الستاتين الآثار الجانبية ، قائمة ، والتفاعلات (الجريب فروت) ، وآلية العمل

ما هي الستاتينات ، ولماذا تستخدم؟

• الستاتين ، المعروف أيضًا باسم مثبطات اختزال HMG-CoA ، هي أدوية فعالة لخفض الكوليسترول وتزيد من خلو البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL).
• فوائد استخدام الستاتين تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض الشرايين الأخرى المرتبطة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الجسم.
• غالبية الأطباء والباحثين يؤيدون استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول ، ولكن هناك بعض الباحثين الذين يشيرون إلى أنهم قد يكونون "مفرطين في الاستخدام".
• الكوليسترول هو مادة رخوة ناعمة موجودة في الدم وفي جميع أغشية الخلايا ؛ كما انها تستخدم لتشكيل بعض الهرمونات. إنه جزء لا يتجزأ من جسم الشخص العادي. يمكن امتصاص الكوليسترول من الطعام وكذلك تصنيعه في الكبد.
• يشار إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم باسم فرط كوليستيرول الدم. فرط كوليستيرول الدم هو أحد عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والسكتة الدماغية وغيرها من الأمراض لأن المستويات المرتفعة من الكوليسترول في الدم تتسبب في ترسب الكوليسترول في الشرايين ، مما يشكل البلاك ، وفي النهاية قد يشارك في انسداد الشريان.
• الستاتينات ليست هي العلاجات الوحيدة المستخدمة لخفض الكولسترول. على سبيل المثال ، توصف مثبطات امتصاص حامض النيكوتينيك وحمض الفيبريك وكوليسترول الدم لخفض مستويات الكوليسترول في الدم.
• بالإضافة إلى الأدوية ، تشمل معدِّلات الخطر لخفض الكوليسترول ما يلي:
  • اتباع نظام غذائي متوازن منخفض في الكوليسترول والدهون المشبعة ؛
  • زيادة النشاط البدني ،
  • الإقلاع عن التدخين؛ و
  • فقدان الوزن.
• في كثير من الأحيان ، قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية من المريض محاولة تعديل عوامل الخطر هذه لبضعة أشهر قبل وصف دواء الستاتين لمعرفة تأثير تغييرات نمط الحياة على الكوليسترول والدهون الثلاثية ومستويات أخرى.
• الستاتين لا تحل محل تغييرات نمط الحياة الإيجابية لخفض مستويات الكوليسترول في الدم. انهم يعملون معا في خفض مستويات الكوليسترول وعادة ما ينظر إلى النتائج بعد 4-6 أسابيع من تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول.

قائمة العلامات التجارية والأسماء العامة من الستاتينات المتاحة في الولايات المتحدة

الستاتينات الموصوفة عادة تشمل:

• أتورفاستاتين (ليبيتور)
• فلوفاستاتين (ليسكول)
• لوفاستاتين (ميفاكور ، التوكور)
• برافاستاتين (برافاكول)
• بيتافاستاتين (ليفالو)
• سيمفاستاتين (زوكور)
• روزوفاستاتين (كريستور)

ستاتين يأتي في شكل أقراص أو كبسولة وعادة ما تؤخذ مع وجبة المساء أو في وقت النوم.

آثار جانبية

ارتبطت الستاتين بزيادة مستويات السكر في الدم (نسبة السكر في الدم) في الصيام ، HbA1C ، والسكري.

الستاتين وفقدان الذاكرة

ارتبطت الستاتين بفقدان الذاكرة والنسيان وفقدان الذاكرة وضعف الذاكرة والارتباك. يعد فقدان الذاكرة والتأثيرات الجانبية المعرفية الأخرى من الآثار الجانبية النادرة لعقاقير الاستاتين وهي ليست خطيرة. قد تبدأ الأعراض من يوم إلى سنة بعد ذكر الستاتين وحلها خلال فترة زمنية متوسطة تبلغ 3 أسابيع بعد توقف الستاتين.

الستاتينات متوفرة كعلامات تجارية أو تركيبات عامة.

فعالية الستاتين في خفض الكولسترول

قد يقلل الستاتين مستويات الكوليسترول بنسبة 20 ٪ إلى 60 ٪ عن طريق إبطاء إنتاج الكوليسترول وزيادة قدرة الكبد على إزالة LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) أو الكوليسترول السيئ. ستاتين انخفاض مستويات LDL أكثر فعالية من أنواع أخرى من المخدرات. كما أنها تزيد بشكل طفيف HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) أو مستويات الكوليسترول الجيدة وتخفض مستويات الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية.

الستاتين والتفاعلات المخدرات أو الغذاء

قد تتفاعل الستاتين والأدوية الأخرى ، مما تسبب في آثار جانبية خطيرة. يمكن أن تشمل هذه ما يلي:

• الفيتامينات دون وصفة طبية والمكملات الغذائية والعشبية ؛
• أدوية خفض الكوليسترول مثل الألياف أو حمض النيكوتين ؛
• بعض المضادات الحيوية ؛
• أدوية تحديد النسل
• الوارفارين (Coumadin) ، وهو أرق في الدم (قد يؤدي الجمع بين الستاتين والوارفارين إلى أن يصبح الدم رقيقًا جدًا) ؛
• الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ؛ و
• الأدوية المستخدمة لقمع الجهاز المناعي.

سيتمكن اختصاصيو الرعاية الصحية أو الصيادلة من تقديم المشورة والتوجيه فيما يتعلق بالتفاعلات المحتملة بين الستاتين والأدوية الأخرى والمكملات الغذائية.

مخاطر الستاتين

لا ينبغي للأفراد استخدام الستاتين إذا:

• لديهم حساسية من الستاتينات أو مكوناتها
• حامل أو تخطط للحمل
• هي الرضاعة الطبيعية
• لديك مرض الكبد النشط.
• شرب كميات زائدة من الكحول أو الكحولية
• لديهم تاريخ من الاعتلال العضلي (نوع من أمراض العضلات).
• لديك الفشل الكلوي بسبب انحلال الربيدات