التنبيب الرغامي

ما هو التنبيب الرغامي؟

التنبيب الرغامي (إي) غالبا ما يكون إجراء طوارئ يتم إجراؤه على الأشخاص الذين يعانون من فقدان الوعي أو الذين لا يستطيعون التنفس من تلقاء أنفسهم، حيث تحافظ إي على مجرى الهواء المفتوح وتساعد على منع الاختناق.

في نموذج إي، يعطيك التخدير، يتم وضع أنبوب من البلاستيك في القصبة الهوائية من خلال فمك لمساعدتك على التنفس.

القصبة الهوائية، والمعروفة أيضا باسم أنبوب الرياح، هو أنبوب يحمل الأكسجين إلى الرئتين، من الأنفاس يتناسب مع عمرك وحجم الحلق.يحتفظ الأنبوب في مكانه من خلال صفعة صغيرة من الهواء تضخم حول الأنبوب بعد إدخاله.

يبدأ القصبة الهوائية أسفل الحنجرة مباشرة، أو مربع صوت، ويمتد إلى أسفل وراء عظمة الصدر، أو القص. ثم القصبة الهوائية الخاص بك ثم يقسم ويصبح اثنين من أنابيب أصغر: اليمين واليسار الشعب الهوائية الرئيسية. كل أنبوب يربط إلى واحدة من الرئتين. ثم تواصل الشعب الهوائية لتقسيم إلى ممرات الهواء أصغر وأصغر داخل الرئة.

يتكون القصبة الهوائية الخاص بك من الغضاريف صعبة، والعضلات، والنسيج الضام. يتكون بطانة من الأنسجة الملساء. في كل مرة كنت التنفس في، ويندبيب الخاص بك يحصل أطول قليلا وأوسع. فإنه يعود إلى حجمه استرخاء كما كنت التنفس.

يمكن أن يكون لديك صعوبة في التنفس أو قد لا تكون قادرة على التنفس على الإطلاق إذا تم حظر أي مسار على طول مجرى الهواء أو التالفة. هذا هو عندما يكون إي ضروري.

الغرض لماذا يتم التنبيب الرغامي؟

قد تحتاج إلى هذا الإجراء لأي من الأسباب التالية:

• لفتح مجاري الهواء بحيث يمكنك تلقي التخدير أو الدواء أو الأكسجين
• لحماية الرئتين
• لقد توقفت عن التنفس أو 'إعادة وجود صعوبة في التنفس
• تحتاج إلى آلة لمساعدتك على التنفس
• لديك إصابة في الرأس ولا يمكن أن تتنفس بنفسك
• تحتاج إلى أن تكون مخدرة لفترة من الوقت من أجل التعافي من خطورة إصابة أو مرض

إي تبقي مجرى الهواء مفتوحا. هذا يسمح للأكسجين أن يمر بحرية من وإلى الرئتين أثناء التنفس.

المخاطر ما هي مخاطر التنبيب الرغامي؟

مخاطر التخدير

عادة، سوف تكون تحت التخدير العام أثناء الإجراء. وهذا يعني أنك لن تشعر بأي شيء عندما يتم إدخال الأنبوب. الناس الصحيون عادة ليس لديهم أي مشاكل مع التخدير العام، ولكن هناك خطر صغير من المضاعفات على المدى الطويل. هذه المخاطر تعتمد إلى حد كبير على صحتك العامة ونوع الإجراء الذي تجريه.

العوامل التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات مع التخدير ما يلي:

• المشاكل المزمنة مع الرئتين والكلى والقلب
• السكري
• تاريخ المضبوطات
• تاريخ عائلي من ردود الفعل السلبية للتخدير < توقف التنفس أثناء النوم
• السمنة
• الحساسية للأغذية أو الأدوية
• استخدام الكحول
• التدخين
• العمر
• قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة في كبار السن الذين يعانون من مشاكل طبية كبيرة.هذه المضاعفات نادرة ولكنها قد تشمل:

نوبة قلبية

• عدوى الرئة
• السكتة الدماغية
• الارتباك العقلي المؤقت
• الموت
• قد يصبح شخص أو شخصين تقريبا من كل 000 1 مستيقظا جزئيا تحت التخدير العام. إذا حدث هذا، الناس عادة ما تكون على بينة من محيطها ولكن لن يشعر بأي ألم. في حالات نادرة، يمكن أن يشعروا بألم شديد. هذا قد يؤدي إلى مضاعفات نفسية على المدى الطويل، مثل اضطراب ما بعد الصدمة (بتسد).

جراحة طارئة

• مشاكل في القلب أو الرئة
• استخدام طويل الأمد للمواد الأفيونية أو المهدئات أو الكوكايين
• استخدام الكحول اليومي
• مخاطر التنبيب

هناك

إصابة الأسنان أو عمل الأسنان

• إصابة في الحلق أو القصبة الهوائية
• تراكم الكثير من السوائل في الأعضاء أو الأنسجة
• نزيف
• مضاعفات الرئة أو إصابات
• الشفط (محتويات المعدة والأحماض التي تنتهي في الرئتين)
• طبيب التخدير أو الإسعاف سوف تقوم إمت بتقييم لك قبل الإجراء للمساعدة في تقليل خطر حدوث هذه المضاعفات. عليك أيضا أن تكون رصدها بعناية في جميع أنحاء الإجراء.

إعداد هل يمكنني التحضير للتنبيب الرغامي؟

التنبيب هو إجراء الغازية ويمكن أن يسبب عدم الراحة الكبيرة. ومع ذلك، سوف تعطى عادة التخدير العام والدواء الاسترخاء العضلات بحيث كنت لا تشعر بأي ألم. مع بعض الحالات الطبية، قد تحتاج إلى إجراء الإجراء في حين أن الشخص لا يزال مستيقظا. ويستخدم مخدر موضعي لتخدير مجرى الهواء من أجل تخفيف عدم الراحة. سوف يعلمك طبيب التخدير قبل التنبيب إذا كان هذا الوضع ينطبق عليك.

الإجراء كيف يتم التنبيب الرغامي؟

يتم عادة إي في المستشفى، حيث سيتم إعطاءك التخدير. في حالات الطوارئ، يمكن للمسعف الطبي في مكان الطوارئ أن يؤدي إي.

في إجراء إي النموذجي، سوف تتلقى أولا مخدر. مرة واحدة كنت مسكن، سوف طبيب التخدير فتح فمك وإدراج أداة صغيرة مع ضوء يسمى منظار الحنجرة. يستخدم هذا الصك لرؤية داخل الحنجرة، أو مربع صوت. مرة واحدة وقد تم تحديد الحبال الصوتية، أنبوب بلاستيكي مرن سيتم وضعها في فمك وتجاوز الحبال الصوتية الخاصة بك في الجزء السفلي من القصبة الهوائية. في الحالات الصعبة، يمكن استخدام منظار الحنجرة كاميرا الفيديو لإعطاء عرض أكثر تفصيلا من مجرى الهواء.

سوف يقوم طبيب التخدير الخاص بك بالاستماع إلى التنفس من خلال سماعة الطبيب للتأكد من أن الأنبوب في المكان المناسب. مرة واحدة لم تعد بحاجة إلى مساعدة في التنفس، يتم إزالة الأنبوب. خلال العمليات الجراحية وفي وحدة العناية المركزة، يتم توصيل الأنبوب إلى جهاز التنفس الصناعي، أو آلة التنفس، مرة واحدة انها في المكان المناسب. في بعض الحالات، الأنبوب قد تحتاج إلى أن تعلق مؤقتا على حقيبة. طبيب التخدير الخاص بك سوف تستخدم كيس لضخ الأوكسجين في الرئتين.

الاسترداد ما يمكن توقعه بعد التنبيب الرغامي

قد يكون لديك التهاب في الحلق خفيف أو بعض صعوبة في البلع بعد الإجراء، ولكن هذا يجب أن يذهب بعيدا بسرعة.

هناك أيضا خطر بسيط بأنك سوف تواجه مضاعفات من الإجراء. تأكد من استدعاء الطبيب على الفور إذا كنت تظهر أي من الأعراض التالية:

تورم في وجهك

• التهاب الحلق الشديد
• ألم في الصدر
• صعوبة في البلع
• صعوبة في التحدث > ألم في الرقبة
• ضيق في التنفس
• قد تكون هذه الأعراض علامة على مشاكل أخرى مع مجرى الهواء.