كيف تحصل على مرض الفيلق؟ أعراض معدية

حقائق مرض اللقاح وحمى بونتياك

• داء الفيلقيون هو مرض خطير يسبب الالتهاب الرئوي الذي يمكن أن يكون قاتلا.
• حمى بونتياك هو مرض شبيه بالأنفلونزا.
• يتم الإبلاغ عن حوالي 5000 حالة إصابة بمرض اللجنير كل عام في الولايات المتحدة
• وينتشر مرض الفيلق عن طريق بخار الماء وقطرات تحتوي على بكتيريا الفيلق .
• تم التعرف على البكتيريا المسؤولة عن مرض الفيلق في عام 1976 أثناء تفشي المرض في مؤتمر American Legion في فيلادلفيا ، بنسلفانيا.
• يشير داء الفيليات إلى الكيانين الإكلينيكيين اللذين تسببهما بكتيريا جنس الفيلقية (مرض الفيلق وحمى بونتياك).

ما هو تاريخ مرض الفيليون وحمى بونتياك؟

مرض الفيلق وحمى بونتياك هما مرضان تسببهما بكتريا الفيلقية . تم التعرف على هذا الكائن في عام 1976 خلال اندلاع في مؤتمر الفيلق الأمريكي في فيلادلفيا. بعد ذلك ، تم ربط الكائن الحي أيضًا بتفشي مرض يشبه الإنفلونزا سابقًا في بونتياك بولاية ميشيغان. يشير مصطلح Legionellosis إلى هذين الكيانين السريريين الناجمين عن بكتيريا جنس الفيلقية .

يتسبب مرض الفيلق في شكل حاد من الالتهاب الرئوي يمكن أن يكون خطيرًا جدًا ومميتًا. يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية والرعاية الداعمة. سيحتاج العديد من الأشخاص المصابين بمرض الفيلق إلى دخول المستشفى ، وخاصة كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة.

حمى بونتياك هو مرض أكثر اعتدالًا له أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (بدون التهاب رئوي) وهو محدود بذاته وليس معروفًا أنه يسبب أي وفيات. عادةً ما لا يكون العلاج في المستشفيات ضروريًا لأن الرعاية الداعمة الأساسية (شرب الكثير من السوائل ، الاسيتامينوفين لتخفيض الحمى) هي كل ما هو ضروري.

تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى حوالي 5000 حالة من حالات الإصابة بمرض المحاربين القدامى يتم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة كل عام.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لمرض الفيليون وحمى بونتياك؟

سبب كل من مرض Legionnaires وحمى Pontiac هو بكتيريا Legionella . ليس كل من يتعرض للبكتيريا البكتيريا سوف يمرض.

عوامل الخطر لتطوير المرض

• ضعف الجهاز المناعي (بسبب مرض ، مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، أو الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي) ؛
• تدخين؛
• مرض الرئة المزمن.
• سن فوق 50 ؛ و
• الأمراض المزمنة ، مثل مرض السكري والسرطان وفشل الكلى أو الكبد.

يميل المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر المذكورة أعلاه إلى التعرض لخطر الإصابة بالأمراض الأخرى أيضًا ، ويجب أن يكونوا في حالة تأهب شديد لبداية ظهور علامات أو أعراض جديدة وخاصة الأمراض التي تصاحب الحمى ، إلى جانب الأعراض الإضافية مثل الضعف والارتباك وضيق التنفس. .

تم تحديد السفر كعامل خطر إضافي للإصابة بمرض الفيلق. وقد تم ربط هذه الحالات بإمدادات المياه الملوثة في الفنادق والسفن السياحية.

هل مرض الفيلقون وحمى بونتياك معدية؟ كيف ينتقلون؟

وينتشر مرض الفيليون وحمى بونتياك عادة عن طريق بخار الماء أو قطرات تحتوي على البكتيريا. لا تنتشر من شخص لآخر. تم تحديد عدد من مصادر المياه المختلفة على أنها مصدر تفشي المرض خلال السنوات القليلة الماضية:

• أبراج التبريد وأنظمة تكييف الهواء
• حوض سباحة
• أحواض المياه الساخنة والدوامات
• شبكات المياه في المستشفيات ودور العجزة والفنادق

التنظيف والتفتيش الدؤوب (اختبار وجود البكتيريا) يمكن أن يمنع انتشار المرض من هذه المصادر.

على الرغم من أن هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لنشر مرض الفيلق وحمى بونتياك ، إلا أن هناك تقارير عن إصابة أشخاص بالمرض من التربة الملوثة.

ما هي أعراض وعلامات مرض الفيليون وحمى بونتياك؟

عادةً ما تكون الأعراض الأولى لمرض Legionnaires هي الصداع وآلام العضلات والحمى وقشعريرة. تتفاقم الأعراض بعد يوم إلى يومين ومن ثم قد تشمل

• السعال وضيق التنفس (يزداد سوءًا مع تقدم الالتهاب الرئوي) ؛
• أعراض الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والإسهال) ؛
• الارتباك.
• ألم في الصدر. و
• آلام الجسم.

في أشكال حادة أو عندما تُترك دون علاج ، يمكن لمرض الفيلق أن يتطور إلى الفشل التنفسي والفشل الكلوي والموت. المرضى في المستشفى بسبب مرض الفيلق لديهم معدل وفيات 10 ٪.

تبدأ أعراض حمى بونتياك خلال يومين إلى ثلاثة أيام من التعرض وهي أكثر اعتدالًا. يعاني المريض من الحمى والقشعريرة وآلام العضلات. حمى بونتياك تميل إلى أن تكون محدودة النفس وليس لديها مضاعفات كبيرة. عادة ما تتلاشى الأعراض في غضون أسبوع بدون أي آثار متبقية.

ما هي فترة الحضانة لمرض الفيلق وحمى بونتياك؟

يتطور مرض الفيلق إلى يومين إلى 14 يومًا بعد التعرض للبكتيريا.

متى يجب على شخص ما البحث عن رعاية طبية لأمراض الفيليون أو حمى بونتياك؟

إذا كنت تشك في إصابتك بمرض Legionnaires أو الالتهاب الرئوي ، فيجب عليك طلب الرعاية الطبية. المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي (بسبب المرض أو الأدوية التي تقمع الجهاز المناعي) أو التدخين أو الإصابة بأمراض الرئة أو الأمراض المزمنة مثل السكري أو السرطان أو الفشل الكلوي والكبد أو كبار السن يجب أن يكونوا حريصين بشكل خاص على الإبلاغ عن أي أعراض لمقدمي الرعاية الصحية.

ما المتخصصين علاج مرض الفيليين وحمى بونتياك؟

عادة ما يتم علاج المرضى الذين يعانون من مرض Legionnaires وحمى Pontiac من قبل أطباء الرعاية الأولية (الطب الباطني أو طب الأسرة). إذا تم إدخاله إلى المستشفى ، فقد يشارك أخصائي الأمراض المعدية في رعاية المريض.

ما الاختبارات تشخيص مرض الفيليون وحمى بونتياك؟

بعد الفحص الكامل ، بما في ذلك الأسئلة حول الأعراض والعلامات الخاصة بك ، سوف يوصي الطبيب بإجراء اختبارات مختلفة حسب شدة مرضك وأعراضك وعلاماتك.

يمكن استخدام اختبارات الدم واختبارات البول لتحديد تشخيص مرض الفيلق أو حمى بونتياك. سوف تساعد اختبارات الدم أيضًا في تحديد شدة المرض وفي حالة إصابة أي أعضاء أخرى.

قد يتم طلب الأشعة السينية على الصدر ، والتي يمكن أن تظهر مدى تورط الرئة.

يمكن جمع عينات البلغم إذا كان المريض يعاني من سعال منتج.

اعتمادًا على الأعراض الإضافية للمريض ، قد يتم طلب المزيد من الاختبارات مثل التصوير المقطعي للدماغ (إذا كان هناك ارتباك كبير) أو ثقب في الفقرات القطنية (لاستبعاد التهاب السحايا).

يمكن استشارة أخصائيين طبيين إضافيين للمساعدة في خيارات التشخيص والعلاج (على سبيل المثال ، أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الرئة ، وهو طبيب متخصص في الرئتين).

ما هي علاجات مرض الفيليون وحمى بونتياك؟

يجب علاج مرض الفيلق بالمضادات الحيوية. كلما بدأ العلاج كلما كانت النتيجة النهائية أفضل.

المضادات الحيوية المفضلة لعلاج داء الفيلقيون هي الماكروليدات (خاصة أزيثروميسين) والكينولون (ليفوفلوكساسين). يجب اتخاذ القرار النهائي بشأن اختيار المضادات الحيوية من قبل مقدم الرعاية الصحية بناءً على البيانات المحلية ونتائج الاختبار (حساسية المضادات الحيوية ومقاومتها).

حمى بونتياك لا تتطلب المضادات الحيوية. الرعاية الداعمة التي تتضمن شرب الكثير من السوائل وتناول عقار اسيتامينوفين (تايلينول) أو ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) للحمى هي عادة كل ما هو مطلوب.

ما هي مضاعفات داء الفيليون ومرض حمى بونتياك؟ ما هو تشخيص داء الفيليات؟

يمكن أن يؤدي مرض الفيلق إلى مضاعفات حادة مثل فشل الجهاز التنفسي ، والصدمة الإنتانية ، والفشل الكلوي الحاد ، والموت.

سينتهي الأمر بدخول العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض الفيلق إلى المستشفى ، وخاصة المرضى الذين لديهم عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، لأنهم معرضون لخطر المضاعفات والموت.

تحدث الوفاة في 10٪ من حالات أعراض مرض الفيلق.

عادة ما تكون حمى بونتياك ذاتية الحد من أي مضاعفات كبيرة ولم يتم الإبلاغ عن وفيات.

هل من الممكن الوقاية من مرض الفيليون وحمى بونتياك؟

تتطلب الوقاية تنظيف شبكات المياه حيث يمكن العثور على الكائن الحي (حمامات السباحة ، الدوامات ، وأنظمة المياه والتكييف الكبيرة) بالإضافة إلى الاختبارات الروتينية للأنظمة لوجود البكتيريا.

يمكن أن يساعد الإبلاغ المبكر عن مرضى Legionnaires من قِبل مقدمي الرعاية الصحية في تنبيه وزارة الصحة المحلية إلى حالات تفشي محتملة.

هل حدثت فاشيات حديثة لأمراض الفيليون أو حمى بونتياك؟

تقوم مراكز السيطرة على الأمراض والإدارات الصحية المحلية بتتبع ورصد تفشي الأمراض.

تشمل الفاشيات الأخيرة تفشي مرض الفيلقن عام 2015 في مدينة نيويورك المرتبط بأبراج المياه والفاشية في نظام السجون بولاية كاليفورنيا.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول تفشي داء البلقان في مركز السيطرة على الأمراض.

أين يمكن للناس الحصول على مزيد من المعلومات حول مرض الفيلق وحمى بونتياك؟

" Legionella (Legionnaires 'disease and Pontiac Fever) ،" المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها