تسمم تايلينول: علامات جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين وعلاجه

اسيتامينوفين (تايلينول) التسمم نظرة عامة

الأسيتامينوفين هو أحد الأدوية الأكثر شيوعًا الموجودة في المنازل. يستخدم لعلاج الألم وخفض الحمى. انخفضت الجرعة القصوى الموصى بها يوميًا من 4000 مجم إلى 3000 مجم نظرًا لأن الأدوية الأخرى تحتوي على عقار أسيتامينوفين كمركب إضافي. عن غير قصد ، كان الأشخاص الذين يتناولون الحد الأقصى من جرعات تايلينول بجرعات زائدة لأنهم كانوا يتناولون أيضًا أدوية أخرى في نفس الوقت تحتوي على عقار الأسيتامينوفين.

على مدار سنوات عديدة ، تم استخدامه مرات عديدة من قبل العديد من الأشخاص وقد أثبت أنه دواء آمن وفعال. ومع ذلك ، إذا تم تناوله بكميات زائدة ، فإن الأسيتامينوفين يمكن أن يسبب مرضًا يهدد الحياة.

• الأسيتامينوفين هو العنصر النشط في تايلينول. تم العثور عليها أيضًا في العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن وصفها بدون وصفة طبية والتي يمكن للأشخاص شراؤها من متجر الأدوية وفي العديد من الأدوية التي تصرف بوصفة طبية.
  • من بين الأدوية الشائعة: أكتيفيد ، ألكا-سيلتزر بلس ، بينادريل ، بوتالبيتال ، كويسيك ، كونتاك ، دارفوسيت ، إكسكيدرين ، فيوريتيس ، لورتاب ، ميدرين ، نوركو ، بيركوسيت ، روبيتوسين ، سيداباب ، سينوتاب ، سودافيد ، ثيرافلو ، يونيسوم ويذ بين و DayQuil و Vicodin و Wygesic و Zydone (وغيرها).
• أسيتامينوفين في جرعة زائدة يمكن أن تلحق الضرر الشديد في الكبد. إذا كان الضرر شديدًا ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية زرع كبد لإنقاذ الأرواح.
  • الترياق لجرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين هو N- أسيتيل سيستئين (NAC). يكون أكثر فعالية عند تناوله في غضون 8 ساعات من تناول عقار الأسيتامينوفين. في الواقع ، يمكن NAC منع فشل الكبد إذا أعطيت في وقت مبكر بما فيه الكفاية. لهذا السبب ، من الضروري للغاية التعرف على التسمم وتشخيصه وعلاجه في أقرب وقت ممكن.

تسمم الاسيتامينوفين (تايلينول)

المرض الناجم عن جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين هو السبب الرئيسي في تلف الكبد.

• يتم استقلاب الأسيتامينوفين بشكل أساسي عن طريق الكبد. الكثير من الأسيتامينوفين يمكنه أن يطغى على الطريقة التي يعمل بها الكبد بشكل طبيعي.
• في حالة تلف الكبد بالفعل بسبب العدوى أو تعاطي الكحول أو أي مرض آخر ، فقد يكون الشخص أكثر عرضة للتلف من جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين. لهذا السبب ، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكبد أو الأشخاص الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول بشكل مزمن أن يكونوا حذرين بشكل خاص عند تناول عقار الأسيتامينوفين ويجب عليهم استشارة الطبيب قبل تناول مركبات الأسيتامينوفين. توصي إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية (FDA) حاليًا ألا يتناول أي شخص يستهلك أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية يوميًا أسيتامينوفين أو غيره من أدوية الألم التي تصرف بدون وصفة طبية.
• إن الاستخدام طويل الأمد للاسيتامينوفين في الجرعات الموصى بها لم يثبت أنه ضار بالكبد ، حتى لو كان مقترنًا باستهلاك معتدل (حوالي مشروب كحولي واحد في اليوم).

أعراض التسمم الأسيتامينوفين (تايلينول)

بعد فترة وجيزة من تناول جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين ، قد لا تظهر على الشخص أعراض من تناول كمية سامة. قد تظل خالية من الأعراض لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد تناول جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين.

بعد هذه الفترة الأولية ، الأعراض التالية شائعة في تسمم الأسيتامينوفين (تايلينول):

• غثيان
• قيء
• أشعر أني لست بخير
• غير قادر على الأكل أو ضعف الشهية
• وجع بطن

متى يجب البحث عن رعاية طبية لتسمم الأسيتامينوفين (تايلينول)

يجب على الشخص أو مقدم الرعاية الاتصال بالطبيب أو مركز مكافحة السموم أو خدمات الطوارئ الطبية لمعرفة أي جرعة زائدة من عقار الأسيتامينوفين.

بشكل عام ، من المهم أن يحصل أي شخص يشتبه في أنه تناول جرعة زائدة من عقار أسيتامينوفين على العلاج في وقت مبكر ، قبل حدوث الأعراض. بدء العلاج في وقت مبكر يمكن أن تحسن كثيرا من النتائج.

اطلب الرعاية الطبية الطارئة في قسم الطوارئ بالمستشفى في الحالات التالية.

• إذا كان الشخص المشتبه في أنه تناول جرعة زائدة من عقار الأسيتامينوفين فاقد الوعي أو شبه فاقد الوعي أو لا يتنفس ، فاتصل بالرقم 911 على الفور.
• انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا طلب منك مركز مكافحة السموم القيام بذلك.
• ابحث عن رعاية الطوارئ إذا كنت غير متأكد من أنواع وكميات الأدوية التي يتم تناولها.
• إذا تناول الطفل أسيتامينوفين دون إشراف من البالغين وربما تناول جرعة زائدة ، فاطلب عناية طبية فورية.

أسيتامينوفين (تايلينول) تشخيص التسمم

سيقوم الطبيب بتشخيص جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين بالطرق التالية:

• التاريخ: سيحاول الطبيب تحديد وقت وكمية الأسيتامينوفين. إن الوصول إلى جميع زجاجات الدواء التي قد يكون الشخص قد تناولها سيساعد الطبيب على تحديد الحد الأقصى للمبلغ الذي تم تناوله.
• جسدي: سيبحث الطبيب عن علامات وأعراض تسمم الأسيتامينوفين. قد تشمل هذه اليرقان (الجلد الأصفر) ، وآلام في البطن ، والتقيؤ ، وغيرها من العلامات والأعراض.
• الاختبارات المعملية: يساعد مستوى الدم من الأسيتامينوفين في تحديد ما إذا كانت جرعة سامة قد تم تناولها. قد يطلب الطبيب أكثر من مستوى واحد من أسيتامينوفين في الدم ، ويختبر الأدوية الأخرى التي يتم تناولها. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب اختبارات الدم والبول الأخرى حسب الحاجة.

التسمم الذاتي الأسيتامينوفين (تايلينول) في المنزل

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه قد تناولت جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين أو ربما تناولتها ، فقم بإجراء سريع وفعل ما يلي.

• إذا كان الشخص فاقدًا للوعي أو لا يتنفس ، يجب على مقدمي الرعاية الاتصال بالرقم 911 على الفور للحصول على خدمات الطوارئ الطبية.
• إذا كان الشخص مستيقظًا ويتنفس دون أعراض ، فاتصل بمركز محلي لمكافحة السموم أو الجمعية الأمريكية لمراكز مراقبة السموم على (800) 222-1222.
• إذا كان الشخص مستيقظًا ويتنفس مع بعض الأعراض ، فيجب نقله إلى قسم الطوارئ على الفور.

المعلومات التالية مفيدة لكل من العاملين في المجال الطبي وخبراء مركز مكافحة السموم:

• جميع الأدوية التي تناولها الشخص ، سواء كانت موصوفة أو غير موصوفة (تحتوي على زجاجات قريبة)
• جميع الأدوية المتوفرة في المنزل ، والموصوفة وغير الموصوفة
• الوقت الذي أخذ فيه الشخص الدواء
• أي المخدرات غير المشروعة أو "المقترضة"

أسيتامينوفين (تايلينول) علاج التسمم

يعتمد العلاج في قسم الطوارئ على حالة الشخص وأي أدوية أخرى يتم تناولها.

إذا اشتبه أحد الأشخاص في تناول جرعة زائدة ولم تظهر عليه أية أعراض ، فقد يشرع الطبيب في العلاج التالي:

• إفراغ المعدة: في الحالات القليلة جدًا التي يأتي فيها الشخص إلى المستشفى بعد دقائق من تناول جرعة زائدة ، قد يحاول الطبيب إفراغ المعدة. يمكن تحقيق ذلك عن طريق إحداث القيء أو عن طريق وضع أنبوب كبير عبر فم الشخص وفي المعدة ، ووضع السائل في الداخل ثم ضخه (غسل المعدة).
• أسيتيل سيستئين (NAC): NAC هو الترياق لجرعة زائدة من عقار أسيتامينوفين السام. تعطى عموما عن طريق الفم. الدواء له رائحة كريهة ولكن قد يخلط مع العصير أو النكهات الأخرى لجعله أفضل مذاقًا. إذا لم يتمكن الشخص من تناول NAC عن طريق الفم ، فقد يتم وضع أنبوب عبر الفم وإلى المعدة للمساعدة في إدارته. إذا لم يكن إعطاء NAC بهذه الطريقة ممكنًا ، فقد يختار الطبيب إعطاؤه بواسطة IV. يتم إعطاء NAC عادة لمدة 20-72 ساعة.
• الفحم المنشط: يمكن إعطاء الفحم المنشط عن طريق الفم لربط أي عقار متبقٍ في الجهاز الهضمي.

تسمم الأسيتامينوفين (تايلينول)

بعد الخروج من المستشفى أو مكتب الطبيب ، قد يُطلب من المرضى العودة للفحص أو فحص الدم للتحقق من حالة الكبد وصحتهم العامة. قد يطلب الطبيب من المرضى تجنب الكحول وبعض الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم أخذ الدواء كجزء من محاولة الانتحار ، ينصح عادةً بالاستشارة النفسية.

منع التسمم بالأسيتامينوفين (تايلينول)

يمكن للناس اتخاذ هذه الخطوات لتجنب جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين.

• أغلق دومًا حاويات الأسيتامينوفين بشكل آمن واستخدم زجاجات واقية من الأطفال. الحفاظ على جميع الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال ومحبس بشكل آمن.
• معرفة الجرعة الصحيحة من الاسيتامينوفين وكمية الاسيتامينوفين في المستحضر الجاري استخدامه. إذا تم تناول جرعات موصى بها ، فلا يوجد خطر من التسمم من الاسيتامينوفين.
• لا تخلط أبدًا أدوية مختلفة إذا كان كلا الدواءين يحتويان على أسيتامينوفين ، إلا إذا طلب الطبيب ذلك. على سبيل المثال ، لا ينبغي تناول أسيتامينوفين مع الكودايين والدواء البارد المحتوي على أسيتامينوفين معًا. قراءة علامات المنتج. إنها تشير بوضوح إلى المحتويات.
• إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بالاكتئاب أو الانتحار ، فقم بإزالة جميع الأدوية والمواد الخطرة من المنزل وطلب الرعاية الطبية على الفور.
• إذا كان الشخص غير متأكد من كيفية ووقت تناول أدوية الألم ، اسأل الطبيب عن خطة. اكتب هذه الخطة واتباعها.
• عندما يتم إعطاء دواء جديد للشخص ، تأكد دائمًا من أن الطبيب يعرف كل الأدوية والمكملات التي يتناولها الشخص ، سواء كانت موصوفة أو غير موصوفة. أسهل طريقة للقيام بذلك هي الاحتفاظ بقائمة مكتوبة من الأدوية والمكملات الغذائية وتناولها مع الطبيب.
• لا تأخذ اسيتامينوفين إذا كنت تستهلك أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية في اليوم. في الواقع ، إذا كنت تستهلك أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية يوميًا ، فيجب عليك استشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية للألم ومناقشة طرق تقليل استهلاك الكحول.

أسيتامينوفين (تايلينول) تشخيص التسمم

تعتمد نتيجة تناول جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين بشكل كبير على ثلاثة عوامل:

1. كمية الاسيتامينوفين المستهلكة ،
2. توقيت العلاج في حالات الطوارئ ، و
3. الصحة العامة الأولية للشخص.

إذا تم تناول جرعة سامة وتأخر العلاج في حالات الطوارئ ، فقد يتبع ذلك فشل الكبد. فشل الكبد قد يعني أن هناك حاجة لزرع الكبد. بدلاً من ذلك ، إذا بدأ علاج جرعة زائدة سامة في وقت مبكر ، فقد يتعافى الشخص دون أي مشاكل صحية طويلة الأجل.