الالتهابات في الحمل: التهاب الكبد A

ما هو التهاب الكبد A؟

التهاب الكبد A هو مرض كبد شديد العدوى يسببه فيروس التهاب الكبد A (هاف). ومع ذلك، على عكس التهاب الكبد B و C، فإنه لا يسبب أمراض الكبد المزمنة ونادرا ما تكون قاتلة.

التهاب الكبد A يحدث في دورات عشوائية. ومع ذلك، فقد تناقصت في الولايات المتحدة على مدى السنوات ال 40 الماضية. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (سدك)، ويرجع ذلك جزئيا إلى إدخال لقاح التهاب الكبد ألف في عام 1995.

في عام 2013، كان هناك ما يقدر ب 3 473 حالة إصابة بالعدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي A المبلغ عنها في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن العديد من التهابات التهاب الكبد A لا تظهر الأعراض، وبالتالي فإن العدد الفعلي للعدوى في هذا البلد يعتقد أن أعلى.

و هاف أكثر انتشارا في المناطق المكتظة بالسكان مع سوء الصرف الصحي. أيضا، التهاب الكبد A يحدث العدوى مع تردد متساو في النساء الحوامل كما هو الحال في عامة السكان.

الأعراض ما هي أعراض ونتائج التهاب الكبد A؟

أعراض عدوى التهاب الكبد A واسعة وتتراوح من لا شيء إلى شديد. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن معظم الأطفال دون سن 6 سنوات المصابين بالتهاب الكبد الوبائي "أ" ليس لديهم أي أعراض. ومع ذلك، فإن البالغين يميلون إلى إظهار الأعراض. على سبيل المثال، حوالي 70 في المئة من البالغين المصابين بالتهاب الكبد الوبائي أ يطورون اليرقان.

على الرغم من أن معظم حالات التهاب الكبد A تستمر من أسبوع إلى أربعة أسابيع، قد تستمر بعض الحالات لعدة أشهر. الشخص المصاب هو الأكثر عدوى قبل ظهور الأعراض ويستمر لمدة الإصابة.

الأعراض الشائعة لالتهاب الكبد A تشمل:

• التعب
• الغثيان والقيء
• الألم حول الكبسولة المحيطة الكبد.
• تغير في لون حركات الأمعاء
• فقدان الشهية
• حمى منخفضة الجودة
• داكن
• ألم المفاصل
• اليرقان أو اصفرار الجلد والعينين

من المرضى، وعواقب طويلة الأجل للعدوى لا وجود لها. بعد أن يستعيد الشخص لديهم الأجسام المضادة لالتهاب الكبد A التي توفر مناعة مدى الحياة لهذا المرض. ومع ذلك، كانت هناك حالات نادرة من الانتكاس التهاب الكبد A في غضون أشهر من الإصابة الأولية. يموت حوالي 80 شخصا سنويا في الولايات المتحدة من التهابات التهاب الكبد A.

المخاطر في خطر؟

الأشخاص الذين يعانون من أعلى مستويات الإصابة بالعدوى بالتهاب الكبد الوبائي أ هم أولئك الذين ينخرطون في الاتصال الشخصي مع شخص مصاب. وتشمل عوامل الخطر الأخرى:

• السفر إلى بلدان ذات معدلات عالية أو متوسطة من التهاب الكبد A، وخاصة أفريقيا وآسيا (باستثناء اليابان) وأوروبا الشرقية والشرق الأوسط وأمريكا الجنوبية والوسطى والمكسيك وغرينلاند
• استخدام المخدرات غير المشروعة
• وجود مرض الكبد المزمن
• العمل مع التهاب الكبد A في مختبر
• وجود اضطراب تخثر الدم أو تلقي عوامل تخثر
• الذين يعيشون في المجتمعات ذات المعدلات العالية من التهاب الكبد A - وهذا ينطبق على الأطفال في مراكز الرعاية النهارية
• التعامل مع الطعام
• رعاية المصابين بأمراض مزمنة أو تعطيل
• وجود نظام مناعي ضعيف بسبب السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو أدوية الستيرويد المزمن أو زرع الأعضاء

الأسباب ما أسباب التهاب الكبد A؟

يتم التخلص من هاف من خلال براز الأفراد المصابين. وينتشر معظمها عن طريق الاتصال المباشر بين شخص وآخر والتعرض للملوثات والإمدادات الغذائية الملوثة. ويمكن أيضا أن ينتقل التهاب الكبد A من خلال تلوث الدم المباشر، مثل تقاسم الإبرة مع شخص مصاب.

في معظم الأنواع الأخرى من التهاب الكبد الفيروسي يحمل الشخص وينقل الفيروس دون وجود أعراض. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا لالتهاب الكبد A.

التهاب الكبد A عادة لا تشكل خطرا خاصا على المرأة الحامل أو طفلها. العدوى الأمومية لا تؤدي إلى عيوب خلقية، والأم عادة لا ينقل العدوى لطفلها.

التهاب الكبد A والحمل التهاب الكبد A والحمل

خلال فترة الحمل يمكن أن تترافق عدوى التهاب الكبد A مع ارتفاع خطر المخاض قبل الأوان، وخاصة إذا وقعت العدوى خلال الثلث الثاني أو الثالث. ويمكن أن تشمل المخاطر المتزايدة الأخرى المرتبطة بالعدوى بفيروس التهاب الكبد A:

• تقلصات الرحم المبكرة
• انقطاع المشيمة
• تمزق الأغشية قبل الأوان

ومع ذلك، فإن التعاقد مع التهاب الكبد A أثناء الحمل نادر الحدوث. على الرغم من أن هناك خطر متزايد للمضاعفات، فهي عادة ليست خطيرة. أيضا، لم يتضح أن التهاب الكبد أ يسبب الوفاة في الأم أو الطفل، والأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالتهاب الكبد الوبائي أ نادرا ما يتعاقدن معها.

بريفنتيونبريفنتيون

التهاب الكبد A ليس له علاج. لمنع الإصابة بالتهاب الكبد A، حاول تجنب الأنشطة عالية الخطورة. أيضا، تأكد من غسل يديك بعد التعامل مع الأطعمة الخام وبعد استخدام المرحاض.

لقاح شائع متاح ل هاف، وأنه من السهل الحصول عليها. يتم إعطاء اللقاح في اثنين من الحقن. وتعطى الطلقة الثانية 6-12 شهرا بعد الأول.

أوتلوكوتلوك

قد يكون من الصعب الكشف عن التهاب الكبد A لأنه قد لا تكون هناك أعراض. احرص على إجراء الاختبار عندما تكتشف أنك حامل، حتى تكون على دراية بأي مخاطر على حملك.

إن انتقال مرض التهاب الكبد A إلى طفلك أمر نادر الحدوث، ولكنه قد يؤدي إلى مضاعفات أثناء الحمل.

إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الكبد A، يجب على طبيبك بموجب القانون إخطار سلطة الصحة العامة المحلية. وهذا يساعد على تحديد مصدر العدوى ومنع المزيد من تفشي المرض.

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع أو تجنب عدوى التهاب الكبد A. تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر، وممارسة النظافة الجيدة، والتأكد من التحدث عن التطعيم مع طبيبك.