العلاجات المنزلية عدوى الدماغ ، والأعراض والعلاج

حقائق إصابة الدماغ

يمكن أن يصاب دماغنا ، والحبل الشوكي ، والهياكل المحيطة به بطيف كبير من الجراثيم. تعد البكتيريا والفيروسات أكثر المجرمين شيوعًا. يمكن أن تصيب الطفيليات والفطريات والكائنات الحية الأخرى بالجهاز العصبي المركزي (CNS) ، على الرغم من ندرتها.

• الموقع: تسبب جرثومة الالتهاب التهاب المنطقة المصابة. اعتمادا على موقع العدوى ، يتم إعطاء أسماء مختلفة للأمراض.
  • التهاب السحايا هو التهاب السحايا ، والأغشية الثلاث طبقات المحيطة بالمخ والنخاع الشوكي ، والسائل الذي يستحم فيه ، ويسمى السائل النخاعي (CSF).
  • التهاب الدماغ هو التهاب في المخ نفسه.
  • التهاب النخاع يعني في الواقع التهاب النخاع الشوكي.
  • الخراج هو تراكم المواد المعدية والكائنات الحية الدقيقة المخالفة ، ويمكن أن يحدث هذا في أي مكان داخل الجهاز العصبي المركزي.
• النوع: قد تسبب الكائنات الحية إصابات بكتيرية أو فيروسية أو طفيلية أو فطرية أو بريون في الجهاز العصبي المركزي.
  • عادة ، يسبب التهاب السحايا الفيروسي أعراضًا أكثر اعتدالًا ، ولا يتطلب علاجًا محددًا ، ويزول تمامًا دون أي مضاعفات. الالتهابات الفيروسية شائعة مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من الالتهابات البكتيرية.
  • التهاب السحايا الجرثومي مرض شديد الخطورة وقد يؤدي إلى عجز في التعلم ، وعيوب في النطق ، وفقدان السمع ، ونوبات ، وفقدان وظيفة الأطراف القصوى ، وتلف دائم في الدماغ ، وحتى الموت. وفقًا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن ما يصل إلى 15٪ من الناجين من التهاب السحايا الجرثومي ما زالوا يعانون من المضاعفات الدائمة والقضايا الصحية ، كما هو موضح أعلاه.
• في الولايات المتحدة ، انخفض معدل الإصابة بشكل عام بالتهاب السحايا الجرثومي بشكل كبير منذ عام 1998 ، معظمها نتيجة للتطعيم على نطاق واسع ، من حوالي 25000 حالة سنويًا إلى حوالي 4100 حالة. حوالي ثلثي جميع الحالات في الأطفال. يحدث التهاب السحايا الجرثومي عادة في حالات معزولة بدون أوبئة. وهو أكثر شيوعًا عند الذكور أكثر من الإناث وأكثر احتمالًا في أواخر الشتاء وأوائل الربيع.
• في جميع أنحاء العالم ، التهاب السحايا الجرثومي شائع. لا يزال يشكل تهديدا خطيرا للصحة العالمية. تشير أحدث الإحصاءات التي نشرتها منظمة الصحة العالمية في عام 2010 إلى أن ما يصل إلى 170،000 حالة وفاة سنوية بسبب التهاب السحايا الجرثومي تحدث في جميع أنحاء العالم. يؤثر بشكل خاص على القارة الأفريقية ، مع انتشار أوبئة منتظمة في جنوب الصحراء وغرب إفريقيا ، والمعروفة باسم "حزام التهاب السحايا".

ما الذي يسبب التهاب الدماغ؟

أسباب التهاب السحايا الجرثومي: ثلاثة أنواع من البكتيريا هي الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا في جميع الفئات العمرية باستثناء المواليد الجدد:

• العقدية الرئوية (تسبب التهاب السحايا بالمكورات الرئوية)
• النيسرية السحائية (تسبب التهاب السحايا بالمكورات السحائية)
• المستدمية النزلية من النمط b (Hib)

إن إدخال لقاح Hib كجزء من التحصين الروتيني للأطفال قلل بشكل كبير من حدوث مرض Hib الخطير. يصاب المواليد الجدد عادة بالبكتيريا القولونية (البكتيريا الموجودة في الأمعاء ، التي يتم التعاقد عليها عند الولادة) مثل الإشريكية القولونية أو الليستيريا .

• طريقة انتقال الكائنات الحية: على عكس الأنفلونزا أو نزلات البرد الشائعة ، والتي يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال العرضي أو ببساطة عن طريق استنشاق الهواء في نفس الغرفة مع شخص مصاب ، فإن معظم البكتيريا المسببة لالتهاب السحايا ليست معدية للغاية. سوف يستغرق تبادل إفرازات الجهاز التنفسي والحلق ، من السعال أو العطس أو التقبيل ، لنشر البكتيريا. الاستثناء الوحيد هو التهاب السحايا بالمكورات السحائية. أي شخص في نفس الأسرة ، أو كان لديه اتصال مطول ، أو كان على اتصال مباشر مع إفرازات الشخص عن طريق الفم ، سيعتبر أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى. يجب أن يتلقى الأشخاص الذين تعرضوا بهذه الطريقة المضادات الحيوية الوقائية.
• الأكثر عرضة للخطر: يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب السحايا الجرثومي. الأكثر شيوعًا يصيب الرضع والأطفال الصغار. أي شخص لديه اتصال وثيق أو مطول مع شخص مصاب ببعض أنواع البكتيريا (مثل المكورات السحائية أو هيب) معرض أيضًا لخطر متزايد. ويشمل ذلك عمال الرعاية النهارية والمجندين العسكريين وزملاء السجن في السجن وأي شخص يتعرض مباشرة لتصريفات من فم أو أنف شخص مصاب. المجموعات الأخرى المعرضة للخطر تشمل الأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة ، ومرضى السكر ، ومدمني الكحول المزمنين ، ومتعاطي المخدرات من IV ، وأي شخص يزيد عمره عن 60 عامًا.
• فيما يلي بعض التهابات الدماغ الشائعة:
  • داء المقوسات (المعروف أيضًا باسم التكسو) ناتج عن طفيلي التوكسوبلازما جوندي . يتم الحصول على العدوى ، على سبيل المثال ، من الأم المصابة إلى الطفل الذي لم يولد بعد ، عن طريق تناول الخضروات غير المغسولة أو اللحوم غير المطهية جيدا ، أو عن طريق الاتصال المباشر مع براز القطط (القط هو المضيف لهذا الكائن الحي). تشبه الأعراض شكلاً خفيفًا من التهاب السحايا الجرثومي. الأشخاص المعرضون للخطر هم من النساء الحوامل والمصابات بضعف في جهاز المناعة ، مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. التشخيص ضعيف بالنسبة للأمراض المنقولة من الأم إلى الوليد. يموت أكثر من 50٪ من الأطفال المصابين في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة. هذا المرض شديد أيضًا لدى أي شخص يعاني من ضعف في الجهاز المناعي ، ويستخدم العلاج العدواني بالأدوية. في كثير من الأحيان ، نتائج الموت.
  • داء الكيسات الدماغية يحدث بسبب الدودة الشريطية لحم الخنزير. يتم الحصول على الإصابة عندما يأكل الناس الطعام الملوث بالبراز الذي يحتوي على بيض الدودة الشريطية. لقد أصبح هذا المرض مؤخرًا شائعًا نسبيًا في جنوب غرب الولايات المتحدة الأمريكية. اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد تكون الأعراض من أعراض خفيفة من التهاب السحايا ، أو شكل أكثر حدة ، أو حتى تسبب الموت المفاجئ. الأعراض الأكثر شيوعا هي النوبات. قليل من الأدوية يمكن أن توقف تطور المرض. ومع ذلك ، بمجرد الحصول على الشكل الدماغي ، عادة ما يتم إعطاء العلاج لتخفيف الأعراض.
  • داء المشعرات الناجم عن الدودة الحلزونية . يتم الحصول عليها عن طريق تناول اليرقات في لحم الخنزير الخام أو غير المطبوخ جيدا وبعض اللحوم البرية الأخرى ، بما في ذلك الدب والموز والخنازير البرية. قد يصاب الشخص المصاب بأعراض مشابهة لالتهاب الدماغ مع الارتباك والهذيان. تم العثور على غيبوبة ، نوبات ، شلل ، وغيرها من علامات فقدان العصبية في أشكال أكثر حدة. معظم الناس يتعافون في غضون بضعة أيام أو أسابيع دون أي مشاكل طويلة الأجل. عادة ما يتم توجيه العلاج لتخفيف الأعراض.
  • يعد مرض لايم أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الحشرات في الولايات المتحدة. وهو ناتج عن بكتيريا Borrelia burgdorferi ، التي تصيب وتتكاثر داخل علامات التجزئة للأنواع Ixodes . ثم ينتقل إلى البشر عن طريق لدغة القراد. إذا بقي دون علاج ، يمكن أن يكون لهذا المرض مضاعفات خطيرة ، تشمل مشكلات عصبية مختلفة. المضاعفات العصبية الأكثر شيوعًا هي شلل العصب السابع في الوجه (شلل بيل ، الذي يظهر كدوب في الوجه) أو تلف الأعصاب الوجهية الأخرى ، والاعتلال الشعاعي الالتهابي (ضغط جذور الأعصاب في العمود الفقري) ، والذي يظهر كخز أو ألم حارق أو تنميل في أقصى الحدود. على الرغم من نادرة ، فإن أكثر المضاعفات المتعلقة بمرض لايم المتأخر هو التهاب السحايا ، مع أعراضه وعلاماته المعتادة. وضعت نسبة مئوية صغيرة من المرضى الذين يعانون من مرض لايم غير المعالج والمضاعفات العصبية مشاكل الذاكرة على المدى القصير وغيرها من العجز المعرفي. ينصح العلاج المبكر بالمضادات الحيوية عندما يشتبه مرض لايم.
  • التهاب السحايا الكوكسيديا هو أحد المضاعفات الشديدة لداء الكوكسيديا (حمى الوادي) ، وهو عدوى فطرية شائعة في جنوب غرب الولايات المتحدة. السبب الرئيسي لهذا المرض هو استنشاق جراثيم فطريات التربة في الكوكسيديا ، مما يؤدي إلى أعراض تنفسية في الغالب. بمجرد أن تنتشر العدوى إلى أعضاء أخرى عن طريق مجرى الدم ، يصاب نصف المصابين تقريباً بالتهاب السحايا. يعد التهاب السحايا ، بالإضافة إلى العلامات والأعراض النموذجية ، أكثر تعقيدًا بسبب وجود استسقاء الرأس ، وهو التراكم غير الطبيعي للسائل النخاعي (CSF ، السائل الذي يغسل الدماغ والحبل الشوكي) في البطينين في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب التغيرات الالتهابية للمخ وأوعيةه العظيمة أعراضًا مماثلة لأعراض السكتة الدماغية. يعد علاج هذه الحالة معقدًا للغاية ، حيث يحتوي كل من العلاج المضاد للفطريات عن طريق الوريد والتسريب المباشر العرضي للدواء في سوائل تغسل الدماغ والحبال الشوكية. يتطلب استسقاء الرأس في كثير من الأحيان موضع تحويلة من البطين الأيسر (الذي يستنزف السائل النخاعي الإضافي مباشرة من البطينات الدماغية إلى تجويف البطن). على الرغم من كل التطورات التكنولوجية والدوائية في السنوات الأخيرة ، لا يزال التشخيص لهذه الحالة ضعيفًا.
  • يعتبر العامل المسبب غير المألوف لالتهاب السحايا ، والذي يصيب الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة تقريبًا ، الفطريات من عائلة الكريبتوكوكوس . هذه الفطريات في كل مكان تزدهر في التربة وفي الحطام حول قواعد الأشجار ، مع ميل خاص لفضلات الطيور. الوضع المعتاد للانتقال هو استنشاق الجراثيم الفطرية في التربة ، مع انتشار لاحق من خلال مجرى الدم إلى الجهاز العصبي المركزي. تسبب عدوى الجهاز العصبي المركزي الخفي في ظهور أعراض وعلامات التهاب السحايا. إذا تركت دون علاج ، فإن المريض يعاني من مضاعفات شديدة مع تلف دائم في الدماغ ، وفقدان السمع ، والغيبوبة. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد ، يكون المرض غير المعالج قاتلاً بشكل ثابت. العلاج المعتاد هو التسريب طويل الأمد للأدوية المضادة للفطريات في الوريد. يجب على جميع الأشخاص المعرضين للخطر تجنب فضلات الطيور وأي أنشطة خارجية ، بما في ذلك الحفر والعمل مع التربة.
  • يمكن أن ينتشر مرض السل الناجم عن المتفطرة السلية عن طريق الجهاز اللمفاوي إلى الجهاز العصبي المركزي. التهاب السحايا الناتج ، لديه فترة أولية قصيرة مع أعراض عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، تليها ظهور العديد من العجز العصبي ، مثل ضعف البصر ، والضعف البؤري والتنميل ، والمشية غير المستقرة مع الشلل. العلاج هو نفسه بالنسبة لمرض السل ، مع نظام متعدد الأدوية وإدارة الأعراض في المستشفى. بعض الدراسات تشير إلى أن التطعيم BCG يوفر حماية كبيرة ضد التهاب السحايا السلي وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار بشدة لدى الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بهذا المرض.
  • غالبًا ما يكون الخراج الدماغي من مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو التهابات الأذن الوسطى أو الانتشار البعيد للعدوى من مكان آخر (مثل خراج الرئة أو الالتهاب الرئوي). يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لصدمة في الرأس أو إجراء جراحة عصبية. تعتمد الأعراض على موقع الخراج ، ولكن يعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من صداع شديد أو حمى أو مرض معمم. يشمل العلاج المضادات الحيوية IV والصرف الجراحي في كثير من الأحيان.

أكثر أسباب إصابة الدماغ

• ويتسبب الخراج الشوكي من البكتيريا المختلفة. الأكثر شيوعًا ، تنتشر العدوى إلى القناة الشوكية مباشرةً من أي التهاب بالقرب من العمود الفقري ، مثل بعض القرح أو خراجات الجلد الكبيرة والعميقة ، أو الامتداد من الجهاز الهضمي ، أو من مصدر العدوى في أماكن أخرى من الجسم. المجموعات المعرضة للخطر تشمل متعاطي المخدرات من الفئة IV ، أو مرضى السكري ، أو أي شخص يخضع للعلاج مع ضعف الجهاز المناعي. عادة ما يتطور الخراج الشوكي فجأة ، مع الحمى وآلام الظهر واحمرار وتورم المنطقة المصابة. بدون علاج ، قد يتطور الضعف العضلي وشلل الأطراف. يشمل العلاج الصرف الجراحي والاستخدام المكثف للمضادات الحيوية الوريدية في المستشفى.
• ينتشر فيروس غرب النيل وغيره من أفراد عائلة الفيروس المسبب لالتهاب الدماغ (التهاب الدماغ في سانت لويس ، والتهاب الدماغ الغربي والخيول الشرقية للخيول ، والتهاب الدماغ La Crosse) عادة عن طريق لسعات القراد والبعوض والذباب. على وجه التحديد ، فإن ناقلات غرب النيل هي البعوض الذي يتغذى على الطيور المصابة (التي تكون بمثابة خزان طبيعي) ، ثم يتم نقل الدم المصاب إلى البشر. إن الفيروس نفسه ، بالإضافة إلى الاستجابة المناعية للمضيف ، يعطلان الوظيفة الطبيعية للخلايا العصبية ، وخاصة في المادة الرمادية للدماغ. هذا يؤدي إلى العديد من العلامات المعرفية والنفسية بما في ذلك الارتباك والخمول ومشاكل في التنسيق ونوبات محتملة. الأعراض الشائعة جدًا للشخص المصاب ، خاصةً مع إصابة غرب النيل ، هي الصداع والحمى والغثيان والقيء وفوبيا الخوف (الحساسية للضوء). معظم الإصابات لها مسار خفيف مع تشخيص إيجابي ؛ ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من درجة شديدة من العدوى قد يصابون بحالة عقلية متغيرة وحمى شديدة وتصلب في الرقبة ونوبات. نادراً ما يتطور المرض إلى التهاب الدماغ الشامل ، مع الغيبوبة والذهول والموت ، نادرًا ، خاصة في المرضى القدامى والذين يعانون من نقص المناعة. لسوء الحظ ، لا يوجد علاج محدد لهذا النوع من العدوى الفيروسية. يجب أن يحصل جميع المرضى على علاج داعم لتخفيف الأعراض. وتشمل التدابير الوقائية الاستخدام الليبرالي لمواد طارد الحشرات عند قضاء الوقت في الهواء الطلق في المناطق الموبوءة.
• يمكن لأفراد عائلة فيروس الهربس (أنواع الهربس البسيط 1 و 2 ، الحماق النطاقي ، إبشتاين بار ، وكذلك الفيروس المضخم للخلايا) الدخول إلى الجهاز العصبي المركزي من الجهاز العصبي المحيطي (على طول الأعصاب خارج الدماغ والنخاع الشوكي) ، حيث يقيمون ، ويسبب مرضًا شديدًا مثل التهاب السحايا الوخيم أو التهاب الدماغ أو التهاب النخاع الشوكي. هذه الالتهابات هي قاتلة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. عادة ما يكون العرض السريري نموذجيًا للإصابة بعدوى الجهاز العصبي المركزي ، مع الصداع والخمول والغثيان والقيء وتصلب الرقبة. يمكن أن تشمل علامات وأعراض الإصابة المحددة سمات نفسية ونوبات متعددة في الهربس البسيط 1 ، أعراض جذرية (ضغط جذور الأعصاب في العمود الفقري ؛ تنميل وخز الذراعين أو الساقين) مع احتباس البول في نوع الهربس البسيط 2 ؛ والعمى من عدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد. تعد الإصابة بفيروس Epstein-Barr CNS أحد عوامل الاختطار القوية جدًا لتطوير مرض التصلب العصبي المتعدد في المستقبل. على عكس معظم أنواع العدوى الفيروسية الأخرى التي تصيب الجهاز العصبي المركزي ، هناك العديد من الأدوية المضادة للفيروسات الفعالة المتاحة لعلاج هذه العدوى المميتة المحتملة.
• شلل الأطفال (شلل الأطفال) ناتج عن فيروس شلل الأطفال الصغير. يحدث الانتشار إلى الجهاز العصبي عندما يتكاثر الفيروس المبتلع عن طريق الفم في الجهاز الهضمي ، ثم يدخل مجرى الدم ، ويدخل الجهاز العصبي المركزي في النهاية. يتفاقم المرض تدريجياً ويؤدي في النهاية إلى الشلل والغيبوبة وتوقف عضلات الجهاز التنفسي والقلب. منذ ظهور لقاح شلل الأطفال ، انخفض معدل الإصابة بهذا المرض بشكل كبير في معظم البلدان المتقدمة. في الولايات المتحدة ، يقتصر على عدد قليل من الحالات المعزولة المستوردة من الخارج. كانت آخر حالات الإصابة الطبيعية بشلل الأطفال البري في الولايات المتحدة في عام 1979. ويشمل التطعيم ثلاث جرعات من اللقاح في السنة الأولى من العمر ، مما يمنح مناعة مدى الحياة. الرضع الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة معرضون لخطر الإصابة بشلل الأطفال من خلال التحصين ، ولكن الخطر ضئيل للغاية.
• الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) ناتجة عن فيروس الحصبة الألمانية. قد تكون عواقب هذا المرض ، التي تؤثر على الجنين الذي لم يولد بعد خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، مدمرة. قد يولد الطفل مع مجموعة متنوعة من العيوب بما في ذلك الصمم ، والخلل الإدراكي ، ومشاكل في القلب. عند الولادة ، يعاني الرضيع من مرض يشبه التهاب السحايا وعادة ما يكون خاملًا وغير نشط. إن التحصين المناسب للأم ، مع سلسلة من اللقاحات التي تُعطى طوال فترة المراهقة والبلوغ المبكر ، يمنع المرأة من الإصابة بالحصبة الألمانية ، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء الحمل.
• النكاف والحصبة كلاهما يسببهما فيروسات. الأطفال الصغار هم الأكثر شيوعًا. يحدث انتقال العدوى من خلال طرق التنفس. قد تشمل المضاعفات التهاب السحايا الفيروسي أو التهاب الدماغ بدرجات متفاوتة من الشدة. المضاعفات الأكثر شيوعا للنكاف والحصبة هي الصمم والنوبات ، على التوالي. يتم تحقيق الوقاية من خلال التحصين المناسب في مرحلة الطفولة.
• داء الكلب هو عدوى فيروسية أخرى. ينتقل إلى البشر عن طريق لدغة حيوان مصاب أو ، في حالات نادرة ، عن طريق استنشاق جزيئات فيروسية محمولة بالهواء في كهوف موبوءة بالخفافيش أو بواسطة عمال مختبرات. يتسبب هذا المرض في جميع أنحاء العالم عادةً عن طريق عضة كلب مسعور ، ولكنه قد ينتقل أيضًا عن طريق القطط ، الراكون ، الظربان ، الثعالب ، الذئاب ، والعديد من الحيوانات الأليفة والبرية الأخرى. على الرغم من الاعتقاد الشائع ، لم يحدث انتقال من لدغات الفئران أو الفئران أو الأرانب. هذا المرض نادر الحدوث في الولايات المتحدة ، حيث لدينا سيطرة مشددة على الحيوانات المسعورة. يسبب الفيروس شكلًا حادًا من التهاب الدماغ والتهاب النخاع الشوكي. قد يتسبب في ظهور أعراض أولية شبيهة بالأنفلونزا ، وارتفاع شديد في درجة الحرارة (حتى 107 فهرنهايت) ، والأرق الشديد ، وفرط الحساسية للمس ، والتشنجات العامة ، وشلل الجسم الكلي ، والهلوسة الغريبة ، والتدفق المفرط للعاب ، والرفض المطلق لشرب أي سوائل ، مع الرفض المطلق لشرب أي سوائل شلل ، غيبوبة ، وموت دائمًا. لا يوجد علاج محدد مضاد للفيروسات ، لكن الجلوبيولين المناعي والتعرض اللاحق فعالان للغاية ومتوفران على نطاق واسع.
• الإيدز والتهاب الدماغ فيروس نقص المناعة البشرية (المعروف أيضا باسم الإيدز الخرف) هو سبب فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية). يمكن أن يصيب فيروس العوز المناعي البشري الجهاز العصبي المركزي مباشرة ، مما يسبب مجموعة من الحالات العصبية. الأكثر شيوعا هو ما يسمى الخرف الإيدز. يتميز بالبطء في ضعف السلوكية والفكرية والحركية. الأعراض المبكرة تشمل الارتباك ، وفقدان الرغبة الجنسية ، والانسحاب الاجتماعي ، وانخفاض التركيز ، وضعف التوازن ، والضعف. المشاكل النفسية شائعة. في المرحلة المتأخرة ، قد يحدث الخرف الشديد وعدم القدرة على التحكم في تدفق البول وعدم القدرة على الكلام والمشي. يشمل العلاج الأدوية القياسية المضادة للفيروسات القهقرية لفيروس العوز المناعي البشري ذات النتائج المتغيرة.
• كانت الإصابة بفيروس زيكا في الأخبار الأخيرة بسبب الزيادة الكبيرة في ولادة الأطفال الذين يعانون من تشوهات في الرأس (صغر الرأس) ومضاعفات عصبية مختلفة ولدت للأمهات المصابات بهذا الفيروس. لا يزال هناك جدل مستمر حول العلاقة السببية بين إصابة المرأة الحامل وهذه المضاعفات والنتائج السلبية المترتبة على الحمل. ينتقل فيروس زيكا إلى البشر عن طريق لدغة بعوضة مصابة ، وتحدث غالبية الحالات في أمريكا الجنوبية والوسطى. للمرض دورة خفيفة للغاية في معظم الحالات ، مع وجود طفح جلدي كعلامة تقدم أكثر شيوعًا ، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى مثل الحمى المنخفضة الدرجة ، والصداع ، وآلام في العضلات والمفاصل ، وعينين وردية أو حمراء. عادة ما يكون المرض محدودًا ذاتيا ، حيث يتعافى معظم المرضى بشكل كامل في غضون أيام قليلة.
• قلة قليلة من المرضى المصابين بفيروس زيكا يصابون بمضاعفات عصبية نادرة متأخرة تعرف باسم متلازمة غيلان باري. هذه الحالة المميتة المحتملة ناجمة عن رد فعل مناعي حاد على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يتميز بضعف تدريجي وشلل في عضلات الجسم كله ، ومشاعر مؤلمة في الأطراف ، ومشاركة الأعصاب التي تغذي الرأس والرقبة. يتم إدخال جميع المرضى الذين تم تشخيصهم بمتلازمة غيلان باري إلى المستشفى لمراقبة الأعراض ومعالجتها ، حيث لا يوجد دواء أو علاج محدد لهذه الحالة. سيحصل معظم المرضى على الشفاء التام ، مع بقاء عدد قليل جدًا منهم مع الأعراض العصبية المتبقية الموهنة.

ما هي أعراض وعلامات عدوى الدماغ؟

تؤدي أنواع مختلفة من التهابات الدماغ إلى العديد من الأعراض المختلفة ، والتي يمكن أن تعتمد على عمر الشخص ونوع البكتيريا ونوع العدوى وخطورة المرض.

• بشكل عام ، يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن عامين من الإصابة بعدوى جرثومية حادة من ارتفاع في درجة الحرارة ، وصداع شديد ، وعنق صلب ، وغثيان ، وقيء ، وعدم راحة عند النظر إلى ضوء ساطع ، والنعاس ، والارتباك.
• يمكن أن يكون المواليد والرضع روائح غير عادية ، وتعكر المزاج ، ونعسان. قد تتغذى بشكل سيء ولا تشعر بالارتياح عند الإمساك يمكن أن تكون المضبوطات في وقت متأخر من تطور المرض.
• يمكن أن تتسبب الأشكال الشديدة من التهاب السحايا الجرثومي ، وخاصة المكورات السحائية ، في صدمة مع فقدان الوعي التام والغيبوبة وإحداث طفح جلدي مستدير. يمكن أن يصاب الرضيع بالنانيل المنتفخة (بقع ناعمة) على الرأس وأن تنخفض قوة العضلات في الذراعين والساقين.
• شخص ما مع التهابات الدماغ الفيروسية يميل إلى أن يبدو أقل مرضا إلى حد ما. قد تظهر أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا بالإضافة إلى علامات خفيفة وأعراض محددة لكل حالة.

متى يجب على شخص ما البحث عن رعاية طبية لعدوى في الدماغ؟

التشخيص المبكر والعلاج مهمان للغاية في حالات الإصابة بالتهابات الدماغ. ومع ذلك ، فإن معظم أعراض التهاب السحايا والتهابات الجهاز العصبي المركزي الأخرى يمكن أن يكون سببها حالات طبية أخرى أيضًا. لا تصاب بالهلع. عند الأطفال الصغار ، قد يبدو التهاب السحايا أعراضًا عامة مثل البكاء كثيرًا والنوم كثيرًا وتناول القليل من الطعام والتهيج وعدم الاكتراث. كلما اشتبه أحد في التهاب السحايا أو أي عدوى أخرى في الدماغ ، أو كان موضع شك ، اتصل بالطبيب.

ابحث عن رعاية الطوارئ إذا كان لدى الشخص المصاب مستوى وعي متغير مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وضيق في الجهاز التنفسي ، وصداع شديد مع القيء ، ونوبة جديدة أو إذا بدا أن الطفل يعاني من السكون ، أو مع سوء التغذية ، أو ارتفاع في درجة الحرارة والقيء.

ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص إصابة الدماغ؟

على خلاف ذلك ، يمكن عادة تشخيص الأشخاص الأصحاء الذين يعانون من علامات كلاسيكية من التهاب الدماغ الحاد على الفور. التحدي هو عندما يكون لدى شخص ما عدوى دماغية أقل حدة ، مثل التهاب السحايا المزمن أو المعالج جزئياً ، التهاب الدماغ ، أو غيرها من الإصابات النادرة.

• يبحث الطبيب عن علامات سريرية معينة عند فحص المريض. إن تغير مستوى الوعي مع التغيرات السلوكية والشخصية مع ارتفاع درجة الحرارة ينبه الطبيب دائمًا إلى احتمال إصابة الجهاز العصبي المركزي. علامات معينة من تهيج السحايا في شخص مصاب بالحمى ، بما في ذلك آلام الرقبة أو تصلب مع انحناء الرقبة أو تمديد الركبة ، أو الانحناء غير الطوعي لكلا الوركين مع ثني العنق ، يمكن أن تشير إلى إصابة الدماغ.
• سيقوم الطبيب بإجراء فحص للعين ، ويبحث عن تورم في العصب الرئيسي للعين وأي تغييرات طفيفة في حركة العين أو تفاعلات التلميذ. يمكن أن تمثل هذه زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP) ، ينظر إليها مع خراج ، أو التهاب السحايا أو التهاب الدماغ المتقدمة. سيخضع شخص ما لفحص عصبي كامل ، يساعد الطبيب على اكتشاف أي علامات ومشاكل في الجهاز العصبي.
• وسيتم الحصول على عمل الدم المختبر القياسي وعينة البول. أيضا ، قد تؤخذ مجموعة خاصة من الثقافات من الدم أو البول أو الأنف أو إفرازات الجهاز التنفسي.
• قد يتم إجراء دراسات التصوير ، مثل الفحص بالأشعة المقطعية للرأس مع التباين (أي ، صبغة عن طريق الحقن خاصة تعزز رؤية الدماغ) أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين. تساعد هذه الإجراءات التشخيصية على استبعاد أي عملية في المخ تزيد الضغط داخل الدماغ ، وكذلك لإظهار أي مضاعفات لالتهاب السحايا.
• عادة ما يتم اشتقاق التشخيص النهائي من تحليل عينة من السائل النخاعي. يتم الحصول على هذا السائل عن طريق إجراء ثقب في الفقرات القطنية ، والمعروف باسم الصنبور الشوكي. يتضمن هذا الإجراء إدخال إبرة صغيرة في منطقة أسفل الظهر بين الفقرات ، حيث يمكن الوصول بسهولة إلى السائل في القناة الشوكية. بعد ذلك يتم إرسال عينة السائل إلى المختبر حيث يحدد التحليل وجود أي عدوى الجهاز العصبي المركزي ، ويحدد الفرق بين أنواع البكتيريا وأنواع العدوى الأخرى ، ويحدد نوع الكائن المسؤول.
  • البزل القطني ، عندما يتم إجراؤه بطريقة معقمة مناسبة ، هو إجراء آمن للغاية. يتم إدخال الإبرة أسفل نهاية الحبل الشوكي ، لذلك يجب ألا تحدث مضاعفات عصبية. العينة من السوائل التي اتخذت صغيرة. تقنية معقمة صارمة يلغي احتمال الإصابة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الصداع والحنان الخفيف في موقع إدخال الإبرة. لا يتم استخدام البزل القطني إذا كان هناك أي دليل سريري أو الأشعة السينية على زيادة الضغط في الدماغ.

هل هناك علاجات منزلية لعدوى دماغية؟

إذا كان شخص ما يشتبه في إصابة شخص ما بنوع من أنواع العدوى في المخ ، فعليك أولاً الاتصال بالطبيب أو 911 على خدمات الطوارئ واتبع نصائحهم.

• توفير تدابير التبريد وإعطاء أدوية خفض درجة الحرارة للحد من الحمى.
• إذا كان الشخص يتقيأ ، فضعه بجانبها لمنعه من استنشاق القيء والاختناق.
• تجنب أي أنشطة شاقة ، والحفاظ على الشخص في الراحة في الفراش صارمة. اتبع دائما نصيحة الطبيب.

ما هو علاج التهاب الدماغ؟

• الالتهابات البكتيرية
  • تستخدم المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد ، وكذلك أدوية الحمى والصداع ، في علاج التهابات الدماغ.
  • أي شخص في الضائقة التنفسية سيتلقى الأكسجين ويلاحظ عن كثب.
  • يتم إعطاء السوائل الوريدية واستبدال الإلكتروليت لمن يعانون من الغثيان والقيء المستمر.
  • مضادات الاختلاج تستخدم لمنع أو علاج النوبات.
  • الناس سريع الانفعال أو لا يهدأ سيتلقى تخدير خفيف.
  • إذا كان هناك دليل على تورم الدماغ ، سيتم إعطاء المنشطات. لا يزال دور المنشطات في إدارة التهاب السحايا الجرثومي البالغ مثيراً للجدل. في بعض حالات التهاب السحايا Hib عند الأطفال ، يتم استخدام الستيرويدات IV لتقليل احتمال فقد السمع.
  • يتم التعامل مع الأشخاص المصابين بأمراض حادة يشتبه في إصابتهم بالعدوى في الجهاز العصبي المركزي باستخدام المضادات الحيوية التي تستهدف الكائنات الحية الأكثر شيوعًا. يتم إعطاء الجرعة الأولى في غضون 30 دقيقة من تقييمها من قبل طبيب في قسم الطوارئ ، وإذا أمكن ، قبل ثقب أسفل الظهر. بمجرد توفر نتائج ثقب القطني ، وتحديد الكائن الحي ، يبدأ العلاج الأكثر استهدافًا باستخدام المضادات الحيوية الأكثر فعالية.
  • علاج خراج الدماغ معقد. اعتمادًا على الحجم والموقع ، يمكن إجراء التصريف بواسطة جراح الأعصاب. يشبه العلاج بالمضادات الحيوية علاج التهاب السحايا الجرثومي.
• الالتهابات الفيروسية: تزول معظم الإصابات الفيروسية بمفردها مع الشفاء التام. أنها لا تتطلب أي علاج محدد. الاستثناء الوحيد لهذا هو فيروسات الهربس. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة لعلاج التهابات المخ التي تسببها الهربس.

هل من الممكن منع التهاب الدماغ؟

معظم أنواع التهاب السحايا لا يمكن التنبؤ بها ولا يمكن الوقاية منها. هناك لقاحات ضد أنواع معينة من البكتيريا.

• لقاحات Hib آمنة للغاية وفعالة للغاية. هذه جزء من التحصين المعياري للرضع والأطفال.
• يمكن لقاح ضد التهاب السحايا بالمكورات الرئوية منع أشكال أخرى من العدوى. إنه غير فعال في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ولكن يوصى به لجميع الأشخاص الأكبر من 65 عامًا والأشخاص الأصغر سنًا الذين يعانون من بعض الحالات الطبية المزمنة.
• يتوفر لقاح ضد التهاب السحايا بالمكورات السحائية في الولايات المتحدة. يوصى به بشكل روتيني للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 18 عامًا وللأشخاص المعرضين لخطر كبير بالمرض (مثل الأشخاص الذين يعانون من عيوب معينة في الجهاز المناعي). يستخدم أيضًا للتحكم في تفشي الأمراض في مناطق معينة من البلد ، وفي البيئات المكتظة مثل مساكن الطلبة الجامعية ، وكتدبير وقائي للمسافرين خارج الولايات المتحدة. تتوفر معلومات عن المناطق التي يوصى بهذا اللقاح بها في المراكز الأمريكية للأمراض. السيطرة والوقاية.

ما هو تشخيص التهاب الدماغ؟

مع التشخيص المبكر والعلاج الفوري ، يتعافى معظم الناس من التهاب السحايا الجرثومي. يعتمد الشفاء أيضًا على عمر الشخص وحالته ، وعلى مدى خطورة المرض ، ونوع البكتيريا الغازية.

• في بعض الحالات القصوى ، خاصة عندما يصاب المرض بسرعة بضعف عصبي ، يتقدم المرض بسرعة كبيرة بحيث تحدث الوفاة خلال الـ 48 ساعة الأولى ، على الرغم من العلاج المبكر.
• يمكن أن تشمل المضاعفات المتأخرة للالتهابات البكتيرية في الجهاز العصبي المركزي اضطرابات النوبات والعجز الذهني والعمى وضعف السمع ومختلف مشاكل الجهاز العصبي الأخرى.
• عادة ما تأخذ العدوى الفيروسية مسارا خفيفا وقصير وغير ضار نسبيا ، مع الشفاء التام. هناك أنواع قليلة نادرة جدًا من التهاب الدماغ تكون حادة ، مع احتمال الإصابة بضعف دائم وحتى الموت. معظم الكائنات الحية المخالفة ، مثل الطفيليات والفطريات ، نادرا ما تهدد الحياة ولها نتائج جيدة للغاية.