هل هناك اتصال بين أكوتان و كرون؟ | هيلثلين

إيزوتريتينوين هو دواء وصفة طبية يستخدم لعلاج أشد أشكال حب الشباب في حين أنه يمكن أن يكون المنقذ الحقيقي لأولئك مع حب الشباب العقيدية، يشتبه في أن الدواء يرتبط بأمراض الأمعاء الالتهابية، بما في ذلك مرض كرون، وقد درست دراسات عديدة الارتباط المحتمل بين الإيزوتريتينوين ومرض كرون، ولم يتم إنشاء اتصال واضح، إلا أن العديد من الباحثين ينصحون الأفراد يجب أن تكون حذرا عند تناول الإيزوتريتينوين، وخاصة إذا كان لديهم ظروف صحية أخرى.

حول الإيزوتريتينوين

يوصف إيزوتريتينون للأشخاص الذين لديهم عقيدات حب الشباب الشديدة، أو الخراجات التي هي جزءا لا يتجزأ من تحت الجلد، كما أنها تملأ مع القيح، فإنها تتحول إلى صدمات كبيرة ومؤلمة، قد العقيدات أيضا ترك ندبات.

بعض الناس يحتاجون فقط دون وصفة طبية المنتجات التي تحتوي على حمض الصفصاف أو البنزويل بيروكسيد للحفاظ على حب الشباب العقيدات في خليج وقد يتطلب البعض الآخر شيء أقوى، مثل المضادات الحيوية وصفة طبية، لمسح تفشي حب الشباب الكيسي. ومع ذلك، قد لا تكون هذه العلاجات كافية لمساعدة أولئك الذين يعانون من حب الشباب عقيدية شديدة. في هذه الحالات، قد يوصى الأيزوتريتينوين.

بسبب آثاره الجانبية المحتملة، لا توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (فدا) بالأدوية للأشخاص الذين:

• حامل أو رضاعة طبيعية
• حامل أو
• لديهم مرض في الكبد
• لديهم مرض الربو
• وكانت العلامة التجارية الأكثر شهرة من الإيزوتريتينوين اكوتاني. ومع ذلك، توقفت أكوتان في عام 2009. ومنذ ذلك الحين، ظهرت أسماء تجارية أخرى، بما في ذلك كلارافيس، أمنستيم، و أبسوربيكا.

عن مرض كرون

مرض كرون هو نوع من مرض التهاب الأمعاء (عيبد). وهو يسبب الالتهاب في جميع أنحاء الأمعاء، وعلى الأخص في القولون والأمعاء الدقيقة. وتقدر مؤسسة "كرون" و "كوليتيس" الأمريكية أن هناك 700 ألف أميركي يعانون من مرض كرون. من هؤلاء، يتم تشخيص معظمهم مع حالة خلال مرحلة البلوغ المبكر.

آثار مرض كرون قد تمتد بين المريء والشرج، مما يسبب أعراض مثل:

ألم في البطن وتشنجات

الإمساك

• الإسهال المتكرر
• نزيف المستقيم
• التعب المفرط > الحمى أو التعرق الليلي
• فقدان الوزن (عادة ما يكون مصحوبا بفقدان الشهية)
• حب الشباب هو عرض شائع آخر يظهر لدى الأشخاص المصابين بمرض كرون. ومع ذلك، يرتبط هذا التأثير الجانبي لاتخاذ المنشطات التي تساعد على علاج هذه الحالة. المرض نفسه لا يسبب حب الشباب. العلاج الستيرويد يمكن أيضا جعل مشاكل حب الشباب موجودة مسبقا أسوأ.
• السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف.هناك أيضا أي علاج لهذه الحالة المزمنة. وتستخدم العلاجات للمساعدة في الحفاظ على الأعراض في الخليج ومنع تلف الأنسجة الدائمة من الالتهاب المستمر.
• العلاقة المحتملة بين الإيزوتريتينوين وداء كرون

لم تقم إدارة الغذاء والدواء بإرتباط الإيسوتريتينوين بمرض كرون. ومع ذلك، فإن الوكالة لا

تحذير الأفراد ضد المحتملة "مشاكل منطقة المعدة" التي قد تتطور أثناء تناول الدواء. وتقترح ادارة الاغذية والعقاقير ان بعض الاعراض يمكن ان تحدث نتيجة تلف الجهاز الداخلي. قد تحتوي على:

ألم شديد في البطن

اصفرار الجلد والبيض من العينين (اليرقان) نزيف المستقيم

• البول الداكن
• حرقة
• صعوبة في البلع < ويمكن أيضا أن تكون ذات صلة إلى عيبد، ولكن ليس من الواضح ما إذا كان هذا يشمل مرض كرون. في الواقع، وفقا لدراسة أجريت عام 2010 من قبل المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي،
• يبدو أن هناك ارتفاع معدل التهاب القولون التقرحي (أوك) بين الناس الذين يتناولون الإيزوتريتينوين. أوك هو شكل آخر من عيبد الذي يؤثر فقط على القولون. ووجدت الدراسة أن جامعة كاليفورنيا كانت الأكثر بروزا في الأفراد الذين أخذوا الإيزوتريتينوين لمدة شهرين أو أكثر.
• ومع ذلك، دراسات أخرى تناقض مباشرة الأدلة التي تدعم الروابط بين دواء حب الشباب و عيبد. في عام 2016، نظرت المجلة الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد في حدوث مرض التهاب الأمعاء بين الناس الذين أخذوا الإيزوتريتينوين وأولئك الذين لم تأخذ الدواء. ووجدت الدراسة أن معدل عيبد هو نفسه بين المجموعتين. وأدى ذلك إلى أن يخلص الباحثون إلى أن الإيزوتريتينوين لا يزيد من خطر الإصابة ب عيبد، بما في ذلك مرض كرون.
• العلاقة بين إيسوتريتينوين وبقايا كرون مثيرة للجدل وغير حاسمة. وتشمل بعض أسباب النتائج المتضاربة ما يلي:

التفاوت في دراسات الحالة الاختلافات في شدة حب الشباب

الاختلافات في كيفية استجابة الأفراد لجرعات مختلفة

استخدام المضادات الحيوية وغيرها من علاجات حب الشباب السابقة غالبا لم يتم توثيق أعراض مرض كرون جيدا قبل إجراء الدراسات

• هناك أيضا أبحاث تشير إلى أن بعض الأشخاص يعانون من أعراض مرض كرون قبل تناول الإيزوتريتينوين. ومن غير الواضح ما إذا كان الدواء لا يزال له أي تأثير على هذه الأعراض.
• الوجبات الجاهزة
• الإيزوتريتينوين هو دواء قوي للغاية. في حين أنه يمكن أن تساعد في مسح أشكال حادة من حب الشباب، وهناك مخاوف كبيرة حول احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة. في بعض الحالات، يمكن أن تستمر هذه الآثار الجانبية لفترة طويلة بعد التوقف عن تناول الدواء.
• في حالة مرض كرون وغيره من أشكال عيبد، يجب عليك مراعاة عوامل الخطر قبل تناول هذا الدواء. إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي من الحالات الالتهابية، قد ينصح الطبيب ضد استخدام الإيزوتريتينوين. ليس هناك ما يكفي من الأدلة لإثبات أن المكون يسبب مرض كرون، ولكن المخاطر قد تفوق فوائد علاج حب الشباب. يمكن أن يساعدك طبيبك في النهاية على اتخاذ هذا القرار.
• س:

ما هي المخاطر الأخرى التي ينطوي عليها أخذ إيسوتريتينوين؟

A:

الملف الجانبي للأثر من الإيزوتريتينون واسع جدا. يمكن تقسيم تقارير ردود الفعل السلبية إلى فئتين: الآثار الجانبية التي تنطوي على الجلد وتلك التي تنطوي على الأعضاء الداخلية. المظاهر الجلدية الأكثر شيوعا هي جفاف الجلد والشفتين والفم. المرضى قد يعانون أيضا من أعراض العين مثل جفاف العين، الألم، أو احمرار. وتشمل الآثار الجانبية التي تشمل الأعضاء الداخلية آلام في العضلات، وآلام في البطن، وتفاقم الربو، ونادرا ما، والارتباك والدوار، من بين أمور أخرى. الخطر الأكثر خطورة هو المسخية، الذي يشير إلى احتمال تشوه الجنين إذا كانت المرأة التي تأخذ الإيزوتريتينوين أو يصبح حاملا.

جامعة إلينوي - شيكاغو، كلية الطبالخبراء تمثل آراء خبرائنا الطبيين. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.