مرض السكري ومشاكل القدم: 411 على الاعتلال العصبي

منذ شهر كانون الثاني (يناير)، كنا نقدم عرضا لكل ما تحتاج إلى معرفته حول العيش مع مضاعفات مرض السكري. حتى الآن، لقد غطت عينيك، قلبك وكليتيك. لأن دعونا نواجه الأمر: المعرفة هي السلطة. انها بالتأكيد شعارنا هنا في ' الألغام . نيسان / أبريل هو الشهر الوطني للتوعية بالصحة القدمية (نعم، لديهم إلى حد كبير شهر كل شيء - نيسان / أبريل هو أيضا شهر البقان الوطني وطازجة طماطم فلوريدا الشهر).

اعتلال الأعصاب السكري هو واحد من مضاعفات السكري الأكثر شيوعا، مما يؤثر على 60 إلى 70 في المئة من الأشخاص ذوي الإعاقة. وبطبيعة الحال، فمن المرجح أن يحدث إذا كان لديك A1c (متوسط ​​مستوى السكر في الدم) لا يزال مرتفعا مع مرور الوقت، ولكن ببساطة وجود مرض السكري لعقود يمكن أن تجلب الاعتلال العصبي السكري أيضا. أعلى معدلات الاعتلال العصبي السكري تحدث في الناس الذين لديهم مرض السكري لمدة أطول من 25 عاما.

كتابة آمي سلسلة من النصائح حول صحة القدم خلال ديابيتيكونكت هذا الشهر. ولكن تذكر أن الاعتلال العصبي السكري لا فقط يعني قدميك. هناك في الواقع أربعة أنواع مختلفة:

• والأكثر شيوعا هو الاعتلال العصبي المحيطي، والذي يسبب الألم، وخز، وحرق أو خدر في الأطراف، وخاصة القدمين، ولكن أيضا في اليدين والأذى.
• الاعتلال العصبي اللاإرادي، والذي يسبب مشاكل في عملية الهضم، والأمعاء والمثانة، والاستجابة الجنسية (لكل من الرجال و النساء)، والعرق. ويمكن أن يؤثر أيضا على القلب وضغط الدم، وكذلك الأعصاب في الرئتين والعينين. يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي أيضا عدم وضوح السكر في الدم، مما قد يفسر لماذا الناس الذين يعانون من مرض السكري لسنوات عديدة في كثير من الأحيان تتوقف عن الشعور أدنى مستوياتها.
• الاعتلال العصبي الداني، الذي يعني "الأصل"، يسبب ألم في الفخذين، الوركين، أو بعقب ويؤدي إلى ضعف في الساقين.
• الاعتلال العصبي البؤري، الذي يسبب ضعف مفاجئ أو ألم عصب واحد أو مجموعة من الأعصاب في أي مكان في الجسم.

>

أوه …

يفترض كثير من الناس أن الاعتلال العصبي السكري ينبع من ضعف الدورة الدموية الناجمة عن تصلب الشرايين (أو تضييق الشرايين)، تماما كما تصلب الشرايين في القلب والرأس يمكن أن يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية . هذا ليس صحيحا في الواقع. في حين أن التغيرات في الدورة الدموية تساهم بالتأكيد، عامل أكبر هو الاعتلال العصبي نفسه، مما يعني إصابة الأعصاب في هذه الحالة إلى الأعصاب الحسية الصغيرة في القدمين.

واحدة من أكبر المخاطر هنا هو أن الاعتلال العصبي خدر يمكن أن يسبب في قدميك غالبا ما يذهب دون أن يلاحظها أحد من قبل لك، لذلك قد يكون إصابات قدم صغيرة أو كبيرة وحتى لا يعرفون ذلك! إذا كانت هناك أعراض، فإنها عادة ما تكون مؤلمة، مثل وخز أو حرق الأحاسيس.

إذا كان لديك أعراض اعتلال الأعصاب أو المشتبه به هناك مشكلة، تحصل على طبيب الأسنان في اسرع وقت ممكن! أو، على أقل تقدير، إلى طبيب الغدد الصماء الخاص بك، لفحص دقيق. هناك عدة اختبارات يمكن للأطباء تشغيلها، بما في ذلك تخطيط كهربية القلب، الذي يتحقق من كيفية استجابة أعصابك للإشارات الكهربائية. مرة واحدة لديك تشخيص، يمكنك التركيز على العلاج.

العلاج

على عكس المضاعفات الأخرى للسكري، غالبا ما يمكن تخفيف أعراض الاعتلال العصبي السكري من خلال تحسين إدارة السكر في الدم أو عن طريق الأدوية عن طريق الفم. هناك نوعان من الأدوية التي وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج اعتلال الأعصاب الطرفية السكري: ليريكا و سيمبالتا. أي شخص سمع عن هذه؟

الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب توصي ليريكا بأنه العلاج الأكثر فعالية لعلاج الاعتلال العصبي السكري. ومع ذلك، فإن كلا من المخاطر للآثار الجانبية، مثل زيادة الوزن، حتى تبقى ذلك في الاعتبار.

وهناك أيضا بعض العلاجات البديلة، بما في ذلك:

- حمض ألفا ليبويك: مضاد للأكسدة موجود في الأطعمة مثل البطاطس والسبانخ والقرنبيط، ولكن أيضا في المكملات الغذائية دون وصفة طبية عادة وجدت في قسم فيتامين من صيدلية المحلية الخاصة بك. وقد عرفت ألا للمساعدة في منع أنواع معينة من تلف الخلايا في الجسم، وهناك أدلة قولية أنه سيساعد أيضا تلف الأعصاب الناجمة عن مرض السكري. ولكن لم يتم الموافقة فدا، وذلك في محاولة على مسؤوليتك الخاصة!

- فيتامين ب 12: شكل معين من فيتامين ب 12 وجدت في السائل الشوكي، ودعا ميثيلكوبالامين، وقد أظهرت أن يكون لها تأثير كبير علاج الاعتلال العصبي السكري. لكن الخبراء يقولون ان هناك حاجة الى مزيد من الدراسات لاثبات الفعالية الحقيقية. ومع ذلك، فقد تبين أن الميتفورمين يسبب مستويات منخفضة من فيتامين ب 12، والتي يمكن أن تسبب الاعتلال العصبي المحيطي. حتى إذا كنت على ميتفورمين، قد ترغب في الحصول على التحقق من ذلك!

- تحفيز الأعصاب الكهربائية عبر الجلد (تنس)، وهو نوع من العلاج الذي يحاول تقليل الألم عن طريق تطبيق نبضات موجزة من الكهرباء إلى النهايات العصبية في الجلد.

هناك بعض النصائح الأخرى التي ينصح بها الخبراء (نحن نعلم أنه من الصعب التخلي عن الأحذية المتقلبة والأحذية اللطيفة: o) -

• تجنب المشي حول حافي القدمين، حتى لو كان الطقس لطيفا ويبدو أن الأرض على نحو سلس و "آمنة ". من السهل جدا إصابة قدميك بهذه الطريقة، أو التقاط شظايا صغيرة لا تلاحظها حتى تسبب مشاكل حقيقية
• حاول ارتداء جوارب مقاومة للرطوبة وأحذية مناسبة مع نعال مرنة مصنوعة من الكريب أو الرغوة المطاط والجلود الناعمة قمم التي تسمح قدميك للتنفس. لا يجب أن يكونوا أحذية السكري الكاحل، ولكن يجب أن تناسب بشكل صحيح ودعم قدميك. لمنع قروح الضغط على قدميك، تأكد من الجوارب الخاصة بك لا حفنة أو تجعد داخل حذائك.

اتصال شخصي

في الشتاء الماضي، بدأت في الواقع لاحظت ألم حاد في قدمي. أنا فقط 25، لذلك هذا لا يمكن أن يحدث! ولكن بالتأكيد بما فيه الكفاية، كنت أشعر بالألم أول شيء في الصباح، عندما كنت تسلق من السرير ووضع قدمي على الأرض. بمجرد وقفت، ضغط من وزني كما مشيت جعلت تشعر وكأنني كنت المشي حافي القدمين على الصخور.وبحلول الوقت الذي وصلت إلى الحمام أسفل القاعة، فإن الألم قد ذهب. أحيانا على مدار اليوم نفس الألم سوف يعود، ولكن بالنسبة للجزء الأكبر يبدو أن معظمها في الصباح الباكر.

وكان هذا أيضا في الوقت الذي كانت فيه سكر الدم مرتفعة أكثر مما كانت عليه في الماضي. كان بلدي A1C قفز إلى أكثر من 8٪، وأنه من المحتمل أن كان الجاني. كدعوة لمرض السكري، سأعترف، كنت أحرج قليلا أنني يمكن أن يكون لها مضاعفات. لكنني عرفت أيضا أن الإحراج ليس سببا للمعاناة في صمت! لذلك جربت الإنترنت للحصول على معلومات وجدت العديد من المنتديات مناقشة العلاجات الممكنة. لم أشعر أن الألم كان يستحق دواء وصفة طبية، مثل ليريكا، وذلك بناء على توصية من المرضى الآخرين وبناء على نصيحة من الطبيب، أعطيت ألفا ليبويك حمض محاولة، وكذلك العمل بجد للحصول على السكر في الدم أسفل.

بعد بضعة أسابيع من ألا، لاحظت فارقا ملحوظا في الطريقة التي شعرت بها قدمي. ومع ذلك، هذا لا المشورة الطبية - أنا لست طبيبا، ولا ألعب واحدة على شاشة التلفزيون - وإنما هو نصيحة النصيحة للاهتمام ما جسمك هو أقول لك والتحدث إلى الخاص بك الطبيب بسرعة. إذا كنت قد أبقت الألم في قدمي سرا من العار، الذي يعرف كم من الوقت كنت قد عانت؟

الوقاية

سواء كنت تتعامل بالفعل مع اعتلال الأعصاب السكري أو كنت تبحث عن طرق لمنع ذلك، التحقق من قدميك بانتظام مهم جدا. وفيما يلي بعض الخطوات البسيطة للحفاظ على قدميك سعيدة:

• غسل قدميك يوميا في الماء الفاتر، بما في ذلك بين أصابع القدم. تجفيفها بلطف وترطيب جيدا.
• قد يسبب لك مرض السكري عرق أقل، مما قد يؤدي إلى تشقق الجلد الجاف. لذلك عند تقليم أظافر الخاص بك، ورعاية عدم إصابة الجلد المحيطة بها.
• إذا كان لديك ضعف الدورة الدموية في ساقيك أو لم تكن قادرا على رؤية جيدا بما فيه الكفاية لتقليم أظافرك، لديك أخصائي علاج القدم تفعل ذلك بالنسبة لك.
• تأكد من رؤية الطبيب إذا لم تبدأ أي قروح على قدميك للشفاء في غضون أيام قليلة.

الدعم

وأخيرا، إذا كنت تتعامل مع اعتلال الأعصاب السكري، أنت بالتأكيد ليست وحدها. لدى فايزر، صناع ليريكا، ميكروسيت صغير لطيف يسمى اتخاذ الخطوة التالية، أن "يمشي لكم من خلال" كيفية التعامل مع اعتلال الأعصاب السكري الخاص بك، بما في ذلك سلسلة الفيديو على بعض تمارين اللياقة البدنية للأشخاص الذين يواجهون محدودية الحركة بسبب الألم . وعلى الرغم من أنه برعاية فارما، فقد شارك في إنشاء مع الدكتور ستيف إدلمان وفريق في السيطرة على مرض السكري الخاص بك، حتى تعرف تم فحص المعلومات من قبل شخص يهتم.

هناك جمعية الاعتلال العصبي، والتي توفر الموارد للناس الذين يعيشون مع مجموعة متنوعة من الاعتلال العصبي. ولكن أعتقد أن أفضل مكان للعثور على الدعم لاعتلال الأعصاب السكري على مواقع الشبكات مثل ديابيتيكونكت وداء السكري دايلي.

مع العلاج المناسب، والاعتلال العصبي السكري لا تحتاج إلى إبطاء لكم. يمكن أن يكون مؤلما، ولكن اتخاذ إجراءات في وقت مبكر سوف تساعد على إبطاء وحتى عكس الأعراض. انها عملت بالنسبة لي، ونأمل أنها سوف تعمل من أجلك.وتذكر، لا شيء يحل محل نصيحة الفريق الطبي الخاص بك لذا يرجى، إذا كنت تواجه مشكلة مع قدميك (أو جزء آخر من الجسم)، راجع الطبيب في اسرع وقت ممكن.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات تحرير هيلثلين. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.