صور القدم المكسورة ووقت الشفاء والأعراض والعلاج

ما هي القدم المكسورة؟

العظام المكسورة (وتسمى أيضًا الكسور) في القدم شائعة جدًا. أقدام عرضة للغاية للانزلاق والتواء. تقودنا أرجلنا وأصابع قدميك عندما نسير ونكون في الطرف المتلقي للأشياء المتساقطة. حوالي واحد من كل 10 عظام مكسورة يحدث في القدم.

كم عدد العظام في القدم؟

القدم البشرية لديها 26 عظمة. فكر في القدم مقسمة إلى ثلاثة أجزاء: القدم الخلفية ، القدم الوسطى ، القدم الأمامية.

• هناك عظمتان في مؤخرة القدم: الكأس ، حيث تلتصق القدم بالكاحل وبقية الساق ، والعقب الذي يشكل الكعب.
• خمسة عظام القدم أصغر تسمى الزاحف ، مكعبة ، وثلاثة عظام المسمارية تشكل منتصف القدم .
• الجزء الطويل من القدم يسمى القدم الأمامية ويحتوي على 19 عظمة. يوجد عظم مشط القدم لكل من أصابع القدم الخمسة. يتكون إصبع القدم الكبير من اثنين من الكتائب ، والأصابع الأخرى لكل منهما ثلاثة الكتائب.
• بالإضافة إلى ذلك ، يكون للقدم أحيانًا عظام صغيرة تشبه الحصى تسمى عظام السمسم. هذه العظام لا تؤدي أي وظيفة ضرورية وغالبا ما تسمى العظام التبعي.

كسر القدم صور

كسر بالقدم. يظهر الاستخدام السليم للعكازات على اليسار. نصائح عكاز هي عرض الكتف على حدة. المرفقين مستقيمة ومغلقة. توجد وسادات في الجزء العلوي من العكازات في شكل 3 أصابع تحت الإبط وتضغط على جانب الصدر. يظهر الاستخدام غير الصحيح للعكازات على اليمين.

كسر بالقدم. الاستخدام السليم للعكازات لعدم تحمل الوزن. ثني الركبة على الساق المصابة لإبقاء القدم المصابة بعيدة عن الأرض. يتم وضع نصائح عكاز أمامك وأنت تمشي ، وتتأرجح الأرجل الجيدة للأمام بين العكازات كما هو موضح.

ما هي علامات وأعراض القدم المكسورة؟

• من الأعراض الشائعة لكسر العظام في القدم الألم والتورم.
• قد تكون آلام القدم سيئة للغاية بحيث لا تستطيع المشي. تسبب العظام المكسورة في أصابع القدم قدراً أقل من الألم ، وقد يكون الشخص قادرًا على المشي باستخدام إصبع مكسور.
• كدمات أو احمرار القدم بعظم مكسور أمر شائع.
• عدم القدرة على تحمل الوزن على القدم قد يكون مؤشرا على وجود كسر.
• تشوه أصابع القدم (الخلع) قد يصاحب كسور القدم.

يمكنك المشي على سفح مكسورة؟

اعتمادًا على العظم المكسور ، وأنواع الكسور المختلفة ، وما إذا كانت تنطوي على إصابة الأنسجة الرخوة الأخرى أو التواء القدم أو الكاحل ، قد تتمكن من المشي على قدم مكسورة. يجب أن لا تمشي على الأقدام المشتبه في إصابتها بكسر ، حتى تقوم بزيارة الطبيب لمعرفة خطة تشخيص وعلاج ، لأن المشي على القدم المكسورة في وقت قريب جدًا قد يتسبب في مزيد من الضرر للقدم. سيخبرك الطبيب ما إذا كان يمكنك المشي على قدم مكسورة أم لا.

ما الذي يسبب كسر القدم؟

تكسر العظام عندما يحدث شيء لسحق العظام أو ثنيها أو تحريفها أو تمديدها.

• غالبًا ما يتم كسر أصابع القدم عندما يركل شخص ما شيئًا عن طريق الخطأ.
• غالبًا ما يتم كسر الكعب عندما يكون لدى الشخص سقوط شديد التأثير أو يقفز من ارتفاع ويهبط على قدميه.
• العظام الأخرى في القدم تنكسر أحيانًا عندما تكون ملتوية أو ملتوية.

تنكسر معظم العظام فجأة خلال حادث أو صدمة أو إصابة فورية. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتشكل شقوق صغيرة في العظام على مدى فترة طويلة من الزمن من الإجهاد المتكرر على العظام. وتسمى هذه كسور الإجهاد. وهي تحدث بشكل شائع في الرياضيين مثل الراقصين ، العدائين ، لاعبي الجمباز أو الجنود المشي لمسافات طويلة في مسيرة كاملة.

العظام المكسورة شائعة عند الأطفال أكثر من البالغين.

• في البالغين ، تكون العظام أقوى من الأربطة (التي تربط العظام بالعظام الأخرى) والأوتار (التي تربط العظام بالعضلات). ولكن في الأطفال ، تكون الأربطة والأوتار أقوى نسبيًا من العظام أو الغضاريف. نتيجة لذلك ، قد تسبب الإصابات التي قد تسبب فقط التواء في القدم لدى أحد البالغين كسر في العظام لدى الطفل. ومع ذلك ، فإن مقدمة الطفل مرنة عمومًا ومرنة جدًا للإصابات من أي نوع.
• عندما تحدث كسور المشط أو الكتائب ، فقد يكون من الصعب التعرف عليها لأن أجزاء كثيرة من عظم الطفل المتنامي لا تظهر بشكل جيد على الأشعة السينية. لهذا السبب ، قد يكون من المفيد في بعض الأحيان الحصول على الأشعة السينية من قدم الطفل الآخر غير المصاب للمقارنة مع القدم المؤلمة.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت قد كسرت العظام في قدمي؟

سيسأل الطبيب المريض عن الإصابة ويفحص القدم. غالبًا ما تكون الأشعة السينية مفيدة في تشخيص كسر العظام في القدم.

تعالج أصابع القدم المصابة عادة بالطريقة نفسها سواء كانت مكسورة أو مصابة بكدمات ، لذلك الأشعة السينية اختيارية لهذه الإصابات.

في بعض الأحيان يكون فحص الطبيب هو كل ما يلزم ليكون عظام معينة في منتصف القدم غير مكسورة. يستخدم الأطباء بعض الإرشادات لتحديد ما إذا كانت الأشعة السينية مطلوبة أم لا. في حالة عدم وجود أي مما يلي ، فإن الأشعة السينية غير مطلوبة:

• ألم عندما يدفع الطبيب فوق قاعدة العظم المشطي الخامس (الحافة الخارجية للقدم)
• ألم عندما يدفع الطبيب فوق العظم الزهري
• عدم القدرة على اتخاذ أربع خطوات مع الوزن الكامل على القدم المصابة دون ألم ، سواء بعد الإصابة مباشرة وفي وقت الفحص

يمكن إجراء طرق تصوير أخرى (مثل فحص العظام أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية) للبحث عن إصابات غير عادية أو مخفية في عظام القدم ، ولكن نادراً ما تكون هناك حاجة إليها. عموما لا يتم الحصول على هذه الاختبارات أثناء وجودك في قسم الطوارئ وعادة ما يتم طلبها فقط بعد التشاور مع جراح القدم أو أخصائي تقويم العظام.

متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب إذا اعتقدت أنني مصاب بقدم مكسورة؟

من المهم أن ترى الطبيب إذا كنت تعتقد أنك قد تكون قد كسرت عظمة في قدمك. انتقل إلى قسم الطوارئ أو مركز الرعاية العاجلة حيث يمكن إجراء الأشعة السينية.

لإصابات أقل خطورة ، قد يرغب طبيبك في زيارتك في المكتب. إذا كنت تعتقد أنك كسرت قدمك ولم يكن طبيبك متاحًا عن طريق الهاتف أو لم يتصل بك ، فانتقل إلى قسم الطوارئ لفحصه.

اجعل شخصًا ما يحضرك إلى الطبيب أو قسم الطوارئ. لا تحاول القيادة بقدم مكسورة.

انتقل على الفور إلى أقرب قسم للطوارئ أو اتصل بالرقم 911 إذا تطورت هذه الظروف مع وجود كسر مشتبه به:

• القدم زرقاء أو باردة أو مخدرة.
• القدم مشوهة أو مشوهة أو تشير إلى الاتجاه الخاطئ.
• يوجد جرح كبير أو جرح مفتوح بالقرب من عظم مكسور محتمل.
• لديك ألم شديد.
• تشعر أنك بحاجة إلى علاج فوري لأي سبب آخر.

الإسعافات الأولية لكسر القدم في المنزل

الإسعافات الأولية للأشخاص الذين يعانون من إصابات القدم هو الاستقرار وارتفاع القدم المصابة.

• أي جبيرة تمنع القدم المصابة من الحركة تكون فعالة. غالبًا ما تكون الوسادة ملفوفة حول القدم مثل ركاب ثم تسجلها أو مربوطة بضمادة تعمل بشكل جيد.
• لا تقم بلف القدم بإحكام لدرجة أنه يقطع إمداد الدم بالقدم. يجب إزالة أي شظية تسبب إصابة القدم بشكل أسوأ أو يتحول إلى اللون الأزرق أو تزيد من صعوبة تذبذب أصابع القدم على الفور.
• ارتفاع القدم المصابة يقلل من التورم والألم. يجب أن تكون القدم على مستوى أعلى من بقية الجسم. استلق مع وضع القدم على عدة وسائد.
• لف الثلج في منشفة وضعه على القدم المصابة لتقليل التورم والألم لعدة ساعات بعد الإصابة. ضع الثلج لمدة 20 دقيقة في كل ساعة أثناء الاستيقاظ بعد الإصابة لمدة يوم واحد.
• لا تحاول السير على الأقدام المصابة إذا كان المشي مؤلمًا.
• أدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية - مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) ، أو العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) بما في ذلك الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو آليف (نابروكسين) - قد تؤخذ لتخفيف الألم والتورم .

عادة ما تلتئم أصابع الجرحى بشكل جيد حتى لو تم كسرها ؛ ومع ذلك ، إذا بدا أن إصبع القدم مشوه أو يشير إلى الاتجاه الخاطئ ، فاستشر الطبيب.

• العلاج ينطوي على شظية إصبع القدم المصاب إلى إصبع القدم الطيب بجانبه. وهذا ما يسمى "تسجيل الأصدقاء".
• يتم وضع بعض الحشوات الرقيقة (عادة كرات القطن) بين إصبع القدم المصاب وجيد (مسننة) ويتم تسجيلها بإحكام بشريط طبي واسع. يجب أن تكون آمنة بما يكفي لتوفير الدعم ولكن ليس ضيق بحيث قطع إمدادات الدم إلى أصابع القدم.
• من المفيد أيضًا وجود حذاء صلب شديد الصلابة - مثل صندل ثابت أو حذاء مسطح صلب من متجر مستلزمات طبية.

ما هو العلاج الطبي لكسر القدم؟

يعتمد علاج كسر العظم في القدم على أي عظم مكسور وكيف يتم كسره. يمكن علاج بعض العظام المكسورة في القدم بعكازات وأحذية مسطحة ؛ البعض الآخر يحتاج الجبائر ، يلقي ، أو الأحذية ؛ وما زال البعض الآخر يحتاج إلى جراحة لإصلاح العظام.

تستخدم العكازات لمساعدة الشخص المصاب على المشي عند كسر القدم.

• عند المشي باستخدام العكازات ، من المهم أن تكون مناسبة بشكل صحيح وأنك تستخدمها بشكل صحيح. يجب أن يقوم طبيبك بتعديل عكازاتك ليناسبك ويوضح لك كيفية استخدامها.
• عند استخدام العكازات ، ضع وزنك على ذراعيك ويديك. لا تضع وزنك على الإبطين (الإبطين). هذا يمكن أن تؤذي الأعصاب في الإبطين.
• لتجنب السقوط ، استخدم عكازاتك فقط على أرض صلبة.

سيخبرك طبيبك ما إذا كان يجب عليك تحمل أي وزن على قدمك المصابة أم لا.

• لاستخدام العكازات بطريقة "لا تحمل وزنا" ، ابق ركبة ساقك المصابة عازمة كلما كنت تمشي لمنع القدم المصابة من لمس الأرض. لا تدعها تلمس حتى للمساعدة في التوازن.
• لاستخدام العكازات "للوزن الجزئي" أو "للوزن المحمل كما هو مسموح به" ، يمكنك ترك قدمك المصابة تلمس الأرض فقط عندما تلمس العكازات الأرض أيضًا بحيث يكون بعض وزنك على قدمك والبعض الآخر على العكازات. اترك دائمًا الأرجوحة المتأرجحة مع العكازات. إذا شعرت بالألم عند المشي ، فضع وزناً أكبر على العكازات وأقل على قدمك المصابة.

غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى المتابعة مع طبيبك أو أخصائي تقويم العظام للتأكد من أن كسور القدم تلتئم جيدًا. تكتسب المتابعة أهمية خاصة في حالة استمرار الألم أو إذا كنت تواجه صعوبة في المشي ، وذلك لضمان الشفاء المناسب ومنع إعادة الإصابة.

ما هو الوقت الشفاء لكسر القدم؟

تعتمد التوقعات لكسر القدم على عظام (عظام) القدم المكسورة ، وشدة الإصابة. بالنسبة لمعظم الكسور البسيطة ، تستغرق عملية الشفاء حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع دون جراحة. قد تتطلب الكسور الشديدة جراحة والمزيد من الوقت للشفاء.

• كسور اصبع القدم شائعة وعادة ما تلتئم بشكل جيد مع القليل من العلاج أو بدون علاج. على الرغم من أن العظام قد تستغرق ستة إلى ثمانية أسابيع للشفاء ، إلا أن الألم يتحسن عادة قبل ذلك بكثير. في حالات نادرة ، قد تتطلب الكسور الشديدة جدًا ، وخاصةً في إصبع القدم الكبير ، إجراء عملية جراحية.
• عادة ما تلتئم كسور المشط بشكل جيد. تتطلب مشط القدم الأول (التي تعلق على إصبع القدم الكبير) أحيانًا إجراء عملية جراحية أو فترة مطولة على العكازات ، لكن يمكن عادةً استخدام المشطورات الثلاثة الوسطى بحذاء مسطح صلب وحامل وزن جزئي. "كسر آذار / مارس" هو كسر الإجهاد المشطي الذي يحدث عادة في الركض ويتطلب من الشخص التوقف عن الركض لمدة أربعة إلى ستة أسابيع.
• المشط الخامس (الذي تعلق على إصبع الخنصر) هو أكثر العظام المكسورة في منتصف القدم. هناك نوعان عامان من هذه الكسور:
  • نوع واحد هو كسر الفرج القريب . هذه هي شائعة جدا وعادة ما يحدث في نفس الوقت مثل الكاحل التواء. إنهم يتعافون بشكل جيد للغاية مع حذاء قاع مسطح صلب أو ضمادة مرنة وتحمل الوزن كما هو مسموح به.
  • النوع الآخر هو كسر جونز ، وهو أقل شيوعًا ولكنه لا يشفي أيضًا. يزداد هذا الكسر سوءًا مع مرور الوقت إذا واصلت المشي عليه ، لذلك يعتبر الحمل غير الوزن مهم جدًا. الأشخاص الذين يعانون من هذا الكسر غالباً ما يصابون بمشاكل تتطلب جراحة.
• تسمى الكسور في المفصل بين المسماري و المشط (منتصف القدم) كسور Lisfranc . هذه حالات نادرة ، لكن يصعب تشخيصها وعلاجها. الأشعة السينية الحاملة للوزن (التي تؤخذ أثناء الوقوف على القدم المصابة) مع آراء مقارنة للقدم غير المصابة أو الأشعة المقطعية ضرورية أحيانًا لتشخيص هذه المشكلة. هذه الكسور تتطلب في بعض الأحيان عملية جراحية.
• الكسور البحرية نادرة وغالبًا ما تمثل كسور الإجهاد لدى الرياضيين الشباب. إنهم عادةً ما يتعافون جيدًا من خلال حذاء مسطح صلب ومحمل للأوزان كما هو مسموح به. الكسور الشديدة خلال العظم الزهري تتطلب أحيانًا عملية جراحية.
• غالبًا ما تحدث كسور العظم (الكعب) في الأشخاص الذين يسقطون أو يقفزون من ارتفاع ويهبطون على أقدامهم. غالبًا ما يصاب هؤلاء الأشخاص بإصابات أخرى ، لذلك يجب فحصهم بعناية. عادةً ما يتطلب الكسر الأكثر شيوعًا للعظام ، وهو كسر اكتئاب المفصل داخل المفصل ، إجراء عملية جراحية. يمكن عادةً معالجة كسور أخرى في العقدة بالجبائر أو القوالب وبدون وزن.
• هناك العديد من أنواع كسور الكلس ، بعضها يصعب تشخيصه وعلاجه. تحدث كسور العملية الجانبية غالبًا بسبب إصابات التزلج على الجليد. تم العثور على كسور العملية الخلفية (الراعي) في الرياضيين الذين يرقصون أو يركلون. غالبًا ما لا يتم تشخيص هذه الإصابات في مكتب الطبيب أو قسم الطوارئ في الزيارة الأولية ويتطلب إجراء فحص عظمي أو دراسات تصوير أخرى إذا استمرت الأعراض. العلاجات تختلف ، ولكن في كثير من الأحيان الجبائر أو يلقي وفترة من تحمل الوزن غير مطلوب.

أي تخصصات الأطباء تعالج القدم المكسورة؟

قد يتم تشخيص القدم المكسورة بواسطة طبيب عام (طبيب الأسرة ، طبيب الباطنة ، طبيب الأطفال) ، أو طبيب طب الطوارئ في المستشفى. يمكن إحالة الشخص المصاب بكسر في القدم إلى طبيب الأرجل (أخصائي القدم) أو جراح تقويم العظام المعتمد من قبل مجلس الإدارة (أخصائي العظام والمفاصل) لرعاية قدمك المكسورة وعلاجها الإضافي اعتمادًا على شدة الإصابة أو الحاجة المحتملة العملية الجراحية.

كيف يمكن منع القدم المكسورة؟

• يجب على عمال البناء وغيرهم ممن يتعرضون لخطر إصابات القدم ارتداء أحذية واقية من الصلب.
• قم دائمًا بممارسة الرياضة باستخدام أحذية رياضية داعمة مناسبة.
• عند ركوب السيارة ، لا تسمح للمسافرين بتدلي القدمين من النافذة أو وضع القدمين على لوحة القيادة.
• دائما ارتداء حزام الأمان عند ركوب في السيارة.