التليف الكيسي وزرع الرئة: يجب أن تعرف

التليف الكيسي وزرع الرئة < التليف الكيسي هو مرض وراثي يتسبب في تراكم المخاط في رئتيك، ومع مرور الوقت، قد تتسبب نوبات متكررة من الالتهابات والعدوى في تلف دائم في الرئة، ومع تقدم حالتك، سيصعب عليك التنفس والمشاركة في الأنشطة التي

يتم استخدام زرع الرئة بشكل متزايد لعلاج التليف الكيسي، وفي عام 2014، تلقى 202 مريضا يعانون من التليف الكيسي في الولايات المتحدة عملية زرع الرئة، وفقا لمؤسسة التليف الكيسي.

نجاح عملية زرع الرئة يمكن أن تحدث فرقا كبيرا في شعورك بشكل يومي، في حين أنه ليس علاجا للتليف الكيسي، دي لك مع مجموعة صحية من الرئتين. هذا يمكن أن يسمح لك أن تفعل المزيد من الأنشطة وربما إطالة حياتك.

هناك أشياء كثيرة يجب مراعاتها قبل إجراء عملية زرع الرئة. مواصلة القراءة لمعرفة المزيد عن الفوائد المحتملة والمخاطر من جراحة زرع الرئة.

الفوائد ما هي الفوائد المحتملة لعملية زرع الرئة؟

إذا كان لديك تليف كيسي ورئتيك يعملان بشكل سيء، فقد تكون مؤهلا لإجراء عملية زرع رئوي. ربما كنت تواجه صعوبة في التنفس ويجلس الأنشطة التي تتمتع بها مرة واحدة.

نجاح عملية زرع الرئة قد تحسن من نوعية حياتك بطرق ملموسة.

مجموعة جديدة من الرئتين الأكثر صحة تجعل من السهل التنفس. هذا يمكن أن تساعدك على المشاركة في أكثر من التسلية المفضلة لديك.

المخاطر ما هي المخاطر المحتملة لعملية زرع الرئة؟

زرع الرئة هو إجراء معقد. بعض المخاطر الرئيسية هي:

• رفض الجهاز: سيقوم الجهاز المناعي الخاص بك بمعالجة الرئتين المانحة كما أجنبي ومحاولة تدميرها، إلا إذا كنت تأخذ الأدوية المضادة للحقن. في حين أن رفض الجهاز من المرجح أن يحدث في غضون الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة، سيكون لديك لاتخاذ الأدوية المضادة للحقن لقمع الجهاز المناعي لبقية حياتك.
• العدوى: الأدوية المضادة للحقن تضعف الجهاز المناعي، مما يزيد من فرص الإصابة بالعدوى.
• أمراض أخرى: لأن الأدوية المضادة للحقن تقمع جهاز المناعة الخاص بك، عليك أيضا أن تكون في خطر متزايد من السرطان، وأمراض الكلى، وغيرها من الشروط.
• مشاكل في مجاري الهواء: في بعض الأحيان، قد يتم تقييد تدفق الدم من مجاري الهواء إلى الرئتين المانحة. هذه المضاعفات المحتملة قد تلتئم من تلقاء نفسها، ولكن إن لم يكن، فإنه يمكن علاجها.

في الرجال، الأدوية المضادة للحقن يمكن أن تسبب تشوهات خلقية في أطفالهم. قد تتعرض النساء اللاتي أصبن بزرع الرئة لخطر مضاعفات خطيرة أثناء الحمل.

الأهلية هل يحق له الحصول على عملية زرع الرئة؟

ليس الجميع مؤهلين لعملية زرع الرئة. سوف یحتاج طبیبك إلی تقییم الفرص التي ستستفید منھا وأن یکون قادرا علی التمسك بخطة العلاج الخاصة بك. قد يستغرق الأمر بضع أسابيع لتقييم حالتك وتحديد ما إذا كنت مرشحا مؤهلا أم لا.

قد تشمل هذه العملية:

• التقييمات البدنية، بما في ذلك اختبارات لتقييم وظائف الرئة والقلب والكلى. هذا يمكن أن يساعد طبيبك تقييم حاجتك لعملية زرع الرئة، فضلا عن خطر حدوث مضاعفات محتملة.
• التقييمات النفسية، بما في ذلك المشاورات مع أخصائي اجتماعي أو معالج. قد يرغب طبيبك أو أخصائيك الاجتماعي أو معالجتك أيضا في مقابلة بعض أصدقائك وأفراد عائلتك للتأكد من أن لديك نظام دعم جيد والقدرة على إدارة الرعاية بعد العملية.
• التقييمات المالية لتقييم التغطية الطبية الخاصة بك وتساعدك على تحديد كيف ستدفع عن النفقات الشخصية، على المدى القصير والطويل.

إذا قرر طبيبك أنك مرشح جيد، فستتم إضافتك إلى قائمة زرع الرئة. سيتم توجيهك في كيفية التحضير لجراحة الخاص بك. هل يمكن أن تتلقى مكالمة أن الرئتين المانحة المتاحة في أي وقت.

الرئة المانحة تأتي من الناس الذين توفوا مؤخرا. يتم استخدامها فقط عندما يتم العثور على أنها صحية.

الإجراء ما الذي ينطوي عليه زرع الرئة؟

لإجراء عملية زرع رئوي مزدوجة، من المرجح أن يقوم فريقك الجراحي بإجراء شق أفقي أسفل ثدييك. أنها سوف إزالة الرئتين التالفة واستبدالها مع الرئتين المانحة. وسوف يربط الأوعية الدموية والطرق الهوائية بين جسمك والرئتين المانحة الخاصة بك. في بعض الحالات، قد تستخدم آلة القلب والرئة الالتفافية للحفاظ على الأكسجين المتدفقة من خلال جسمك خلال هذا الإجراء.

سيقوم فريقك الجراحي بإغلاق صدرك باستخدام غرز أو ستابلز. أنها سوف اللباس الجرح شق الخاص بك، وترك بضعة أنابيب في للسماح السوائل لاستنزاف. هذه الأنابيب مؤقتة. سيكون لديك أيضا أنبوب التنفس إدراج حتى يمكنك التنفس دون ذلك.

بعد الجراحة مباشرة، ستتم مراقبتك للتنفس وإيقاعات القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين. عندما يعمل كل شيء بطريقة مرضية، سوف يتم نقلك من الرعاية المركزة. ستستمر في المتابعة عن كثب أثناء التعافي. سوف تخضع لفحوص الدم الدورية لمعرفة مدى عمل الرئتين والكلى والكبد.

من المحتمل أن تستمر إقامتك في المستشفى أسبوعا أو أسبوعين، حسب مدى نجاحك. قبل خروجك من المستشفى، يجب أن يعطيك فريقك الجراحي إرشادات حول كيفية العناية بشقك وتعزيز شفائك في المنزل.

الاسترداد ما هو الانتعاش مثل؟

عملية زرع الرئة هي عملية جراحية كبرى. قد يستغرق الأمر شهرا لاستردادها بالكامل.

يجب أن يقدم فريقك الجراحي تعليمات كاملة لرعايتك المنزلية. على سبيل المثال، يجب أن يعلمك كيفية الحفاظ على شق نظيفة وجافة حتى تتم إزالة غرز الخاص بك أو المواد الغذائية الأساسية. وينبغي أن يعلمك أيضا كيفية التعرف على علامات العدوى.

عليك أن تكون في خطر متزايد من العدوى بسبب الأدوية المضادة للحقن التي تحتاج إلى اتخاذها بعد عملية زرع الرئة.إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، اتصل بطبيبك على الفور:

• حمى 100. 4 درجات فهرنهايت أو أعلى
• تسرب السوائل من شقك
• تفاقم الألم في موقع شقك
• أو صعوبة في التنفس

قد تضطر إلى إجراء زيارات أكثر تواترا للطبيب في السنة التالية لعملية جراحية لزرع الرئة. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لمراقبة شفاءك، مثل:

• اختبارات الدم
• اختبارات وظائف الرئة
• أشعة الصدر
• تنظير القصبات، فحص مجاري الهواء باستخدام أنبوب رقيق طويل

إف عملية زرع الرئة ناجحة، سيكون لديك مجموعة جديدة من الرئتين التي تعمل بشكل أفضل من الرئتين القديمة، ولكن لا يزال لديك التليف الكيسي. وهذا يعني أنك سوف تحتاج إلى مواصلة خطة العلاج التليف الكيسي وزيارة الطبيب بانتظام.

أوتلوكوهات's أوتلوك؟

سوف تعتمد توقعاتك الفردية على عمرك ومدى جودتك في ضبط زرع الرئة.

في الولايات المتحدة، أكثر من 80 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسي الذين لديهم زرع الرئة على قيد الحياة بعد عام واحد من إجراءاتهم، وتقارير كفف. أكثر من نصف البقاء على قيد الحياة أكثر من خمس سنوات.

دراسة كندية نشرت في عام 2015 في مجلة زرع القلب والرئة وجدت أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى التليف الكيسي بعد عملية زرع الرئة كان 67 في المئة. يعيش خمسون في المئة عشر سنوات أو أكثر.

يمكن لعملية زراعة الرئة الناجحة أن تغير حياتك من خلال تخفيف الأعراض وتسمح لك بأن تكون أكثر نشاطا.

نصائح نصائح للتحدث إلى طبيبك

عند النظر في عملية زرع الرئة، اسأل طبيبك إذا تم استكشاف جميع الخيارات الأخرى أولا. اطلب منهم مساعدتكم على فهم الفوائد والمخاطر المحتملة لعملية الزرع. اسأل ما يمكن أن تتوقعه إذا لم تختر عملية الزرع.

عندما تشعر بالراحة إزاء فكرة زرع الرئة، حان الوقت لمعرفة المزيد عن ما ينتظرنا. وبمجرد الانتهاء من قائمة الزرع، سوف تحتاج إلى أن تكون على استعداد للحصول على دعوة أن الرئتين المانحة الخاصة بك قد وصلت، بغض النظر عن متى يأتي.

فيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك من خلالها بدء المحادثة مع طبيبك:

• ما الذي أحتاج إلى معرفته وأفعله أثناء وجودي في قائمة الانتظار؟
• ما هي الاستعدادات التي يجب أن أقدمها عندما تصبح الرئتين متاحة؟
• من الذي سيشكل فريق زراعة الرئة وما هي خبرتهم؟
• كم من الوقت يجب أن أتوقع البقاء في المستشفى بعد الجراحة؟
• ما هي الأدوية التي يجب علي اتخاذها بعد الجراحة؟
• بعد الجراحة، ما هي الأعراض يعني أنني بحاجة لرؤية الطبيب؟
• كم عدد المرات التي سأحتاج إلى متابعتها وما هو الاختبار الذي سيشارك فيه؟
• ماذا سيكون الانتعاش مثل وما هو بلدي على المدى الطويل التوقعات؟

دع إجابات طبيبك توجهك نحو أسئلة أكثر عمقا.