الوصمة الطبية وحملة رسالة مرض السكري

لقد كنا جميعا نتعامل مع من يدري كم من الوقت حول شركات التأمين تعبث مع تغطيتنا، والحد من الحصول على الأدوية اللازمة واللوازم وتحديد أولويات الربح على صحة المريض.

إجراءاتهم المعقدة تجبرنا على إنفاق مبالغ مجهولة من الوقت تطارد بعد الأجوبة وندعو حالاتنا حول سبب هذه الوصفات الضرورية.

ليس من المستغرب أن الأطباء والمربين لدينا يواجهون نفس العقبات، وتطمئن إلى أن #DiabetesAccessMatters لهم تقريبا بقدر ما يفعل بالنسبة لنا على الجانب المريض.

هذا هو السبب في أن مجتمع السكري لدينا يعمل على مبادرة جديدة ل إحضار أصوات المجتمع ومقدمي الرعاية معا للدعوة إلى التغيير. وتعمل مجموعة من المدافعين عن مرض السكري مع بعض المتخصصين في الرعاية الصحية الرائدة لصياغة خطاب نموذجي يمكن للمرضى والممرضات الصحية أن يستخدموا معا للتعامل مع شركات التأمين.

هذا الجهد يعبر عن #PriscriberPrevails أوسع نطاقا يحدث في جميع أنحاء الولايات المتحدة، مطالبة بالحصول على ثقة المهنيين الطبيين بدلا من التفكير من قبل شركات التأمين. هناك حتى سياسات محددة تتحقق في أماكن مثل نيويورك، حيث تم اعتماد قانون الدولة إعادة: الأطباء تحديد أفضل العلاجات لمرضى ميديكيد.

#PriscriberPrevails أند أسيس فور آل

الرسالة الخاصة بالسكري التي يجري تطويرها هي العمل الجاري، والتي سيتم إطلاقها رسميا في وقت لاحق من هذا العام. تذكير بالخلفية الدرامية هنا:

في مايو 2016، أعلنت مدترونيك عن صفقة مع يونيتدهيلثكار تجعل مضخات الأنسولين الخاصة بهم "العلامة التجارية المفضلة" لكل من يغطيها هذا التأمين. في حين أشار العديدون إلى أن هذا لم يكن الترتيب المفضل الأول ولن يكون الأخير، فإنه أضاء النار في إطار جهودنا الدعوة D- المجتمع لاتخاذ موقف للمريض ومقدم الرعاية الاختيار.

>

أثار المحامون أصواتنا، وأطلقوا هاشتاغ #DiabetesAccessMatters، وفي غضون بضعة أشهر، جلب الائتلاف المناصر لمرضى السكري (دباك) عددا منا معا عن طريق الهاتف لدورة استراتيجية، مما أدى إلى تحقيق وموضوع:

مجتمع المرضى لدينا لا يمكن أن تؤثر حقا التغيير دون موظفينا الطبيين، وأنها تشعر بنفس الطريقة. نحن بحاجة إلى الجمع بين القوات للتأثير!

بفضل مركز دبي للوقاية من الأمراض، أصبح لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الذين يعانون من مرض السكري الآن مركزا واحدا (مركز عمل دبي) لإرسال خطابات نموذجية إلى مختلف شركات التأمين. ولكن الأطباء والمربين ليس لديهم مورد مماثل …

من الواضح أنهم يسعون بالفعل لرؤية المرضى وتوفير أفضل رعاية ممكنة في حين شعوذة متطلبات لا حصر لها من الأوراق السريرية والتأمين، لذلك عندما يتم رفض توصياتهم من قبل شركات التأمين، فإنها في كثير من الأحيان لا تملك الطاقة والوقت أو الموارد للرد.ونحن نعلم جميعا أن شركات التأمين هي المصرفية على ذلك: حقيقة أن الكثير من إنكار لا تحصل على الاستئناف، لأنه ببساطة الكثير من العمل للمريض والمندوبية السامية على حد سواء.

فكرة واحدة أن مجموعة داك التي يقودها دعاة لمكافحة هذه المشكلة هو صياغة رسالة النموذج التي يمكن تحميلها من قبل الجميع وتستخدم على نطاق عالمي من قبل أي طبيب أو معلم للاحتجاج، إذا جاز التعبير. والأمل هو أن المرضى سيجلبون أيضا إلى المهنيين الطبيين للتوقيع وتقديمها إلى شركة التأمين المعنية.

حتى الآن، وضعت مجموعة من المدافعين عن حقوق الإنسان والمندوبية السامية للهجرة مسودة أولى لرسالة نموذجية تقرأ على طول هذه الخطوط، مع الفراغات لملء مع أسماء ذات الصلة من الطبيب والمريض،

إلى: المدير الطبي
ري: {باتينت نيم}
ديت
رقم تعريف التأمين

عزيزي ________________:

أكتب إليكم للإعراب عن قلقي بشأن كيفية { إنزورانس نيتورك} يحد من وصول مريض وإختياري إلى {ديابيتس تراتمنت}. لقد أوصيت، بعد دراسة متأنية مع المريض. يمكن أن يؤدي إلغاء هذا القرار المريض المريض دون معرفة العديد من العوامل المحددة التي أدت إلى ذلك، إلى إدارة مرض السكري أدنى ويحتمل أن يعرض للخطر رفاه المريض …

كمسؤول {هكب}، أفهم وأقدر جهودكم لاحتواء تكاليف الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإن التكلفة وحدها لا يمكن أن تكون القوة التوجيهية في اتخاذ القرارات التغطية. يجب علينا أن نضمن أن هذه القرارات تستند إلى حد كبير على فائدة لصحة المريض على مدى حياته كامل، على النحو الذي يحدده المريض و / طبيبها.

ينبغي أن يكون مفهوما أنه عندما تقدم {هكبس} وصفات طبية، فقد قررنا بالفعل أن العلاج ضروري طبيا. لقد ناقشنا بالفعل خيارات العلاج المختلفة مع مريضنا، وقد حددنا بشكل متبادل الضرورة الطبية لدورة معينة من العلاج. ويتسق هذا النهج مع معايير الرعاية الصحية الصادرة عن جمعية السكري الأمريكية لعام 2016. وتنص الوثيقة على ما يلي: "ينبغي أن تكون قرارات العلاج في الوقت المناسب وأن تستند إلى مبادئ توجيهية قائمة على الأدلة مصممة خصيصا لتفضيلات المرضى الفردية والتنبؤات والأمراض المصاحبة. "(مرض السكري الرعاية 2016؛ 39 (الملحق 1): S6-S12 | دوي: 10. 2337 / dc16-S004).

سوف تنتهي الرسالة ببيان في هذا السياق:

أود أن أرى شركتك تأخذ وجهة نظر "بريسكريب بريفايلز" معقولة عند النظر في أي طلبات تغطية لأدوية السكري، الرجعية.

تذكر، هذا ليس فقط حول مضخات الأنسولين أو سغم، بل كل شيء - من أن يقتصر على "العلامات التجارية المفضلة" من شرائط الاختبار، متر، إلى الأنسولين أنفسهم والأدوية عن طريق الفم. فهو يشمل كل من يعاني من مرض السكري بغض النظر عن نوعه، ويتجاوز مرض السكري وينطبق على الملايين هناك الذين يكافحون للحصول على العلاج الذي يعمل بشكل أفضل لظروفهم الخاصة، على النحو الذي يقرره المريض وفريق الرعاية الخاصة بهم، من يدري لهم أفضل.

لدينا بالفعل الدعم الصوتي والاشتراك في منظمات متعددة للسكري وكبار الأطباء والمعلمين، ونحن نعمل على الحصول على هذا عبر الإنترنت في اسرع وقت ممكن مع آلية لتتبع عدد المرات التي يتم تقاسمها. من هناك، ونحن نستعد لمداهمة وسائل الاعلام كاملة.

لماذا كتابة رسائل؟

في عصر وسائل الإعلام الاجتماعية، لماذا التركيز على حملة الكتابة التقليدية؟ بصراحة، والأمل هو قصف شركة التأمين إيكسيس مع تيار من المشاعر مماثلة القادمة من المهنيين الطبيين في جميع أنحاء البلاد - الخبراء أنفسهم يدعون أن تستند قراراتهم على.

كما أشير إلى ذلك، فإن حملة #PrescriberPrevailions الأوسع تدفع للتشريع، في حين أن D-كوميونيتي لا تعالج ذلك في الوقت الحالي. بدلا من ذلك، هذه الرسائل هي عن اتخاذ الخطوة الأولى الهامة من الحصول على مقدمي الرعاية الصحية لإرسال رسالة بصوت عال ومنسقة لشركات التأمين أنهم ليسوا سعداء مع تجاوزها - أن وضع الأرباح على صحة المريض هو ببساطة خطأ. ونأمل أن نخلق هجوما من المراسلات المخالفة، وهي رسالة هوجوار بوينت هوجوارت التي لن تختفي.

ونحن نعمل أيضا للحصول على هذه الرسالة رسالة مرئية في مؤتمرات السكري الكبرى هذا العام - الجمعية الأمريكية للمعلمين السريرية (أيس) الاجتماع السنوي في مايو، والدورات العلمية جمعية السكري الأمريكية (أدا) في يونيو، و الجمعية الأمريكية لمرضى السكري (إيد) الاجتماع السنوي في أغسطس. نأمل، يمكننا الحصول على هذا أمام الآلاف من الأطباء والمربين بحيث يمكن أن تكون جزءا من هذا الجهد.

مارش فور هيلث (!)

ولا شك أن كل ما يتعلق بسياسة الرعاية الصحية في هذه الأيام هو ساحق بعض الشيء.

من الأنسولين القدرة على الوصول إلى جميع أنواع، إلى نظام التسعير المخدرات المكسورة وإصلاح الرعاية الصحية الشاملة، ناهيك عن حقوق المرأة واختيار المريض، تأثير رئيس جديد للخدمات الصحية والإنسانية (هس) التي تدير كل من فدا و ميديكار / ميديكيد، ونوعية صحتنا على أساس الحماية البيئية، وأكثر من ذلك بكثير …

الآن، مجتمع السكري لدينا هو الرائدة في جميع أنحاء البلاد مارس للصحة احتجاج يوم السبت 1 أبريل، في واشنطن العاصمة وغيرها من المدن في جميع أنحاء البلاد. والهدف من ذلك بالطبع هو جعل الضوضاء وتوجيه الانتباه إلى مسألة الرعاية الصحية المنصفة والمتاحة، دون أي انحرافات سياسية معينة.

بفضل د- المدافعة كريستيل مارشاند أبريغليانو (الذي يحدث أيضا لقيادة دباك)، للدفع لجعل هذا يحدث كوسيلة للدفاع عن الرعاية الصحية عالية الجودة. يمكنك معرفة المزيد فيMarchforHealth وعلى مجموعة الفيسبوك مع العضوية المتزايدة. يمكنك أيضا إرسال بريد إلكتروني مباشرة إلى التطوع @ مارشفورهيلث. غزاله.

مع كل هذا، لا تتحرك حملة #PrescriberPrevaillease بسرعة كما كان متوقعا في الأصل، ولكن يستمر العمل …

عندما يحين الوقت لإطلاق هذه الجهود بشكل رسمي، سنكون أول من يعلمك بما يحدث وكيف يمكنك المشاركة.

وفي الوقت نفسه، نشجعكم جميعا على المشاركة في مارس من أجل الصحة بالقرب منك، والحفاظ على الدعوة في زوايانا الصغيرة في العالم - تشجيع الأطباء الخاص بك وفرق الرعاية للرد على شركات التأمين التي قد أن يقف في طريق العلاج الأمثل!

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بالصحة. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.