مرض الزهايمر: التعريف والأعراض والأسباب والعلاجات والمراحل

• مرض الزهايمر دليل الموضوع
• ملاحظات الطبيب على أعراض مرض الزهايمر

حقائق مرض الزهايمر

الدماغ في مرض الزهايمر.

مرض الزهايمر (AD) هو السبب الأكثر شيوعا للخرف في الدول الصناعية. الخرف هو اضطراب في الدماغ يتداخل مع قدرة الشخص على القيام بالأنشطة اليومية.

• يحتوي عقل الشخص المصاب بمرض الزهايمر (راجع ملف الوسائط المتعددة 1) على مناطق غير طبيعية تحتوي على كتل (لويحات خرف) وحزم (التشابك الليفي العصبي) من البروتينات غير الطبيعية. هذه الكتل والتشابك تدمر الروابط بين خلايا المخ.
• يؤثر هذا عادةً على أجزاء الدماغ التي تتحكم في الوظائف الإدراكية (الفكرية) مثل الفكر والذاكرة واللغة.
• مستويات بعض المواد الكيميائية التي تحمل رسائل حول الدماغ (الناقلات العصبية) منخفضة.
• وتسمى الخسائر الناتجة في القدرة الفكرية الخرف عندما تكون شديدة بما فيه الكفاية للتدخل في الأداء اليومي.

يصيب مرض الزهايمر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا أو أكبر.

• يستمر خطر الإصابة بمرض الزهايمر في الزيادة مع تقدم العمر. الأشخاص الذين يبلغون من العمر 80 عامًا ، على سبيل المثال ، معرضون لخطر أكبر بكثير من الأشخاص البالغين من العمر 65 عامًا.
• ملايين الناس حول العالم مصابون بمرض الزهايمر. يعاني العديد من الأشخاص الآخرين من ضعف إدراكي خفيف أو ضئيل للغاية ، وهو ما يسبق الخرف بشكل متكرر.
• من المتوقع أن يرتفع عدد الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر بشكل كبير في العقود القليلة القادمة بسبب شيخوخة السكان.
• يصيب المرض جميع الأعراق والمجموعات العرقية.
• يبدو أنه يؤثر على النساء أكثر من الرجال.

مرض الزهايمر هو مرض تدريجي ، مما يعني أنه يزداد سوءًا مع مرور الوقت. لا يمكن علاجه أو عكسه بأي علاج معروف.

• الأعراض غالبا ما تكون خفية في البداية.
• بمرور الوقت ، يفقد الأشخاص المصابون بهذا المرض قدرتهم على التفكير والعقل بوضوح ، والحكم على المواقف ، وحل المشكلات ، والتركيز ، وتذكر المعلومات المفيدة ، ورعاية أنفسهم ، وحتى التحدث.
• التغييرات في السلوك والشخصية شائعة.
• يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر الخفيف عادة إلى إشراف دقيق ومساعدة في المهام اليومية مثل الطهي والتسوق ودفع الفواتير.
• لا يمكن للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر الحاد فعل الكثير من تلقاء أنفسهم ويحتاجون إلى رعاية تفرغ كاملة.

لهذا السبب ، يعتبر مرض الزهايمر مشكلة صحية عامة كبرى.

• تقدر تكلفة رعاية الأشخاص المصابين بالمرض بأكثر من 100 مليار دولار سنويًا في الولايات المتحدة. يتراوح متوسط ​​التكلفة السنوية لكل شخص مصاب ما بين 20 إلى 40.000 دولار ، وهذا يتوقف على شدة المرض.
• هذه التكلفة لا تأخذ في الاعتبار فقدان نوعية الحياة للشخص المصاب ، ولا الخسائر الجسدية والعاطفية لمقدمي الرعاية الأسرية.

ما الذي يسبب مرض الزهايمر؟

نحن لا نعرف بالضبط ما الذي يسبب مرض الزهايمر. ربما لا يوجد سبب واحد ، ولكن هناك عددًا من العوامل التي تتحد في بعض الأشخاص لتسبب المرض.

• يعتقد معظم الخبراء أن مرض الزهايمر ليس جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.
• في حين أن العمر عامل خطر للمرض ، إلا أن العمر وحده لا يسببه.
• تاريخ العائلة هو عامل خطر آخر. يبدو أن المرض يعمل في بعض الأسر. ومع ذلك ، حالات قليلة من مرض الزهايمر هي عائلي. غالبًا ما يحدث مرض الزهايمر العائلي في سن أصغر ، بين 30 و 60 عامًا. ويسمى هذا المرض المبكر ظهور مرض الزهايمر العائلي.

تم ربط ما لا يقل عن ثلاثة جينات مختلفة بمرض الزهايمر.

• الشخص الذي نعرفه أكثر عن ضوابط إنتاج بروتين يسمى apolipoprotein E (apoE) ، والذي يساعد في توزيع الكوليسترول في الجسم.
• كل شخص لديه واحد من أشكال 3 من الجين apoE . بينما يبدو أن هناك شكلاً من أشكال الحماية من مرض الزهايمر ، يبدو أن هناك شكلاً آخر يزيد من خطر الإصابة بالمرض.
• من المعروف أن الجينات الأخرى - باستثناء ApoE - قد تحورت في بعض الأشخاص المصابين بالمرض. هذه في الواقع تسبب المرض في حالات قليلة نادرة.
• ربما هناك جينات أخرى تساهم في مرض الزهايمر ، لكننا لم نعثر عليها بعد.

ركزت معظم الأبحاث التي أجريت في مرض الزهايمر على سبب وكيفية تطور بعض الناس في رواسب البروتين الشاذ في أدمغتهم. بمجرد فهم العملية ، قد يكون من الممكن تطوير علاجات توقفها أو تمنعها.

ما هي أعراض مرض الزهايمر؟

يبدأ مرض الزهايمر بفقدان خفيف في الذاكرة يزداد سوءًا ببطء. يخشى الكثير من كبار السن من إصابتهم بمرض الزهايمر لأنهم لا يستطيعون العثور على النظارات الخاصة بهم أو تذكر اسم شخص ما.

• غالبًا ما ترجع هذه المشكلات الشائعة إلى حالة أقل خطورة تنطوي على تباطؤ العمليات العقلية مع تقدم العمر.
• يصف المحترفون الطبيون بعض هذه الحالات بنسيان الشيخوخة الحميد ، وفقدان الذاكرة المرتبط بالعمر ، أو ضعف الإدراك المعرفي.
• في حين أن هذه الظروف مصدر إزعاج ، فإنها لا تضعف بشكل كبير قدرة الشخص على تعلم معلومات جديدة أو حل المشكلات أو القيام بأنشطة يومية ، كما يفعل مرض الزهايمر.

تشمل علامات الإنذار المبكر بمرض الزهايمر مشاكل في الذاكرة مثل ما يلي:

• صعوبة في التعرف على الأشخاص أو الأشياء المألوفة (وليس فقط نسيان الاسم)
• مشكلة في تذكر الأحداث أو الأنشطة الأخيرة
• عدم القدرة على حل المشكلات الحسابية البسيطة
• مشاكل في العثور على الكلمة الصحيحة لشيء مألوف
• صعوبة في أداء المهام المألوفة

ومع تقدم المرض ، تصبح الأعراض أكثر خطورة. قد تشمل ما يلي:

• عدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية ، وغالبا ما تسمى أنشطة الحياة اليومية ، دون مساعدة - الاستحمام ، وارتداء الملابس ، والاستمالة ، والتغذية ، واستخدام المرحاض
• عدم القدرة على التفكير بوضوح أو حل المشكلات
• صعوبات في فهم أو تعلم معلومات جديدة
• مشاكل في التواصل - التحدث والقراءة والكتابة
• زيادة الارتباك والارتباك حتى في محيط مألوف
• خطر أكبر من السقوط والحوادث بسبب سوء التقدير والارتباك

في المراحل اللاحقة من المرض ، تكون الأعراض شديدة ومدمرة:

• الفقدان التام للذاكرة القصيرة والطويلة الأجل - قد لا تتمكن من التعرف حتى على الأقارب والأصدقاء المقربين
• الاعتماد الكامل على الآخرين لأنشطة الحياة اليومية
• ارتباك شديد - قد يبتعد عن المنزل ويضيع
• تغيير السلوك أو الشخصية - قد يصبح قلقًا أو عدائيًا أو عدوانيًا
• فقدان الحركة - قد لا تتمكن من المشي أو الانتقال من مكان إلى مكان دون مساعدة
• ضعف الحركات الأخرى مثل البلع - يزيد من خطر سوء التغذية ، الاختناق ، والطموح (استنشاق الأطعمة والمشروبات ، اللعاب ، أو المخاط في الرئتين)

هذه الأعراض تتطور عادة على مدى سنوات. يتطور المرض بمعدلات مختلفة لدى مختلف الناس.

المشاكل العاطفية مثل الاكتئاب والقلق شائعة لدى كبار السن. هذه المشاكل يمكن أن تجعل كبار السن يشعرون بالارتباك أو النسيان. لأن هذه المشاكل العاطفية قابلة للعكس لدى كثير من الناس ، من المهم أن يتم تمييزها عن مرض الزهايمر واضطرابات الدماغ الأخرى.

متى يجب أن أطلب الرعاية الطبية لمرض الزهايمر؟

بعض تباطؤ عمليات التفكير أمر طبيعي في الشيخوخة. ومع ذلك ، فإن أي تغيير في التفكير أو الذاكرة أو التفكير أو الاهتمام أو الاستمالة أو السلوك أو الشخصية يتعارض مع قدرة الشخص على الاعتناء بنفسه أو الحفاظ على الصحة والسلامة أو المشاركة في الأنشطة التي يستمتع بزيارتها. إلى مقدم الرعاية الصحية للشخص.

يتيح التشخيص المبكر بدء العلاج في وقت مبكر من المرض ، عندما يكون لديه أفضل فرصة لتقديم تخفيف كبير للأعراض. يسمح التشخيص المبكر للشخص المصاب بالتخطيط للأنشطة واتخاذ الترتيبات اللازمة للرعاية بينما لا يزال بإمكانه المشاركة في اتخاذ القرارات.

كيف يتم تشخيص مرض الزهايمر؟

أخصائيو الرعاية الصحية الأولية قادرون على تشخيص وعلاج مرض الزهايمر. بعض المتخصصين في الرعاية الصحية متخصصون في مشاكل كبار السن (أطباء الشيخوخة) أو الدماغ (أطباء الأعصاب والأطباء النفسيين). إذا كان لديك أنت أو أحد الأقارب أعراض توحي بمرض الزهايمر ، فقد ترغب في استشارة أخصائي.

عندما يسمع مقدم الرعاية الصحية أن شخصًا مسنًا يعاني من مشكلة إدراكية واحدة أو أكثر ، فمن المحتمل أنه يشتبه في إصابته بمرض الزهايمر. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى أعراض الخرف أو أعراض الخرف لدى شخص مسن ، بما في ذلك المشكلات الطبية والنفسية. يمكن عكس العديد من هذه الشروط ، أو على الأقل إيقافها أو إبطائها. لذلك ، من المهم للغاية أن يتم فحص الشخص المصاب بالأعراض بدقة لاستبعاد الحالات القابلة للعلاج.

الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص مرض الزهايمر هي النظر إلى المخ مباشرة وتحديد لويحات الشيخوخة والتشابك الليفي العصبي. هذا ممكن فقط عند تشريح الجثة ، بعد وفاة الشخص. عادة ما يتم التشخيص في الشخص الحي على أساس الأعراض واستبعاد الحالات الأخرى. يتم ذلك عن طريق مزيج من المقابلة الطبية والفحوصات الجسدية والعقلية والاختبارات المعملية ودراسات التصوير وغيرها من الاختبارات.

تتضمن المقابلة الطبية أسئلة مفصلة حول الأعراض وكيف تغيرت مع مرور الوقت. سيسألك موفر الرعاية الصحية أيضًا عن المشكلات الطبية الآن وفي الماضي ، والمشاكل الطبية العائلية ، والأدوية ، وتاريخ العمل والسفر ، والعادات ، ونمط الحياة.

يتم إجراء فحص بدني مفصل لاستبعاد المشكلات الطبية التي قد تسبب الخرف. يجب أن يشمل الفحص تقييم الحالة العقلية. يتضمن ذلك الإجابة على أسئلة الفاحص واتباع الإرشادات البسيطة. في بعض الحالات ، يقوم مقدم الرعاية الصحية بإحالة الشخص لإجراء فحوصات نفسية عصبية.

اختبار العصبية

الاختبار النفسي العصبي هو الطريقة الأكثر دقة لتحديد وتوثيق المشاكل والقوة المعرفية للشخص.

• هذا يمكن أن يساعد في إعطاء تشخيص أكثر دقة للمشاكل ، وبالتالي يمكن أن يساعد في تخطيط العلاج.
• يتضمن الاختبار الإجابة على الأسئلة وأداء المهام التي تم إعدادها بعناية لهذا الغرض. يتم تنفيذه بواسطة أخصائي يدعى عالم نفسي.
• يعالج مظهر الفرد ومزاجه ومستوى القلق وتجربة الأوهام أو الهلوسة.
• إنه يقيم القدرات المعرفية مثل الذاكرة والانتباه والتوجه إلى الزمان والمكان ، واستخدام اللغة ، والقدرات لتنفيذ المهام المختلفة واتباع التعليمات.
• يتم اختبار التفكير والتفكير التجريدي وحل المشكلات.

فحوصات مخبرية

وتشمل هذه اختبارات الدم لاستبعاد الالتهابات ، واضطرابات الدم ، والتشوهات الكيميائية ، واضطرابات الهرمونات ، ومشاكل في الكبد أو الكلى التي يمكن أن تسبب أعراض الخرف.

دراسات التصوير

لا يمكن لمسح الدماغ اكتشاف مرض الزهايمر. عادة ما يكون الفحص ضروريًا لاستبعاد الحالات الأخرى مثل أورام المخ والسكتة الدماغية التي يمكن أن تسبب أيضًا الخرف.

• قد يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ لاستبعاد حالات أخرى في الدماغ.
• يستخدم التصوير المقطعي المحوسب للانبعاثات المنفردة من الفوتون في بعض الحالات عندما يكون تشخيص مرض الزهايمر موضع شك بشكل خاص. إنه جيد بشكل خاص في اكتشاف بعض الأسباب الأقل شيوعًا للخرف.

اختبارات أخرى:

قد يتم طلب أي من هذه الاختبارات كجزء من تجريب الخرف.

• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) هو قياس للنشاط الكهربائي للدماغ. قد يكون من المفيد في بعض الحالات استبعاد الحالات الأخرى.
• يستخدم الاختبار الجيني للبروتينات البروتينية في بعض الأحيان في الدراسات البحثية لمخاطر الإصابة بمرض الزهايمر ، لكنه ذو قيمة قليلة في تأكيد التشخيص لدى المرضى الأفراد. الاختبارات الجينية الأخرى أيضا لا تتم بشكل روتيني.
• الحنفية الشوكية (ثقب الفقرات القطنية) هي طريقة للحصول على عينة من السائل النخاعي. قد يتم ذلك لاستبعاد بعض الحالات الدماغية الأخرى التي يمكن أن تسبب الخرف.

ما هو علاج لمرض الزهايمر؟

لا يوجد علاج لمرض الزهايمر. يركز العلاج على تخفيف وتباطؤ تقدم الأعراض وتغيرات السلوك والمضاعفات.

يجب أن يكون الفرد المصاب بمرض الدكتوراه تحت الرعاية الطبية دائمًا. ومع ذلك ، يتم رعاية جزء كبير من الرعاية اليومية من قبل مقدمي الرعاية الأسرية. يجب أن تركز الرعاية الطبية على تحسين صحة الفرد وسلامته ونوعية الحياة مع مساعدة أفراد الأسرة على مواجهة التحديات الكثيرة المتمثلة في رعاية أحد أفراد أسرته المصابين بمرض الزهايمر. يتكون العلاج غالبًا من الأدوية والعلاجات غير العلاجية مثل العلاج السلوكي.

العيش في المنزل مع مرض الزهايمر

كثير من الأفراد المصابين بمرض الزهايمر في المراحل المبكرة والمتوسطة قادرون على العيش بشكل مستقل.

• مع الفحوصات المنتظمة من قبل أحد الأقارب أو الأصدقاء المحليين ، يمكنهم العيش لبعض الوقت دون إشراف مستمر.
• يحتاج أولئك الذين يجدون صعوبة في أنشطة الحياة اليومية إلى مساعدة بدوام جزئي على الأقل من مقدم الرعاية الأسرية أو مساعد الصحة المنزلية.
• يمكن للممرضات الزائرين التأكد من أن هؤلاء الأفراد يتناولون أدويةهم وفقًا لتوجيهاتهم.
• مساعدة التدبير المنزلي متاحة لأولئك الذين لا يستطيعون مواكبة الأعمال المنزلية.

الأفراد المصابون الآخرون يحتاجون إلى إشراف دقيق أو مزيد من العناية المستمرة.

• تتوفر المساعدة على مدار الساعة في المنزل ، لكنها مكلفة وغير متاحة للكثيرين.
• قد يحتاج الأفراد الذين يحتاجون إلى هذا المستوى من الرعاية إلى الانتقال من منزلهم إلى منزل مقدم الرعاية الأسرية أو إلى مرفق معيشي مساعد.
• هذه الخيارات تعطي الفرد أكبر قدر ممكن من الاستقلال ونوعية الحياة لأطول فترة ممكنة.

بالنسبة لأولئك القادرين على البقاء في المنزل أو الاحتفاظ بدرجة معينة من العيش المستقل ، من المهم للغاية أن تكون المناطق المحيطة مألوفة وآمنة.

• يجب أن يكون الفرد مرتاحًا وآمنًا إذا ما أراد مواصلة عمله بشكل مستقل.
• قد تكون هناك حاجة للتغييرات في المنزل لجعلها أكثر أمانا.
• يجب تقييم التوازن بين السلامة والاستقلال في كثير من الأحيان. إذا تغير وضع الشخص ، فقد تكون هناك حاجة للتغييرات في الوضع المعيشي.

يجب أن يظل الأفراد المصابون بمرض الزهايمر نشيطين جسديًا وعقليًا واجتماعيًا طالما هم قادرون.

• التمارين الرياضية اليومية تساعد على زيادة وظائف الجسم والعقل إلى أقصى حد وتحافظ على وزن صحي. هذا يمكن أن يكون بسيطا مثل المشي اليومي.
• يجب على الفرد الانخراط في النشاط العقلي بقدر ما يمكنه التعامل معه. ويعتقد أن النشاط العقلي يمكن أن يبطئ تقدم المرض. الألغاز والألعاب والقراءة والهوايات والحرف الآمنة هي خيارات جيدة. يجب أن تكون هذه الأنشطة تفاعلية بشكل مثالي. يجب أن يكونوا على مستوى مناسب من الصعوبة حتى لا يصاب الشخص بالإحباط الشديد.
• التفاعل الاجتماعي محفز وممتع لمعظم الأشخاص الذين يعانون من المراحل المبكرة أو المتوسطة من مرض الزهايمر. معظم المراكز العليا أو المراكز المجتمعية لديها أنشطة مجدولة مناسبة لذوي الخرف.

اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على الأطعمة قليلة الدسم والكثير من الفواكه والخضروات سيساعد على الحفاظ على وزن صحي ومنع سوء التغذية والإمساك. يجب ألا يدخن الشخص المصاب بالزهايمر ، لأسباب صحية أو أمنية.

مرض الزهايمر: دليل مقدم الرعاية

ما هو العلاج الطبي لمرض الزهايمر؟

على الرغم من أن مرض الزهايمر لا يمكن عكسه ، إلا أن العلاج يمكن أن يبطئ من تطور الأعراض لدى بعض الناس. تخفيف الأعراض يمكن أن تحسن الوظيفة بشكل كبير. بعض استراتيجيات العلاج المهمة في الخرف موصوفة هنا.

علاج نوندروغ لمرض الزهايمر

قد تتحسن الاضطرابات السلوكية مثل التحريض والعدوان من خلال التدخلات المختلفة. تركز بعض التدخلات على مساعدة الفرد في ضبط سلوكه أو التحكم فيه. يركز آخرون على مساعدة مقدمي الرعاية وغيرهم من أفراد الأسرة على تغيير سلوك الشخص. هذه الطرق تعمل في بعض الأحيان بشكل أفضل عندما تقترن بالعلاج الدوائي.

مرض الزهايمر علاج المخدرات

يمكن في بعض الأحيان تخفيف أعراض مرض الزهايمر ، مؤقتًا على الأقل ، عن طريق الدواء. تم تجربة أو اختبار العديد من أنواع الأدوية المختلفة في الخرف. الأدوية التي عملت بشكل أفضل حتى الآن هي مثبطات الكولينستراز.

• الكولينستراز هو إنزيم ينهار مادة كيميائية في الدماغ تسمى أستيل كولين. يعمل الأسيتيل كولين كنظام رسائل مهم في المخ. مستوى أستيل كولين في المخ منخفض في معظم الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر.
• مثبطات الكولينستراز ، عن طريق إيقاف انهيار هذا الناقل العصبي ، تزيد من كمية الأسيتيل كولين في المخ وتحسين وظائف المخ.
• هذه الأدوية لا تؤدي فقط إلى تحسين أو تثبيت الوظائف الإدراكية. قد يكون لها أيضًا تأثيرات إيجابية على سلوك وأنشطة الحياة اليومية.
• إنها ليست علاجًا ، لكنها تبطئ معدل الانخفاض لدى بعض الأشخاص. في كثير من الناس يكون التأثير متواضعًا ، وفي الآخرين ، يكون التأثير غير ملحوظ.
• الآثار مؤقتة ، لأن هذه الأدوية لا تغير السبب الكامن وراء الخرف.

عقار آخر ، الميمانتين (Namenda) ، يبشر بالخير في مرض الزهايمر. هذا الدواء الجديد يعمل عن طريق منع تلف الدماغ الناجم عن مادة كيميائية أخرى في الدماغ تسمى الغلوتامات.
يتم استخدام بعض الأدوية على أساس تجريبي في مرضى الزهايمر. يعتقد الخبراء أن هذه الأدوية قد تساعد على أساس ما نعرفه من الأبحاث حول مرض الزهايمر. لم تحقق أي من هذه الأدوية بعد قبولًا واسع النطاق كعلاج للمرض.

• يتم تجربة العقاقير المضادة للالتهابات على فرضية أن الالتهاب هو أحد أسباب لويحات الشيخوخة والتشابك الليفي العصبي.
• يعتقد البعض أن توكوفيرول توكوفيرول (فيتامين هـ) يقاوم التلف في خلايا المخ ، مما قد يكون له دور في التسبب في مرض الزهايمر أو تقدمه.
• تم إعطاء العلاج بالهرمونات البديلة لبعض النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث ومرض الزهايمر ، لكن العديد من الخبراء قد شككوا في هذا النهج. الأساس المنطقي هو أن فقدان هرمون الاستروجين عند انقطاع الطمث يأخذ خط حماية واحد من المرض.

تستخدم الأدوية الأخرى لعلاج أعراض معينة أو تغييرات السلوك.

• تقلب المزاج والانفجارات العاطفية قد تتحسن مع الأدوية المضادة للاكتئاب أو المزاج استقرار.
• غالبًا ما يتم التخلص من الإثارة والغضب والسلوك التخريبي أو الذهاني من خلال الأدوية المضادة للذهان أو مثبتات الحالة المزاجية.

ما هي الأدوية لمرض الزهايمر؟

تمت الموافقة على مثبطات الكولينستراز والميتانتين من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) خصيصًا لمرض الزهايمر. الأدوية المذكورة هنا هي بعض من الأدوية الموصوفة بشكل متكرر من كل فئة.

• مثبطات الكولينستراز - Donepezil (Aricept) ، rivastigmine (Exelon) ، و galantamine (galanthamine ، Reminyl). حلت هذه الأدوية إلى حد كبير محل عقار أقدم يسمى tacrine (Cognex).
• مثبطات مستقبلات الجلوتامات - ميمانتين (نامندا)
• مضادات الاكتئاب / مزيلات القلق - فلوكستين (بروزاك) ، سيرترالين (زولوفت) ، باروكستين (باكسيل) ، سيتالوبرام (سيليكسا) ، أولانزابين (زيبركسا)
• مثبتات المزاج - الليثيوم (إسكاليث ، ليثوبيد) ، حمض فالبرويك (ديباكوت)
• مضادات الذهان - هالوبيريدول (Haldol) ، ريسبيريدون (Risperdal) ، الكيتيابين (Seroquel)
• مضادات الاختلاج - حمض فالبرويك (ديباكوت) ، جابابنتين (نيورونتين) ، لاموتريجين (لاميكتال)

جميع المخدرات تسبب آثار جانبية. الهدف من وصف الدواء هو أن فوائد الدواء تفوق الآثار الجانبية. من المحتمل بشكل خاص أن يعاني كبار السن من الآثار الجانبية للمخدرات. يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من الخرف والذين يتناولون أيًا من هذه العقاقير في كثير من الأحيان للتأكد من أنه في حالة حدوث آثار جانبية ، فإنهم يتحملونها ولا يسببون مشاكل خطيرة. قد تتفاعل هذه الأدوية مع بعضها البعض أو مع أدوية أخرى. هذا أمر مهم في كبار السن ، الذين غالبا ما يتناولون العديد من الأدوية المختلفة لاضطرابات طبية مختلفة. قد لا تكون الآثار الجانبية ناتجة عن دواء معين ، بل بسبب توليفة من الأدوية.

ما هي متابعة لمرض الزهايمر؟

بعد تشخيص شخص ما بمرض الزهايمر وبدء العلاج ، سيطلب الفرد إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي الرعاية الصحية.

• تتيح هذه الفحوصات للعاملين في مجال الرعاية الصحية معرفة مدى فعالية العلاج وإجراء التعديلات عند الضرورة.
• أنها تسمح للكشف عن المشاكل الطبية والسلوكية الجديدة التي يمكن أن تستفيد من العلاج.
• تتيح هذه الزيارات أيضًا لمقدمي الرعاية (العائلة) فرصة لمناقشة المشكلات في رعاية الفرد.

في النهاية ، لن يتمكن الشخص المصاب بمرض الزهايمر من رعاية نفسه أو حتى اتخاذ قرارات بشأن رعايته.

• من الأفضل للشخص أن يناقش ترتيبات الرعاية المستقبلية مع أفراد الأسرة في أقرب وقت ممكن ، حتى يتم توضيح رغباتهم / رغباتهم وتوثيقها في المستقبل.
• يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك تقديم النصائح بشأن الترتيبات القانونية التي يجب اتخاذها لضمان مراعاة هذه الرغبات.

كيف تمنع مرض الزهايمر؟

لا توجد طريقة معروفة للوقاية من مرض الزهايمر. التحذير من الأعراض والعلامات قد يسمح بالتشخيص والعلاج المبكر. قد يؤدي العلاج المناسب إلى إبطاء أو تخفيف الأعراض ومشكلات السلوك لدى بعض الأشخاص.
يعتقد بعض الخبراء أن التعليم وغيره من أشكال التحدي الفكري قد يكون له تأثير وقائي ضد المرض. يُقال إن الأفراد الذين يعانون من مستويات متدنية من التعليم والنشاط العقلي / الذهني معرضون لخطر أكبر للإصابة بالمرض ويكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض أكثر حدة ، لكن هذا لم يثبت بشكل قاطع.

ما هو التشخيص لمرض الزهايمر؟

يبدأ مرض الزهايمر ببطء ولكن في النهاية يؤدي إلى تلف شديد في الدماغ. يفقد الأشخاص المصابون بهذا المرض تدريجياً الوظائف الإدراكية والقدرة على القيام بأنشطة الحياة اليومية والقدرة على الاستجابة بشكل مناسب لمحيطهم. في النهاية يصبحون معتمدين تمامًا على الآخرين للحصول على الرعاية. هذه الخسائر لا مفر منها ، ولكن السرعة التي تحدث بها تختلف من شخص لآخر ويمكن أن تبطئ من العلاج.

يعتبر مرض الزهايمر مرضًا نهائيًا. السبب الحقيقي للوفاة عادة هو مرض جسدي مثل الالتهاب الرئوي. مثل هذه الأمراض يمكن أن تكون موهنة لدى الشخص الذي أضعفته بالفعل آثار الشيخوخة والمرض. في المتوسط ​​، سيعيش الشخص المصاب بمرض الزهايمر بعد 8 إلى 10 سنوات من تشخيص المرض. يعيش بعض الأشخاص لمدة تصل إلى 20 عامًا مع رعاية تمريضية جيدة.

مجموعات دعم مرض الزهايمر والاستشارات

إذا كنت مقدم رعاية لشخص مصاب بمرض الزهايمر ، فأنت تعلم أن هذا المرض يميل إلى أن يكون أكثر إجهادًا لأفراد الأسرة منه بالنسبة للشخص المصاب. قد يكون من الصعب جدًا رعاية الشخص المصاب بمرض الزهايمر. إنه يؤثر على كل جانب من جوانب حياتك ، بما في ذلك العلاقات الأسرية والعمل والوضع المالي والحياة الاجتماعية والصحة البدنية والعقلية. قد تشعر بعدم القدرة على تلبية متطلبات رعاية أحد الأقارب المعالين والصعب. إلى جانب الحزن من رؤية آثار مرض أحبائك ، قد تشعر بالإحباط والغمر والاستياء والغضب. قد تجعلك هذه المشاعر بدورها تشعر بالذنب والخجل والقلق. الاكتئاب ليس غير شائع ولكن عادة ما يتحسن مع العلاج.

مقدمي الرعاية لديهم عتبات مختلفة لتحمل هذه التحديات. بالنسبة للعديد من مقدمي الرعاية ، يمكن أن يكون مجرد "التنفيس" أو التحدث عن إحباطات تقديم الرعاية مفيدًا للغاية. يحتاج الآخرون إلى المزيد ، لكن قد يشعرون بعدم الارتياح عند طلب المساعدة التي يحتاجونها. هناك شيء واحد مؤكد ، على الرغم من ذلك: إذا لم يعط مقدم الرعاية أي راحة ، فيمكنه أن يحترق ، ويطور مشاكله العقلية والبدنية ، ويصبح غير قادر على رعاية الشخص المصاب بمرض الزهايمر.

هذا هو السبب في اختراع مجموعات الدعم. مجموعات الدعم هي مجموعات من الأشخاص الذين عاشوا في نفس التجارب الصعبة ويريدون مساعدة أنفسهم والآخرين من خلال تبادل استراتيجيات المواجهة. يوصي اختصاصيو الصحة العقلية بشدة أن يشارك مقدمو الرعاية الأسرية في مجموعات الدعم. تخدم مجموعات الدعم عددًا من الأغراض المختلفة للشخص الذي يعاني من الضغط الشديد لكونه مقدم رعاية لشخص مصاب بمرض الزهايمر:

• تسمح المجموعة للشخص بالتعبير عن مشاعره الحقيقية في جو مقبول وغير متحكم.
• تتيح خبرات المجموعة المشتركة لمقدمي الرعاية الشعور بالوحدة والعزلة.
• يمكن للمجموعة تقديم أفكار جديدة للتعامل مع مشاكل محددة.
• يمكن للمجموعة تقديم مقدم الرعاية إلى الموارد التي قد تكون قادرة على توفير بعض الراحة.
• يمكن للمجموعة أن تمنح مقدم الرعاية القوة التي يحتاجها أو طلب المساعدة.

تجتمع مجموعات الدعم شخصيًا أو على الهاتف أو على الإنترنت. للعثور على مجموعة دعم مناسبة لك ، اتصل بالمنظمات التالية. يمكنك أيضًا أن تسأل مقدم الرعاية الصحية أو معالج السلوك الخاص بك ، أو يمكنك الدخول على الإنترنت. إذا لم يكن لديك وصول إلى الإنترنت ، فانتقل إلى المكتبة العامة.

لمزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم ، اتصل بهذه الوكالات:

• تحالف مقدمي الرعاية الأسرية ، المركز الوطني لتقديم الرعاية - (800) 445-8106
• جمعية الزهايمر - (800) 272-3900
• التحالف الوطني لتقديم الرعاية
• خدمة تحديد موقع Eldercare - (800) 677-1116