علاج حصى في المرارة ، الأسباب ، النظام الغذائي ، الأعراض ، الألم والجراحة

• حصاة المرارة دليل الموضوع
• ملاحظات الطبيب على أعراض حصى في المرارة

ما هي حصوات المرارة؟

صورة حصى في المرارة

حقائق لمعرفتها حول حصى في المرارة

1. تعد حصوات المرارة (عادةً حجارة المرارة التي بها أخطاء إملائية أو حجارة المرارة) جسيمات صلبة تتشكل من الكوليسترول الصفراوي والبيليروبين في المرارة.
2. ابحث عن رعاية طبية إذا كنت تعاني من آلام في البطن مع حمى أو تعرق أو قشعريرة أو يرقان أو قيء أو كنت تعاني من ألم لا تستطيع الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية تخفيفه.
3. قد يتضمن العلاج إجراءات طبية لتفكيك أو إذابة حصوات المرارة أو إزالة المرارة جراحياً.

تعد حصوات المرارة (عادةً حجارة المرارة التي بها أخطاء إملائية أو حجارة المرارة) جسيمات صلبة تتشكل من الكوليسترول الصفراوي والبيليروبين في المرارة.

المرارة عبارة عن عضو صغير يشبه الكمثرى في الجزء العلوي الأيمن من البطن. وهي تقع أسفل الكبد ، أسفل القفص الصدري الأمامي مباشرة على الجانب الأيمن. المرارة هي جزء من الجهاز الصفراوي ، والذي يتضمن الكبد والبنكرياس. النظام الصفراوي ، من بين وظائف أخرى ، ينقل الإنزيمات الصفراوية والجهاز الهضمي.

الصفراء هي سائل يصنعه الكبد للمساعدة في هضم الدهون.

• أنه يحتوي على العديد من المواد المختلفة ، بما في ذلك الكوليسترول والبيليروبين ، وهو منتج النفايات من الانهيار الطبيعي لخلايا الدم في الكبد.
• يتم تخزين الصفراء في المرارة حتى الحاجة.
• عندما نتناول وجبة غنية بالدهون وعالية الكوليسترول ، تقلصات المرارة وتحقن الصفراء في الأمعاء الدقيقة عن طريق أنبوب صغير يسمى القناة الصفراوية الشائعة. الصفراء ثم يساعد في عملية الهضم.

هناك نوعان من حصى المرارة: 1) حجارة الكوليسترول و 2) حجارة الصباغ.

1. المرضى الذين يعانون من حصى الكوليسترول أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ؛ تشكل حصى الكوليسترول غالبية جميع حصوات المرارة (حوالي 80٪ في الولايات المتحدة). تتشكل عندما يكون هناك الكثير من الكوليسترول في الصفراء.
2. تشكل حصوات الصباغ عندما يكون هناك البيليروبين الزائد في الصفراء.

يمكن أن تكون أحجار المرارة بأي حجم ، من حبة صغيرة من الرمال إلى كبيرة مثل كرة الغولف.

• على الرغم من أنه من الشائع وجود العديد من الأحجار الصغيرة ، إلا أن وجود حجر واحد أكبر أو أي مجموعة من الأحجام ممكن.
• إذا كانت الحجارة صغيرة جدًا ، فقد تشكل حمأة أو ملاطًا.
• ما إذا كانت حصوات المرارة تسببت في الأعراض يعتمد جزئيًا على حجمها وعددها ، على الرغم من عدم وجود مزيج من العدد والحجم يمكن أن يتنبأ بما إذا كانت الأعراض ستحدث أو شدة الأعراض.

حصى في المرارة داخل المرارة لا تسبب أي مشاكل. إذا كان هناك الكثير أو كبير ، فقد يسبب الألم عندما يستجيب المرارة لوجبة دسمة. كما أنها قد تسبب مشاكل إذا قاموا بمنع الصفراء من مغادرة المرارة أو الخروج من المرارة ومنع القناة الصفراوية.

• إذا كانت حركتهم تؤدي إلى انسداد أي من القنوات التي تربط المرارة أو الكبد أو البنكرياس بالأمعاء ، فقد ينتج عن ذلك مضاعفات خطيرة.
• يمكن أن يؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى حبس الإنزيمات الصفراوية أو الهضمية في القناة.
• هذا يمكن أن يسبب التهاب وألم شديد في نهاية المطاف ، والعدوى ، وتلف الأعضاء.
• إذا لم تتم معالجة هذه الظروف ، فقد تؤدي إلى الوفاة.

قد يصاب ما يصل إلى 20٪ من البالغين في الولايات المتحدة بحصى في المرارة ، إلا أن 1٪ -3٪ منهم فقط لديهم أعراض.

• من المرجح أن يكون الأمريكيون من أصول أسبانية والأمريكيين الأصليين والقوقازيين من أصول من شمال أوروبا معرضين لخطر الحصوات المرارية. الأمريكيون الأفارقة في خطر أقل.
• تعتبر الحصيات المرارية أكثر شيوعًا بين النساء ذوات الوزن الزائد ، في منتصف العمر ، لكن من المرجح أن يتعرض كبار السن والرجال لمضاعفات أكثر خطورة من الحصى.
• النساء المصابات بالحمل أكثر عرضة للإصابة بالحصوات المرارية. وينطبق الشيء نفسه على النساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات / هرمون الاستروجين لأن هذا يمكن أن تحاكي الحمل من حيث مستويات الهرمون.

ما الذي يسبب حصى في المرارة؟

تحدث حصاة المرارة عندما تشكل الصفراء جزيئات صلبة (حجارة) في المرارة.

• تتشكل الحجارة عندما تكون كمية الكوليسترول أو البيليروبين مرتفعة.
• مواد أخرى في الصفراء قد تعزز تكوين الحجارة.
• تتشكل حصوات الصباغ في معظم الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو أمراض الدم ، والذين لديهم مستويات عالية من البيليروبين.
• قد تمنع نغمة العضلات الضعيفة المرارة من التفريغ تمامًا. وجود الصفراء المتبقية قد تعزز تشكيل حصوات المرارة.

عوامل الخطر لتشكيل حصوات المرارة في الكوليسترول تشمل ما يلي:

• الجنس الأنثوي،
• زيادة الوزن،
• فقدان الوزن السريع على "تحطم" أو حمية الجوع ، أو
• تناول بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل أو أدوية خفض الكوليسترول.

حصى في المرارة هي السبب الأكثر شيوعا لمرض المرارة.

• عندما تختلط الحجارة مع الصفراء السائلة ، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الصفراء من المرارة. يمكنهم أيضًا منع تدفق الأنزيمات الهضمية من البنكرياس.
• إذا استمر الانسداد ، فقد تصبح هذه الأعضاء ملتهبة. ويسمى التهاب المرارة التهاب المرارة. ويسمى التهاب البنكرياس التهاب البنكرياس.
• يؤدي تقلص المرارة المحظورة إلى زيادة الضغط والتورم وفي بعض الأحيان إصابة المرارة.

عندما تصبح قنوات المرارة أو المرارة ملتهبة أو مصابة نتيجة الحصى ، يصبح البنكرياس ملتهبًا أيضًا في كثير من الأحيان.

• يمكن أن يسبب هذا الالتهاب تدمير البنكرياس ، مما يؤدي إلى التهاب البنكرياس وآلام شديدة في البطن.
• يمكن أن يتسبب مرض الحصاة غير المعالج في تهديد للحياة ، خاصةً إذا أصيب المرارة أو إذا أصيب البنكرياس بالتهاب شديد.

ما هي علامات وأعراض حصوات المرارة؟

معظم الأشخاص الذين يعانون من حصى في المرارة ليس لديهم أعراض. في الواقع ، هم عادة غير مدركين أن لديهم حصى في المرارة ما لم تحدث الأعراض. هذه "حصوات المرارة الصامتة" لا تتطلب عادة أي علاج.

تحدث الأعراض عادة مع تطور المضاعفات. أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. لأن الألم يأتي في الحلقات ، وغالبا ما يشار إليها باسم "الهجوم".

• قد تحدث الهجمات كل بضعة أيام أو أسابيع أو أشهر ؛ قد يتم فصلهم بسنوات.
• يبدأ الألم عادة في غضون 30 دقيقة بعد تناول وجبة دهنية أو دهنية.
• عادة ما يكون الألم شديدًا ومملًا وثابتًا ويمكن أن يستمر من ساعة إلى خمس ساعات.
• قد تشع على الكتف الأيمن أو الظهر.
• يحدث بشكل متكرر في الليل وقد يوقظ الشخص من النوم.
• قد يجعل الألم الشخص يرغب في التحرك بحثًا عن الراحة ، لكن العديد من المرضى يفضلون الاستلقاء والانتظار حتى يهدأ الهجوم.

تتضمن الأعراض الشائعة الأخرى لحصوات المرارة ما يلي:

• استفراغ و غثيان،
• حمة،
• عسر الهضم ، التجشؤ ، النفخ ،
• التعصب للأغذية الدهنية أو الدهنية ، و
• اليرقان (اصفرار الجلد أو بياض العينين).

علامات التحذير من وجود مشكلة خطيرة هي الحمى واليرقان والألم المستمر.

حصى في المرارة والنظام الغذائي

دور النظام الغذائي في تشكيل حصوات المرارة غير واضح.

• نحن نعلم أن أي شيء يزيد من مستوى الكوليسترول في الدم يزيد من خطر حصاة المرارة.
• من المعقول أن نفترض أن اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات كبيرة من الكوليسترول والدهون الأخرى يزيد من خطر حصاة المرارة ، ولكن من المهم أيضًا أن تتذكر أن كمية الكوليسترول في صفيرتك لا علاقة لها بالكوليسترول في الدم.
• يبدو أن فقدان الوزن بسرعة يزيد من خطر حصى المرارة وكذلك تخطي الوجبات.
• السمنة هي عامل خطر للحصى في المرارة.
• تناول وجبة دهنية أو دهنية يمكن أن يعجل أعراض حصى في المرارة.

عند التماس العناية الطبية للحصى في المرارة

إذا كان الشخص يعاني من نوبة أو نوبات متكررة من آلام في البطن من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الوجبات ، اتصل بأخصائي الرعاية الصحية للحصول على موعد.

انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا كان الشخص يعاني من آلام في البطن مع أي من الحالات التالية:

• لا يمكن السيطرة على آلام البطن عن طريق دواء الألم دون وصفة طبية ؛
• يبدأ الشخص في التقيؤ أو الإصابة بحمى أو قشعريرة أو تعرق ؛ أو
• الشخص لديه اليرقان.

ما الإجراءات والاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص الحصوات؟

عند سماع أعراض المريض ، من المحتمل أن يشك مقدم الرعاية الصحية في حصوات المرارة. نظرًا لأن أعراض مرض المرارة يمكن أن تشبه أعراض الحالات الخطيرة الأخرى ، فسوف يسأل المريض أسئلة ويفحصها لمحاولة تأكيد هذا التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى.

لا يوجد اختبار دم يمكن أن يحدد حصوات المرارة.

• سيتم أخذ الدم للاختبارات التي يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان المرارة قد تم إعاقة ، أو إذا كان الكبد أو البنكرياس ملتهما أو لا يعملان بشكل صحيح ، أو إذا كان المريض مصابًا بالتهاب.
• إذا كنت امرأة ، فقد يتم أيضًا فحص الدم للتحقق من احتمال الحمل ،
• يمكن اختبار البول لاستبعاد عدوى الكلى. يمكن أن تسبب التهابات الكلى آلام في البطن مماثلة لتلك التي تسببها حصى في المرارة.

الموجات فوق الصوتية هي أفضل اختبار لفحص المرارة بحثًا عن الحجارة.

• يستخدم الموجات فوق الصوتية موجات صوتية غير مؤلمة لإنشاء صور للأعضاء.
• تعد فحوصات الموجات فوق الصوتية جيدة جدًا في رؤية التشوهات في الجهاز الصفراوي ، بما في ذلك الحجارة أو علامات الالتهاب أو العدوى.
• العثور على حصى في المرارة بالموجات فوق الصوتية لا يشخص مرض المرارة. يجب على الطبيب ربط نتائج الموجات فوق الصوتية ، بما في ذلك وجود التهاب المرارة ، وحجم القنوات الصفراوية ، ووجود الحجارة مع أعراض المريض.

بديل للموجات فوق الصوتية هو تصوير المرارة عن طريق الفم (OCG).

• يتم أخذ الأشعة السينية من المرارة بعد ابتلاع المريض حبوب تحتوي على صبغة آمنة ومأمونة.
• تساعد الصبغة المرارة والحصى على الظهور بشكل أفضل على الأشعة السينية.

يمكن لكل من الموجات فوق الصوتية و OCG اكتشاف حصوات المرارة في المرارة حوالي 95 ٪ من الوقت.

• الموجات فوق الصوتية عادةً ما تكون الخيار الأول لأنها غير موسمية تمامًا ولا تتضمن التعرض للإشعاع.
• إذا أعطى أي اختبار نتيجة غير مؤكدة ، فإن إجراء اختبار آخر ضروري عادة.

هذه الاختبارات هي بدائل الموجات فوق الصوتية و OCG. إنها خيارات أفضل إذا تركت حصى في المرارة المرارة وانتقلت إلى القنوات.

• Cholescintigraphy (فحص HIDA) : هذا اختبار يتم فيه حقن محلول في خط IV في ذراع المريض. يمتص الكبد السائل ، ثم يتم تمريره ليتم تخزينه في المرارة (يشبه إلى حد كبير الصفراء). يحتوي الحل على علامة مشعة غير ضارة ، والتي تراها كاميرا خاصة. إذا كان المرارة ملتهبة ، فلن تظهر أي علامة في المرارة ، وإذا تم حظر المرارة بحصى المرارة ، فلن يُرى أي من العلامات يترك المرارة.
• الأشعة المقطعية : يشبه هذا الاختبار الأشعة السينية ، ولكن أكثر تفصيلاً. يُظهر المرارة والقنوات الصفراوية ويمكنه اكتشاف الحصوات المرارية والانسداد والمضاعفات الأخرى.
• تنظير القناة الصفراوية الوراثي بالمنظار (ERCP) : يتم استخدام منظار رقيق ومرن لعرض أجزاء من الجهاز الصفراوي للمريض. يتم تسكين المريض ، ويتم تمرير الأنبوب من خلال المعدة والمعدة إلى الأمعاء الدقيقة. ثم يقوم الجهاز بحقن صبغة مؤقتة في القنوات الصفراوية. تجعل الصبغة من السهل رؤية أي حجارة في القنوات عند التقاط أشعة إكس. في بعض الأحيان يمكن إزالة الحجر أثناء هذا الإجراء.

يمكن إجراء فحص بالأشعة السينية على الصدر للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى لآلام البطن.

• في بعض الأحيان قد تسبب مشاكل في الصدر (مثل الالتهاب الرئوي) ألمًا في الجزء العلوي من البطن.
• في بعض الأحيان يمكن أن تظهر أشعة إكس الصدر بالحجارة في المرارة.

نظرًا لأن معظم الحصوات المرارية غير متناظرة ، يتم تشخيص المرات المرارية عدة مرات عندما يخضع المريض للاختبار لسبب آخر.

هل هناك علاجات منزلية للحصى المرارية؟

بعد تشخيص حصاة المرارة ، قد يختار المريض عدم إجراء عملية جراحية أو قد لا يكون قادرًا على إجراء عملية جراحية على الفور. هناك تدابير يمكن للمريض اتخاذها لتخفيف الأعراض لتشمل:

• تناول السوائل الصافية فقط لإعطاء المرارة قسطًا من الراحة ،
• تجنب الوجبات الدهنية أو الدهنية ، و
• تناول أسيتامينوفين (تايلينول ، إلخ) للألم.

اتصل بأخصائي الرعاية الصحية في حالة تفاقم الأعراض أو ظهور أعراض جديدة. آلام البطن مع القيء والحمى واليرقان تستدعي زيارة فورية إلى مكتب الطبيب أو قسم الطوارئ في المستشفى.

ما هي خيارات العلاج للحصى في المرارة؟

لا يوجد علاج طبي دائم للحصى في المرارة. على الرغم من وجود تدابير طبية يمكن اتخاذها لإزالة الحجارة أو تخفيف الأعراض ، إلا أنها مؤقتة فقط. إذا كان المريض يعاني من أعراض حصى في المرارة ، فإن الاستئصال الجراحي للمرارة هو أفضل علاج. لا تحتاج الحصاة الصفراوية (بدون ظهور أي أعراض) إلى علاج.

تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم (ESWL) : يستخدم الجهاز الذي يولد موجات صدمة لكسر حصوات المرارة إلى قطع صغيرة.

• يمكن لهذه القطع الصغيرة أن تمر عبر النظام الصفراوي دون التسبب في انسداد.
• وعادة ما يتم ذلك بالتزامن مع ERCP لإزالة بعض الحجارة.
• يعاني الكثير من الأشخاص الذين خضعوا لهذا العلاج من نوبات الألم الشديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن بعد العلاج.
• لم تثبت فعالية ESWL في علاج حصوات المرارة بشكل كامل.

إذابة الأحجار : تستخدم الأدوية المصنوعة من الأحماض الصفراوية في إذابة الحصاة.

• قد يستغرق الأمر أشهر أو حتى سنوات حتى تذوب حصى المرارة.
• الحجارة غالبا ما يعود بعد هذا العلاج.
• هذه الأدوية تعمل بشكل أفضل في حصى الكوليسترول.
• أنها تسبب الإسهال الخفيف في كثير من الناس.
• عادة ما يتم تقديم هذا العلاج فقط للأشخاص الذين لا يستطيعون إجراء عملية جراحية.

إذا ذهب الفرد إلى قسم الطوارئ ، فقد يتم بدء خط IV ، ويمكن إعطاء دواء الألم والمضادات الحيوية من خلال IV.

إذا سمحت صحة المريض بذلك ، فمن المحتمل أن يوصي ممارس الرعاية الصحية بإجراء عملية جراحية لإزالة المرارة والحجارة. تساعد عملية الاستئصال الجراحي على منع حدوث آلام في البطن في المستقبل ومضاعفات أكثر خطورة مثل التهاب البنكرياس وعدوى المرارة والكبد.

• إذا لم يكن هناك التهاب أو التهاب في البنكرياس ، يمكن إجراء عملية إزالة المرارة على الفور أو خلال الأيام القليلة القادمة.
• إذا كان هناك التهاب في البنكرياس أو التهاب المرارة ، فسيتم إدخال المريض إما إلى المستشفى لتلقي السوائل الوريدية وربما المضادات الحيوية الوريدية لعدة أيام قبل العملية ، أو إذا كان من الممكن علاج الأعراض بالأدوية عن طريق الفم ، قد يعود المريض إلى المنزل ويحدد موعد الجراحة على أساس اختياري.

جراحة حصاة المرارة

العلاج المعتاد للحصوات المرارية المعقدة أو المعقدة هو الاستئصال الجراحي للمرارة. وهذا ما يسمى استئصال المرارة.

كثير من الناس الذين يعانون من مرض المرارة يشعرون بالقلق بشكل مفهوم حول إزالة المرارة الخاصة بهم. يتساءلون كيف يمكنهم العمل بدون مرارة.

• لحسن الحظ ، يمكنك العيش بدون المرارة الخاصة بك.
• العيش بدون المرارة لا يتطلب تغييرا في النظام الغذائي.
• عندما تختفي المرارة ، يتدفق الصفراء مباشرة من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة.
• لأنه لا يوجد مكان لتخزين الصفراء ، يتدفق الصفراء في بعض الأحيان إلى الأمعاء عندما لا تكون هناك حاجة إليها. هذا لا يسبب مشكلة لمعظم الناس ، لكنه يسبب الإسهال الخفيف في حوالي 1 ٪ من المرضى.

إزالة بالمنظار : تتم إزالة معظم المرارة عن طريق استئصال المرارة بالمنظار. تتم إزالة المرارة من خلال فتحة صغيرة في البطن باستخدام أدوات تشبه الأنبوب الصغيرة.

• تحتوي الأدوات التي تشبه الأنبوب على كاميرا وأدوات جراحية متصلة ، والتي تستخدم لإخراج المرارة بالحجارة الموجودة داخله.
• هذا الإجراء يسبب ألم أقل من الجراحة المفتوحة.
• من غير المحتمل أن تتسبب في حدوث مضاعفات ، وتتمتع بفترة نقاهة أسرع.
• يُفضل إجراء تنظير البطن إذا كان مناسبًا للمريض.
• يتم إجراء العملية في غرفة العمليات مع المريض تحت التخدير العام.
• عادة ما يستغرق 20 دقيقة إلى ساعة واحدة.
• يقوم الجراح العام بإجراء العملية.
• في بعض الحالات ، يتم بدء إجراء تنظير البطن ومن ثم تغييره إلى إجراء فتح البطن (انظر أدناه).

الإزالة المفتوحة : تتم إزالة المرارة أحيانًا من خلال شق من 3 إلى 6 بوصات في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

• عادةً ما يتم استخدام الإجراء المفتوح فقط عندما لا تكون الجراحة التنظيرية مفيدة لشخص معين.
• الأسباب الشائعة لإجراء العملية المفتوحة هي العدوى في القناة الصفراوية والندبات الناتجة عن العمليات الجراحية السابقة.
• تتم حوالي 5 ٪ من جميع عمليات إزالة المرارة في الولايات المتحدة كإجراءات مفتوحة.
• يتم تنفيذ هذا الإجراء في غرفة العمليات مع المريض تحت التخدير العام.
• عادة ما يستغرق 45 إلى 90 دقيقة.
• يقوم الجراح العام بإجراء العملية.

في بعض الأحيان ، يتم إجراء ERCP قبل أو أثناء الجراحة مباشرة لتحديد أي حصى في المرارة تركت المرارة وتقع في مكان آخر في الجهاز الصفراوي. يمكن إزالتها في نفس الوقت الذي تتم فيه العملية الجراحية ، مما يقلل من خطر تعرضها لمضاعفات في المستقبل. يمكن أيضًا تنفيذ ERCP بعد الجراحة إذا تم العثور على حصوة في القناة الصفراوية لاحقًا. في بعض الأحيان ، يتم إجراء ERCP بدون جراحة ، على سبيل المثال في الأشخاص الذين يكونون ضعفاء أو مرضي للغاية دون الخضوع لعملية جراحية.

حصاة المتابعة

في حالة إزالة المرارة ، يلزم إجراء زيارات مكتبية للجراح العام للتحقق من مواقع العمليات مرة واحدة إلى ثلاث مرات بعد العملية. لا يلزم متابعة أخرى أو رعاية طويلة الأجل.

هل هناك نظام غذائي للحصى في المرارة؟

يمكن لنظام غذائي منخفض الدهون ومنخفض الكوليسترول أن يمنع أعراض حصاة المرارة لكن لا يمكن أن يمنع تكوين الحصوات. من غير المعروف لماذا يشكل بعض الناس الحجارة والبعض الآخر لا يفعل ذلك.

ما هو تشخيص حصى في المرارة؟

إذا كانت حصوات المرارة تسد أحد القنوات الصفراوية ، فإن النتيجة هي التهاب وتورم أعضاء "المنبع" من القناة المسدودة.

• هذه المضاعفات وحدها يمكن أن تسبب الأعراض وتضمن العلاج ، وربما الجراحة.
• إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي إلى حالات أكثر خطورة مثل العدوى وتلف المرارة والكبد والبنكرياس (التهاب البنكرياس).
• إذا تعرضت هذه الأجهزة لأضرار كافية ، فلم يعد بإمكانها القيام بوظائفها الطبيعية. هذا هو المضاعفات التي تهدد الحياة.

إذا خضع المريض لعملية جراحية ، فيجب عليك معرفة ما يلي:

• يجوز للشخص الذي خضع لجراحة بالمنظار لإزالة المرارة مغادرة المستشفى بعد 12-48 ساعة من الجراحة والعودة إلى الأنشطة الكاملة في غضون ثلاثة أسابيع.
• إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية مفتوحة لإزالة المرارة ، فإن الشفاء يستغرق وقتًا أطول. يجوز للشخص مغادرة المستشفى في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام ويمكن أن يستأنف نشاطه الطبيعي بعد فترة نقاهة مدتها ستة أسابيع.
• المضاعفات الأكثر شيوعا للجراحة هي تلف المسالك الصفراوية. إذا تسرب الصفراء من الجهاز الصفراوي ، يمكن أن يسبب العدوى. إذا كان الأضرار التي لحقت النظام الصفراوي شديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العمليات.

إذا اختار الشخص عدم إزالة المرارة ، فمن المحتمل أن يعاني من آلام في البطن وربما مضاعفات.