التسبب في التليف الرئوي مجهول السبب

التليف الرئوي مجهول السبب (إب) هو مرض الرئة المزمن الذي يتميز بتشكيل نسيج ندبا بين جدران الأكيس الهوائية الرئتين. كما أن هذا النسيج ندبة ويثخن، والرئتين ليست قادرة على اتخاذ في الأكسجين بكفاءة. إب هو التقدمي، مما يعني أن تندب تزداد سوءا مع مرور الوقت. الأعراض الرئيسية هي ضيق في التنفس، وكذلك انخفاض الأكسجين في مجرى الدم، والتي يمكن أن تؤدي إلى التعب.

ما هي التفاقم الحاد؟

تفاقم حاد في أرقام التخطيط الارشادية هو تدهور مفاجئ نسبيا وغير مبرر للحالة. في الأساس، تندب في الرئتين المريض يصبح أسوأ بكثير، والمريض يتطور صعوبة في التنفس الشديد. هذا القصور أو فقدان النفس هو أسوأ من ذي قبل. في حين يمكن أن تحدث مضاعفات من هذا القبيل لأسباب معروفة، ليس هناك سبب واضح لتفاقم حاد، مثل عدوى أو قصور في القلب.

على عكس التفاقم في أمراض الرئة الأخرى مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (كوبد)، في أرقام التخطيط الارشادية ليس فقط مسألة وجود مشاكل إضافية في التنفس. إن الأضرار في الفريق الحكومي الدولي المعني بالغابات دائمة. مصطلح حاد يعني ببساطة يحدث تدهور بسرعة بدلا، عادة في غضون 30 يوما.

ما هي عوامل الخطر؟

وحتى الآن، لا يعرف سوى القليل جدا عن عوامل الخطر. لا يبدو أن التفاقم الحاد مرتبط بأي من العوامل المعتادة، مثل:

• العمر
• الجنس
• طول المرض
• حالة التدخين
• وظيفة الرئة السابقة

هل سيكون لدي تفاقم حاد؟

دون فهم عوامل الخطر، ومعرفة ما إذا كان لديك تفاقم حاد من الصعب التنبؤ بها. ولا يتفق الباحثون بالضرورة على معدلات التفاقم الحاد. وقد توصلت إحدى الدراسات إلى أن حوالي 14 في المائة من المرضى الذين يعانون من أرقام التخطيط الإرشادية سيواجهون تفاقم حاد خلال سنة من التشخيص وحوالي 21 في المائة خلال ثلاث سنوات. في التجارب السريرية، يبدو أن معدل الإصابة أقل بكثير، حوالي 4 في المئة.

كيف يتم علاج التفاقم الحاد؟

هناك القليل في طريق العلاج الفعال لتفاقم حاد. (إب) حالة سيئة الفهم في المجال الطبي. أما التفاقم الحاد فهو عنصر أقل فهما. لم تكن هناك دراسات أعمى، عشوائية، أو تسيطر عليها تهدف إلى علاج التفاقم الحاد.

عموما، العلاج داعم و / أو مسكن. والهدف هو عدم عكس الضرر، ولكن لمساعدة المريض على التنفس أسهل ويشعر على نحو أفضل لأطول فترة ممكنة. قد تشمل الرعاية الأكسجين التكميلي، والأدوية القلق، وغيرها من الأساليب للحفاظ على الهدوء المريض والتنفس بشكل أكثر انتظاما.

في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاج الدوائي. إذا كان الأطباء غير قادرين على استبعاد تماما العدوى مما تسبب في تفاقم، ثم جرعات كبيرة من المضادات الحيوية واسعة الطيف يمكن أن تعطى. إذا كان يشتبه في استجابة المناعة الذاتية، ثم الأطباء قد تعطي المخدرات لقمع الجهاز المناعي، مثل الستيرويدات القشرية وغيرها من مثبطات المناعة أو حتى الأدوية المضادة للسرطان مثل سيكلوفوسفاميد.

ما هو في الأفق؟

هناك بعض الأمل تبدأ في السطح. بحث جديد آخذ في الظهور، وفحص العديد من العلاجات المحتملة المختلفة للتفاقم الحاد في أرقام التخطيط الإرشادية:

• ويجري دراسة وسطاء فبروجيني لتأثيراتها على إبطاء تشكيل ندبا.
• يتم فحص انتشار الخلايا الليفية، وهي عملية جسدية طبيعية تشارك في التئام الجروح.
• يتم اختبار أدوية ومضادات حيوية جديدة ومختلفة من أجل فوائدها المحتملة.
• ويجري النظر في إزالة بعض خلايا الجهاز المناعي لمعرفة كيف يمكن أن يبطئ هذا التقدم إب أو الحد من خطر التفاقم الحاد.

في حين أنه من السابق لأوانه معرفة ما إذا كان أي من هذا البحث سيؤدي إلى علاج فعال للتفاقم الحاد، فمن المشجع أن نعلم أنه يتم إيلاء المزيد من الاهتمام لهذه الحالة غير المعروفة نسبيا.