أعراض داء الصفر ، الصور ، الوقاية والعلاج

أعراض داء الصفر ، الصور ، الوقاية والعلاج
أعراض داء الصفر ، الصور ، الوقاية والعلاج

ØµÙ„Ø§Ø Ø§Ø¨Ù† الباديه.

ØµÙ„Ø§Ø Ø§Ø¨Ù† الباديه.

جدول المحتويات:

Anonim

حقائق الأسكاريس

  • تعد أسكاريس لومبيكويدس الدودة الطفيلية الأكبر التي تصيب البشر في العالم. وهو أيضًا أكثر أنواع العدوى شيوعًا بين البشر. يصيب Ascaris suum الخنازير ، ولكنه يصيب البشر بشكل متكرر. A. lumbricoides قد يصيب الخنازير.
  • يحدث داء الأسكاريار في كثير من الأحيان في مناطق الفقر ، مع سوء التغذية والمرافق الصحية. ومع ذلك ، فإن مزارعي الخنازير أو الذين يتعاملون مع سماد الخنازير الخام قد يكتسبون داء الصفر في المناطق التي يكون من غير المألوف فيها.
  • طريقة انتقال العدوى عن طريق الفم ، مثل ابتلاع البيض في الطعام أو الماء الملوث بالبراز.
  • يحدث في المناطق الدافئة والرطبة في العالم ، مثل المناطق الاستوائية ، وكذلك الفترات الدافئة والرطبة في المناطق المعتدلة.
  • ما يصل إلى 1.2 مليار شخص على مستوى العالم لديهم داء الصفر.
  • في جميع أنحاء العالم ، يسبب داء الصفر الحاد 60،000 حالة وفاة كل عام ، وخاصة عند الأطفال.

ما هو داء الصفر؟

الدودة الأسكاريس الدودية (تعرف أيضًا باسم الدودة الخيطية أو الديدان الطفيلية) تسبب داء الصفر. داء الأسكاريز هو عدوى معوية في الأمعاء الدقيقة. يمكن للديدان البالغة أن تصل إلى حوالي 12 بوصة في الطول وتصل إلى أعداد كبيرة بحيث في الحالات الشديدة ، يمكن أن تسبب انسداد القنوات الصفراوية أو الأمعاء. يحدث هذا غالبًا عند الأطفال وقد يهدد حياتهم.

ما الذي يسبب داء الصفر؟ كيف ينتشر الأسكاريس؟

العدوى بالديدان المستديرة ، Ascaris lumbricoides ، تسبب داء الصفر البشري. هذا النوع من أسكاريس هو السبب الرئيسي لداء الصفر البشري ، لكن أسكاريس suum (من الخنازير) قد يصيب البشر أحيانًا أيضًا. يكتسب الناس هذا الطفيل عن طريق ابتلاع بيض أسكاريس في التربة أو الطعام أو الماء الملوث بالبراز البشري. يظل البيض معديًا في التربة لسنوات. خدمات التخلص من النفايات ، والمياه النظيفة ، والصرف الصحي الأساسية هي العوامل الرئيسية في منع هذا المرض. يحدث انتشار داء الصفر في أي مكان يوجد فيه الفقر وسوء التغذية وتلوث البيئة بالنفايات البشرية. المصادر الأخرى للانتشار هي مزارع الخنازير وسماد الخنزير الخام المستخدم كسماد.

الإناث البالغات (أكبر) والذكور (أصغر) ديدان الأسكاريس . قد تنمو الأنثى البالغة إلى أكثر من 12 بوصة. المصدر: مركز السيطرة على الأمراض.

دورة حياة داء الصفر هي كما يلي. يبتلع الناس البيض في طعام أو ماء ملوثين. يفقس البيض في يرقات صغيرة في الأمعاء. تحفر اليرقات في الأمعاء وتسافر في الدم إلى الرئتين. بعد نضوجهم في حوالي 10-14 يومًا ، يختبئون في الشعب الهوائية ، حيث يسعل الناس اليرقات ثم يبتلعونها. بمجرد وصول اليرقات إلى الأمعاء الدقيقة ، فإنها تنمو لتصبح بالغًا. تعيش ديدان أسكاريس البالغة في الأمعاء الدقيقة للبشر ، حيث تتزاوج وتضع بيضًا يمر في البراز. تمر البيض في البيئة وتستمر الدورة. يصبح البيض معديًا بعد حوالي ثلاثة أسابيع أو أكثر في التربة ، اعتمادًا على الدفء والرطوبة ، ويمكن أن يظل معديًا لسنوات. يمكن للإناث البالغات وضع ما يصل إلى 200000 بيضة يوميًا. يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر من الوقت الذي يبتلع فيه الناس البيض حتى يبدأ وضع البيض. قد تعيش الديدان البالغة حتى عامين وتنمو بطول 12 بوصة.

دورة حياة اسكاريس lumbricoides ؛ المصدر: مركز السيطرة على الأمراض

ما هي عوامل الخطر لداء الأسكاريس؟

تشمل عوامل الخطر للإصابة بداء الصفر ، الفقر المدقع وسوء التغذية ، والأهم من ذلك كله ، الافتقار إلى المرافق الصحية الأساسية والمياه النقية (للنظافة الصحية والشرب وإعداد الطعام). مزارعي الخنازير والأشخاص الذين يتعاملون مع سماد الخنازير الخام أو يستخدمونها كسماد معرضون للخطر لأنواع الخنازير من داء الصفر. الخنازير في كثير من الأحيان ليس لها أعراض.

ما هي فترة الحضانة لأسكارياسيس؟

يمكن أن تختلف فترة الحضانة (الوقت من الإصابة إلى الأعراض) للإصابة بداء الصفر. قد تكون الأعراض الأولى هي الحمى أو السعال أو ضيق التنفس حيث تهاجر اليرقات عبر الرئتين في الأسابيع الأولى من الإصابة. قد يصبح هذا حدثًا مستمرًا حيث يواصل الناس تناول البيض مع مرور الوقت. نظرًا لأن البالغين يستغرقون ما يصل إلى ثلاثة أشهر حتى ينضجوا وقد يعيشون من عام إلى عامين ، فقد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل ظهور الأعراض. قد تكون الأعراض خفية ، مثل السعال أو عدم الراحة المعتدلة في البطن ، أو الدراماتيكية ، مثل السعال أو تمرير الدودة الحية في البراز. قد تسبب العدوى اللاحقة أو ارتفاع حجم الطفيليات ، خاصة عند الأطفال ، انسداد الأمعاء أو الجهاز الهضمي بواسطة البلعة (الكتلة المتشابكة) للديدان. قد يحدث هذا بعد أسابيع إلى أشهر.

ما هي أعراض داء الصفر؟

تتراوح أعراض وعلامات داء الصفر من خفيف إلى شديد. وتشمل هذه ما يلي:

  • ألم في البطن (من خفيف إلى شديد)
  • قيء
  • سعال مزمن
  • ضيق في التنفس أو الصفير
  • فقدان الوزن
  • حمة
  • إسهال
  • تمرير الديدان في البراز

فني مختبر CDC يحمل كتلة من الديدان أسكاريس lumbricoides التي يمر بها طفل في كينيا ، أفريقيا. المصدر: مركز السيطرة على الأمراض ، هنري بيشوب.

كيف تشخيص المهنيين الطبيين داء الصفر؟

يتم تشخيص الإصابة بداء الأسكاريز بسهولة عن طريق التحديد المرئي للديدان اليرقية أو الدودة البالغة التي تقيأها أحد الأشخاص أو سعلتها أو وجدت في مقعده. غالبًا ما يتم تشخيصه من خلال العثور على البيض المميز في البراز. يتم تخفيف البراز بمحلول ملحي وفحصه تحت المجهر. هذا الاختبار يسمى فحص البويضات والطفيليات ، أو "O & P." بيض أسكاريس لومبيكويدس كبير جدًا ونموذجي للغاية في المظهر. يمكن أن يؤثر الإسكارس أيضًا على الرئتين والأمعاء والكبد والقنوات الصفراوية. يمكن للمهنيين الطبيين استخدام المسح بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتشخيص كتلة من ديدان أسكاريس في القناة الكبدية.

بيضة أسكاريس مخصبة في عينة براز غير ملوثة بتكبير 400 مرة ؛ المصدر: مركز السيطرة على الأمراض ، الدكتور ماي ملفين.

ما هو علاج داء الصفر؟

علاج داء الصفر هو عقاقير مضادة للديدان (دودة الدودة) تؤخذ عن طريق الفم. وتشمل هذه ألبيندازول ، إيفرمكتين ، وميبيندازول. ألبيندازول وإيفرمكتين متاحان في الولايات المتحدة للعلاج البشري كحبوب جاهزة للوصف ، ولكن يجب على الصيدلية المركبة إعداد الميبيندازول خصيصًا.

يمكن إعطاء كل هذه الأدوية أثناء الحمل إذا كانت الفائدة تفوق الخطر ، كدواء من الفئة C للحمل (بمعنى أنه لا توجد بيانات خاضعة للتحكم جيدًا بشأن حالات الحمل بين البشر ، أو أن هناك أدلة على وجود آثار حيوانية على الجنين ولكن ليس في البشر). لا توجد بيانات حول ما إذا كان البيندازول أو الميبيندازول موجودًا في حليب الإنسان ، لكن الإيفرمكتين موجود بكميات منخفضة. استخدم هذه الأدوية بحذر وعندما تفوق الفائدة المخاطر على الأمهات المرضعات. سيقوم المهنيون الطبيون بحساب الجرعات بعناية للأطفال الصغار أو الصغار ؛ قد تكون مشورة الخبراء مع إدارات الصحة العامة أو مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مفيدة.

لا يوجد علاج فعال بدون وصفة طبية أو علاج منزلي للإصابة بداء الصفر.

ما هو تشخيص داء الصفر؟

إن تشخيص داء الصفر في حال تم القضاء على الطفيلي جيد جدًا طالما أنه يمكن الوقاية من الإصابة مرة أخرى وإزالة مخاطر انتقال العدوى.

الالتهابات غير المشخصة أو غير المعالجة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات متعددة. قد تتطلب المضاعفات مثل انسداد الأمعاء إجراء عملية جراحية. عدوى شديدة في الرئتين قد تؤدي إلى فشل في التنفس. عدوى خفيفة في الرئتين قد تؤدي إلى السعال المزمن. قد تؤدي الالتهابات المزمنة عند الأطفال المتنامية إلى تأخر النمو وسوء التغذية.

هل من الممكن منع داء الصفر؟

يمكن الوقاية من داء الأسكاريز من خلال التثقيف بشأن الصرف الصحي والنظافة الصحية ، وضمان حصول المجتمعات على العلاج بالمياه ، والنظافة الشخصية والبيئية ، والتخلص الآمن من النفايات البشرية ، والتغذية الكافية ، والرعاية الصحية. لا تستخدم النفايات البشرية (التربة الليلية) لتسميد المحاصيل الغذائية.

أولئك الذين يربون الخنازير ، أو يتعاملون مع السماد الخام ، أو يستخدمون سماد الخنازير لتخصيب المحاصيل الغذائية ، يجب أن يكونوا مدركين لخطر الإصابة بداء الخنازير. يكاد يكون من المستحيل إزالة بيض أسكاريس من منطقة تعيش فيها الخنازير ، لأنها مقاومة للتجمد والحرارة وقد تعيش لمدة 10 سنوات. وبالتالي ، فإن منع التعرض للإصابة بداء الصفر من الخنازير يتطلب الوعي والاهتمام الشديد بالنظافة الشخصية عند العمل مع الخنازير أو السماد.

  • اغسل يديك بالماء والصابون النظيف قبل التعامل مع الطعام أو لمس الفم.
  • اغسل الفواكه والخضروات المزروعة بالسماد بالماء النظيف قبل الأكل. تقشير أو طهيها يقتل الجراثيم والبيض الطفيلي.
  • اغسل يديك بالماء والصابون النظيف بعد لمس الخنازير أو بيئتها أو سماد الخنازير.
  • أشرف على الأطفال عن قرب حول الخنازير وعلمهم الاحتياطات المذكورة أعلاه.
  • التشاور مع طبيب بيطري حول إدارة ومنع داء الصفر في الخنازير.