آلام الظهر: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

آلام أسفل الظهر، وتسمى أيضا لومباغو، ليست اضطرابات. إنه أحد أعراض عدة أنواع مختلفة من المشاكل الطبية. وعادة ما تنتج عن مشكلة مع واحد أو أكثر من أجزاء أسفل الظهر، مثل: الأربطة العضلات الأعصاب الهياكل العظمية التي … اقرأ المزيد

آلام أسفل الظهر، وتسمى أيضا لومباغو، ليس اضطراب. إنه أحد أعراض عدة أنواع مختلفة من المشاكل الطبية. وعادة ما ينتج عن مشكلة مع واحد أو أكثر من أجزاء أسفل الظهر، مثل:

>

• الأربطة
• العضلات
• الأعصاب
• الهياكل العظمية التي تشكل العمود الفقري، ودعا الأجسام الفقارية أو فقرات

ويمكن أيضا أن يكون بسبب مشكلة مع الأجهزة المجاورة، مثل الكلى.

وفقا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب، فإن 75 إلى 85 في المئة من الأميركيين يعانون من آلام الظهر في حياتهم. من بين هؤلاء، 50 في المئة سوف يكون أكثر من حلقة واحدة في غضون عام. في 90٪ من جميع الحالات، والألم يحصل على أفضل من دون جراحة. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من آلام الظهر.

فهم الظهر

لفهم أسباب آلام أسفل الظهر يساعد على فهم الظهر.

• عضلات
• الأربطة
• الأعصاب
• الأوعية الدموية
• العمود الفقري السفلي هو واحد من مفاتيح لآلام أسفل الظهر. تتكون من:

عظام العمود الفقري السفلي، بما في ذلك الفقرات القطنية والعجزة

• أقراص توسيد الأنسجة بين الفقرات
• الأعصاب والحبل الشوكي
• العضلات والأربطة

ما هي آلام الظهر؟

الأسباب الأكثر شيوعا لآلام أسفل الظهر هي سلالة ومشاكل مع الهياكل الخلفية.

سلالة

العضلات والأربطة المتوترة غالبا ما تسبب آلام الظهر. سلالة يحدث عادة مع رفع غير صحيح من الأشياء الثقيلة والحركات الحرج مفاجئة. ويمكن أن تنتج السلالة أيضا من النشاط الزائد. ومن الأمثلة على ذلك الشعور بالقرحة والصلابة التي تحدث بعد ساعات قليلة من عمل الفناء أو ممارسة رياضة.

المشاكل الهيكلية

الفقرات هي العظام المتشابكة المكدسة فوق بعضها البعض التي تشكل العمود الفقري. الأقراص هي مجالات الأنسجة التي تسد الفضاء بين كل فقرة. إصابات القرص هي سبب شائع إلى حد ما من آلام الظهر.

أحيانا هذه الأقراص يمكن انتفاخ، فتق، أو تمزق. الأعصاب يمكن الحصول على ضغط عندما يحدث هذا. يمكن أن تكون الأقراص الفتق مؤلمة جدا. يمكن للقرص المنتفخ الضغط على العصب الذي يسافر من ظهرك أسفل ساقك أن يسبب عرق النسا أو تهيج العصب الوركي. عرق النسا يمكن أن يكون من ذوي الخبرة في ساقك على النحو التالي:

ألم

• وخز
• خدر
• تشوهات الهيكل العظمي يمكن أيضا أن يسبب آلام الظهر. وهذا يشمل الجنف أو تضييق القناة الشوكية بسبب التهاب المفاصل.

فقدان كثافة العظام وتخفيف العظام، وتسمى هشاشة العظام، يمكن أن يؤدي إلى كسور في فقراتك. هذه الكسور يمكن أن تسبب ألما خطيرا ويشار إلى كسور الانضغاط.

أسباب أخرى لآلام الظهر

هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لآلام الظهر، ولكن معظمها نادر الحدوث. تأكد من رؤية الطبيب إذا كنت تعاني من آلام الظهر العادية التي لا تذهب بعيدا. بعد استبعاد الأسباب الأكثر شيوعا لآلام الظهر، سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كان لديك سبب أكثر نادرة. ويمكن أن تشمل هذه:

تضييق القناة الشوكية، أو تضيق العمود الفقري

• نزوح الجسم الفقري واحد على آخر، ودعا التنكس الفقاري التنكسية
• فقدان وظيفة العصب في الحبل الشوكي السفلي، وتسمى متلازمة الفروسية الذيل (الطبية الطوارئ
• عدوى فطرية أو بكتيرية في العمود الفقري، مثل
• المكورات العنقودية ، E. القولونية ، أو السل السرطان أو الورم غير النخاعي في العمود الفقري
• ما هي خصائص آلام الظهر؟

آلام الظهر يمكن أن يكون لها العديد من الأعراض، بما في ذلك:

إحساس مؤلم مملة في أسفل الظهر

• طعن أو ألم اطلاق النار التي يمكن أن تشع أسفل الساق إلى القدم
• عدم القدرة على الوقوف مباشرة دون ألم
• انخفاض في الحركة وتقليل القدرة على ثني الظهر
• أعراض آلام الظهر، إذا كان ذلك بسبب السلالة أو سوء الاستخدام، وعادة ما تكون قصيرة الأجل ولكن يمكن أن تستمر لعدة أيام أو أسابيع. آلام الظهر مزمنة عندما تكون الأعراض موجودة لفترة أطول من ثلاثة أشهر.

أعراض آلام الظهر التي قد تشير إلى مشكلة خطيرة

توصي عيادة مايو كلينيك برؤية طبيبك إذا لم تتحسن آلام الظهر خلال أسبوعين من التطور. هناك أوقات عندما آلام الظهر يمكن أن يكون أحد أعراض مشكلة طبية خطيرة. الأعراض التي يمكن أن تشير إلى مشكلة طبية أكثر خطورة هي:

فقدان الأمعاء أو المثانة السيطرة

• خدر، وخز، أو ضعف في واحد أو كلا الساقين
• بداية الصدمة التالية، مثل سقوط أو ضربة إلى
• وجود فقدان في الوزن غير مبرر
• ألم مرتبط بحساسية خفقان في البطن
• وجود حمى
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.
• عوامل المخاطرة لآلام الظهر

وفقا لمايو كلينيك، كنت في خطر متزايد لآلام الظهر إذا كنت

تعمل في بيئة مستقرة

تشارك في نشاط عالي التأثير دون التمدد أو

• من كبار السن
• يعانون من السمنة المفرطة
• مدخن
• الدراسات تبين أن صحتك العاطفية لها أيضا تأثير على خطورة آلام الظهر. قد تكون في خطر أعلى أللم الظهر إذا كان لديك وظيفة مجهدة أو تعاني من الاكتئاب والقلق.
• كيف يتم تشخيص آلام الظهر؟

الفحص البدني هو عادة كل ما هو مطلوب لتشخيص آلام الظهر. أثناء الفحص البدني، قد يقوم طبيبك باختبار ما يلي:

القدرة على الوقوف والمشي

مدى الحركة العمود الفقري

• ردود الفعل
• قوة الساق
• القدرة على الكشف عن الأحاسيس في ساقيك
• (999)> فحص الدم والبول للتحقق من الظروف الكامنة
• الأشعة السينية للعمود الفقري لإظهار محاذاة العظام والتحقق من الفواصل

التصوير المقطعي المحوسب (كت) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) لتقييم الأقراص والعضلات والأربطة والأعصاب والأوعية الدموية

• فحص العظام للبحث عن تشوهات في أنسجة العظام
• تخطيط القلب (إمغ) لاختبار التوصيل العصبي < علاج آلام الظهر
• أدوية
• يتم تخفيف معظم نوبات آلام الظهر عن طريق العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات مثل:
• ايبوبروفين (على سبيل المثال، موترين)

نابروكسين (على سبيل المثال ، أليف)

مسكنات الألم، أو المسكنات، مثل أسيتامينوفين (تيلينول)، هي أيضا خيار، على الرغم من أن y لم يكن لديك الكثير من خصائص مضادة للالتهاب.وفيما عدا الاسيتامينوفين، ينبغي تناول هذه الأدوية مع الطعام لأنها يمكن أن تهيج بطانة المعدة. كن حذرا مع الأدوية مثل ايبوبروفين إذا كان لديك مشاكل في الكلى أو قرحة المعدة. لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصى بها من الدواء دون وصفة طبية دون التحدث إلى الطبيب، حتى هذه الأدوية قد يكون لها آثار جانبية خطيرة إذا اتخذت بشكل غير صحيح.

إذا آلام الظهر شديدة، قد يحاول طبيبك أدوية أخرى تركز على أجزاء مختلفة من استجابة الألم، مثل غابابنتين أو أميتريبتيلين، مضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات. هذا الأخير قد تعمل بشكل أفضل للألم المرتبط بالأعصاب.

• قد يوصي طبيبك حقن الستيرويد الكورتيزون لآلام الظهر الشديد. تخفيف الألم من الحقن الستيرويد عادة ما يزول قبالة حوالي ثلاثة أشهر.
• العلاجات المنزلية

حزم الجليد قد يخفف من الانزعاج ويساعد على تقليل الالتهاب في المراحل الحادة من آلام الظهر. قد تخفف الكمادات الدافئة الألم عندما تهدأ الالتهابات.

تمارين لتحسين الموقف وتعزيز عضلات الظهر وعضلات البطن، ودعا العضلات الأساسية، هي خيار العلاج التي ينبغي النظر فيها بقوة. هذا العلاج غالبا ما ينطوي على ما يلي:

تحسين الموقف

باستخدام تقنيات رفع المناسبة

تعزيز العضلات الأساسية

A المعالج الطبيعي يمكن أن يعلمك كيفية تنفيذ هذه الأنواع من التمارين في المنزل.

• جراحة
• الجراحة هي العلاج من الملاذ الأخير ونادرا ما تحتاج لآلام الظهر.
• العلاج المحافظ مع الأدوية والعلاج

الألم الشديد المستمر

ضغط العصب الذي يسبب ضعف العضلات

الانصهار الشوكي هو عملية جراحية مؤلمة يتم تنصهر الفقرات في عظم واحد، أكثر صلابة. فإنه يساعد على القضاء على الحركة المؤلمة للعمود الفقري.

• جراحة لإزالة جزئيا واستبدال الأقراص والفقرات يمكن القيام به لتخفيف الألم الناجم عن أمراض العظام التنكسية.
• الطب البديل
• العلاجات البديلة التي قد تساعد في تخفيف آلام الظهر تشمل:

الوخز بالإبر

التدليك

العلاج بتقويم العمود الفقري

العلاج السلوكي المعرفي

• تقنيات الاسترخاء
• طبيبك قبل أن يخضع لأي علاج بديل أو تكميلي.