ما هي الأشعة السينية؟ يستخدم ، الصور ، الإجراءات ، والتطبيقات

ما هي الأشعة السينية؟ لماذا هم استخدامها؟

يتيح استخدام الأشعة السينية للأطباء النظر داخل الجسم لتشخيص الإصابة أو المرض. عند إجراء الحالات المناسبة ، تكون الأشعة السينية آمنة ومفيدة. من المهم عدم إساءة استخدام الأشعة السينية أو الإفراط في استخدامها لأنه على مدار العمر ، قد يتعرض الشخص لكمية كبيرة إلى حد ما من الإشعاع التراكمي ، ومن المهم أن يتم النظر في الاستفادة من كل اختبار الأشعة السينية قبل أن يتم ذلك .

يتم تدريب تقنيي الأشعة على استخدام أقل قدر ممكن من الإشعاع لإنتاج صورة تساعد في التشخيص. غالبًا ما يكون تقني أو أخصائي الأشعة (الطبيب الذي يشرف على الاختبار ثم يفسر صور الأشعة السينية) قادرًا على إخبار المريض عن مقدار الإشعاع المستخدم.

إذا سألت ، وأبلغت بجرعة من الإشعاع ، فقد لا تفهم ما قد تعنيه جرعة من 1 ميللي ثانية (mSv). ولكن إذا تم تحويل هذه الجرعة الفعالة إلى مقدار الوقت الذي ستستغرقه في تجميع نفس الجرعة الفعالة من إشعاع الخلفية ، فيمكنك إجراء مقارنة. على سبيل المثال ، يبلغ متوسط ​​معدل خلفية الإشعاع الذي تتعرض له من البيئة فقط من خلال العيش في الولايات المتحدة حوالي 3 مللي ثانية في السنة. لذلك فإن تصوير الماموجرام بجرعة 1 مللي سيف سوف يترجم إلى مقدار الإشعاع الذي ستحصل عليه بمجرد العيش في الولايات المتحدة لمدة أربعة أشهر تقريبًا.

هذه الطريقة في تفسير الإشعاع تسمى الخلفية الإشعاعية المكافئة أو بيرت. تتمثل الفكرة في تحويل الجرعة الفعالة من التعرض إلى الوقت بالأيام أو الأسابيع أو الأشهر أو السنوات التي يتطلبها الحصول على نفس الجرعة الفعالة من الإشعاع في الخلفية. كما تم التوصية بهذه الطريقة من قِبل المجلس القومي للولايات المتحدة للحماية من الإشعاع والقياس (NCRP).

ومع ذلك ، قد تتراكم جرعات الإشعاع بسرعة ، وهذا يتوقف على الوضع. قد يتعرض ضحية الصدمة المصاب بجروح خطيرة إلى 30 مللي سيف أثناء العلاج. لوضع هذا في المنظور الصحيح ، قد يكون أحد الناجين من هيروشيما قد تعرض لـ50-150 mSv من الإشعاع.

الإشعاع مقابل الأشعة السينية المشعة

من الطبيعي أن نخلط بين الأشعة السينية والإشعاعات الناتجة عن النشاط الإشعاعي. قد تعتقد أن الإشعاع من صنع الإنسان أكثر خطورة من كمية متساوية من الإشعاع الطبيعي ، ولكن هذا ليس هو الحال بالضرورة.

معظم إشعاع الخلفية يأتي من النشاط الإشعاعي في جسم الشخص. نحن جميعا مشعة. الشخص البالغ النموذجي لديه أكثر من 9000 تفكك إشعاعي في جسده / ها كل ثانية. هذا أكثر من نصف مليون في الدقيقة. الإشعاع الناتج يضرب مليارات من خلايانا كل ساعة. هناك نوعان من الكمية العلمية المستخدمة في مناقشة الحماية من الإشعاع: الجرعة المكافئة والجرعة الفعالة. لا يمكن قياس أي من هذه الكميات مباشرة.

جرعة فعالة

يتم تعريف الجرعة الفعالة ، E ، من قبل اللجنة الدولية للحماية من الإشعاع (ICRP) واعتمدها المجلس الوطني الأمريكي للحماية من الإشعاع والقياس (NCRP). مفهوم الجرعة الفعالة جذابة ولكن غير قابلة للتحقيق. يهدف E إلى مساواة الخطر النسبي لإحداث سرطان قاتل من جرعة جزئية من الجسم (مثل ذرية الرادون في الرئتين) مع جرعة الجسم بأكملها التي سيكون لها نفس خطر إحداث سرطان مميت.

لا يمكن قياس الجرعة الفعالة ، ومن الصعب حسابها. يستخدم الفيزيائيون برامج محاكاة الكمبيوتر لتقدير جرعات الأعضاء في مريض عادي من حالات التعرض النموذجية لفحوصات الأشعة السينية المختلفة. يمكن استخدام نتائج هذه المحاكاة لتقدير E لتعرضات المرضى المختلفة. بمجرد إنشاء جدول من الجرعات الفعالة لوحدة أشعة سينية معينة ، من السهل حساب وقت بيرت للحصول على نفس الجرعة الفعالة من إشعاع الخلفية. يتم سرد جرعات فعالة نموذجية وقيم بيرت لبعض توقعات الأشعة السينية المشتركة هنا.

جرعات فعالة نموذجية وقيم بيرت لبعض دراسات الأشعة السينية الشائعة في شخص بالغ (مقتبس من تقرير IPSM 53)

نوع الأشعة السينية	الجرعة الفعالة (mSv)	بيرت (نفس الجرعة من الطبيعة)
الأسنان ، عن طريق الفم	0.06	أسبوع 1
الأشعة السينية الصدر	0.08	10 أيام
العمود الفقري الصدري	1.5	6 اشهر
العمود الفقري القطني	3	1 سنة
سلسلة GI العليا	4.5	1.5 سنة
سلسلة GI السفلى	6	سنتان

يجب عدم الخلط بين الجرعة الفعالة وجرعة الجلد المدخل (ESD) ، والتي كانت تستخدم عادة لوصف إشعاع المريض حتى قبل حوالي 20 عامًا. من السهل قياس ESD ، لكنه ليس مقياسًا جيدًا لكمية الإشعاع التي يتلقاها المريض. على سبيل المثال ، فإن ESD للأشعة السينية داخل الفم عن طريق الفم (على سبيل المثال ، بتة) أكبر بنحو 50 مرة من ESD للأشعة السينية على الصدر ، ولكن الجرعة الفعالة من التعرض للأسنان عادة ما تكون أقل من الجرعة من الأشعة السينية الصدر.

الأشعة السينية التشخيصية لا تزيد من خطر الإصابة بالسرطان

لم تظهر أي دراسات للإشعاع لدى البشر زيادة في السرطان عند الجرعات المستخدمة في الأشعة السينية التشخيصية.

أصيب الناجون من القنبلة (من هيروشيما وناغازاكي) الذين عانوا من جرعات كبيرة - أكبر من ما يعادل 150 سنة من الإشعاع في الخلفية - بزيادة طفيفة في السرطان. في الخمسين سنة الماضية ، كان هناك ما معدله أقل من 10 وفيات بالسرطان ناجمة عن الإشعاع كل عام في حوالي 100000 من الناجين من القنبلة. أظهر الناجون من القنبلة الذين تلقوا جرعة أقل من ما يعادل 60 سنة من الإشعاع في الخلفية أي زيادة في حدوث السرطان. يميل الناجون في نطاق الجرعة هذا إلى أن يكونوا أكثر صحة من اليابانيين غير المعرضين. أي أن موتهم من كل الأسباب كان أقل من موتهم لليابانيين غير المعرضين. تحسن صحة الأشخاص الذين يعانون من جرعات منخفضة أكثر من تعويضات الوفيات الناجمة عن السرطان الناجم عن الإشعاع ، بحيث يعيش الناجون من القنبلة كمجموعة لفترة أطول في المتوسط ​​مقارنة بالضوابط اليابانية غير المعرضة للخطر.

كان عمال بناء السفن النووية أكثر صحة من عمال بناء السفن غير النوويين. الدليل على الفوائد الصحية الناتجة عن الإشعاع بمعدل الجرعة المنخفضة يأتي من دراسة عمال بناء السفن النووية (NSWS) منذ أكثر من عقد. وجدت هذه الدراسة التي ترعاها وزارة الطاقة أن 28000 عامل بناء السفن النووية مع أعلى جرعات تراكمية لديهم سرطان أقل بكثير من 32500 الضوابط التي تتناسب مع الوظيفة ومطابقة للعمر. كان معدل الوفيات المنخفض من جميع الأسباب للعمال النوويين مهمًا من الناحية الإحصائية. كان لدى العمال النوويين معدل وفيات بنسبة 24 ٪ (16 الانحرافات المعيارية) أقل من مجموعة التحكم غير المعرضة للخطر.

الأشخاص الذين يعيشون في مناطق ذات إشعاع خلفي طبيعي عالٍ لديهم سرطان أقل عمومًا. يتلقى البشر الإشعاعات المؤينة من عدة مصادر طبيعية: النشاط الإشعاعي داخل الجسم ، والنشاط الإشعاعي خارج الجسم ، والأشعة الكونية. تختلف كمية الإشعاع الصادرة عن هذين المصدرين الأخيرين حسب الموقع الجغرافي والمواد المستخدمة في المباني التي تعمل فيها وتعيش فيها. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف مساهمة الرادون بناءً على بناء منزل الشخص وكمية اليورانيوم الموجودة في التربة تحته. إذا كان الإشعاعات المؤينة سببًا مهمًا للإصابة بالسرطان ، فإننا نتوقع أن يعاني ملايين الأشخاص الذين يعيشون في مناطق ذات مستويات طبيعية عالية من الإشعاع من السرطان. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال. الولايات الغربية السبع في الولايات المتحدة التي لديها أعلى إشعاع في الخلفية - حوالي ضعف متوسط ​​البلاد (باستثناء مساهمات الرادون) - لديها معدل وفيات السرطان أقل بنسبة 15 ٪ من المتوسط ​​في البلاد.

غاز الرادون في المناجم يزيد من سرطان الرئة . (الرادون هو غاز مشع موجود بشكل طبيعي في التربة). كان لدى عمال مناجم اليورانيوم ارتفاع في معدل الإصابة بسرطان الرئة من التركيزات العالية للرادون في مناجم تحت الأرض. كان هذا هو الأساس الذي تقوم به وكالة حماية البيئة (EPA) لتقدير أن ارتفاع مستويات غاز الرادون في المنازل يتسبب في وفاة الآلاف من سرطان الرئة كل عام في الولايات المتحدة.

توصيات للأشعة السينية

تسهم الأشعة في معظم الإشعاعات التي يصنعها الإنسان للجمهور في المتوسط ​​، أي حوالي 15 ٪ من المبلغ الذي يحصل عليه الشخص من الطبيعة. فوائد هذا الإشعاع هائلة في تشخيص المرض. لا توجد بيانات تشير إلى وجود خطر من هذه الجرعات المنخفضة.