7 خفض الكولسترول من الأدوية والمكملات الطبيعية | هالثلين

الكولسترول هو دهن موجود في الدم، وهو ينتج عن الكبد ويوجد في الأطعمة من مصادر حيوانية مثل واللحوم والدواجن ومنتجات الألبان الكاملة الدسم، ويحتاج الجسم إلى بعض الكوليسترول لضمان نمو الأعضاء وتشغيلها بشكل صحيح، إلا أن الكثير من الكوليسترول في الدم يمكن أن يسد الشرايين ويؤدي إلى أحوال صحية خطيرة.

أنواع الكولسترول: البروتين الدهني عالي الكثافة (هدل) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (لدل)، ويعتبر الكولسترول هدل النوع "الجيد" من الكولسترول، ويساعد على إزالة الكولسترول من الأوعية الدموية ويحمله إلى الكبد، حيث أنه حيث يتم التخلص من الجسم عن طريق التبول، ومن ناحية أخرى، يعتبر لدل النوع "السيئ" من الكوليسترول، ويمكن أن يتشبث بالأوعية الدموية ويمنع تدفق الدم، وهذا الانسداد يجعل عمل القلب أكثر صعوبة مما ينبغي، وبالتالي فإن مستويات عالية من لدل هي في خطر متزايد لأمراض القلب ، والنوبة القلبية، والسكتة الدماغية. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان لخفض كمية لدل في الدم.

تعد خيارات الأكل الصحي وزيادة التمارين الرياضية عادة الخطوات الأولى في تحسين الكوليسترول. ومع ذلك، قد يكون النظام الغذائي ونمط الحياة التعديلات وحدها غير فعالة بالنسبة للبعض. في هذه الحالات، قد يوصي الأطباء باستخدام الأدوية التي إما خفض الكولسترول لدل أو رفع الكولسترول هدل. وفيما يلي تفصيل لبعض الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم.

الستاتين

ستاتينز يقلل إنتاج الكولسترول في الكبد ويساعد على إزالة الكوليسترول الزائد من الأوعية الدموية. في حين ستاتين هي فعالة جدا في خفض مستويات الكولسترول لدل، إلا أنها تحسن قليلا مستويات هدل الكولسترول. أمثلة على ستاتينات:

• أتورفاستاتين (ليبيتور)
• فلوفاستاتين (ليسكول)
• لوفاستاتين (ألتوبريف و ميفاكور)
• بيتافاستاتين (ليفالو)
• برافاستاتين (برافاشول)
• روزوفاستاتين كالشيوم (كريستور)
• سيمفاستاتين (زوكور)

تجنب تناول ستاتينات إذا كان لديك مرض كبد أو إذا كنت حاملا. يجب عليك أيضا تجنب شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.

الإمساك

• الإسهال
• الدوخة
• الغاز
• الصداع
• اضطراب في المعدة
• ألم في العضلات
• يمكن أيضا العثور على ستاتينس في الأدوية التي الجمع بين الأدوية الأخرى خفض الكوليسترول للحصول على فوائد إضافية.

سيمباستاتين مع إزيتيميب (فيتورين)

• أتورفاستاتين مع أملوديبين (كادويت)
• يجب أن لا تأخذ فيتورين أو أدفيكور إذا كنت حاملا أو الرضاعة الطبيعية أو إذا كان لديك مرض الكبد. كما هو الحال مع الستاتينات، لا تشرب عصير الجريب فروت في حين أخذ هذه الأدوية الجمع. قد تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
• صداع

اضطراب في المعدة

• احمرار في الوجه والرقبة (احمرار)
• خفقان القلب
• التعرق
• قشعريرة
• الراتنج الصفراء ملزمة
• الراتنجات تساعد الجسم على التخلص من الكولسترول لدل.يستخدم جسمك الكوليسترول لخلق الصفراء، والذي يستخدم في عملية الجهاز الهضمي. وكما يوحي اسمها، هذه الفئة من المخدرات يربط إلى الصفراء. هذا يمنع الصفراء من أن يمتص أثناء الهضم. الجسم يستجيب بجعل المزيد من الصفراء، الأمر الذي يتطلب المزيد من الكوليسترول. والمزيد من الصفراء يجعل، والمزيد من الكوليسترول في الجسم يستخدم. هذا يقلل من كمية الكولسترول في مجرى الدم. ومن الأمثلة على الراتنجات الملزمة للحمض الصفراوي ما يلي:

الكولسترامين (لوشوليست، بريفاليت، و كيستران)

كوليسيفلام (ويلشول)

• كولستيبول (كولستيد)
• الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو المرارة يجب تجنب استخدام هذه الأدوية . قد تشمل الآثار الجانبية:
• الإمساك

الغاز

• حرقة
• عسر الهضم
• غثيان
• مثبطات امتصاص الكولسترول الانتقائي
• مثبطات امتصاص الكوليسترول الانتقائية تساعد على خفض الكولسترول لدل عن طريق منع امتصاصها من قبل الأمعاء . قد يكون لها تأثير متواضع على تعزيز الكولسترول هدل كذلك. أول دواء من هذه الفئة، إزيتيميب (زيتيا)، وافق لأول مرة في عام 2002. الناس الذين يعانون من أمراض الكبد لا ينبغي أن تأخذ هذا النوع من الدواء. يمكن أن تشمل الأعراض الجانبية ما يلي:

ألم في المعدة

ألم في المعدة

• الإسهال
• الإسهال
• دوخة
• يمكن أن تستخدم فيبريتس وحدها أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. أنها تساعد على تحسين الكولسترول عن طريق خفض الدهون الثلاثية ورفع هدل الكولسترول. وتشمل الأمثلة على الألياف:
• كلوفيبرات (أتروميد-S)
• جيمفيبروزيل (لوبيد)
• فينوفيبريت (أنتارا، لوفيبرا، تريجليد)
• الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى، مرض المرارة، استخدام فيبراتس. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:
• الإمساك

الإسهال

الدوخة

• الصداع
• آلام في المعدة
• ملاحظة: عندما تؤخذ مع الستاتينات، قد يزيد فيبراتيس فرصة لمشاكل العضلات.

حمض أوميغا 3 الدهني (زيت السمك)

• يمكن استخدام حمض أوميغا 3 الدهني الذي يصف وصفة طبية يسمى لوفازا لعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم (فوق 500 مل / دل). الأحماض الدهنية أوميغا 3 متوفرة أيضا كمكملات، ولكن بجرعات أقل. يمكن أن تشمل الأعراض الجانبية ما يلي:
• آلام الظهر
• التجاعيد
• أعراض تشبه الانفلونزا
• اضطراب في المعدة

طفح جلدي

زيادة خطر الإصابة بالعدوى

النياسين (حمض النيكوتينيك)

• -قوة النياسين، المعروف أيضا باسم فيتامين ب -3، قد يساعد على تحسين الكولسترول عن طريق تعزيز هدل وخفض مستويات لدل والدهون الثلاثية. عندما تستخدم بالاشتراك مع الستاتينات، يمكن للنياسين رفع مستويات هدل بنسبة 30 في المئة أو أكثر. على الرغم من أنك يمكن شراء النياسين دون وصفة طبية، والجرعات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ليست فعالة في علاج ارتفاع الكوليسترول في الدم. بسبب الآثار الجانبية، النياسين هو الآن محفوظة عادة لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل العلاج ستاتين.
• أمثلة على قوة النياسين وصفة طبية ما يلي:
• نياكور
• نياسبان
• سلو-نياسين
• الناس الذين يعانون من مرض السكري يجب تجنب تناول النياسين، حيث أن الدواء قد يزيد من مستويات السكر في الدم. الأعراض الجانبية الأخرى قد تشمل:

احمرار الوجه والرقبة

الغثيان

القيء

• الإسهال
• اليرقان (اصفرار العينين أو الجلد)
• زيادة مستويات انزيمات الكبد اختبار>

قرحة الهضمية

• حكة
• الإحساس وخز في الساقين والقدمين
• مثبطات PCSK9
• مثبطات PCSK9 هي الأجسام المضادة أحادية النسيلة، وهو نوع من المخدرات البيولوجية.هذه الأدوية هي فئة جديدة من المخدرات المستخدمة لعلاج الناس الذين لديهم نسبة عالية من الكولسترول. أنها تساعد على خفض الكولسترول عن طريق استهداف وإيقاف البروتين يسمى بروبروتين كونفيرتاس سوبتيليسين كيكسين 9. هذا البروتين معين يقلل من عدد من المستقبلات على الكبد التي تزيل الكولسترول لدل من الدم. عندما يتم إلغاء تنشيط PCSK9 من قبل مثبط PCSK9، وهناك المزيد من المستقبلات المتاحة للقضاء على الكولسترول لدل من الدم. ونتيجة لذلك، انخفاض مستويات الكولسترول. وتضاف هذه الأدوية إلى العلاجات الأخرى، لأشد الظروف ارتفاع الكولسترول، مثل فرط كوليستيرول الدم العائلي.
• في عام 2015، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (فدا) على مثبطات PCSK9 الأولى: بريلونت (أليروكوماب) و ريباثا (إيفولوكماب). كلاهما الحقن التي يمكن استخدامها لعلاج الناس الذين غير قادرين على خفض الكولسترول باستخدام الأدوية الأخرى. وتظهر الدراسات أن مثبطات PCSK9 هي فعالة جدا في خفض مستويات الكوليسترول وتحسين الصحة العامة.
• مثل جميع الأدوية، ومع ذلك، مثبطات PCSK9 لها سلبياتها. كل من براونت وريباثا تحتاج إلى حقن كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع. هذا يمكن أن يكون غير مريح لكثير من الناس. هذه الأدوية باهظة الثمن أيضا، حيث يقدر بعض المسؤولين أن قيمة العلاج قد تصل إلى 12 ألف دولار.
• يمكن أن تسبب مثبطات PCSK9 أيضا آثارا جانبية في بعض الأشخاص، بما في ذلك:
• حكة أو تورم أو ألم أو كدمات في موقع الحقن
• آلام الظهر

الارتباك

صعوبة التركيز

البرد الشائعة

الإنفلونزا

الحساسية، مثل الطفح الجلدي وخلايا النحل

• الوجبات الجاهزة
• الأكثر يمكن للأدوية خفض الكوليسترول دون التسبب في آثار جانبية خطيرة. ولكن فعالية كل دواء يختلف من شخص لآخر. سوف تحتاج أنت وطبيبك إلى تحديد أي نوع من الدواء مناسب لك. تأكد من إخطار طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها حاليا، لأن بعض الأدوية يمكن أن تتداخل مع فعالية أدوية خفض الكوليسترول.
• بمجرد تلقي الوصفة الطبية، من المهم أن تأخذ الدواء حسب توجيهاتك بالضبط. دع طبيبك يعرف إذا كنت تواجه أي آثار جانبية. قد يقوم طبيبك بتحويلك إلى دواء آخر أو تقليل الجرعة. لا تتوقف أبدا عن تناول الدواء ما لم يرشدك الطبيب بذلك.