تشخيص مرض كرون: الدم

نظرة عامة

لن يلتمس العلاج لمرض كرون لعدة أشهر أو سنوات أو في بعض الحالات وحتى عقود قد تتجاهل الأعراض لأنها خفيفة أو قد تخطئها في حالة أقل خطورة مثل عدم تحمل اللاكتوز.

لا توجد أية اختبارات بسيطة ونهائية لمرض كرون، تحدث مع طبيبك قبل محاولة تشخيص نفسك مع كرون، وسوف يبحثون عن أعراض محددة وإجراء اختبار متعمق لتشخيصك بشكل صحيح.

<- 1>>

الأعراض أعراض مرض كرون

كرون هو مرض مزمن، مما يعني أن الأعراض قد تختفي لفترة طويلة ثم تظهر مرة أخرى أثناء الاشتعال.

كرو يصيب مرض هن أعراض مع ظروف أخرى. ومع ذلك، يجب عليك مراقبة بعض الأعراض على وجه الخصوص:

• ألم شديد في البطن حول السرة أو أسفل البطن الأيمن، أو كليهما (عادة بعد فترة قصيرة من تناول الطعام)
• الإسهال المتكرر، مع أو بدون دم > الدم أو المخاط في البراز
• حركات الأمعاء المتكررة والعاجلة
• فقدان الوزن بسبب نقص التغذية
• انخفاض الشهية المتعلقة بعدم الراحة بعد تناول الطعام
• زيادة كبيرة في الغاز
• نقص مستمر في الطاقة > تورم قوي في أي مكان في البطن الذي عادة ما يكون مؤلما لمسة
• مرض حول الشرج، مع التهاب وناسور التي يمكن أن تسبب الخراجات حول فتحة الشرج
• سيأخذ طبيبك أي من هذه الأعراض بعين الاعتبار. من المرجح أن يأمروا بإجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية.

دياغنوسيس إجراءات لاختبار داء كرون

طبيبك قد يوصي إجراءات مختلفة أو التصوير بالاشعة لاختبار لمرض كرون. هذه الإجراءات يمكن الكشف عن تشوهات في الأمعاء. ويمكنهم أيضا اختبار تشوهات الخلايا التي قد تشير إلى مرض كرون.

قد تستغرق هذه الاختبارات عدة دقائق أو عدة أيام لتحقيق النتائج. سيعطيك طبيبك أيضا اختبارات متعددة للتأكد من أن كل اختبار ينتج نتائج متسقة.

قد يستغرق الأمر أسابيع أو أشهر قبل أن يخبرك الطبيب ما إذا كان لديك مرض كرون. قد تحتاج أيضا إلى الانتظار لفترة طويلة بين زيارات الطبيب والاختبارات.

فيما يلي بعض الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك.

فحص الدم لمرض كرون

قد يوصي طبيبك باختبارات الدم لمرض كرون. وهذه الاختبارات لا تشخيص المرض، لكنها يمكن أن تشير بشكل غير محدد الالتهاب في الجسم. قد يكون الالتهاب مرتبطا بقضية غير معدية أو معدية. ومن أمثلة هذه الاختبارات ما يلي:

عد الدم الكامل (كبك): يقيس هذا مقدار خلايا الدم الحمراء، والهيموجلوبين، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية الموجودة في جسدك. وقد يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى احتمال حدوث التهاب.

اختبار معدل الترسيب (إسر): يقيس هذا الالتهاب المحتمل عن طريق اختبار مدى سرعة تراكم خلايا الدم الحمراء وتسقطها إلى أسفل أنبوب الاختبار في غضون ساعة. وأسرع خلايا الدم الحمراء السفر إلى الجزء السفلي من الأنبوب وتشكيل الرواسب، وأكثر كثافة استجابة التهابات جسمك هو في وقت الاختبار.

• بروتين سي التفاعلي (كرب): يقيس هذا الالتهاب المحتمل من خلال الإشارة إلى مستوى كرب في الدم. كلما ارتفع مستوى كرب، كلما كانت الاستجابة الالتهابية للجسم أكثر كثافة في وقت الاختبار.
• كبسولة التنظير
• يتضمن هذا الاختبار البلع، كبسولة صغيرة مثل حبوب منع الحمل مع كاميرا داخل منه. الكبسولة يأخذ الصور كما يسافر من خلال الجهاز الهضمي الخاص بك (جي) المسالك. يمكنك التخلص من الكبسولة دون ألم أثناء حركة الأمعاء. طبيبك ينظر إلى الصور للعثور على تشوهات في بطانة الأمعاء الخاص بك.

التنظير

ينطوي التنظير الداخلي على إدخال أنبوب رفيع، مضاء، فيبروبتيك مع كاميرا في النهاية (تعرف باسم نطاق) في المريء أو الشرج. في إغد، أو التنظير العلوي، الطبيب يتحرك نطاق من فمك من خلال المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة. في تنظير القولون، فإنها تتحرك نطاق من فتحة الشرج ومن خلال بقية القولون الخاص بك.

قد يأخذ طبيبك عينات من الأنسجة من أي مكان على طول الأمعاء، يبحث عن تغيرات التهابية مثل القرحة أو أورام السرطان أو الأورام الحبيبية. وجود الورم الحبيبي يمكن أن يشير إلى مرض كرون. وطبقا لمركز بيت اسرائيل للشموم، فان ما يصل الى 20 فى المائة من المصابين بمرض كرون لديهم اورام حبيبية.

دراسات التصوير الأخرى

تشمل اختبارات التصوير التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي. كلا الاختبارين يمكن أن يساعد طبيبك على العثور على تشوهات في الأمعاء، مثل الخراجات، والناسور، والثقوب، وعلامات الالتهاب. طبيبك يعتبر نتائج هذه الاختبارات وغيرها عند تحديد ما إذا كان لديك مرض كرون.

في الأطفال تشخيص مرض كرون عند الأطفال

يظهر الأطفال العديد من الأعراض نفسها لمرض كرون كما البالغين، بما في ذلك

الإسهال المستمر

تشنج البطن أو الألم

• الاستعجال المستقيم
• فقدان الوزن غير طبيعي
• نزيف في الأمعاء
• حمى
• أعراض أخرى قد ترى إذا كان طفلك لديه كرون ما يلي:
• أحمر، حكة عيون

القروح في الفم أو على الجلد

• حصى الكلى < ألم أو تورم في المفاصل
• توقف النمو
• إذا كان طفلك يعاني من هذه الأعراض، فأخذها إلى الطبيب لإجراء الاختبار.
• إذا تم تشخيص طفلك مع كرون، قد يوصي طبيبك الدواء للمساعدة في الحفاظ على كرون في مغفرة. عقار مضاد للالتهابات مثل سولفاسالازين (أزولديفين) أو ميسالامين (أساكول هد) يعمل في الأمعاء الغليظة وقد يساعد على إبقاء مضيئة من المؤلمة. الكورتيزون مثل بوديزونيد يمكن أن تساعد أيضا مع الالتهاب. قد تساعد مثبطات نظام المناعة الأخرى مثل آزاثيوبرين أو أداليموماب على تقليل الالتهاب ومنع الجهاز المناعي من إنتاج المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب.
• قد توصف أدوية مختلفة استنادا إلى المناطق المتضررة من كرون. من المهم الحصول على تشخيص دقيق من الطبيب لتحديد أي العلاج هو الأفضل.

حالات مشابهةجوانب مماثلة لداء كرون

بعض الحالات تشبه مرض كرون، ولكنها ليست تماما نفس الشيء. مرض كرون هو مرض التهاب الأمعاء (عيبد)، وأعراضه تتداخل مع العديد من الشروط الأخرى.

الشرط

الوصف

علامات وأعراض تتداخل مع <كرون

انتشار	التهاب القولون التقرحي	وهو مرض يعاني فقط من الأمعاء الغليظة، ناتج عن استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي < ألم في البطن أو تشنجات، إسهال، وفقدان الوزن غير طبيعي	في أمريكا الشمالية، يحدث في 37. 5 إلى 238 لكل 100، 000 شخص
مرض الاضطرابات الهضمية	حالة سوء الامتصاص التي تؤثر على الأمعاء الدقيقة بسبب عدم القدرة على هضم الغلوتين، حيث يتفاعل الجهاز المناعي بشكل غير طبيعي	الإسهال والغاز وتقلصات المعدة وفقدان الوزن غير طبيعي	شائع نسبيا، مما يؤثر على ما يصل إلى 1 في المئة من سكان الولايات المتحدة
مرض بهجت > مرض التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) الذي يحدث في جميع أنحاء الجسم	قرحة في الفم، فتحة الشرج، أو المستقيم. (نادرا) نظرة "حصوه" في المناطق المتضررة	وجدت في فقط 5. 2 لكل 100000 شخص في الولايات المتحدة، ولكن أكثر شيوعا في بلدان شرق آسيا والشرق الأوسط	متلازمة القولون العصبي ( إبس)
ليس مرضا في حد ذاته ولا يسبب أي ضرر على المدى الطويل	ألم في البطن وعدم الراحة والإسهال بالتناوب مع الإمساك بسبب التحولات غير الطبيعية في حركات الأمعاء	11 في المئة من سكان العالم	انسدادات
حالة الناجمة عن التهاب الرتوج، أوتبوشس أنبوبي صغير في الجهاز الهضمي الخاص بك. يمكن علاجها بالمضادات الحيوية واستراحة الأمعاء	ألم في البطن أو تشنجات، حمى، وحركات الأمعاء غير طبيعية	أكثر شيوعا في كبار السن، مما يؤثر على ما يصل إلى 65 في المئة من الناس الذين تزيد أعمارهم عن 85 عاما، ولكن منخفضة تصل إلى 5 في المئة من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 سنة	إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابا بمرض كرون، تحدث مع طبيبك حول إجراء اختبار لهذه الحالات الأخرى. بعض الأعراض أو العلامات، مثل الالتهاب في مناطق معينة فقط من الجهاز الهضمي، يمكن أن تميز حالة من كرون.
العلاج والتوقعات ما يجب القيام به إذا كنت مصابا بمرض كرون	معظم الأشخاص المصابين بمرض كرون يعيشون حياة نشطة ومنتجة، على الرغم من عدم وجود علاج.	مع العلاج الفعال، قد يبقى المرض في مغفرة لفترات طويلة. قد تحدث مضيئة فقط كل بضعة أشهر أو سنوات. التقدم في العلاجات تساعد حتى أولئك الذين يعانون من أعراض حادة إدارة المرض أفضل من أي وقت مضى.	التقدم الجراحي أيضا يجعل من الممكن أن تبقى خالية من الأمراض لسنوات في وقت واحد.

وتشمل خيارات العلاج الفعالة الأخرى لإدارة كرون ومضاعفاته ما يلي:

أدوية مضادة للإسهال

مسكنات الألم للألم المرتبطة ب 999 كرونا <فيتامين B-12 طلقات لمنع نقص فيتامين

الحديد، الكالسيوم، وفيتامينات د

اتباع نظام غذائي خاص يعتمد على احتياجاتك الغذائية (على سبيل المثال، إزالة الألبان، تناول وجبات صغيرة، وشرب الكثير من السوائل)

المضادات الحيوية مثل ميترونيدازول (فلاجيل) و سيبروفلوكساسين (سيبرو) للمساعدة علاج العدوى البكتيرية والناسور المحتملة والخراجات ذات الصلة

• إذا كان لديك مرض كرون، الإقلاع عن التدخين.وتشير بعض البحوث أيضا إلى أن الحفاظ على مستويات التوتر منخفض يساعد على منع اشتعال. يمكن أن تساعد التمارين الخفيفة في الحد من التوتر وأعراض الاكتئاب. يمكن أن يساعد على الحفاظ على حركات الأمعاء الخاصة بك بانتظام كذلك.
• العديد من الخيارات اليومية يمكن أن تساعدك على إدارة مرض كرون الخاص بك. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما هي العلاجات التي تساعدك على الحفاظ على أعلى مستويات الحياة.