فقر الدم الانحلالي: الأسباب والأعراض والتشخيص

فقر الدم الانحلالي

خلايا الدم الحمراء لديها مهمة مهمة لنقل الأكسجين من الرئتين إلى قلبك وفي جميع أنحاء الجسم كله.نخاع العظام الخاص بك هو المسؤول عن صنع هذه خلايا الدم الحمراء عندما يموت الأحمر فإن فقر الدم الانحلالي يمكن أن يكون خارجي أو جوهري.

فقر الدم الانحلالي الخارجي يعرف أيضا باسم فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي، ويتطور هذا النوع من فقر الدم عندما يصيب الفخاخ الطحال ويدمر حمراء صحية يمكن أن تأتي أيضا من تدمير خلايا الدم الحمراء بسبب:

عدوى

• أورام
• اضطرابات المناعة الذاتية
• الأيونات الجانبية
• سرطان الدم
• سرطان الغدد الليمفاوية
• فقر الدم الانحلالي الداخلي يتطور عندما تكون خلايا الدم الحمراء التي تنتجها جسمك معيبة. غالبا ما تكون هذه الحالة موروثة، كما هو الحال في الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم المنجلي أو الثلاسيمية.

يمكن لأي شخص في أي عمر أن يتطور لفقر الدم الانحلالي. ومع ذلك، وفقا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم (نهلبي)، يبدو أن فقر الدم الانحلالي يؤثر على المزيد من الأمريكيين من أصل أفريقي من القوقازيين. هذا هو الأرجح لأن فقر الدم المنجلي هو أكثر انتشارا بين الأمريكيين من أصل أفريقي.

الأسباب أسباب فقر الدم الانحلالي

من المحتمل أن الطبيب قد لا يكون قادرا على تحديد مصدر فقر الدم الانحلالي. ومع ذلك، هناك العديد من الأمراض وحتى الأدوية التي يمكن أن تسبب هذه الحالة.

التهاب الكبد

• التهاب الكبد
• فيروس إيبشتاين
• حمى التيفوئيد
• إشريكية القولونية
• العقدية
• سرطان الدم
• سرطان الغدد الليمفاوية < الأورام
• الذئبة
• متلازمة ويسكوت ألدريتش، اضطراب المناعة الذاتية
• متلازمة هيلب (التي سميت لخصائصها، والتي تشمل انحلال الدم، وارتفاع إنزيمات الكبد، وانخفاض عدد الصفائح الدموية)
• فقر الدم الانحلالي ليس دائما بسبب اضطراب المناعة الذاتية. في بعض الحالات، انها نتيجة لأخذ بعض الأدوية. ويعرف هذا باسم فقر الدم الانحلالي الناجم عن المخدرات. بعض الأمثلة على الأدوية التي يمكن أن تسبب هذه الحالة:

أسيتامينوفين

المضادات الحيوية مثل البنسلين أمبيسيلين أو ميثيسيلين

• كلوربرومازين (ثورازين)
• ايبوبروفين
• إنتيرفيرون ألفا
• بروكايناميد > كينين
• ريفامبين (ريفادين)
• واحد من أشد أشكال فقر الدم الانحلالي هو النوع الذي يسببه نقل الدم من نوع الدم خاطئ. كل شخص لديه فصيلة دم مميزة (A، B، أب، O). إذا تلقيت فصيلة دم غير متوافقة، سيبدأ دمك الحالي في إنتاج خلايا مناعية تسمى الأجسام المضادة لمحاربة الدم المنقول. والنتيجة هي تدمير سريع للغاية من خلايا الدم الحمراء.هذا هو السبب في مقدمي الرعاية الصحية تحتاج إلى التحقق بعناية أنواع الدم قبل إعطاء الدم.
• بعض أسباب فقر الدم الانحلالي مؤقتة. فقر الدم الانحلالي قابل للعلاج إذا كان الطبيب يستطيع التعرف على السبب الكامن ومعالجته.
• الأعراض ما هي أعراض فقر الدم الانحلالي؟

لأن هناك العديد من الأسباب المختلفة للفقر الدم الانحلالي، يمكن أن يكون لكل شخص أعراض مختلفة. ومع ذلك، هناك بعض الأعراض المشتركة التي كثير من الناس تجربة عندما يكون لديهم فقر الدم الانحلالي.

بعض أعراض فقر الدم الانحلالي هي نفس أشكال فقر الدم الأخرى.

شحمة الجلد

التعب

حمى

ارتباك

• دوار
• دوخة
• ضعف أو عدم القدرة على ممارسة النشاط البدني
• العلامات والأعراض الشائعة التي تظهر لدى المصابين بفقر الدم الانحلالي تشمل:
• البول الداكن
• اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)
• نفخة القلب

زيادة معدل ضربات القلب

• الطحال
• الكبد الموسع
• في الأطفال حديثي الولادة فقر الدم الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة
• مرض الانحلالي لدى الأطفال حديثي الولادة هو حالة تحدث عندما يكون الأم والطفل لديهم أنواع دم غير متوافقة. اسم آخر لهذا الشرط هو إريثروبلاستوسيس الجنين. مع أنواع الدم، يمكن للشخص أن يكون إما سلبية ر أو ر إيجابية. وتشمل بعض الأمثلة على الإيجابية، السلبية، أب السلبي، O إيجابية، وغيرها من الاختلافات على هذه الأنواع من الدم.
• إذا كانت الأم مصابة بنوع دم سلبي وكان لأب طفلها إيجابية، فهناك احتمال حدوث مرض انحلالي عند الوليد. آثار هذا هو تماما مثل ردود فعل نقل الدم. ترى جثة الأم أن فصيلة دم الطفل "أجنبي" ويمكن أن تهاجم الطفل.
• من المرجح أن يحدث هذا المرض للمرأة في حملها الثاني. ويرجع ذلك إلى كيفية بناء الجسم حصانة لها. في أول حمل لها، نظام المناعة الأم يتعلم كيفية تطوير الدفاعات ضد خلايا الدم السلبية. الأطباء يطلقون على هذا توعية لنوع مختلف من خلايا الدم.

مرض انحلالي الوليد هو مشكلة لأن الطفل يمكن أن يصبح فقر الدم، مما يسبب المزيد من المضاعفات. العلاجات متوفرة لهذا الشرط. وتشمل نقل الدم والأدوية المعروفة باسم الغلوبولين المناعي الوريدي (إيفيغ).

يمكن للأطباء أيضا منع حدوث الحالة من خلال إعطاء المرأة حقنة تعرف باسم روجام شوت. قد تحصل المرأة على هذه اللقطة حول الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل إذا كان لديها ر سل سلبي.

في الأطفال فقر الدم الانحلالي لدى الأطفال

وفقا لجامعة شيكاغو، فقر الدم الانحلالي لدى الأطفال عادة ما يحدث بعد مرض فيروسي.

التهابات

أمراض المناعة الذاتية

السرطانات

الأدوية

• متلازمة نادرة تعرف باسم متلازمة إيفانز
• تشخيص تشخيص فقر الدم الانحلالي
• تشخيص الانحلالي فقر الدم غالبا ما يبدأ مع استعراض التاريخ الطبي والأعراض. أثناء الفحص البدني، سيقوم طبيبك بفحص الجلد الباهت أو الأصفر.قد يضغطون أيضا بلطف على مناطق مختلفة من معدتك للتحقق من الرقة، والتي يمكن أن تشير إلى تضخم الكبد أو الطحال.
• إذا كان الطبيب يشتبه في فقر الدم، فإنها سوف تأمر الاختبارات التشخيصية. وتشمل اختبارات الدم التي تساعد على تشخيص فقر الدم الانحلالي ما يلي:
• البيليروبين، وهو اختبار يقيس مستوى خلايا الدم الحمراء الكبد قد كسر

الهيموجلوبين، وهو اختبار يقيس كمية خلايا الدم الحمراء التي

اختبارات وظائف الكبد

عدد الخلايا الشبكية، وهو اختبار يقيس كم خلايا الدم الحمراء التي ينتجها الجسم

• إذا كان طبيبك يعتقد أن حالتك قد تكون ذات صلة بفقر الدم الداخلي، فقد يكون لديك عينات دمك النظر، أقل، أداة تعريف إنجليزية غير معروفة، المجهر، بأن يفحص، هم، شكل، أيضا، سيز.
• وتشمل الاختبارات الأخرى اختبار البول للبحث عن وجود خلايا الدم الحمراء. في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب طموح نخاع العظم أو خزعة. يمكن أن يوفر هذا الاختبار معلومات حول عدد خلايا الدم الحمراء التي يتم إجراؤها وشكلها.
• العلاج كيف يتم علاج فقر الدم الانحلالي؟
• تختلف خيارات العلاج لفقر الدم الانحلالي تبعا لشدة الحالة، وعمرك، وصحتك، والتسامح لبعض الأدوية.

خيارات العلاج لفقر الدم الانحلالي تشمل:

نقل الدم

غلوبولين مناعي في الوريد

دواء كورتيكوستيرويد

جراحة

• نقل الدم
• يعطى نقل الدم لزيادة عدد خلايا الدم الحمراء بسرعة واستبدال خلايا الدم الحمراء المدمرة بأخرى جديدة.
• الغلوبولين المناعي الوريدي (إيفيغ)
• انخفاض عدد خلايا الدم يمكن أن يؤثر سلبا على الطريقة التي يعالج بها الجهاز المناعي العدوى. قد تعطى عن طريق الوريد المناعي في المستشفى لتحسين وظيفة الجهاز المناعي.

الكورتيكوستيرويدات

في حالة وجود شكل خارجي من فقر الدم الانحلالي للمنشأ المناعي الذاتي، قد يوصف الكورتيكوستيرويدات. يمكن أن توقف الجهاز المناعي عن صنع الأجسام المضادة التي تدمر خلايا الدم الحمراء.

جراحة

في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى إزالة الطحال الخاص بك. الطحال هو حيث يتم تدمير خلايا الدم الحمراء. إزالة الطحال يمكن أن تقلل من سرعة تدمير خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك، يستخدم هذا عادة كخيار فقط بعد استخدام جميع العلاجات الأخرى.

أوتلوكوتلوك

فقر الدم الانحلالي يمكن أن يؤثر على الناس من جميع الأعمار، وله أسباب أساسية عديدة. بالنسبة لبعض الناس، والأعراض معتدلة وحل مع مرور الوقت وبدون علاج. وقد يحتاج آخرون إلى الرعاية لبقية حياتهم. البحث عن الرعاية عندما يكون الشخص لديه أعراض فقر الدم في وقت مبكر يمكن أن تكون الخطوة الأولى للشعور أفضل على المدى الطويل.