أسباب السعال الحادة والمزمنة ، والعلاجات المنزلية ، والعلاج ، والعلاج

ماذا يجب أن أعرف عن السعال

ما هو التعريف الطبي للسعال؟

• السعال هو إجراء يقوم به الجسم للتخلص من المواد التي تهيج الممرات الهوائية ، والتي تحمل الهواء الذي يتنفسه الشخص من الأنف والفم إلى الرئتين.

ما هي الأعراض المبكرة للسعال؟

• يحدث السعال عندما تتهيج الخلايا على طول ممرات الهواء وتسبب سلسلة من الأحداث.
• والنتيجة هي أن الهواء في الرئتين يُجبر على الخروج تحت ضغط عالٍ.
• يمكن لأي شخص اختيار السعال (عملية تطوعية) ، أو قد يسعل الجسم بمفرده (عملية لا إرادية).

ما الذي يجعلك تسعل؟

يمكن تقسيم السعال الحاد إلى عدوى (تسببها العدوى) وأسباب غير معدية.

• الأسباب المعدية للسعال الحاد تشمل التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية (نزلات البرد الشائعة) والتهابات الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي والسعال الديكي.
• تشمل الأسباب غير المعدية للسعال حالات من الأمراض المزمنة مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الربو والحساسية البيئية.

أسهل طريقة لتبسيط أسباب السعال المزمن هي تقسيمها إلى مواقعها فيما يتعلق بالرئتين. الفئات هي المهيجات البيئية ، والظروف داخل الرئتين ، والظروف على طول الممرات التي تنقل الهواء من الرئتين إلى البيئة ، والظروف داخل تجويف الصدر ولكن خارج الرئتين ، والأسباب الهضمية.

ما هي علامات وأعراض السعال الحاد والمزمن؟

ما يميز سبب السعال هي العلامات والأعراض المرتبطة بها. عامل مهم آخر في تحديد سبب السعال هو ما إذا كان حادًا أو مزمنًا.

تم تقسيم السعال الحاد إلى أسباب معدية وغير معدية.

• تشمل العلامات والأعراض التي تشير إلى الإصابة بالتهاب الحمى والقشعريرة وآلام الجسم والتهاب الحلق والغثيان والقيء والصداع وضغط الجيوب الأنفية وسيلان الأنف والتعرق الليلي وتقطير ما بعد الأنف. البلغم ، أو البلغم ، يشير في بعض الأحيان إلى وجود عدوى ، لكنه يظهر أيضًا في أسباب غير معدية.
• تشمل العلامات والأعراض التي تشير إلى سبب غير معدي السعال الذي يحدث عندما يتعرض شخص ما لمواد كيميائية معينة أو مهيجات في البيئة ، أو سعال مع أزيز أو سعال يزداد سوءًا بشكل روتيني عندما ينتقل الفرد إلى أماكن معينة أو يقوم بنشاطات معينة ، أو سعال تحسين مع أجهزة الاستنشاق أو أدوية الحساسية.

قد يصعب على الأطباء تقييم علامات وأعراض السعال المزمن ، لأن العديد من أسباب السعال المزمن لها علامات وأعراض متداخلة.

• إذا كان السعال متعلقًا بالمهيجات البيئية ، فسوف يزداد سوءًا عند تعرضه للعامل المسيء. إذا كان الشخص يعاني من الحساسية البيئية ، فقد يتحسن السعال عند استخدام أدوية الحساسية. إذا كان الشخص يعاني من سعال للمدخن ، فقد يتحسن إذا توقف عن التدخين وتفاقم مع زيادة التدخين.
• إذا كان الشخص مصابًا بأمراض الرئة المزمنة مثل الربو أو انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فقد يصاب بسعال دائم أو سعال يزداد سوءًا مع مواقع أو أنشطة معينة. قد يصاب أو لا يصاب الفرد البلغم بالسعال ، وغالبًا ما يكون هناك تحسن في استخدام المنشطات المستنشقة أو الفموية ، أو الأدوية الأخرى المستنشقة.
• إذا كان السعال ناتجًا عن التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، أو سيلان الأنف المزمن ، أو بالتنقيط المزمن بعد الأنف ، فغالبًا ما يكون لدى الشخص العلامات والأعراض المرتبطة بهذه الحالات. قد يلاحظ الشخص أيضًا أن السعال يزداد سوءًا عندما تتفاقم مشكلته ، وكثيراً ما يتحسن السعال عند معالجة المشكلة الأساسية.
• إذا ارتبط السعال بالأدوية ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، يبدأ السعال غالبًا بعد بدء الدواء المعني ، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت أثناء استخدام الدواء. غالبًا ما يكون السعال جافًا ويتحسن عندما يتوقف الدواء.
• وغالبا ما يرتبط السعال المرتبط مع ارتجاع المريء مع إحساس حرقة. هذا النوع من السعال يزداد سوءًا أثناء النهار أو عند الاستلقاء على الظهر. علاوة على ذلك ، فإن أقلية كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من السعال الناجم عن ارتجاع المريء لن يلاحظوا أي أعراض ارتجاع ، ولكن معظم الناس سوف يبلغون عن تحسن في السعال عند علاج ارتجاع المريء بشكل صحيح.
• إذا كان السعال علامة تحذير من وجود سرطان كامن ، فقد يصاب الشخص بمجموعة من الأعراض. في حالة وجود سرطان الرئة أو سرطان الممرات الهوائية ، فقد يسعل الشخص الدم. من بين الأعراض والأعراض الأخرى التي قد تحذر من السرطان ، التعب الشديد ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن غير المبرر ، أو انخفاض القدرة على بلع الأطعمة الصلبة أو السائلة.

ما الذي يسبب السعال؟

• أي مادة بيئية تهيج الممرات الهوائية أو الرئتين قادرة على إنتاج سعال مزمن مع التعرض المستمر. دخان السجائر هو السبب الأكثر شيوعا للسعال المزمن. تشمل المهيجات الأخرى المنتجة للسعال الغبار ، وحبوب اللقاح ، ووبر الحيوانات الأليفة ، والجسيمات ، والمواد الكيميائية الصناعية والتلوث ، ودخان السيجار والأنابيب ، وانخفاض الرطوبة البيئية.
• داخل الرئتين ، تسبب كل من الحالات الشائعة وغير الشائعة السعال المزمن. الأسباب الشائعة تشمل الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. الأسباب الأقل شيوعًا للسعال المزمن الناجم عن الرئة تشمل السرطان ، الساركويد ، وأمراض أنسجة الرئة ، وفشل القلب الاحتقاني مع تراكم السوائل المزمنة في الرئتين.
• تُعرف الممرات التي تربط الرئتين بالبيئة الخارجية باسم الجهاز التنفسي العلوي. الالتهابات الجيوب الأنفية المزمنة ، بالتنقيط المزمن بعد الأنف ، أمراض الأذن الخارجية ، التهابات الحلق ، واستخدام أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، كلها متورطة في السعال المزمن.
• بالإضافة إلى عمليات المرض داخل الرئة والممرات الهوائية ، قد تكون الأمراض في مكان آخر داخل تجويف الصدر مسؤولة أيضًا عن السعال المزمن. تشمل الحالات التي يُعرف عنها أنها تسبب السعال المزمن السرطان والنمو غير الاعتيادي للعقدة الليمفاوية وتضخم الشريان الأورطي الشاذ ، وهو الأوعية الدموية الرئيسية التي تغادر القلب.
• غالبا ما يتم التغاضي عن سبب السعال المزمن هو الارتجاع المعدي المريئي (GERD). يحدث ارتجاع المريء عندما ينتقل الحمض من المعدة إلى أعلى المريء. يمكن أن تسبب هذه الحالة غير الطبيعية تهيج المريء والحنجرة مما يؤدي إلى إنتاج منعكس للسعال.

ما هي الإجراءات والاختبارات تشخيص سبب السعال؟

يعتمد تشخيص السعال إلى حد كبير على المعلومات التي تقدمها. تتضمن المعلومات الضرورية للمساعدة في إجراء تشخيص دقيق مدة السعال والعلامات والأعراض المرتبطة به أو الأنشطة أو المواقع التي تجعل السعال أسوأ أو أفضل ، والعلاقة بين السعال والوقت من اليوم ، والتاريخ الطبي الماضي ، وأي علاجات منزلية سبق محاولة .

• في حالة السعال الحاد ، قد يكون الطبيب قادرًا على إجراء التشخيص بمجرد إجراء مقابلة مع المريض وإجراء الفحص البدني. إذا كان المريض يعاني من سعال حاد ، فإن الأشعة السينية للصدر عادة لا تضيف إلى قدرة الطبيب على إجراء التشخيص. قد يستفيد كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل السرطان أو السكري أو الإيدز) والأشخاص الذين لديهم أصوات رئة غير طبيعية عند الفحص من الأشعة السينية لفحص الالتهاب الرئوي.
• في السعال المزمن ، سيعتمد الأطباء غالبًا على المقابلة والفحص البدني لمساعدتهم في تحديد الاختبارات المناسبة ، إن وجدت ، من أجل إجراء التشخيص. سيتلقى العديد من الأشخاص أشعة سينية على الصدر للبحث عن المشكلات. علاوة على ذلك ، يمكن طلب اختبارات تشخيصية أخرى بناءً على تقدير الطبيب وبناءً على المقابلة والفحص. قد يتم طلب بعض هذه الاختبارات من قبل الطبيب ، وسوف يتطلب البعض الآخر إحالة إلى أخصائي. يعتمد المختار المختار على مصدر السعال المشتبه به.
• من المهم أن يكون المريض مشاركًا نشطًا في الرعاية الصحية الخاصة به ، وأن يناقش مع الطبيب الغرض من أي اختبار يتم طلبه وماذا تعني النتائج المتوقعة.

ما العلاجات المنزلية تساعد في تخفيف أعراض السعال؟

غالباً ما يتم توجيه الرعاية المنزلية للسعال لعلاج السبب الكامن وراءها.

• إذا كان المريض يعاني من سعال حاد ولم يذهب إلى الطبيب ، فقد يحاول استخدام العلاجات الباردة دون وصفة طبية لتخفيف الأعراض. في حالة الاشتباه في نزلات البرد أو الأنفلونزا ، فقد توفر هذه الأعراض الراحة حتى تحل العدوى من تلقاء نفسها. غالبًا ما يتم التخلص من السعال الحاد الناجم عن الحساسية باستخدام أدوية الحساسية ، كما أن السعال الناجم عن المهيجات البيئية سوف يستجيب للتخلص من العامل المهيج.
• يتم توجيه الرعاية المنزلية للسعال المزمن مع سبب معروف لعلاج السبب الأساسي للسعال. يجب أن يتم ذلك بالتشاور الوثيق مع الطبيب أو مع أخصائي. على الرغم من أنه لا يمكن التخلص من كل سعال مزمن ، إلا أن العديد من الأشخاص قد يشعرون بالراحة من السعال عن طريق اتباع توصيات الطبيب عن قرب.

ما تخفيف وعلاج أعراض السعال؟ هل يمكن علاج السعال؟

يعتمد علاج السعال إلى حد كبير على شدته وسببه الأساسي.

يتم توجيه السعال الحاد بشكل أساسي إلى تقليل السعال بالإضافة إلى علاج السبب الأساسي.

• يمكن توفير علاج للسعال من خلال علاج السعال بدون وصفة طبية.
• قد يحتاج السعال الحاد أو السعال الذي يتداخل مع النوم إلى علاجات تشمل الأدوية المخدرة. إذا تم وصف هذه الأدوية ، تجنب الكحول ، والقيادة ، وتشغيل أي آلات ثقيلة أثناء استخدام الدواء.
• في حالة الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية ، يصف الطبيب غالبًا المضادات الحيوية. الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بعدوى فيروسية لن يستفيدوا من المضادات الحيوية ، وسوف يتلقون علاجات موجهة لأعراضهم فقط.
• قد يحتاج كبار السن والأشخاص الذين يعانون من الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية الشديدة والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى دخول المستشفى لإدارة المشكلة الأساسية.

علاج السعال المزمن سيتم توجيهه أيضًا لعلاج الحالة الكامنة. من المهم إدراك أن العلاج قد يكون صعبًا ، وقد يستخدم طرقًا متعددة ، وقد لا يزيل السعال تمامًا.

• إذا كان لدى المريض سعال ناتج عن التدخين أو الحساسية أو المهيجات البيئية ، فسيستفيد من التخلص من المادة المخالفة. قد يستغرق الطبيب عدة أسابيع لتقييم الاستجابة لهذا النهج بسبب طول الفترة الزمنية اللازمة لإصلاح الأضرار التي لحقت الرئتين والممرات الهوائية من وكيل المخالف.
• إذا كان المريض يعاني من مرض في الرئة ، فغالبًا ما يحتاج إلى علاج مستمر لعلاج هذه الحالة. تعتمد العلاجات المستخدمة إلى حد كبير على نوع المرض. غالبًا ما يتم استخدام علاجات متعددة في نفس الوقت للمساعدة في تقليل الأعراض. سيكون الالتزام الدقيق بالمعالجة أمرًا ضروريًا للمساعدة في إبطاء تقدم أي مرض وتقليل الأعراض. في الحالات التي يفشل فيها العلاج المنزلي وتزداد الأعراض سوءًا ، قد يحتاج المريض إلى العلاج في المستشفى حتى يمكن إجراء علاجات إضافية أو أكثر كثافة.
• إذا اشتبه في أن سعال المريض ناتج عن دواء ما ، فسيظهر تحسنا عند توقف الدواء. عندما يحدث هذا ، قد يستغرق السعال ما يصل إلى بضعة أسابيع لحلها. قد تكون هناك حاجة لدواء آخر ليحل محل الدواء الذي توقف المريض عن تناوله.
• إذا اشتبه في أن المريض يعاني من سعال ناتج عن ارتجاع المريء ، فسيحتاج إلى علاج لتقليل كمية ارتداد الحمض من المعدة. يتم ذلك عادة مع تغييرات النظام الغذائي والدواء. قد يستغرق العلاج الناجح بعض الوقت ، وقد تكون هناك حاجة إلى علاجات متعددة.

كم من الوقت يجب أن يستمر السعال؟

يختلف تشخيص السعال اعتمادًا على السبب الكامن وراءه. بعد معالجة السبب ، ستتحسن حالة معظم السعال الحاد خلال 2-3 أسابيع. يمكن للأشخاص الذين يدخنون ويعانون من السعال أن يتوقعوا فترة زمنية أطول قبل أن يحل السعال. غالبًا ما يكون للأشخاص الذين يعانون من السعال المزمن نتائج أكثر تنوعًا ، وغالبًا ما يكون للأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة فترات من الدقة بالإضافة إلى فترات تفاقم السعال. مرة أخرى ، سوف يجعل التدخين سعالًا مزمنًا لفترة أطول ويجب تجنبه.

كيف يمكنك منع السعال؟

تعتمد الوقاية من السعال على تجنب المشكلات الطبية التي تسبب السعال. الجانب الأكثر أهمية في الوقاية هو التوقف عن التدخين وتجنب التدخين السلبي ، وخاصة للأشخاص الذين يعانون من الربو وأمراض الرئة المزمنة والحساسية البيئية.

• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء ، تهدف الوقاية إلى تعديل النظام الغذائي ، والنوم مع رفع رأس السرير وتناول جميع الأدوية كما هو موصوف.
• بالنسبة لأي شخص يتناول دواءً لمرض الرئة المزمن ، فإن أفضل الوقاية هو الالتزام الصارم بالعلاجات الموصوفة من قبل الطبيب.

متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب من أجل السعال؟

بشكل عام ، اتصل بالطبيب إذا واجهت:

• يرتبط السعال بحمى وإنتاج البلغم
• فشل السعال في التحسن بعد اختفاء الأعراض الأخرى أو تقليلها
• تغييرات السعال في الشخصية
• العلاج التجريبي لا يظهر أي علامات على الحد من السعال
• تبدأ السعال الدم
• السعال يتداخل مع أنشطة الحياة اليومية أو دورات النوم
• اتصل بالطبيب على الفور إذا كان لديك ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.

معظم السعال لا يحتاج إلى تقييم في قسم الطوارئ ، ويجب بذل الجهود لمناقشة الوضع مع الطبيب. لكن بعض الظروف تستدعي تقييم الطوارئ.

• إذا كان لديك سعال ناتج عن حالة مزمنة ، ناقش ماهية العلامات والأعراض التي تستدعي الذهاب إلى قسم الطوارئ مع طبيبك أو أخصائيك.
• إذا كنت تعاني من ضيق شديد في التنفس أو ألم في الصدر مع السعال ، فقد يكون لديك أي عدد من المشاكل الطبية الخطيرة التي تتطلب التدخل العاجل.
• يجب أن ينظر إلى كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والذين يصابون بالسعال والحمى في قسم الطوارئ إذا لم يتمكنوا من الاتصال بطبيبك.
• إذا كنت تعاني من مرض في الرئة وتدهور حاد في السعال لا يستجيب للعلاج المنزلي ، فيجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ.