الارتباط بين الصداع النصفي المزمن والاكتئاب

نظرة عامة

الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن غالبا ما يعانون من الاكتئاب أو اضطرابات القلق وليس من غير المألوف أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن بالإنتاجية المفقودة، وقد يعانون أيضا من سوء نوعية الحياة، ويرجع ذلك إلى اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب الذي قد يصاحب الصداع النصفي.وفي بعض الحالات، يعاني الأشخاص المصابون بهذا الشرط أيضا من سوء المعاملة

<- -> ->

الوصلة والاكتئاب

كان الصداع النصفي المزمن يسمى الصداع النصفي التحويلي، وهو يعرف بأنه صداع يستمر 15 يوما أو أكثر في الشهر، لأكثر من ثلاثة أشهر قد تتوقع أن الشخص الذي يعاني من ألم مزمن سيصبح مكتئبا، وتبين البحوث أن الناس مع حالات الألم المزمن الأخرى، مثل آلام أسفل الظهر، لا تحصل على الاكتئاب كما في كثير من الأحيان الناس الذين لديهم الصداع النصفي. وبسبب هذا، هناك يعتقد أن يكون حلقة وصل بين الصداع النصفي واضطرابات المزاج التي ليست بالضرورة بسبب الألم المستمر نفسه.

من غير الواضح ما هي طبيعة هذه العلاقة بالضبط. هناك عدة تفسيرات محتملة. الصداع النصفي قد تلعب دورا في تطوير اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب، أو يمكن أن يكون العكس. وبدلا من ذلك، قد يشترك الشرطان في عامل خطر بيئي. ومن الممكن أيضا، على الرغم من أنه من غير المرجح، أن الارتباط الظاهر هو بسبب الصدفة.

الناس الذين يعانون من الصداع النصفي أكثر تواترا تقرير وجود نوعية حياة أقل من الأشخاص الذين يعانون من الصداع في بعض الأحيان. العجز وانخفاض نوعية الحياة هي أيضا أسوأ عندما يكون لدى الناس الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن الاكتئاب أو اضطراب القلق. حتى أن بعضهم أفادوا بتفاقم أعراض الصداع بعد حلقة من الاكتئاب.

وقد اقترح الباحثون أن أولئك الذين يحصلون على الصداع النصفي مع هالة هم أكثر عرضة للاكتئاب من الناس الذين يعانون من الصداع النصفي دون هالة. بسبب العلاقة المحتملة بين الصداع النصفي المزمن والاكتئاب الشديد، يتم حث الأطباء على فحص أولئك الذين يعانون من الصداع النصفي للاكتئاب.

خيارات الدواء خيارات الاختيار

عندما يصاحب الاكتئاب الصداع النصفي المزمن، قد يكون من الممكن علاج كلتا الحالتين مع دواء مضاد للاكتئاب. ومع ذلك، فإنه من المهم عدم خلط الانتقائية السيروتونين مثبطات امتصاص (سري) المخدرات مع المخدرات تريبتان. يمكن أن تتفاعل هاتان الفئتان من الدواء لتسبب في تأثير جانبي نادر وربما خطير يسمى متلازمة السيروتونين. هذا التفاعل قد يكون قاتلا النتائج عندما الدماغ لديه الكثير من السيروتونين. سريس وفئة مماثلة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية / نوربينفرين (سنريس) هي مضادات الاكتئاب التي تعمل من خلال تعزيز السيروتونين التي تتوفر داخل الدماغ.

التريبتان هي فئة من الأدوية الحديثة المستخدمة لعلاج الصداع النصفي.أنها تعمل من خلال ربط لمستقبلات السيروتونين في الدماغ. وهذا يقلل من تورم الأوعية الدموية، مما يخفف من الصداع النصفي. وتوجد حاليا سبعة أدوية تريبتان مختلفة متاحة بوصفة طبية. وهناك أيضا دواء يجمع بين تريبتان وصفة طبية مع دون وصفة طبية نابروكسين مسكن الألم. وتشمل أسماء العلامات التجارية ما يلي:

• أمرج
• أكسرت
• فرس
• إيميتكس
• ماكسالت
• ريلباكس
• تريسيميت
• زيكويتي
• زوميج

هذا النوع من الدواء يأتي في:

• حبوب منع الحمل عن طريق الفم
• رذاذ الأنف
• الحقن
• الجلد التصحيح

منظمة غير هادفة للربح الدعوة المستهلك مقارنة تقارير المستهلك سعر وفعالية مختلف التريبتان في تقرير نشر في عام 2013. وخلصوا إلى أن بالنسبة لمعظم الناس ، سوماتريبتان عام هو أفضل شراء.

العلاج من خلال الوقاية العلاج من خلال الوقاية

التريبتان مفيدة فقط لعلاج نوبات الصداع النصفي عند حدوثها. أنها لا تمنع الصداع. قد يوصف بعض الأدوية الأخرى للمساعدة في منع ظهور الصداع النصفي. وتشمل هذه حاصرات بيتا وبعض مضادات الاكتئاب. قد يكون من المفيد أيضا تحديد وتجنب المحفزات التي يمكن أن تثير هجوم. يمكن أن تشمل المشغلات:

• بعض الأطعمة
• الكافيين أو الأطعمة التي تحتوي على الكافيين
• الكحول
• تخطي وجبات
• جت
• الجفاف
• الإجهاد