القسطرة الوريدية المركزية: خطوط بيسك مقابل المنافذ

أحد القرارات التي قد تحتاج إلى اتخاذها قبل البدء في العلاج الكيميائي هو ما إذا كنت تريد طبيب الأورام الخاص بك لإدخال القسطرة الوريدية المركزية (كفك) لعلاجك. يتم إدخال كفك، الذي يطلق عليه أحيانا خط مركزي، في وريد كبير في الصدر أو الذراع العلوي.

القسطرة طويلة، أنابيب بلاستيكية مجوفة تجعل من السهل وضع الدواء أو منتجات الدم أو العناصر الغذائية أو السوائل مباشرة في مجرى الدم كما يمكن أن يساعدك علاج الأورام السرطانية على أخذ عينات الدم للاختبار، كما قد يقرر طبيب الأورام الخاص بك أن تكون هناك حاجة إلى علاج كفك مستمر أو العلاج الذي يستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر، وتعتبر بعض أدوية العلاج الكيميائي ضارة في حالة تسربها خارج عروقك الصبار أو المهيجات. قد يوصي طبيب الأورام الخاص بك بالضغط على مفتاح التحقق من البطاقة (كفك) لمنع حدوث ذلك.

تعتبر كفك أكثر سهولة من القسطرة الوريدية العادية (إيف) لأنها يمكن أن تبقى في جسمك لفترة أطول. يمكن ترك بعض كفك في جسمك لمدة أسابيع أو أشهر أو سنوات. ولكن القسطرة الرابعة العادية يمكن أن تبقى فقط في لبضعة أيام. وهذا يعني أن الأورام أو الممرضة سوف تضطر إلى إعادة إدخال عدة إيفس في الأوردة الخاصة بك على مدار العلاج الخاص بك.

وهناك أنواع مختلفة من كفك التي تستخدم، ولكن الأكثر شيوعا هي القسطرة المركزية إدراجها محيطيا (خطوط بيسك) والموانئ. يعتمد نوع كفك الذي ستحتاج إليه على عدد قليل من العوامل التالية، بما في ذلك أي واحد يفضله طبيب الأورام:

• كم ستحتاج إلى العلاج الكيميائي
• ما هي المدة التي يستغرقها حقن جرعات العلاج الكيميائي
• كم عدد الأدوية التي ستحصل عليها فورا
• ما إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى مثل جلطات الدم أو تورم

ما هو خط بيسك؟

يتم وضع خط بيسك في وريد كبير في الذراع من قبل طبيب الأورام الخاص بك أو ممرضة مدربة خصيصا. لا يتطلب الإدراج عملية جراحية. مرة واحدة في بيسك في مكانها، أنبوب القسطرة ستلتزم من جلدك. هذه هي المعروفة باسم "ذيولز" وقد يكون لديك أكثر من واحد.

وجود القسطرة، بما في ذلك بيكس، خارج جسمك يحمل خطر العدوى. للحد من المخاطر، سوف تحتاج إلى رعاية خاصة من الأنبوب والجلد الذي يحيط المنطقة حيث يتم إدراج الخط. يجب أيضا أن يتم مسح الأنابيب كل يوم مع محلول معقم لمنع انسداد.

ما هو ميناء؟

المنفذ هو طبل صغير مصنوع من البلاستيك أو المعدن مع ختم تشبه المطاط في أعلى. أنبوب رقيقة (الخط) يذهب من طبل في الوريد. يتم إدخال الموانئ تحت الجلد في الصدر أو الذراع العلوي من قبل جراح أو أخصائي الأشعة.

بعد وضع المنفذ في مكانه، قد تلاحظ فقط عثرة صغيرة. لن يكون هناك ذيل القسطرة خارج الجسم. عندما حان الوقت للميناء لاستخدامها، سوف تكون خدر بشرتك مع كريم وسيتم إدراج إبرة خاصة من خلال الجلد في ختم المطاط.

بيسك مقابل المنفذ

على الرغم من أن خطوط بيسك والموانئ لها نفس الغرض، إلا أن هناك بعض الاختلافات بينها:

• يمكن أن تبقى خطوط بيسك لعدة أسابيع أو أشهر. يمكن للموانئ البقاء في طالما كنت بحاجة إلى العلاج، تصل إلى عدة سنوات.
• تتطلب خطوط بيسك التنظيف اليومي والتنظيف اليومي. هناك أقل لرعاية مع الموانئ لأنها تحت الجلد.
• خطوط بيسك لا يمكن الحصول على الرطب. سوف تحتاج إلى تغطية ذلك مع مادة مضادة للماء عند الاستحمام، وأنك لن تكون قادرة على الذهاب للسباحة. مع منفذ، يمكنك الاستحمام والسباحة.

للمساعدة في الحصول على فكرة أفضل عن ما إذا كان لديك سيك قد يعني بالنسبة لك، قد ترغب في أن تسأل طبيب الأورام هذه الأسئلة:

• لماذا توصي بأنني يجب أن يكون قسطرة أو ميناء؟
• ما هي المشاكل المحتملة التي يمكن أن تحدث مع بيسك أو ميناء؟
• هل يتم إدخال قسطرة أو منفذ مؤلم؟
• هل يغطي التأمين الصحي جميع التكاليف المستحقة لأي من الجهازين؟
• متى سيتم ترك القسطرة أو الميناء في؟
• كيف يمكنني العناية بالقسطرة أو المنفذ؟

العمل مع فريق علاج الأورام لفهم جميع الفوائد والمخاطر من الأجهزة كفك.