سرطان الثدي إر-بوسيتيف: معلومات عن تشخيص

قد يفاجأ مرضى سرطان الثدي الذين تم تشخيصهم حديثا لمعرفة أنه ليس هناك نوع واحد من أنواع سرطان الثدي. التعلم عن أنواع وأنماط فرعية مختلفة من سرطان الثدي يمكن أن تكون مفيدة جدا لفهم خيارات العلاج، والتشخيص، وأكثر من ذلك. كل نوع من سرطان الثدي يتصرف ويعمل بشكل مختلف وقد تتطلب أشكال مختلفة من العلاج.

عندما يتم مسح الورم، سيقوم طبيب يدعى أخصائي الأمراض بفحص العينة لتحديد النوع الفرعي للسرطان. سيتم تضمين هذه المعلومات في تقرير علم الأمراض. یمکنك أن تطلب من طبیبك الحصول علی نسخة من ھذا التقریر لسجلاتك. واحدة من الأنواع الأكثر شيوعا من سرطان الثدي سترى على تقرير هو إيجابي إيجابي (إير +).

ما هو مرض السرطان + السرطان؟

إير + سرطان الثدي يعني ببساطة أن خلايا الورم النسائية لديها مستقبلات التي تشير إلى الخلايا السرطانية لتنمو استجابة لهرمون الاستروجين. الإستروجين هو هرمون تنتج بشكل طبيعي في الجسم. استراتيجية هامة لمنع السرطان + إير من العودة هو منع هرمون الاستروجين من الوصول إلى تلك الخلايا.

وفقا للجمعية الأمريكية للسرطان، 2 من كل 3 سرطانات الثدي تعتمد على هرمون. معظم سرطان إير + هي أيضا العلاقات العامة +، وهذا يعني أنها تنمو ردا على هرمون البروجسترون. ولكن هذا ليس هو الحال دائما.

وقد أظهرت الدراسات أن مرض السرطان + سرطان الثدي لديه أفضل تشخيص لجميع أنواع سرطان الثدي الفرعية، وفي بعض الحالات لن تتطلب العلاج الكيميائي بعد الجراحة. ومع ذلك، فإن جميع سرطانات الثدي لديها القدرة على العودة بعد الانتهاء من العلاج الأولي. لهذا السبب، عادة ما تعطى النساء المصابات بسرطان إير + دواء لمنع انتكاس السرطان.

علاج السرطان +

سيبدأ العلاج بنفس الطريقة التي يحدث بها بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي. الجراحة، إما استئصال الورم أو استئصال الثدي، سيتم تنفيذها لإزالة الورم. إذا لزم الأمر، سيتم إعطاء العلاج الكيميائي والإشعاع بعد ذلك.

بمجرد إزالة الورم واكتمال جميع العلاجات الأخرى، سوف يوصف لك عقار مضاد للهرمونات للحد من خطر عودة السرطان. وعادة ما تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم في المنزل. في معظم الحالات فمن المستحسن أن تؤخذ هذه الأدوية لمدة خمس سنوات. ومع ذلك، تشير إحدى الدراسات إلى أن هذه الأدوية ينبغي أن تعطى لمدة 10 سنوات لمواصلة تقليل فرص تكرار. طول الفترة التي تأخذ فيها هذه الأدوية سوف تعتمد على عمرك وخطر تكرار.

أنواع الأدوية

هناك نوعان من هذه الأدوية المضادة للاستروجين. كل واحد يعمل على الوقاية من السرطان بطريقة مختلفة: كتلة واحدة من هرمون الاستروجين من تحفيز مستقبلات هرمون الاستروجين على خلايا سرطان الثدي، والآخر توقف الجسم من إنتاج هرمون الاستروجين تماما.

تاموكسيفين

تقليديا، تعطى تاموكسيفين للنساء قبل انقطاع الطمث لمنع مستقبلات هرمون الاستروجين على خلايا سرطان الثدي.على الرغم من أن ليس من دون آثار جانبية، وهذه الفئة من المخدرات آمنة نسبيا، وكان قيد الاستخدام لأكثر من 30 عاما. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي تقلبات المزاج، وآلام العظام، وجفاف المهبل، ومضات ساخنة. ويمكن أيضا أن يسبب سماكة الرحم وفي حالات نادرة، سرطان الرحم وجلطات الدم. متابعة مع طبيبك عندما على هذه الأدوية، والإبلاغ عن أي أعراض غير عادية.

مثبطات أروماتاس

فئة أخرى من هذه الأدوية هي مثبطات أروماتاس، والتي تستخدم في النساء بعد سن اليأس. بعد انقطاع الطمث لم تعد المبايض تنتج هرمون الاستروجين وهذه الأدوية تمنع إنتاج هرمون الاستروجين من مصادر غير المبيض. الأكثر شيوعا من هذه هي ليتروزول (فيمارا)، أناستروزول (أريميدكس)، و إيمبستان (أروماسين). هذه الأدوية يمكن أن تسبب أيضا آلام العظام والمفاصل وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام، ولكن ليس الجلطات أو سماكة الرحم.

مبيض المبيض

خيار آخر ل إير + علاج سرطان الثدي هو الاجتثاث المبيض. ويمكن القيام بذلك مع الأدوية، مثل ليبرولين (لوبرون)، مع العلاج الإشعاعي، أو مع إجراء العمليات الجراحية الفعلية. الجراحة، وتسمى استئصال المبيض، هو إزالة المبايض. استئصال المبيض هو عملية جراحية كبرى يمكن أن يكون لها تأثير عميق ودائم على حياة المرأة، لذلك ينبغي النظر فيها بعناية.

في السنوات الأخيرة، وقد أظهرت الدراسات أن الاجتثاث المبيض في تركيبة مع مثبطات أروماتاس هي أكثر فعالية من تاموكسيفين للنساء قبل انقطاع الطمث مع سرطان الثدي إيجابي هرمون، وهذا أصبح معيار الرعاية.

حاصرات الإستروجين والسرطان النقيلي

حاصرات الإستروجين يمكن أيضا أن تكون فعالة جدا في السيطرة على سرطان إير + النقيلي. بالنسبة لهؤلاء المرضى، قد لا يكون العلاج الكيميائي فعالا، وتعتبر عوامل حجب الهرمونات مجتمعة العلاج الأول. قد يكون لهذه الحاصرات أيضا آثار جانبية أقل من غيرها من أشكال العلاج الكيميائي، ويمكن أن تكون خيارا قابلا للتطبيق عند التعامل مع الانتكاس و / أو ورم خبيث.

فهم الخيارات الخاصة بك هو جزء مهم من اتخاذ القرارات العلاج. وقد تم دراسة السرطان + إير جيدا والدواء هرمونية حجب هي جزء مهم من العلاج وتقليل خطر تكرار السرطان بعد العلاج الأولي. فهم خيارات العلاج الخاص بك سوف يساعد على ضمان العلاج الأكثر فعالية بالنسبة لك.