12 نصائح للنجاح مع مضادات الاكتئاب

كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟

أنها توازن المواد الكيميائية الدماغ

المواد الكيميائية في الدماغ تسمى الناقلات العصبية تؤثر على الحالة المزاجية. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى من تغيير مستويات هذه المواد الكيميائية. تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق المساعدة في تطبيع مستويات هذه المركبات. هذا يجعل المواد الكيميائية في المخ متوفرة أكثر للقيام بعملهم في الدماغ. جميع الأطباء لديهم القدرة على وصف مضادات الاكتئاب. الأشخاص الذين لديهم اختلالات مزاجية حادة أو يصعب علاجهم يعاملون على أفضل وجه من قبل طبيب خبير في علاج الغن للمساعدة في تحقيق التوازن بين كيمياء الدماغ. ويطلق على هؤلاء الأطباء الأطباء النفسيين. الاكتئاب واضطرابات الصحة العقلية هي قضايا خطيرة تحتاج إلى علاج من قبل أخصائي طبي.

أنواع مضادات الاكتئاب

فئات مختلفة من المخدرات تعمل بطرق مختلفة قليلاً. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) تسمح بوجود المزيد من ناقل السيروتونين العصبي في المخ. Sertraline (Zoloft) ، فلوكستين (Prozac) ، و proxetine (Paxil) هي أنواع قليلة من SSRIs. تسمح مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) بتوفير مزيد من السيروتونين والنورادرينالين. البروتريبتيلين (Vivactil) ، تريميبرامين (Surmontil) ، وإيميبرامين (Tofranil) هي أنواع قليلة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) تبطئ انهيار السيروتونين ، الدوبامين ، والنورادرينالين في الدماغ. إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، فينيلزين (نارديل) ، وراساجيلين (أزيليك) هي أنواع قليلة من مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين. كل شخص مختلف ، لكن العديد من المرضى المصابين بالاكتئاب يوصفون لأول مرة بأحد هذه الأدوية. إذا لم ينجح ذلك ، فقد يكون الخيار ثلاثي الحلقات هو الخيار التالي. هناك المزيد من المخاطر والآثار السلبية المرتبطة بهذه الأدوية.

يمكنهم أن يأخذوا الوقت

تعمل مضادات الاكتئاب بشكل أفضل لعلاج الاكتئاب عند إقرانها بالعلاج النفسي ، لكنها لا تعمل على الفور. يستغرق العديد من مضادات الاكتئاب ما بين أسبوع إلى ثلاثة أسابيع لبدء العمل. قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قبل أن يصل إلى أقصى درجة من الفعالية. معظم الأعراض المرتبطة بالاكتئاب - قلة الاهتمام بالأشياء التي كانت ممتعة في يوم من الأيام ومشاعر اليأس والحزن - سوف تتحسن في النهاية مع العلاج المضاد للاكتئاب. في حالات نادرة ، قد يكون بعض الأفراد مقاومين لبعض مضادات الاكتئاب وقد يتطلب الأمر اتباع نهج تجريبي وخطأ مع أدوية أخرى للعثور على دواء فعال. قد لا تكون آثار الدواء معروفة منذ أسابيع أو أشهر. قد يرتبط كل نوع وفئة مختلفة بمخاطر محتملة مختلفة.

إجراء تعديلات إذا لزم الأمر

زيادة الجرعة أو التبديل؟

بشكل عام ، يستغرق مضادات الاكتئاب حوالي 4 إلى 6 أسابيع. إذا كنت لا تزال تعاني من الأعراض بعد هذا القدر من الوقت ، تحدث إلى طبيبك. قد تحتاج إلى زيادة جرعة الدواء الحالي المضاد للاكتئاب أو التبديل إلى عقار آخر تمامًا. بعض الناس يعانون من فشل العلاج مع أول مضادات الاكتئاب التي يحاولون. في هذه الحالات ، قد يؤدي التحول إلى دواء في فصل مختلف إلى الحيلة. قد يستغرق الأمر 3 أشهر كاملة لتجربة أقصى قدر من الفوائد من مضادات الاكتئاب. في حالات نادرة جدًا ، قد يلاحظ بعض الأفراد الذين تناولوا مضادات الاكتئاب لبعض الوقت أن الدواء يتوقف عن العمل. ناقش دائمًا أي صعوبات تواجهها مع أي دواء مع أخصائي الرعاية الصحية. الاكتئاب غير المعالج يشكل خطراً على صحتك العقلية.

هل اسم العلامة التجارية أفضل؟

عام هو نفسه ، عادة

تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إن سلامة وقوة وجودة الأدوية الجنيسة مساوية لتلك الخاصة بالأدوية التي تحمل علامات تجارية. ومع ذلك ، في التجربة العملية ، يلاحظ بعض الأشخاص أنهم لا يواجهون نفس الفوائد من عقار عام مقارنة بإصدار الاسم التجاري. تشير نتائج بعض الدراسات إلى أن الأدوية الجنيسة قد يتم امتصاصها واستخدامها من قبل الجسم بشكل مختلف قليلاً عن الأدوية التي تحمل علامات تجارية. إذا لاحظت أن الأدوية الجنيسة لا تعمل وكذلك الأدوية التي تحمل علامات تجارية ، فقد أخبر طبيبك.

إلى متى يستمر العلاج؟

لا تترك الأدوية المضادة للاكتئاب قبل الأوان

قد يستمر العلاج المضاد للاكتئاب للاكتئاب لعدة أشهر حتى عام. من المهم عدم خفض جرعة الدواء أو التوقف عن تناولها لمجرد أنك بدأت تشعر بالتحسن. من المرجح أن يعود الاكتئاب إذا قمت بذلك. ابق على الجرعة الصحيحة طالما أخبرك طبيبك بذلك. تعاطي المخدرات في نفس الوقت كل يوم لتحقيق أقصى فائدة. قد ترغب في تناول حبوب منع الحمل في وجبة الإفطار كل صباح كوسيلة سهلة لتذكر أن تأخذ الدواء. قد يواجه الأشخاص المصابون بالاكتئاب صعوبة في الامتثال للعلاج. مناقشة أي مشاكل مع طبيبك المهنية.

التحدث عن الآثار الجانبية

قد يتعرض بعض الأفراد لآثار جانبية من مضادات الاكتئاب. تأكد من مناقشتها مع طبيبك. قد تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة زيادة أو نقص الشهية ، وصعوبة النوم أو النوم أكثر من اللازم ، زيادة الوزن أو فقدان الوزن ، أو صعوبات في الاستجابة الجنسية. بعض الناس قد يعانون من الغثيان. يمكن لطبيبك مساعدتك في التوصل إلى حلول للتعامل مع الآثار الجانبية المحتملة. إذا تسبب لك الدواء بالغثيان ، فقد يساعد تناوله مع الطعام. إذا كانت مضادات الاكتئاب تجعلك تشعر بالنعاس ، فحاول تناولها في المساء قبل النوم. في المقابل ، من الأفضل تناول مضادات الاكتئاب في الصباح. غالبًا ما تكون الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب مؤقتة وقد تزول بعد بضعة أسابيع من التعرض لها. إذا كانت الآثار الجانبية شديدة ، يمكن لطبيبك وصف دواء مختلف لك. لا تتوقف أبدا عن تناول الأدوية المضادة للاكتئاب فجأة. القيام بذلك قد يسبب أعراض انسحاب خطيرة والاكتئاب للعودة.

التفاعلات المضادة للاكتئاب

غالبًا ما تكون مضادات الاكتئاب الموصوفة اليوم أكثر لطفًا ولديها آثار جانبية أقل وتفاعلات دوائية مقارنة بالعقاقير القديمة في فئات مختلفة. ومع ذلك ، فإن ردود الفعل مع الأدوية والأعشاب والمكملات الأخرى التي تتناولها ممكنة دائمًا. قد تتداخل التفاعلات مع طريقة عمل الدواء أو قد تقلل من فعالية الدواء. احرص دائمًا على التأكد من أن طبيبك الذي يعرف الوصفة يعرف كل الوصفات الطبية والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والمكملات والأعشاب التي تتناولها.

مواكبة الفحوصات

زيارات المتابعة المنتظمة مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ضرورية. الاكتئاب والقلق من الأمراض الخطيرة ويمكن أن تترافق مع الأفكار الانتحارية وغيرها من الأعراض. لا بد من الذهاب لمتابعة المواعيد وفقا للتعليمات. تتطلب المعالجة بمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) وغيرها من مضادات الاكتئاب مراقبة ومراقبة دقيقة. الهدف هو التخفيف من الاكتئاب والقلق دون آثار جانبية وأعراض العودة. قد تحتاج أيضًا إلى تعديلات في العلاج إذا خضعت لتغيير كبير في الحياة مثل تشخيص مرض خطير أو فقدان وظيفة. قد تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى ضبط نوع أو جرعة الدواء الذي يتناولن. بعض الأدوية يمكن أن يكون لها آثار سلبية على الجنين النامي.

أساطير المخدرات

كثير من الناس يخشون تناول العقاقير المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب والقلق لأنهم يعتقدون أن الأساطير التي تديم العلاج. يشعر البعض بالقلق من أن الأدوية المضادة للاكتئاب ستجعلها روبوتية وعاطفية. يمكن أن تساعد في القضاء على مشاعر الحزن واليأس ، لكنها لن تجعلك على اتصال مع مشاعرك. بعض الناس يعتقدون زورا أيضا أنهم سوف يحتاجون إلى العلاج بمضادات الاكتئاب مدى الحياة. يتم علاج معظم الأشخاص لمدة تتراوح بين 6 أشهر و 12 شهرًا. اتبع إرشادات أخصائي الرعاية الصحية الخاصة بك حول بدء الأدوية الموصوفة أو زيادتها أو خفضها أو إيقافها. عدم اتباع التعليمات قد يؤدي إلى آثار جانبية غير مريحة. التوقف المفاجئ لمضادات الاكتئاب أمر خطير وقد يؤدي إلى أعراض الانسحاب.

الجمع بين العلاج هو الأفضل

النظر في العلاج النفسي

نتائج العديد من الدراسات تشير إلى أن مزيج من الأدوية المضادة للاكتئاب مع العلاج النفسي هو العلاج الأكثر فعالية للاكتئاب. المرض العقلي خطير من المهم تناول دواء الاكتئاب وفقًا لتوجيهاتك ورؤية المعالج بانتظام. المرض العقلي ليس بالخجل. يعاني ملايين الأشخاص من الاكتئاب والقلق واضطرابات الصحة العقلية الأخرى. يجب أن يشعر الناس بالراحة عند طلب المساعدة لاضطرابات الصحة العقلية تمامًا كما يفعلون في الحالات الطبية العضوية الأخرى مثل أمراض القلب أو السكري. يساعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) على مراقبة وتغيير الأفكار والسلوكيات غير المرغوب فيها. العلاج الشخصي يساعد المرضى على إقامة علاقات أفضل وأكثر فعالية مع الآخرين.

ممارسة تساعد على الاكتئاب

تثبت الدراسات أن التمرين يساعد في تخفيف الاكتئاب وكذلك الأدوية في حالات الاكتئاب الخفيف. تشير بعض الدراسات إلى أن التمرينات يمكن أن تساعد في تحسين أداء الطب. احصل على فحص وإذن من أخصائي الرعاية الصحية قبل الشروع في برنامج تمرين لأول مرة للتأكد من أنك بصحة جيدة بما يكفي لممارسة النشاط البدني. يعد المشي نشاطًا رائعًا إذا كنت جديدًا في ممارسة الرياضة. يمكن أن يساعدك التمرين مع صديق أو مجموعة على الحفاظ على التزامك ببرنامجك وتقديم الفائدة الإضافية للدعم الاجتماعي ، وهو أمر مفيد أيضًا للاكتئاب. تدرِّب التمرينات الاندورفين والمواد الكيميائية التي تعزز الحالة المزاجية وتعزز الرفاه.

الفطام مضادات الاكتئاب

يجب التخلص من مضادات الاكتئاب بعناية لتجنب أعراض الانسحاب. اتبع تعليمات أخصائي الرعاية الصحية الخاصة بك لتقليل الجرعة ووقف الدواء في نهاية المطاف. إن التخلص من مضادات الاكتئاب في وقت مبكر جدًا قد يؤدي إلى عودة الاكتئاب. بشكل عام ، فإن تخفيض الجرعة تدريجياً هو أفضل خطة. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية أو أعراض عند خفض جرعة الدواء أو إيقافها تمامًا.

الحصول على مساعدة للاكتئاب هو الشيء الصحيح الذي ينبغي عمله. مخاطر الاكتئاب غير المعالج تفوق الآثار الجانبية المحتملة للدواء. تستمر التجارب السريرية المستمرة في دراسة علاجات محتملة جديدة للاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى. وضعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيراً على الصندوق الأسود على بعض SSRIs و MAOIs و TCAs التي تشير إلى احتمال زيادة خطر الأفكار الانتحارية والسلوك لدى المراهقين والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 24 عامًا خلال أول شهرين من العلاج.