قضايا أسعار الأنسولين - كيف يشارك المدافعون عن مرض السكري

ربما كنت قد سمعت أن المعركة حول الوصول إلى الأنسولين والقدرة على تحمل التكاليف قد دخلت طريقها إلى المحكمة، مما يشكل تحديا لأساليب تسعير المخدرات الحالية، واتهم بالفعل صناع الأنسولين الثلاثة الكبار بعدم تكدس الأسعار بشكل غير قانوني مرضى السكري.

هذه المسألة قد جعلت الكثير من العناوين خلال العام الماضي، ونحن في "الألغام قد غطت من مجموعة متنوعة من الزوايا - من استجابة صانعي الأنسولين إلى السياق التاريخي ل والتكاليف البشرية، وكيف يمكن للوسط الأوسط مثل مديري فائدة الصيدلة (بمس) التلاعب بهذه العملية.

>

بذلت بعض جهود الدعوة الواسعة لإيجاد الحلول، بما في ذلك اجتماع أصحاب المصلحة الوطنيين، وهي مبادرة شعبية لتوفير الأنسولين لمن هم في حاجة إليها، ودعا المشرعون إلى جلسات استماع في الكونغرس، ومؤخرا، جمعية السكري نفسها إطلاق حملة #MakeInsulinAffordable.

ليس من المستغرب أن أخبار العديد من الدعاوى الفدرالية ذات الصلة بشأن هذه المسألة كانت تلبس بالهتافات ومضخات قبضة افتراضية في مجتمع السكري، حيث يكرر الكثير منها مشاعر مثل " أخيرا! ،" "و" نأمل أن يؤدي هذا إلى تغيير! "(انظر هذه القصة من كبس بشأن التقاضي وردود الفعل.)

اليوم، نواصل علامتنا التجارية الخاصة بتغطية #Insulin بريسز و #PBMs إكسبوسيد من خلال فحص هذا التقاضي، وكيف يمكن أو لا يجعل الفرق بين د-كوميونيتي:

تقاضي أسعار الأنسولين

من الناحية الفنية، فإن حفنة من الدعاوى القضائية المختلفة ضد صانعي الأنسولين الثلاثة الكبار - ليلي، نوفو، وسانوفي - قد دخلت طريقها إلى المحكمة.

>

• تم رفع دعوى قضائية في 30 مارس في ماساتشوستس نيابة عن 11 مدعيا، وهو مزيج من الأشخاص المصابين بكلا النوعين من مرض السكري ويعتمدون على مختلف أنواع الأنسولين وخطط التأمين. وبعد أيام، أعيد تقديمه في مقاطعة نيو جيرسي وأضاف شخص جديد من الأشخاص ذوي الإعاقة (شخص مصاب بمرض السكري) كمدعي. تم رفع دعوى قضائية على 171 صفحة تشيرس، إت آل. ضد نوفو نورديسك، وآخرون ، رقم 3: 17-كف-00699.
• وجاءت دعوى ثانية رفعها الأشخاص ذوو الإعاقة في 13 فبراير / شباط، مما يعكس الكثير من الادعاءات نفسها التي وردت في القضية السابقة ضد الثلاثة الكبار. هذه الحالة تنطوي على زوج الأب وابنه من ولاية فلوريدا الذين يتقاضون "الانسولين غير قادرة على تحمل التكاليف" على أساس أنه يعرض للخطر حياتهم. الدعوى من 110 صفحة هي هيكتور فالديس، وآخرون ضد سانوفي أفنتيس U. S.، إت آل. ، رقم 3: 17-كف-00939.
• وفي نفس المحكمة الاتحادية، رفعت دعوى قضائية فيدرالية في يناير ضد نوفو نورديسك على وجه التحديد، من قبل نظام التقاعد لموظفي مقاطعة ليهاي في ولاية بنسلفانيا، متهمة الشركة المصنعة للأنسولين من أصحاب الأسهم المضللة وتضخيم آفاق الأعمال للأنسولين.هذه الدعوى من 24 صفحة هي نظام التقاعد لموظفي مقاطعة ليهاي ضد نوفو نورديسك A / S ، رقم 17-كف-00209.
• ظهرت حالة أخرى من الأوراق المالية ضد نوفو في يناير / كانون الثاني، مدعية أشياء مماثلة تتعلق بممارسات تضخم الأنسولين المتضخمة، التي تؤثر على حصة السهم. هذه الدعوى التي تضم 35 صفحة تم اقتباسها دون زوك ضد نوفو نورديسك، وآخرون ، رقم 3: 17-كف-358.

يتم دمج القضايا المرفوعة من قبل الأشخاص ذوي الإعاقة في قضية واحدة. يقول ستيف بيرمان من المحامين في القضية، وهو أحد المحامين في القضية، عن الحالة الأولى في هذا الخط من التقاضي:

"لقد رفع صانعو الأنسولين أسعارهم إلى حد كبير، يمكن أن تقدم هذه الجهات الفاعلة الأخرى [مديرين فائدة الصيدلية] خصومات أعمق. هذه الخصومات هي بمثابة اتفاق لاتفاقات لتحويل عمل المريض نحو صناع المخدرات. والهدف من هذه الدعوى هو جعل سلوك واضعي الأنسولين خادعا وغير عادل للضوء وإجبارهم على إنهاء هذا السلوك. وتسعى هذه الدعوى إلى تعويض الأشخاص المصابين بداء السكري الذين أصيبوا بأذى عميق بسبب ارتفاع أسعار شركات الأدوية. "

كلتا الدعاوى المرفوعة من قبل الأشخاص ذوي الإعاقة ضد شركات الأنسولين تقدمان مطالبات مماثلة ضد شركات الأنسولين وشركات إدارة الموانئ التي تشارك في عملية التسعير. وهي تبين ليس فقط ارتفاع الأسعار المفاجئ الذي لوحظ في السنوات الأخيرة، ولكن كيف يعمل نظام تسعير الأدوية لصالح المصنعين ومكافآت إدارة الأداء دون النظر إلى الأرواح البشرية التي تعتمد على هذه الأدوية.

تتضمن بعض المقتطفات الجديرة بالاهتمام من الدعاوى القضائية ما يلي:

تشير الدعاوى القضائية على وجه التحديد إلى أن التحركات الأخيرة التي قامت بها ليلي ونوفو لخفض أسعار الفائدة وتقديم برامج الخصم ليست كافية لتعويض التكاليف المتراكمة بشكل عام. على وجه التحديد:

في قضايا هؤلاء المرضى، يقولون إن شركات الأنسولين قد انتهكت قانون التزوير الاتحادي، كما أنها تقدم مطالبات بموجب قوانين الولايات المتحدة الخمسين بشأن الاحتيال على المستهلكين. ونظرا لأنھم یجمعون، سیکون للمدعین حتی منتصف مارس / آذار تقدیم شکوى موحدة ومن ثم فإن شرکات الإنسولین لدیھا حتی منتصف شھر مایو / أیار للاستجابة. في حين أن 15 شخصا معاقا يشاركون كمدعين في الوقت الحالي، يمكن للآخرين في D-كوميونيتي أيضا الانضمام إلى التقاضي من خلال موقع مكتب محاماة.

فيما يتعلق بالمقاضاة على الأوراق المالية ضد نوفو، فإن المساهمين في تلك القضايا يدعون نوفو تواطؤ مع ليلي وسانوفي لتحديد أسعار الأنسولين، وبالتالي تضخم زائف سعر سهمها.

وبطبيعة الحال، فإن الثلاثة الكبار قد نفوا جميع هذه الادعاءات ويصرون على اتباع القانون - وأنك تعلم أن ما يواجهه المدعون هو مجرد نتيجة لنظام معقدة للغاية ومتعدد الأوجه للرعاية الصحية وتسعير الأدوية في الولايات المتحدة الأمريكية.

معالجة تسعير الأدوية بشكل كبير

ولكن هل تذهب هذه الحالات إلى حد بعيد، وهل ستنجح في المحكمة؟

ليس الجميع يعتقد ذلك.

وفيما عدا المخاوف المتعلقة بالأنسولين والسكري، هناك حالات أخرى معلقة في جميع أنحاء البلاد تستهدف شركات التأمين ومكافآت إدارة الأداء بشأن هذه المسألة المجنونة لتسعير الأدوية.وهذا كله جزء من موجة من المقاضاة ضد مراسيم إدارة الموانئ التي نشأت على مدى السنوات العشر الماضية.

على وجه الخصوص، فإن القضيتين الأخيرتين ضد بمس هي في قضية ري سيغنا بم ، رقم 3: 16-كف-1702 في كونيتيكت وفي فيلغرين ضد يونيتيدهيلثغروب ، رقم 16-كف-03914. وفي كلتا الحالتين، اتهمت شركات التأمين بفرض رسوم زائدة على المشترين وغش العملاء في تحديد أسعار الأدوية وممارساتهم التجارية العامة. الكثير من التفاصيل المقدمة في هذه الحالات هو ما يعتقد البعض أن التقاضي التسعير الأنسولين مفقود.

ظهرت مجموعة جديدة نسبيا غامضة تسمى مؤسسة T1 للسكري الدفاع على تويتر، بعد التقاضي باستخدام هاشتاغ #InsulinAction. تم تشكيلها ك 501 (ج) 3 غير ربحية وشكلت لأول مرة في عام 2015، ويديرها زوج الزوج والزوجة جوليا بوس وتشارلز فورنييه في يوجين، أور، وكان ينتقد توطيد الدعوى، وخاصة للمحامي الرئيسي جيمس سيشي، الذي يدعي هذا الفريق T1DF تضارب المصالح في تمثيل كل من المدعين المريض والمساهمين دعوى ضد نوفو.

لقد توصلنا إلى مؤسسي المجموعة لتعلم خلفيتهم الأساسية وجدول أعمالهم، نظرا لأن موقعهم الإلكتروني ضئيل جدا، لكن الزوج رفض مشاركة أي تفاصيل شخصية، وأشار إلى أن أي "قصة مرض السكري الشخصية" هي معلومات طبية محمية قد تنطوي على طفل. وبدلا من ذلك، شجعونا على اتباع الهاشتاغ والتركيز على الدعوى نفسها.

علينا أن نفترض أن واحد منهم على الأقل لديه اتصال شخصي لهذه القضية (؟)

دعاة السكري، اتحدوا!

وفي الوقت نفسه، يسرنا أن نرى مجموعة T1 الدولية عاطفي تلعب دورا في التقاضي المذكور أعلاه ضد منتجي الأنسولين، وتحديدا من خلال العمل على ربط الأشخاص ذوي الإعاقة مع مكتب المحاماة التي رفعت القضايا.

"لقد شجعنا دائما المرضى على الوقوف من أجل حقوقهم والتحدث ضد ظلم أسعار الأنسولين الغريبة، لذلك نحن نأمل أن نتيجة هذه الحالة يمكن أن تغير الأشياء على المدى الطويل لكثير من المرضى الذين يعانون من مرض السكري، "T1International مؤسس وزميل T1D اليزابيث رولي يكتب لنا من أوروبا.

وقد استخدمت المجموعة # الوسم # Insulin4All لتسليط الضوء على جهودها على الوصول العالمي والقدرة على تحمل التكاليف، ويستند هذا النشاط ذات الصلة الدعوى على جهودها لمعالجة المشكلة وإعطاء D- المدافعين أدوات للانخراط.

بصراحة، ما فعلته T1 إنترناشونال على هذه المسألة خلال العام الماضي هو لافت للنظر جدا:

• ميثاق الوصول: T1 إنترناشونال الوصول الميثاق تعهد الوصول إلى الأنسولين والسكري البنود لجميع أولئك الذين يحتاجون إليها، على الصعيد العالمي. وقد وقع أكثر من 630 الميثاق من 52 بلدا، ونحن فخورون بأن " الألغام مدرجة في ذلك.
• مسح يقول: في عام 2016، أجرت المجموعة مسح الأنسولين والإمدادات التي سلطت الضوء على بعض المعلومات المروعة حول القدرة على تحمل التكاليف في الولايات المتحدة، ورددت موضوعا مشتركا أن تكاليف السكري (الأنسولين على وجه الخصوص) يمكن أن تستنزف الدخل الشهري للشخص و تدفعهم إلى الفقر.ووجدت الدراسة أن الأشخاص ذوي الإعاقة في الولايات المتحدة يدفعون في المتوسط ​​571 دولارا. 69 في الشهر لمرض السكري من الضروريات.
• مجموعة أدوات الدعوة: أطلقت المجموعة موردا للدعوة عبر الإنترنت في أواخر عام 2016، يتألف من خمسة أقسام لتوجيه القارئ من خلال مراحل مختلفة من العملية - من فهم قضية معينة وهدف معين، وتحديد الدعوة، وطرق تنفيذ هذا الإجراء والضغط على هدفك، والانتقال مرة أخرى لتقييم جهود الدعوة. هذا المورد مجاني لأي شخص لتحميل من موقع T1I. كما أنه من الرائع أن مجموعة أخرى من المناصرة الشعبية، من نوع بيوند تايب 1، ساعدت في تمويل هذه المجموعة من الأدوات، التي يجري طباعتها وتقاسمها بين 12 دولة (غانا والهند وسيراليون والنمسا والبرازيل وتنزانيا وكينيا وجنوب أفريقيا والأرجنتين والمملكة العربية السعودية ، الكويت والولايات المتحدة).

"نحن نواصل تشجيع أدا وآخرين على العمل بالتعاون مع من منا في الفضاء السكري الذين كانوا يقومون بمبادرات مماثلة لبعض الوقت"، وقال ان تكرار الجهود يمكن أن تضيع وقتا ثمينا، مع مراعاة هذه القضايا هي حقا حياة أو موت، ومن المهم أيضا التأكد من أن كل من يريد اتخاذ إجراء يمكن أن يفعل ذلك بصوت واحد قوي وموحد.التوحيد والتنسيق المفتوح يحدث على بعض الجبهات، ولكن نحن نتطلع إلى فرصة للعمل مع جميع المنظمات المستثمرة في هذا العدد، ونحن جميعا نعمل على تحقيق نفس الهدف: تحسين حياة المصابين بمرض السكري.

وتضيف: "أشعر حقا أنه على الرغم من اختلاف القضايا ونستطيع أن نعمل معا بشكل أفضل من خلال تبادل ودعم بعضنا البعض بشكل علني، ومناقشة أفضل الممارسات، واستراتيجية الحديث والتعلم من بعضنا البعض هي أفضل طريقة لخلق تغيير دائم ".

نحن في" الألغام توافق تماما، إليزابيث! نحن مفتونون لرؤية كل هذه الدعوة يحدث، وذلك تمشيا مع التقاضي الذي نأمل أن تسلط المزيد من الضوء على مشكلة تسعير الانسولين وزيادة تكلفة المخدرات التعثر.

في حين أنه قد يكون هناك بعض الوقت قبل أن نرى أي نتيجة نهائية من هذه القضايا المحكمة الجارية، لدينا D-كوميونيتي من الواضح أن تبقي علامات على العمل ونأمل أن نعمل معا للتحرك نحو تحسينات ملموسة.

** أوبديت : في 17 مارس / آذار، رفعت دعوى قضائية فدرالية جديدة في نيوجيرسي نيابة عن مؤسسة الدفاع عن مرض السكري T1، واتهمت مصنعي الأنسولين الثلاثة الكبار وكذلك بمس من تضخيمها بشكل مصطنع السعر من الأنسولين.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات تحرير هيلثلين. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.