أعراض العدوى المهبلية والعلاجات المنزلية والأسباب والأنواع والعلاج

تعريف وحقائق حول الالتهابات المهبلية

• التهاب المهبل هو التهاب في المهبل ، غالبًا بسبب التهابات مهبلية تؤدي إلى إفرازات أو رائحة أو تهيج أو حكة. من الصعب تشخيصه لأن التهاب المهبل له أسباب كثيرة. تستخدم النساء مجموعة متنوعة من الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج الحكة والإفرازات وعدم الراحة في هذه الحالات.
• يخلق المهبل بيئته الخاصة ويحافظ على التوازن بين البكتيريا الطبيعية الموجودة هناك والتغيرات الهرمونية في جسم المرأة. يحدث التهاب المهبل عندما يتم تغيير النظام الإيكولوجي المهبلي بواسطة بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية والهرمونات ومستحضرات منع الحمل (الفموية والموضعية) ، والحمامات ، والأدوية المهبلية ، والاتصال الجنسي ، والأمراض المنقولة جنسياً ، والإجهاد ، والتغيير في الشركاء الجنسيين.
• تنتقل بعض الالتهابات المهبلية عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن ربما لا تنتقل أخرى مثل التهابات الخميرة. التهاب المهبل يعني الالتهاب وغالبًا ما يحدث بسبب الالتهابات ، ولكنه قد يكون بسبب تغيرات هرمونية (خاصة عندما تمر المرأة بسن اليأس) أو بسبب صدمة في الفتيات الصغيرات. ترتبط بعض الالتهابات بأمراض أكثر خطورة.
• ثلاثة أنواع من الالتهابات المهبلية هي الأكثر شيوعا. أسبابها مختلفة تمامًا ، لكن علاماتها وأعراضها متشابهة ، وتختلف علاجات الحالات الثلاثة.

1. التهاب المهبل البكتيري
2. عدوى الخميرة المهبلية
3. داء المشعرات

• غالبًا ما تعتقد الكثير من النساء عن طريق الخطأ أنهن مصابات بـ "عدوى الخميرة" ويعاملون أنفسهم عندما يكون لديهم في الحقيقة عدوى مهبلية مماثلة لن تستجيب للعلاج الذاتي باستخدام أدوية الخميرة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. أفادت دراسة أجرتها جمعية الصحة الجنسية الأمريكية أن 62 في المئة من النساء يخطئن التهاب المهبل الجرثومي للإصابة بعدوى الخميرة قبل التشخيص.
• الشيء المهم هو عدم التخمين ، ولكن التعرف على الأعراض إذا أصبت بالتهاب مهبلي. إذا كانت لديك أي مخاوف ، فراجع طبيب الرعاية الصحية للحصول على اختبار دقيق والحصول على العلاج الأنسب والأكثر فعالية على الفور.

ما هي أعراض العدوى المهبلية؟

الإفرازات المهبلية والحكة والحرق من الأعراض الشائعة لمختلف أشكال التهاب المهبل. على الرغم من أن أعراض هذه العدوى يمكن أن تكون متشابهة للغاية ، إلا أن هناك بعض الاختلافات التي يجب البحث عنها في لون ورائحة التفريغ.

بعض الإفرازات المهبلية شائعة جدًا وطبيعية للنساء في سن الإنجاب. عادةً ما تُفرز الغدد العنقية إفرازًا واضحًا للأغشية المخاطية التي تصب إلى الأسفل ، وتمزج مع البكتيريا ، والخلايا المهبلية المهملة ، وإفرازات الغدة بارثولين بالقرب من فتح المهبل. قد تقوم هذه المواد (حسب حجم المخاط الموجود) بتحويل المخاط إلى اللون الأبيض ، ويتحول التصريف إلى اللون الأصفر عند تعرضه للهواء. هناك أوقات خلال الدورة الشهرية عندما تنتج غدد عنق الرحم مخاطًا أكثر من غيرها ، اعتمادًا على كمية الاستروجين المنتج. هذا امر طبيعي.

ارتبط كل من الإثارة الجنسية والإجهاد العاطفي بزيادة إفرازات المهبل الفسيولوجية الطبيعية. هذا التصريف واضح في كثير من الأحيان ، ومائي في الاتساق.

إذا كان إفرازاتك المهبلية غير طبيعية في اللون مثل اللون الأخضر ، أو كانت له رائحة كريهة ، أو تغير من الاتساق ، أو تزيد أو تنقص بشكل كبير في الكمية ، فقد تكون في وضع من أشكال التهاب المهبل.

• يسبب التهاب المهبل البكتيري إفرازات مهبلية غير طبيعية ذات رائحة كريهة. بعض النساء يبلغن برائحة قوية ، خاصة بعد الجماع. يكون التفريغ عادة أبيض أو رمادي ، وقد يكون نحيفًا. قد تحترق أيضًا أثناء التبول أو الحكة حول المهبل ، أو كليهما. بعض النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي قد لا يعانين من أي أعراض.
• قد تسبب عدوى الخميرة أو داء المبيضات نوعًا من الإفرازات المهبلية السميكة ذات اللون الرمادي الأبيض مع الحكة المصاحبة لها. قد تكون الحكة شديدة. التبول المؤلم والاتصال شائع أيضًا. قد لا يكون هناك إفرازات مهبلية. الرجال الذين يعانون من داء المبيضات التناسلي قد يكون لديهم طفح جلدي في القضيب. معظم الشركاء الذكور من النساء مع عدوى الخميرة لا تواجه أي أعراض.
• يؤدي داء المشعرات إلى إفرازات مهبلية زبدية قد تكون صفراء أو خضراء أو رمادية. قد تسبب العدوى حكة وتهيج الأعضاء التناسلية ، وحرقة بالتبول (مشوشة أحيانًا مع التهاب المسالك البولية) ، وعدم الراحة أثناء الجماع ، ورائحة كريهة. داء المشعرات ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وتظهر الأعراض بشكل عام في غضون 4-20 أيام بعد التعرض. نادراً ما تظهر على الرجال أعراض ، لكن إذا حدث ذلك ، فقد يكون لديهم إفرازات رقيقة بيضاء من القضيب مصحوبة بالتبول المؤلم أو الصعب.
• ليس الألم في حد ذاته أحد الأعراض المتكررة للالتهابات المهبلية (باستثناء الحكة) ويجب أن يطالبك برؤية طبيب الرعاية الصحية.
• إذا كنت تعاني من حالة تسمى الفرج ، فقد يكون لديك حرقة في الأعضاء التناسلية أو لاذع أو تهيج. يتم تعريف Vulvodynia من خلال الأعراض ، وغالبًا ما لا يوجد التهاب أو مرض جلدي في الفرج أو المهبل. قد يكون لديك ألم متقطع ، وإيقاف تشغيله. هذه حالة غير عادية تتطلب مزيدًا من الإدارة مع طبيب الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الذي يسبب العدوى المهبلية؟

التهاب المهبل البكتيري (BV) هو السبب الأكثر شيوعا لالتهاب المهبل. يحدث التهاب المهبل الجرثومي بسبب تغيير أو اختلال في أنواع البكتيريا الموجودة عادة في المهبل ويسبب نمو مفرط للكائنات الحية مثل غاردنريلا المهبلية .

• تشمل عوامل الخطر الحمل ، واستخدام الجهاز الرحمي (IUD) ، والغسل المتكرر. يرتبط بالنشاط الجنسي ، وربما شريك جنسي جديد أو شركاء جنسيين متعددين. نادراً ما تتأثر النساء اللاتي لم يسبق لهن ممارسة الجنس.
• لا تصاب بالتهاب المهبل الجرثومي من مقاعد المراحيض أو الفراش أو حمامات السباحة.
• في الولايات المتحدة ، ما يصل إلى 25 ٪ من النساء الحوامل مصابات بالتهاب المهبل الجرثومي. هذا يختلف حسب العرق والعرق من 6 ٪ في الآسيويين و 9 ٪ في البيض إلى 16 ٪ في اللاتينيين و 23 ٪ في الأميركيين الأفارقة.

وتسبب عدوى الخميرة المهبلية الفطريات ، وذلك أساسا بسبب المبيضات البيض . وهذا ما يسمى أيضا داء المبيضات ، داء المبيضات التناسلي ، أو داء المبيضات فرجي مهبلي (VVC). يمكن أن تنتشر عدوى الخميرة إلى أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الجلد والأغشية المخاطية وصمامات القلب والمريء ومناطق أخرى. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب التهابات جهازية تهدد الحياة معظمها في الأشخاص الذين يعانون من الدفاعات المناعية الضعيفة (مثل النساء الحوامل والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو مرض السكري أو الذين يتناولون المنشطات).

• أغلبية النساء البالغات تعرضن لعدوى واحدة على الأقل من الخميرة التناسلية في حياتهن. لا تعتبر عدوى الخميرة المهبلية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن بعض الرجال سوف تظهر عليهم أعراض مثل الحكة والطفح الجلدي بعد ملامسة جنسية مع شريك مصاب.
• تنجم عدوى الخميرة عن فرط نمو الفطريات التي تنمو عادة في المهبل مما يؤدي إلى ظهور أعراض غير سارة. يتم الاحتفاظ الخميرة عادة تحت السيطرة عن طريق البكتيريا التي تحدث بشكل طبيعي في الجسم. إذا تعطل التوازن الطبيعي للكائنات الحية ، فإن الخميرة تخرج عن نطاق السيطرة. ليس من الواضح كيف تنشأ العدوى الفطرية ، ولكن لا يُعتقد أنها تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تميل العدوى إلى الحدوث عندما يحدث خلل ، ربما بسبب أي من هذه الأحداث:
• استخدام المضادات الحيوية: تدمر المضادات الحيوية بكتيريا واقية في المهبل. عادة ما تمنع هذه البكتيريا الكائنات المسمية من التكاثر. قد تحدث عدوى الخميرة بعد تناول المضادات الحيوية لحالة أخرى مثل التهاب الحلق.
• مرض السكري أو الحمل: يجعل كل من السكري والحمل المهبل أكثر ملاءمة للنمو الفطري. هذه الشروط تقلل من تخزين الجليكوجين في بعض الخلايا المهبلية. كما أنها قد ترفع محتوى السكر (ودرجة الحموضة) للمهبل وتزيد من خطر الإصابة بعدوى الخميرة.
• حبوب تحديد النسل: تحدث التغيرات في البيئة المهبلية مع زيادة مستويات الهرمونات الناتجة عن حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين. هذا التغيير يخلق بيئة للفطر لتنمو وتسبب الأعراض.
  • التغيرات الهرمونية مثل الإباضة وانقطاع الطمث أو الحمل
  • استخدام الستيرويد
  • ارتداء الملابس الداخلية الضيقة أو غير القطنية: يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة درجة الحرارة والرطوبة وتهيج الموضعي.
  • ضعف الجهاز المناعي: فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، على سبيل المثال
  • استخدام الدوش ، بخاخات النظافة الأنثوية المعطرة
  • خدوش في المهبل (أثناء إدخال سدادة أو أشياء أخرى)
• داء المشعرات هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (وتسمى أيضا trich ، وضوحا "خدعة") الناجم عن الطفيلي Trichomonas vaginalis . داء المشعرات هو في المقام الأول عدوى الجهاز البولي التناسلي. بالنسبة للنساء ، يعد المهبل هو أكثر مواقع الإصابة شيوعًا. بالنسبة للرجال ، يتأثر مجرى البول بشكل شائع.
• قد تكون الأسباب الأخرى لالتهاب المهبل هي الحساسية لمبيدات النطاف ، ومنتجات النظافة المهبلية ، والمنظفات والمنقيات النسيجية. قد يكون هناك نوع آخر من الأمراض المنقولة جنسياً. قد تواجه النساء المسنات التهاب المهبل الضموري (ترقق جدران المهبل مع انقطاع الطمث). الأجسام الغريبة مثل السدادات المنسية أو أي جسم غريب آخر قد تسبب تهيج المهبل.

متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب إذا ظننت أنني مصابة بعدوى مهبلية؟

يجب عليك طلب الرعاية الطبية في أي وقت إذا كنت تعاني من الألم. على الرغم من أن الالتهابات المهبلية قد تسبب حكة غير سارة ، إلا أنها يجب ألا تسبب الألم.

اتصل للحصول على موعد مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تحدث فيها أعراض عدوى الخميرة المهبلية ، أو إذا كنت غير متأكد إذا كان لديك عدوى الخميرة أو أي نوع آخر من أنواع العدوى المهبلية. (إذا كنت تعتقد أن لديك عدوى الخميرة ، فيمكنك علاج هذا الاضطراب بالأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.) إذا لم تستجب الأعراض الخاصة بك لدورة واحدة من الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، فقد لا تكون مصابًا بعدوى الخميرة يجب أن نرى طبيبك.

التهابات الخميرة المهبلية ، رغم أنها غير مريحة ، لا تهدد الحياة عادة. يجب أن ترى أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي مما يلي:

• رائحة كريهة أو إفرازات مهبلية صفراء
• أي آلام في المعدة أو الظهر
• القيء أو الحمى
• إذا عادت الأعراض خلال شهرين
• هناك حاجة إلى فحص حالات الحوض الأخرى ذات الأعراض المشابهة لعدوى الخميرة المهبلية بواسطة طبيب مختص في قسم الطوارئ بالمستشفى. اطلب رعاية طبية إذا تطورت الحالات التالية:
  • إفرازات مهبلية مرتبطة بالحمى والقيء وآلام في البطن أو إذا كنت تعاني من إفرازات مهبلية مصحوبة بنزيف مهبلي لا يمثل فترة طمث طبيعية ، فقد تذهب إلى قسم الطوارئ بالمستشفى.
  • لا تتحسن الأعراض في ثلاثة أيام ، أو يتم ملاحظة وجود كمية كبيرة من الإفرازات المهبلية ، أو إذا تفاقمت الأعراض الأولية.
  • كميات خضراء أو كبيرة من التفريغ أو الحمى.
  • جلد أصفر ، عيون صفراء (الجزء الأبيض أصفر) ، أو براز باهت.
  • تتطور الآفات المنفصلة أو الطفح الجلدي في مكان آخر (نتوءات طرية أو حمراء أو مليئة بالقيح ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الفخذين والشرج).
  • دوخة.

كيف يتم تشخيص العدوى المهبلية؟

سوف يسألك طبيب الرعاية الصحية عن الأعراض الخاصة بك وإجراء فحص بدني. من المحتمل إجراء اختبارات البول وعينات أي تصريف.

• قد يتم طرح الأسئلة بما في ذلك ما يلي:
• متى بدأت هذه الحالة؟ هل كان التفريغ هو نفسه خلال الشهر؟
• كيف يبدو التفريغ؟ ما هو لونه واتساقه؟ هل هناك رائحة؟
• هل لديك ألم ، حكة ، أو حرقان؟
• هل شريكك الجنسي ، إذا كان لديك واحد ، قد خرج من قضيبه؟
• كم عدد الشركاء الجنسيين لديك؟
• هل تستخدم الواقي الذكري؟
• ما الذي يساعد في تخفيف التفريغ؟ هل تأخذ حمامات متكررة؟ هل جربت الأدوية بدون وصفة طبية؟ الغسل؟
• ما الأعراض الأخرى التي لديك؟
• ما الأدوية التي تتناولها في جميع الحالات؟
• هل قمت بتغيير المنظفات أو الصابون مؤخرًا؟
• هل ترتدي الملابس الداخلية الضيقة أو السراويل / الجينز؟
• أثناء فحص الحوض ، سيفحص الطبيب المهبل وعنق الرحم بحثًا عن أي إفرازات أو آفات. سيحدد الطبيب حجم وموقع الرحم وعنق الرحم. سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كنت تعاني من ألم أو حنان في حركة عنق الرحم والرحم ، أو في المناطق المجاورة للرحم ، والتي تتوافق مع قناة فالوب والمبيضين.
• أثناء الفحص المهبلي ، يتم إدخال منظار في المهبل لرؤية عنق الرحم. سيتم أخذ مسحات من أي إفرازات لتحديد ما إذا كانت الإصابة الفطرية (الخميرة) ، أو البروتوزوان (داء المشعرات) ، أو البكتيري (التهاب المهبل الجرثومي). يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك فحص عينة من الإفرازات المهبلية تحت المجهر للكشف عن وجود الكائنات الحية المرتبطة بالتهابات المهبلية.
• في بعض الحالات ، سيتم إجراء اختبار عنق الرحم لاستبعاد احتمال الإصابة بسرطان عنق الرحم. يتم إرسال هذا الاختبار إلى المختبر ، وعادة ما يتم الحصول على النتائج في غضون أسبوع واحد.
• الاختبارات الحديثة المستندة إلى الحمض النووي دقيقة للغاية لتشخيص الالتهابات المهبلية.
• قد ينصح بإجراء تنظير مهبلي أو خزعة إذا ظهر عنق الرحم بشكل غير طبيعي. يستخدم التنظير المهبلي مجهرًا مضاءًا للحصول على رؤية مكبرة لسطح عنق الرحم. في الخزعة ، يتم أخذ عينة الأنسجة للاختبار.
• يمكن لبعض اختبارات الدم اكتشاف الأجسام المضادة لعدوى الخميرة التي تسبب المبيضات البيضاء . هذا الاختبار ليس موثوقًا به في الالتهابات المهبلية وهو مفيد فقط للأشخاص الذين لديهم عدوى تصيب الجسم كله.
• إذا كان التريكوموناس موجودًا ، وأكدته الاختبارات المعملية ، فقد يقوم طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات للأمراض المنقولة جنسياً (STDs).

إذا كنت مصابًا بالتهاب المهبل ، فاحرص على أن تكون المنطقة التناسلية نظيفة وجافة. لا تجفف أو تستخدم بخاخات أو مساحيق النظافة الأنثوية أثناء العلاج. ليس لديك علاقات جنسية أثناء العلاج.

بعد الزيارة مع طبيبك ، الامتناع عن الجماع حتى يتم الانتهاء من العلاج وتهدأ الأعراض.

ما هو علاج الالتهابات المهبلية؟

عادة ما يتم التشخيص بناءً على أعراضك ونتائج اختبارات البول ، وأحيانًا الثقافات المهبلية (العينات المرسلة إلى المختبر). يعتمد العلاج على الكائن الحي الذي يسبب العدوى. بناءً على سبب العدوى ، قد يصف لك ممارس الرعاية الصحية تحاميل مهبلية أو حبوب مضادة للفطريات أو مضادات حيوية (مثل حبوب أو حقنة). يختلف العلاج حسب نوع التهاب المهبل لديك ، وشدة العدوى ، ومدة الإصابة ، وتكرار الإصابة ، وما إذا كنت حاملًا.

تابع طبيبك للحصول على نتائج فحوصات مخبرية عنق الرحم واختبار عنق الرحم. يوصى بإجراء فحص بدني كامل كل عام ، سواء كنت تعاني من أي أعراض أم لا.

ما هي الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو العلاجات المنزلية للعدوى المهبلية؟

التهاب المهبل البكتيري وداء المشعرات لن يختفي مع الرعاية المنزلية أو الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. أنها تتطلب المضادات الحيوية. يجب عليك مراجعة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للتشخيص والعلاج.

فقط عدوى الخميرة قد تستجيب للأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. إذا لم تكن مصابًا بعدوى بالخميرة وتعتقد أنك مصاب ، فمن المهم أن يوافق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على هذا التشخيص قبل تجربة أي من أساليب الرعاية المنزلية أو الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. بشكل عام ، يجب أن يعالج مقدم الرعاية الصحية أول حالات الإصابة بعدوى الخميرة.

• بعد الإصابة الأولى ، في حالة حدوث العدوى الثانية وتشعر بالثقة من أنها عدوى الخميرة ، يمكنك علاج نفسك بدورة واحدة من الأدوية المهبلية دون وصفة طبية ، مثل ميكونازول (العلامة التجارية Monistat وغيرها) ، وهو مضاد للفطريات أدوية.
• نظرًا لأن العلاجات المتاحة بدون وصفة طبية متوفرة ، فإن العديد من النساء يشخصن إصابته بعدوى الخميرة ، في حين أن حوالي ثلثي جميع العلاجات التي تم شراؤها في المتاجر لعلاج عدوى الخميرة كانت تستخدمها نساء لم يكن لديهن بالفعل علاج. استخدام هذه الأدوية عند عدم الحاجة إليها قد يؤدي إلى التهاب مقاوم. من الصعب علاج الالتهابات المقاومة بالأدوية المتوفرة حاليًا. إذا كنت في شك ، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
• تتوفر العديد من الأدوية الحالية بدون وصفة طبية للحالات الخفيفة من عدوى الخميرة. معدلات الشفاء من الأدوية غير الموصوفة هي حوالي 75 ٪ -90 ٪.
• تباع الأدوية كتحاميل مهبلية أو كريمات. يتم إدخالها في المهبل مع قضيب من نوع المكبس وعادة ما تستخدم واحدة كل يوم لمدة سبعة أيام. يتم إعطاء جرعات أقوى على مدى يوم إلى ثلاثة أيام فقط. يمكن لمعظم النساء علاج التهابات الخميرة في المنزل باستخدام هذه الأدوية:
  • ميكونازول (Monistat-7، M-Zole)
  • تيكونازول (المهبل المهبلي)
  • بوتوكونازول (Femstat)
  • كلوتريمازول (جين لوتريمين)
• تدليك هذه العلاجات في المهبل والأنسجة المحيطة بها لمدة يوم واحد إلى سبعة أيام أو إدراج شكل تحميلة في المهبل ، وهذا يتوقف على التركيب والتعليمات. إذا حدث تهيج متزايد في المنطقة ، توقف عن تناول الدواء على الفور.
• إذا كنت حاملاً ، استشر طبيبك قبل استخدام هذه العلاجات.
• إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع ، فاستشر طبيبك. قد يكون لديك عدوى الخميرة الحادة أو غيرها من المشاكل التي تحاكي عدوى الخميرة.
• استخدمت تقنيات الرعاية المنزلية لسنوات عديدة على الرغم من أن الدراسات العلمية لم تثبت فعاليتها.
  • الدوش الخل: في حين أن العديد من النساء يستخدمن الغسل لتنظيف أنفسهن بعد فترات الحيض أو الجماع ، إلا أن الأطباء يثبطون مثل هذا التطهير الروتيني. يرصد المهبل لتطهير نفسه. الغسل قد يعطل البكتيريا الصحية التي تبطن المهبل. من خلال محاولة علاج إفرازات مهبلية غير طبيعية مع الغسل ، قد تسوء الحالة بالفعل. لا تغسل دون علم مقدم الرعاية الصحية عندما يكون لديك إفراز غير طبيعي ولا تغسل لمدة 24 ساعة قبل زيارة الطبيب.
  • تناول الزبادي الذي يحتوي على ثقافات الحامض الحيوي الحية (أو تناول كبسولات الحامض الحامضي): يعمل الزبادي كوسيط لبعض أنواع البكتيريا الجيدة. على الرغم من الاعتقاد الشائع ، فقد أسفرت الدراسات حول فوائد تناول الزبادي مع ثقافات اللبنة الحمضية كطريقة للوقاية من عدوى الخميرة عن نتائج متضاربة. لم يثبت بعد الفائدة العلمية لاستهلاك ثقافات الزبادي.
  • تحتوي المنتجات الأخرى المتاحة دون وصفة طبية على مضادات الهيستامين أو التخدير الموضعي (الأدوية المخدرة) التي تحجب الأعراض فقط ولا تعالج المشكلة الأساسية.

ما المضادات الحيوية علاج الالتهابات المهبلية؟

التهاب المهبل الجرثومي: قد يعالجك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بالمضادات الحيوية مثل ميترونيدازول (فلاجيل) أو الكليندامايسين (كليوسين). بشكل عام ، لا يتم التعامل مع شركاء الجنس من الذكور. العديد من النساء المصابات بأعراض التهاب المهبل الجرثومي لا يبحثن عن العلاج الطبي ، والعديد من النساء دون أعراض يتراجعن عن العلاج قد يتم حل هذه الحالة تلقائيًا في ما يصل إلى ثلث الحالات في المرضى غير الحوامل وما يصل إلى النصف في المرضى الحوامل.

عدوى الخميرة: إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تُصاب فيها بعدوى الخميرة ، فيجب استشارة الطبيب قبل تجربة أي علاجات منزلية أو منتجات بدون وصفة طبية. ينصح طبيبك عادة باستخدام الكريمات المهبلية والتطبيقات المهبلية بدلاً من تناول الدواء عن طريق الفم. عادة ما تتم معالجة النساء الحوامل لفترة أطول من النساء غير الحوامل وسيتم مراقبته عن كثب.

• تحتاج الإصابات الشديدة إلى أدوية مضادة للفطريات ، والتي تؤخذ عن طريق الفم عادة كجرعة وحيدة. يمكن أن يشمل ذلك فلوكونازول (ديفلوكان) وإيتراكونازول (سبورانوكس). هذه الأدوية لديها معدل الشفاء أكبر من 80 ٪. يمكن أيضًا إعطاء هذه الأدوية لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام بمعدلات علاج مماثلة. الأدوية قد تسبب مشاكل في الكبد. تشمل بعض أعراض ضعف الكبد الجلد الأصفر والعينين الصفراء والبراز الباهت. إذا كانت لديك أي من هذه العلامات ، فاتصل بطبيبك على الفور. من المحتمل أن ينصحك طبيبك بإيقاف الدواء على الفور ، وإجراء اختبارات الدم ، ومراقبة وظائف الكبد.
• بالنسبة للعدوى الأقل حدة ، يمكن استخدام الأدوية كقضيب مهبلي أو كريم. مثال على ذلك هو nystatin (Mycostatin) ، مع معدل علاج حوالي 75 ٪ -80 ٪. Miconazole (Monistat-7، M-Zole) و clotrimazole (Mycelex، Gyne-Lotrimin) لديهم معدل شفاء يبلغ حوالي 85٪ -90٪.
• في بعض الحالات ، تبين أن جرعة واحدة من الدواء تزيل عدوى الخميرة. في حالات أخرى ، يمكن وصف فترة أطول من الدواء (ثلاثة أيام أو سبعة أيام).
• للعدوى المتكررة (أكثر من أربع حلقات في السنة) ، قد تكون هناك حاجة إلى فلوكونازول عن طريق الفم وإيتراكونازول أو كلوتريمازول المهبلي لمدة ستة أشهر.
• في النساء الحوامل ، هناك حاجة إلى دورة علاج أطول. من المهم للغاية استشارة الطبيب قبل العلاج.

داء المشعرات: يتم علاج داء المشعرات بالميترونيدازول. وعادة ما تعطى في جرعة واحدة. إذا كنت تتناول هذا الدواء ، لا تشرب الكحول لأن خلط المادتين من حين لآخر يمكن أن يسبب غثيانًا شديدًا وقئًا. يتم التعامل مع الشريكين في الجنس مع الدواء حتى لو لم يكن لديهم علامات على المرض.

يمكن الغسل علاج الالتهابات المهبلية؟

• لأن التوازن البكتيري للمهبل حساس للغاية ، فمن الأفضل ترك المهبل ينظف نفسه. يعتني المهبل بتنظيف نفسه بشكل طبيعي من خلال إفرازات المخاط. الماء الدافئ والصابون اللطيف غير المعطر أثناء الاستحمام أو الاستحمام هو أفضل وسيلة لتنظيف المناطق الخارجية من المهبل. المنتجات مثل صابون النظافة الأنثوي والمساحيق والبخاخات ليست ضرورية ، وقد تكون ضارة.
• يشير الغسل إلى شطف المهبل أو تنظيفه عن طريق رش الماء أو محاليل أخرى (مثل الخل أو صودا الخبز أو محاليل الغسل التي يمكنك شراؤها من متاجر الأدوية والبقالة) إلى المهبل. يتم الاحتفاظ بالماء أو المحاليل في زجاجة ويتم ضخها في المهبل عبر الأنابيب وفوهة. على الرغم من أن الغسل هو ممارسة شائعة بين النساء في الولايات المتحدة ، إلا أن مقدمي الرعاية الصحية لا ينصحون باستخدام الغسل لتنظيف المهبل. الغسل يغير التوازن الدقيق في المهبل ، مما قد يجعلك أكثر عرضة للإصابة بعدوى مهبلية. تشير الأبحاث إلى أن النساء اللواتي يتناولن الدوش يميلن بانتظام إلى الإصابة بعدوى مهبلية أكثر من النساء اللواتي لا يتناولن الدوش أو النساء اللاتي نادراً ما يشربنها.
• الغسل ليس شكلاً من أشكال تحديد النسل ، والغسل بعد ممارسة الجنس لا يمنع الحمل.

كيف تمنع العدوى المهبلية؟

• أفضل الطرق للوقاية من التهاب المهبل الجرثومي غير معروفة. ومع ذلك ، من المعروف أنه يُظهر أن التهاب المهبل الجرثومي يرتبط بوجود شريك جنسي جديد أو وجود شركاء جنسيين متعددين. نادرا ما توجد في النساء اللائي لم يسبق لهن الجماع. تشمل الوقاية الأساسية استخدام الواقي الذكري ، والحد من عدد الشركاء في الجنس ، والامتناع عن الغسل ، واستخدام كل الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المهبل الجرثومي ، حتى لو اختفت الأعراض.
• في معظم الحالات ، يمكن الوقاية من عدوى الخميرة المهبلية بسهولة.
  • حافظ على جفاف المنطقة المهبلية ، خاصة بعد الاستحمام.
  • امسح من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض.
  • قم بالتبديل إلى الملابس الداخلية القطنية الفضفاضة.
  • تغيير دعاوى الاستحمام الرطب بعد السباحة.
  • تجنب الجينز الضيق أو جوارب طويلة.
  • إذا كنت حاملًا ، أبلغ الطبيب فورًا عن ظهور أعراض جديدة.
  • تجنب المهيجات الكيميائية في حفائظ إزالة الروائح الكريهة. لا تستخدم الدوش أو منتجات النظافة الأنثوية. عادة ما يكون الاستحمام المنتظم كافياً لتطهير المهبل.
• داء المشعرات يمكن الوقاية منه. إذا تم تشخيص إصابتك بالعدوى المشعرة ، فيجب أيضًا فحص شريك حياتك. قد يكون هو أو هي مصابًا بأمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وقد يعيد إصابتك أيضًا إذا لم يعالج. ممارسة الجنس الآمن مع الواقي الذكري وتقديم المشورة بشأن الأمراض المنقولة جنسيا في محله.

ما هو تشخيص العدوى المهبلية؟

إذا تم تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح ، فإن جميع أشكال التهاب المهبل تستجيب عادة للعلاج. سوف الأعراض الخاصة بك واضحة وتذهب بعيدا. إذا لم تحل الأعراض أو عادت الأعراض ، فيجب إعادة تقييمك من قبل أخصائي الرعاية الصحية.

• يرتبط التهاب المهبل الجرثومي بمرض التهاب الحوض (PID) ، والذي يمكن أن يسبب العقم والحمل البوقي (خارج الرحم). يمكن أن يسبب التهاب المهبل الجرثومي مشاكل في الحمل مثل الولادة المبكرة والرضع الذين يعانون من نقص الوزن عند الولادة. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بمراقبة حالتك عن كثب إذا كنت حاملاً ولديك ولادة سابقة لأوانها. التهاب المهبل البكتيري قد يعرضك أيضًا لخطر السيلان وعدوى فيروس العوز المناعي البشري.
• يرتبط داء المشعرات بزيادة خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.