السكري المدافعون أمي للتأمين الصحي أفضل

وكما لدينا سلسلة من المقابلات مع شركائنا في 2017 DiabetesMine المريض أصوات الفائزين مسابقة تواصل، ونحن سعداء لتقديم كريستي فورد ألين، وD-أمي في تشارلستون، SC، الذين لديه تماما الخبرة كمناصرة.

تم تشخيص كريستي ابنة الآن في سن الدراسة إيفا قبل عقد من الزمن، واليوم قالت انها تشاطر نضالات الأبوة والأمومة من التنقل T1D في طفل صغير جدا، ويتحدث عن عملها باعتبارها القتال المحامي لأولئك الذين يعانون من مرض السكري على المسائل القانونية. هذا هو التركيز أنها تأمل في توسيع، وتقديم التفكير أكثر ابتكارا إلى D- الجماعة.

مقابلة مع D- أمي كريستي فورد ألين

دم) أولا، يمكنك مشاركة قصة تشخيص عائلتك معنا؟

ابنتي إيفا تم تشخيصها قبل 10 سنوات، في سن 2.

التنقل مع طفل غير قادر على التواصل مشاعرها وأسباب لماذا كانت حياتها مختلفة وربما كان التحدي الأكبر. كما أن لها تأثير كبير (أحيانا جيدة وأحيانا سيئة) على الزواج واتجاه الحياة.

الآن بعد أن كانت 12 عاما، فإن سهولة إيفا قادرة على التواصل حقا توضح مدى صعوبة هذا التشخيص الشاب.

ما الذي كان عليه الحال في تلك السنوات الأولى عندما كانت إيفا مجرد طفل صغير؟

عندما يكون الطفل صغيرا جدا، لن يكون قادرا على طرح أسئلة مثل: "لماذا أنا مختلف؟ "أو أقول لك،" أنا مكتئبة لأنني لا أريد هذا إلى الأبد "و" أنا لا أفهم لماذا لا أستطيع أن يكون هذا الحلوى القطن. "كوالد، كنت تحاول دائما لمعرفة ما يفكرون أو الشعور.

لم أكن أدرك كم كان هذا العبء ثقيلا - في محاولة لمعرفة ما يفكرون به والشعور - حتى تمكن طفلي من التواصل حقا مشاعرها ربما حول سن 7- 8. وينبغي أن نعترف بأن آباء الأطفال الصغار جدا الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات يتحملون عبئا إضافيا يتمثل في محاولة إدراك ما لا يستطيع أبنائهم الاتصال به حتى الآن.

ما هو نوع الآثار التي تؤثر على العلاقات الأسرية؟

هناك توقع ثقافي من الصوفية للوالدين (الأمهات على وجه الخصوص) مع الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة، وضغط مستمر لتكون وتظهر متفائلة. والواقع أن كثيرا من الطاقة العاطفية والتركيز توجه إلى طفلك، وبالتالي فإن الطاقة يمكن أن تكون غير متوفرة للآخرين وغير متوفرة لنفسك.

اتخاذ القرارات والتغييرات، في اتجاه الحياة، والوظيفي، وهلم جرا يأخذ الكثير من الطاقة. عندما يتم تركيز الطاقة في مكان آخر باستمرار، يمكن تجاهل احتياجاتك الخاصة واحتياجات الآخرين. سنوات تذهب بسرعة. كن حذرا وإفساح المجال لنفسك وعلاقاتك.النضال حقيقي، والضعفاء مع الآخرين عن نضالك يعيد بطرق مذهلة لأن معظم الناس يبحثون فقط عن وسيلة للاتصال.

البودكاست " فظيع، شكرا لطرح " يتحدث إلى هذا، وكان يحافظ على انتباهي أثناء محاولة العودة إلى صالة الألعاب الرياضية.

نحن نفهم عملك في مهنة المحاماة في متناول اليدين مع مرض السكري …؟

نعم، أنا محامي مع التركيز على الدعاوى التجارية والعقارية، وأقترضت قضية تأمين مرض السكري إلى المحكمة العليا العليا. لقد نجحت في المطالبة بخطة تأمين موظفي الدولة في ولاية كارولينا الجنوبية لإضافة "تعليم مرض السكري" إلى الخدمات التي يغطيها.

قف، هل يمكنك مشاركة المزيد عن حالة تعليم مرض السكري؟

وعلى الرغم من وجود نظام ولاية للولايات المتحدة منذ عام 2000، فإن خطة الدولة قد اتخذت موقفا مفاده أنها ليست "تأمينا"، وبالتالي فإن النظام الأساسي لا ينطبق عليها.

جلبنا قضية ضد الدولة (كما تديرها بكبس) نداء من أجل إنكار 500 $ تهمة لدورة التعليم مضخة لابنتي الذي كان عمره 3 سنوات في ذلك الوقت، وأمضى سنوات التقاضي ما إذا كان على الدولة أن تمتثل للولاية. وفي عام 2015، نشرت المحكمة العليا العليا رأيا، وافق على أن الخطة الصحية للدولة مطالبة بالامتثال للنظام الأساسي للولاية، وأضافت خطة الدولة هذه التغطية. ويمكن الاطلاع على هذا الرأي الكامل هنا على جوستيا.

وكان لهذه الحالة آثار على الصحة العامة؟

على وجه التحديد، علقت المحكمة العليا للدولة في رأيها، "ساوث كارولينا هو لعن من مرض السكري. وفقا لإحصاءات ولاية كارولينا الجنوبية لمراقبة الصحة والبيئة أحدث الإحصاءات المنشورة، ساوث كارولينا تحتل المرتبة السابعة على أعلى مستوى في الأمة لنسبة السكان البالغين مع مرض السكري … مع هذه الإحصاءات في الاعتبار، نجد أن الجمعية العامة سعت إلى التخفيف و منع تأثير السكري المحتمل أن يكون مدمرا على أولئك الكارولينيين الجنوبيين الذين يعانون من هذا المرض من خلال تفويض التغطية للمعدات والإمدادات والأدوية والتعليم لعلاج مرض السكري. وهكذا، ونظرا لانتشار مرض السكري في ولاية كارولينا الجنوبية، مقترنا بهدف الجمعية العامة وراء سن المادة 38-72-46، نجد أن من غير المعقول أن تعتزم الجمعية العامة استبعاد الكارولينيين الجنوبيين المؤمن عليهم من خطة الصحة الحكومية من الحصول على فوائد القسم 38-71-46. "

نجاح باهر، وهذا أمر لا يصدق جدا. عمل عظيم هناك!

بالنسبة لي، كمحامي مع طفل مصاب بمرض السكري، لم يكن من الصعب علي التقاضي لأكثر من 5 سنوات لجعل الدولة تفعل ما هو مطلوب من قبل القانون للقيام به. هذا هو ما أعرف كيف أفعل، وشيء واحد يمكنني القيام به للمساعدة. ولكن بالنسبة للآخرين الذين لا يستطيعون الوصول إلى النظام القانوني من هذا القبيل، كان من المستحيل.

ما هو نوع أنشطة السكري وجهود الدعوة التي كنت جزءا منها؟

إنني أشارك في مجلس استشاري عائلي للمرضى للجامعة الطبية في ولاية كارولينا الجنوبية، مع أكبر مركز إندو للأطفال في الولاية.ومن المثير للاهتمام، في حين أن المقصود بفاك لتمثيل جميع المناطق المستندة إلى العيادة، والدي الأطفال إندو بيدس هم المشاركين الرئيسيين.

وبصرف النظر عن ذلك، أشارك في جهود الدفاع عن الديمقراطية من خلال الاتصال بالمشرعين والقيام بهذه الأنواع من الأنشطة، فضلا عن القيام بالعمل القانوني على قضايا التأمين على مرض السكري كما ذكرت.

ما هي أكبر التغييرات التي شاهدتها في رعاية مرض السكري منذ تشخيص ابنتك؟

الوقت المناسب لتسويق التكنولوجيات. "الكمال لا ينبغي أن يكون العدو للخير" في تطوير التكنولوجيات الجديدة. هذا هو حقا أساس أكبر التحديات التي نواجهها في مرض السكري: الوقت إلى السوق. الضغوط على المنافسة القائمة على السوق. والتأمين التعقيد / التغطية.

في انتظار الإصلاح الكامل لنظام الرعاية الصحية الأمريكي، ما هو رأيك الذي يمكن فعله لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة في مواجهة صعوبات التأمين؟

أنا مهتم في ذلك بالضبط - إيجاد وسيلة لمساعدة المرضى وأولياء الأمور تعظيم وأفضل التفاوض على مزايا التأمين الخاصة بهم.

على سبيل المثال، قامت المؤسسة مؤخرا بتنظيم حملة وطنية للدعوة حول التغطية التأمينية. وهذا أمر عظيم على الصعيد الوطني. ولكن ليس هناك منصة محلية (مستندة إلى المستشفيات أو تركز على الدولة) للدعوة للتأكد من أن شركات التأمين تمتثل لمختلف الولايات ولاية تغطية مرض السكري. لا يوجد شخص يثقف ويعلم مقدمي الرعاية حول كيفية مساعدة مرضاهم على الحصول على أقصى استفادة من تغطيتهم - على قضايا مثل الشفافية وإشعار تغيرات العلامة التجارية للأنسولين، وكيفية كتابة البرامج النصية للإمدادات التي تطابق معايير الكمية لتغطية العرض .

على سبيل المثال، الإمدادات اليومية من الأنسولين (وحدات في اليوم) لا تتطابق في كثير من الأحيان مع كمية الأنسولين في القارورة، وبالتالي فإن الناقل يوفر قوارير أقل من 30 أو 90 يوما من الإمدادات، ومن ثم يجب على المريض العودة إلى الصيدلية في أقل من 30 يوما ودفع المزيد من المشاركة في دفع. هناك مشكلة مماثلة مع كميات إبرة القلم وكيف يتم وصفها، وعدم الشفافية حول شروط أو متطلبات بعض العلامات التجارية أو بعض الإمدادات التي لا يتم تغطيتها تلقائيا.

أنا بصدد إجراء مسح للمزودين والممرضين المحليين للحصول على تعليقات حول أنواع المشكلات التي يواجهونها، وأود الحصول على معلومات حول ما إذا كانوا سيستخدمون مثل هذا المدافع أم لا. وآمل أن أكون قادرا على تقديم بعض النتائج من ذلك في تشرين الثاني / نوفمبر.

ما هو أكثر ما تتطلع إليه نحو قمة الابتكار؟

أنا أتطلع إلى التعلم من الآخرين حول كيفية الحصول على جهود الدعوة بعيدا عن الأرض.

شكرا لتقاسم قصتك، كريستي. لا نستطيع أن ننتظر لنراكم في نوفمبر!

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات تحرير هيلثلين. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.