عملية تنظير الكاحل: الجراحة والشفاء

حقائق تنظير الكاحل

تنظير الكاحل هو إجراء جراحي يستخدم كاميرا عرض الألياف البصرية وأدوات جراحية صغيرة للعمل داخل وحول مفصل الكاحل من خلال شق صغير. يتم إجراء تنظير الكاحل للتقييم الجراحي وعلاج مجموعة متنوعة من حالات الكاحل. يمكن للجراحة بالمنظار الحصول على وقت استرداد أسرع من الجراحة المفتوحة التقليدية.

• قد تحتاج إلى تنظير مفصل الكاحل إذا كان لديك حطام في الكاحل من الغضاريف الممزقة أو من شريحة عظمية. أيضًا ، إذا كان هناك تلف في الرباط ناتج عن الكاحل شديد التواء ، فقد يختار جراح العظام إجراء تنظير لتقييم مدى الضرر وربما إصلاحه.
• بالنسبة لبعض الناس ، يعني تنظير المفاصل الشفاء العاجل ، وتندب أقل ، ومضاعفات أقل من الجراحة المفتوحة.

مخاطر تنظير الكاحل

تنظير الكاحل هو إجراء آمن نسبيا مع انخفاض معدلات المضاعفات.

• كما هو الحال مع أي إجراء ينطوي على إدخال الأدوات إلى منطقة معقمة عادة ، فإن العدوى تشكل خطرًا.
• قد يحدث نزيف من الأوعية الدموية المقطوعة.
• قد يصاب بعض الأشخاص بأضرار عصبية موضعية نتيجة الإجراء الذي يؤدي إلى تخدير الجلد المغطي.
• هناك مخاطر في استخدام أي نوع من التخدير ، وهذا يتوقف على النوع الذي يتم اختياره.

تحضير تنظير الكاحل

بشكل عام ، يجب عليك الامتناع عن الأكل أو الشرب في يوم الجراحة. استشر جراحك فيما يتعلق بالأدوية الموصوفة والأدوية العشبية التي قد تتناولها. قد يطلب منك الجراح عدم تناول عوامل تخفيف الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين (الكومادين) لبضعة أيام قبل الجراحة. اتخاذ الترتيبات اللازمة لنقل المنزل بعد العملية إذا كان إجراء العيادات الخارجية.

أثناء إجراء تنظير الكاحل

سيتم نقلك إلى غرفة العمليات والاستعداد للتخدير والجراحة. سيتم بدء خط IV. سيتم كشف الكاحل والقدم والساق وتنظيفه وتعقيمه. بناءً على نوع التخدير الذي تم اختياره ، قد يتم وضع أنبوب في حلقك للمساعدة في التنفس ، بمجرد أن تغفو. سيتم تخدير الكاحل محليا أو مع كتلة مخدر إقليمية. بمجرد تخديرك ، سيتم عمل شقوق صغيرة للبوابات.

سيتم وضع البوابات ، أو الأنابيب الصغيرة ، في مناطق مختلفة حول الكاحل حتى يتم وضع الأدوات والكاميرا فيها. وبعد ذلك يقوم الجراح بتنفيذ الإجراء. بعد ذلك ، ستتم إزالة الأدوات والبوابات. سيتم خياطة الشقوق الصغيرة مغلقة وضمادات.

بعد إجراء تنظير الكاحل

سيتم نقلك إلى غرفة الاسترداد لمراقبة أثناء الاستيقاظ من التخدير.

• بعض الناس قد يسمح لهم بتحمل الوزن مع العكازات.
• يمكن وضع الآخرين في منع الحركة لمدة ستة أسابيع. سيحدد نوع الإصلاح الذي تم إجراؤه أثناء العملية وتفضيل الجراح كيفية تجميد الكاحل.
  • إذا تم إجراء عملية جراحية مكثفة أو إعادة تشكيل في الكاحل ، فقد يختار الجراح وضع كاحله في قالب لمنعك من تحريكه مبكرًا وتشجيع الشفاء.
  • إذا كان لديك تنظير المفصل فقط لإقامة تشخيص ، فقد يضع الجراح شظية بسيطة أو جبيرة هوائية على الكاحل.
• بشكل عام ، يجب أن تبقى المنطقة نظيفة وجافة بينما الشقوق تلتئم.
• يمكن وصف دواء الألم.
• يجب أن تكون الكاحل مرتفعة ومثلجة لتقليل التورم والمساعدة في السيطرة على الألم.

الخطوات التالية بعد تنظير الكاحل

بعد مغادرة المستشفى ، يجب عليك اتباع تعليمات إعادة التأهيل التي يعطيك الجراح. يجب ألا تتعجل في إعادة التأهيل دون استشارة الجراح. ينبغي ترتيب زيارات المتابعة.

عند التماس الرعاية الطبية بعد تنظير الكاحل

راقب علامات العدوى أو متلازمة المقصورة (انظر أدناه). كلاهما حالات الطوارئ. ابحث عن رعاية طبية فورية عن طريق الاتصال بطبيبك أو الجراح على الفور.

• في حالة حدوث علامات أو أعراض العدوى ، اتصل بطبيبك. تشمل علامات الإصابة
  • حمة
  • القيح يستنزف من الشقوق
  • خطوط حمراء من الشقوق
  • احمرار الجلد حول الشقوق
  • زيادة الألم أكثر من يومين بعد الجراحة
• راقب علامات متلازمة المقصورة ، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة. تحدث متلازمة المقصورة عندما يكون ضغط الأنسجة في المقصورة ، في هذه الحالة ، في كاحلك أو في ربلة الساق ، أعلى من ضغط الدم في الأوعية التي تزود تلك المنطقة. يمكن أن يكون التورم مسؤولاً عن التسبب في هذه الحالة. أو يمكن أن يؤدي أيضا إلى يلقي أو التفاف ضيقة جدا في هذا الشرط. لا تتلقى أنسجة الكاحل تغذية كافية ، مما يضعف قدرة الجسم على الشفاء. في النهاية ، قد يؤدي ذلك إلى موت الأنسجة المعنية. الأشياء التي يجب مراقبتها تتضمن ما يلي:
  • ألم أو تورم في الساق ، أكثر مما في مواقع شق
  • خدر أو وخز في الساق
  • تغير في لون البشرة بالمقارنة مع الساق الأخرى
  • الساق الباردة أو القدم
• إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب في متلازمة الكاحل أو الحيز ، فاتصل بطبيبك أو جراحك على الفور للحصول على إرشادات حول مكان العلاج. إذا طلب منك ذلك ، أو إذا كنت غير قادر على الاتصال بطبيبك ، فانتقل إلى قسم الطوارئ.