ميتهيموغلوبين الدم : الأسباب والتشخيص والعلاج

نظرة عامة

ميثيموغلوبينية الدم هو اضطراب في الدم حيث يتم تسليم الأكسجين القليل جدا إلى خلاياك.يتم نقل الأكسجين من خلال مجرى الدم عن طريق الهيموغلوبين، وهو البروتين الذي يعلق على خلايا الدم الحمراء، وعادة ما يطلق الهيموجلوبين الأكسجين إلى الخلايا في جميع أنحاء الجسم، هناك نوع معين من الهيموجلوبين المعروف باسم ميتهيموغلوبين يحمل الأكسجين من خلال دمك ولكنه لا يحرره إلى الخلايا، فإذا كان جسمك ينتج ميثيموغلوبين أكثر من اللازم، فإنه يمكن أن يبدأ في استبدال الهيموجلوبين العادي الخاص بك، وهذا قد يؤدي إلى عدم الحصول على ما يكفي من الأوكسجين إلى الخلايا الخاصة بك.

هناك نوعان من ميتهيموغلوبينية الدم: أكي الأحمر والخلقي. الحفاظ على القراءة لمعرفة المزيد عن ما يسبب كل نوع من ميتهيموغلوبينية الدم، بالإضافة إلى أعراضه والعلاج.

الأعراض ما هي أعراض ميتهيموغلوبينية الدم؟

• أعراض ميتهيموغلوبينية الدم قد تختلف اعتمادا على أي نوع لديك. الأعراض الرئيسية هي:
• زرقة، الذي يصف لون مزرق للجلد، وخاصة الشفاه والأصابع

الشوكولاته البني الدم الملون

انها بسبب زرقة أن بعض الناس يدعون ميتهيموغلوبينية الدم "متلازمة الطفل الأزرق. "

• مع زيادة مستويات ميتهيموغلوبين، تستمر الأعراض للحصول على أكثر خطورة. يمكن أن تشمل ما يلي:
• صداع
• ضيق في التنفس
• غثيان
• معدل ضربات القلب السريع
• التعب والخمول
• ارتباك أو ذهول

فقدان الوعي

ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية ميثيموغلوبينية الدم < >

ميثيموغلوبين الدم يمكن أن يكون خلقي، مما يعني أنك ولدت مع الشرط. ويتسبب ميتهيموغلوبينية الدم الخلقي عن طريق عيب وراثي ترثه من والديك. هذا الخلل الجيني يؤدي إلى نقص في انزيم معين، أو بروتين. هذا البروتين هو المسؤول عن تحويل ميتهيموغلوبين إلى الهيموغلوبين. ميتهيموجلوبين الدم الخلقي هو أقل شيوعا بكثير من شكل المكتسبة من الشرط.

هناك ثلاثة أنواع من ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية.

النوع 1

النوع 1 هو النوع الأكثر شيوعا من ميتهيموغلوبين الدم الخلقي. يحدث عندما يتم تمريرها من قبل كلا الوالدين، ولكن ليس لديهم حالة أنفسهم. فإنه يؤثر فقط على خلايا الدم الحمراء. عادة، أعراضها الوحيدة هي زرقة. الناس الذين يعانون من النوع 1 يمكن أن يكون الجلد مزرق ملون حياتهم كلها دون أي أعراض أخرى. قد يعالجون لأسباب تجميلية. الناس مع هذا النوع لديهم احتمال أكبر لتطوير أشكال المكتسبة.

مرض الهيموغلوبين M

هذا النوع ناتج عن طفرة جينية ليست بالضرورة موروثة من والديك. الناس الذين يعانون من هذا النوع ليس لديهم أعراض ولا يحتاجون للعلاج.

النوع 2

يعرف النوع 2 أيضا باسم نقص سيتوكروم b5 ريدوكتاس. انها أندر شكل من ميتهيموغلوبينية الدم. يؤثر النوع 2 على جميع الخلايا. واحد فقط من والديك يحتاج إلى تمرير الجين غير طبيعي. ويمكن أن يسبب مشاكل تنموية شديدة والفشل في الازدهار. الأطفال المولودون من النوع 2 يموتون عادة في السنة الأولى.

ميتهيموغلوبين الدم المكتسبه ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة

ويعرف هذا أيضا باسم ميتهيموغلوبينية الدم الحادة. ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة هو النوع الأكثر شيوعا من هذه الحالة. انها ناجمة عن التعرض لبعض الأدوية، والمواد الكيميائية، أو الأطعمة. الناس الذين يحملون شكل وراثي من حالة لديهم فرصة أكبر لتطوير نوع المكتسبة. ولكن معظم الناس الذين يكتسبون هذه الحالة ليس لديهم مشكلة خلقية. إذا لم يتم التعامل مع ميتهيموغلوبينية الدم على الفور، فإنه يمكن أن يؤدي إلى الموت.

في الرضع

الأطفال الأكثر عرضة لهذه الحالة. يمكن للأطفال أن يطوروا ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة من:

بنزوكاين: يوجد بينزوكاين في المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي يمكن استخدامها لتهدئة اللثة من التسنين (أنبيسول، بيبي أوراجيل وأوراجل، هريكايين، و أوراباس). وتوصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن الآباء والأمهات ومقدمي الرعاية لا يستخدمون هذه الأدوية على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2.

المياه الملوثة جيدا: الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر قد تتطور ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة من مياه الآبار الملوثة التي تحتوي على النترات الزائدة . البكتيريا في الجهاز الهضمي للطفل يمزج مع النترات ويؤدي إلى ميتهيموغلوبينية الدم. نظم الجهاز الهضمي وضعت بالكامل إبقاء الأطفال الأكبر سنا من 6 أشهر والبالغين من تطوير هذا التسمم النترات.

حافظ على القراءة: سماد وتسمم غذائي نباتي

الأطعمة الصلبة: يمكن أن تحتوي بعض الأطعمة الصلبة المعدة محليا على عدد كبير جدا من النترات لإعطاء الأطفال قبل عمرها 4 أشهر، النترات:

• البنجر
• الجزر
• الفاصوليا الخضراء
• السبانخ
• الاسكواش

هذا هو سبب واحد أطباء الأطفال تخبر الآباء والأمهات بعدم إعطاء الأطفال الأطعمة الصلبة قبل أن يكونوا 4 أشهر من العمر. > لدى البالغين

قام الناس بتطوير ميتهيموغلوبينية الدم بعد إجراء الإجراءات الطبية التي تستخدم مخدر موضعي معين غالبا ما يتم رشه على الجلد، بما في ذلك البنزوكائين، واليدوكائين، والبريلوكائين، ويمكن استخدامها في:

خدر الحلق قبل التحقق من الرئتين مع تنظير القصبات أو فحص الجهاز الهضمي العلوي الخاص بك مع التنظير

• تخفيف الألم أثناء الإجراءات بما في ذلك الختان، زرع القسطرة للعلاج الكيميائي، ووضع أجهزة تنظيم ضربات القلب
• الأدوية الأخرى التي تسببت في هذه الحالة هي:

دابسون (< أكزون)، والتي يمكن استخدامها ر o علاج أمراض مثل حب الشباب، نوع من التهاب الجلد الذي يسبب بثور على ذراعيك والأرداف، والتهابات الرئة الفطرية لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

• الأدوية المضادة للملاريا
• تشخيص تشخيص ميتهيموغلوبين الدم

لتشخيص ميتهيموغلوبين الدم،

فحص الدم الكامل

• فحص الدم
• فحص لون الدم
• مستويات الدم من النتريت أو العقاقير الأخرى
• نبض قياس التأكسج للتحقق من تشبع الأكسجين في الخاص بك الدم
• تسلسل الحمض النووي
• العلاجمرض الغدة الصماء

ميثيموغلوبين الدم قد يكون حالة طبية طارئة.

العلاج الأول هو ضخ مع الميثيلين الأزرق المخدرات. هذا الدواء عادة ما يساعد الناس بسرعة. ولكن الميثيلين الأزرق لا يمكن أن تستخدم على الناس الذين لديهم نوع خلقي من ميتهيموغلوبينية الدم.

الناس الذين لا يستجيبون للميثيلين الأزرق قد يحتاجون إلى نقل الدم.

الأشخاص الذين يعانون من نوع 1 من ميتهيموغلوبينية الدم الوراثية قد يحصلون على علاج الأسبرين.

مزيد من المعلومات: كم من الوقت يستمر نقل الدم؟

المضاعفاتمضاعفات ميتهيموغلوبين الدم

استخدام الأدوية التي تحتوي على البنزوكائين عندما يكون لديك أحد الحالات التالية يزيد من فرص حدوث مضاعفات من ميتهيموغلوبينية الدم <

الربو < التهاب الشعب الهوائية

• انتفاخ الرئة
• أمراض القلب
• بعض الأدوية، بما في ذلك دابسون والبنزوكائين، تسبب تأثير انتعاش، وهذا يعني أنه إذا كنت قد حصلت على ميتهيموغلوبينية الدم من هذه الأدوية، فمن الممكن أن تعامل بنجاح مع الميثيلين الأزرق و
• أوتلوكوتلوك لميتهيموغلوبين الدم

كثير من الناس الذين يعيشون مع نوع 1 من ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية ليس لديهم أي أعراض.الشرط هو حميدة.

لا يوجد علاج فعال للأشخاص الذين لديهم شكل خلقي الذين يطورون شكل مكتسب، وهذا يعني أنه لا ينبغي لهم تناول المخدرات مثل البنزوكائين واليدوكائين.

الأشخاص الذين يكتسبون ميتهيموغلوبينية الدم من الأدوية يمكن أن يتعافى تماما مع العلاج المناسب.

الوقايةالوقاية من ميتهيموغلوبين الدم

لا توجد وسيلة لمنع الأنواع الوراثية من ميتهيموغلوبينية الدم. لمنع ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة، جرب هذه الاستراتيجيات لتجنب الأشياء التي يمكن أن تسبب ما يلي:

بنزوكاين

قراءة الملصق لمعرفة ما إذا بنزوكاين هو العنصر النشط قبل أن تشتري منتجات OTC. لا تستخدم المنتجات مع البنزوكائين على الأطفال تحت سن 2.

بدلا من استخدام منتج أوتك مع البنزوكائين لتهدئة الطفل التسنين، اتبع هذه النصيحة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال:

دع طفلك يستخدم حلقة التسنين أن كنت قد المبردة في الثلاجة.

فرك صمغ طفلك بإصبعك.

• يجب على البالغين عدم استخدام المنتجات مع البنزوكائين أكثر من أربع مرات في اليوم. يجب على البالغين أيضا عدم استخدام المنتجات مع بنزوكائين إذا:
• لديهم أمراض القلب

الدخان

• لديهم الربو والتهاب الشعب الهوائية أو انتفاخ الرئة
• النترات في المياه الجوفية
• حماية الآبار من التلوث عن طريق ختمها بشكل صحيح. كما نضع الآبار بعيدا عن:

جريان الفناء، والتي يمكن أن تحتوي على النفايات الحيوانية والأسمدة

خزانات الصرف الصحي وشبكات الصرف الصحي

• غلي الماء جيدا هو أسوأ شيء يمكن فعله لأنه يركز على النترات. تليين، تصفية، أو طرق أخرى لتنقية المياه أيضا لا يقلل النترات.