل هذه الطريقة لإيذاء كتفي. كان الركبة ضعيفة، أخذ نفسا، رؤية النجوم نوع من الألم. "

و أن ضعف الركبة، أخذ نفسا، رؤية النجوم الألم حصلت أكثر وأكثر شيوعا مع مرور الوقت ل جونسون. كان الجليد له لا يذوب، إذا جاز التعبير، وأصبح مؤلما جدا أنه كان يتدخل في حياته اليومية.

"كنت أتجنب كرة السلة بدلا من أن أتطلع إلى كل فرصة"، مشيرا إلى أن النقص الجديد في النشاط يدمر إدارته للسكري، كما يقول، صحته النفسية.

سكوت جونسون يأخذ جومبشوت خلال لعبة كرة السلة في مؤتمر أصدقاء الحياة للسكري.

لقد حان الوقت لاتخاذ إجراء.

العلاجات التقليدية للكتف المجمد هي العلاج الطبيعي في محاولة لتمتد تدريجيا بعض المرونة مرة أخرى في كبسولة مشتركة، نوع من مثل تمتد من زوج من السراويل الضيقة جدا من خلال ارتداء لهم لمدة ساعة في اليوم.حقن الستيرويد هي أيضا شائعة الاستخدام، ولكن جونسون كان حذرا من تأثير سيئة السمعة على نسبة السكر في الدم. وتستخدم أحيانا الأدوية المضادة للالتهابات، وخيار العلاج "النووي" هو شكل بدائي من الجراحة التي الأطباء يطرق لكم على رأس مع مقلاة، وبينما أضواء الخاص بك خارج، قوة الكتف من خلال المعدل الطبيعي للحركة لكسر الجليد من الكتف المجمدة.

ماذا؟ ما هذا؟

أوه، أنا قلت أنها لا تستخدم مقالي القلي أي أكثر من ذلك. يتم استخدام مخدر عام بدلا من ذلك.

لكنه لا يزال يبدو وحشيا.

تعرف على هيدروبلاستي

علاج جديد نسبيا أن جونسون سمعت عن وقررت الخضوع يسمى الكتف مشترك كبسولة (a. k. a. هدروبلاستي). تحت التخدير الموضعي، يتم تعبئة الكبسولة المشتركة مع خليط من المياه المالحة، التخدير، وجرعة صغيرة من المنشطات لتمتد بها، مثل الكثير تهب البالون. ويتبع هذا الإجراء عن طريق العلاج الطبيعي "مكثفة" لكسر التصاقات.

قال جونسون إن الإجراء كان "سريعا وسهلا وغير مؤلم نسبيا، ولا يمكن أن يستغرق وقتا أطول من 10 دقائق. "وقال إن العلاج الطبيعي بدأ مباشرة بعد الحقن، واستمر لمدة ساعة واحدة كل يوم لمدة أسبوعين التالية، تليها 30 دقيقة كل يوم لمدة أسبوع آخر، مع" الواجبات المنزلية إضافية ". "

أو، كما يصفها جونسون:

" كان هذا معنى واحد من

مكثفة عندما وصف طبيب العظام بلدي متطلبات العلاج الطبيعي - فإنه يتطلب التزاما حقيقيا والقدرة على إدارة الكثير تعيينات. وكان معنى آخر مكثفة جلسات العلاج الطبيعي أنفسهم. لقد استمعت إلى كتفي لأصوات غير طبيعية "، في حين أن المعالج انتقل ذراعه، وقال:" كل ما يمكنني القيام به هو التنفس من خلال الألم. " بعد أول علاج مكثف للعلاج الطبيعي كان جونسون غير متأكد من مسار العمل الذي كان يسعى ل. ولكن بعد يومين من العلاج، عاد إلى المحكمة، ولعب كرة السلة مرة أخرى مع "ألم قليل جدا ومدى دراماتيكي من الحركة. "وقال جونسون الجزء الأكثر تحديا كان" إقناع دماغي لاستخدام ذراعي اليسرى مرة أخرى! "

جراحة ما بعد

أكثر من عام على الطريق، يقول جونسون أن كتفه الأيسر لا يزال يشعر بالارتياح، ويتساءل لماذا لا يكون العلاج بالماء" خيارا أفضل لعلاج الكتف المتجمد. "

ولكن الآن بعد أن ظهر كتفه الأيسر في المباراة، بدأ يشعر بالقلق بشأن كتفه الأيمن، والتي بدأت تظهر بعض العلامات المبكرة لالتهاب الكبس اللاصق. آسف أن أقول أن الكتف المجمدة غالبا ما يقفز من جانب واحد من الجسم إلى أخرى. في الطبيب يتحدث من

مدسكيب ، "مشاركة الكتف الثنائية نادرا ما تكون متزامنة وبدلا من ذلك يحدث بالتتابع. "نعمة مختلطة للتأكد. انها تمتص حقا أن يكون كل من الكتفين المجمدة في نفس الوقت. إذا كان الكتف الأيمن في جونسون يزداد سوءا، هل سيشترك في جولة أخرى من العلاج بالماء مع العلاج الطبيعي المكثف؟

"سأفعل ذلك مرة أخرى في ضربات القلب، حالما يشعر الطبيب أن العلاج المناسب هو"، مضيفا أنه سيدفع طبيبه للتحرك بسرعة أكبر على ذراعه اليمنى ". هذا هو إطلاق النار لا أريد أن أنتظر وقتا طويلا. "

شكرا لمراسلنا ويل دوبوا لحفره في هذا الموضوع بالنسبة لنا، وبالطبع لصديقنا سكوت جونسون لكونه منفتحا ومستعدا لمشاركة قصته!

إخلاء المسؤولية

: المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق منجم مرض السكري لمزيد من التفاصيل اضغط هنا

تنويه إذا كان الأمر كذلك، يرجى مشاركة بوف في قسم التعليقات أدناه > يتم إنشاء هذا المحتوى من أجل دواء السكري، وهو مدونة الصحة االستهالكية التي تركز على مجتمع السكري، حيث ال يتم مراجعة المحتوى طبيا، كما أنه ال يلتزم باإلرشادات التحريرية الخاصة بالصحة، ولمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثالين مع منجم السكري، يرجى النقر هنا. <