الفقاع الشائع: السبب والأنواع والأعراض

يؤثر الفقاع الشائع على الأغشية المخاطية

الفم

الحلق

عيون

• الأعضاء التناسلية
• الرئتين
• هذا المرض عادة ما يبدأ بثور في الفم ثم على الجلد، ترس تؤثر أحيانا على أغشية الأعضاء التناسلية.
• الفقاع الشائع يمكن أن يكون خطرا. العلاج ضروري، وعادة ما ينطوي على استخدام الستيروئيدات القشرية لقمع الجهاز المناعي. يمكن أن يسبب الشرط مضاعفات خطيرة أنه لا يعالج. بعض هذه المضاعفات يمكن أن تكون قاتلة.
• بلغ معدل الوفيات من هذا المرض 75 في المئة قبل إدخال الكورتيكوستيرويدات في 1950s. وقد تحسن هذا بشكل كبير مع العلاجات اليوم.

الأعراض ما هي أعراض الفقاع الشائع؟

أعراض الفقاع الشائع تشمل ما يلي:

بثور جلدية بالقرب من سطح الجلد التي تأتي وتذهب

ناز، تقشر، أو تقشير في نفطة الموقع

• الأسباب ما هي أسباب الفقاع الشائع؟
• ينتج الجهاز المناعي بروتينات تسمى الأجسام المضادة. الأجسام المضادة عادة ما تهاجم المواد الأجنبية الضارة مثل البكتيريا والفيروسات. يحدث الفقاع الشائع عندما يقوم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ بصنع أجسام مضادة ضد البروتينات في الجلد الصحي والأغشية المخاطية.
• تقوم الأجسام المضادة بتحطيم الروابط بين الخلايا، ويجمع السائل بين طبقات الجلد. هذا يؤدي إلى بثور وتآكل على الجلد.

نادرا جدا، بعض الأدوية يمكن أن تسبب الفقاع الشائع. وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

بنسيلامين، وهو عامل مخلب يزيل مواد معينة من الدم

مثبطات إيس، وهي نوع من دواء ضغط الدم

عوامل المخاطرة في خطر على الفقاع الشائع؟

الفقاع الشائع ليس معديا ولا يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر. كما أنه لا يبدو أنه ينتقل من الأم إلى الطفل. ومع ذلك، فإن جينات الشخص يمكن أن تضعهم في خطر أكبر للحالة. إذا كان لديك والديك أو أفراد أسرتك الآخرون أو لديهم الحالة، فأنت أكثر عرضة لتطويره.

• الفقاع الشائع يمكن أن يؤثر على الناس من جميع الأجناس والأنواع والأعمار.ومع ذلك، فإن الحالة أكثر شيوعا في المجموعات التالية:
• الناس من أصل البحر الأبيض المتوسط ​​

شرق أوروبا اليهود

الناس الذين يعيشون في الغابات المطيرة في البرازيل

في منتصف العمر وكبار السن

• الفقاع الشائع تشخيص؟
• سيقوم طبيب الأمراض الجلدية بإجراء فحص جسدي لبثور الجلد. وسوف يبحثون عن مؤشر على حالة تسمى علامة نيكولسكي. علامة نيكولسكي الإيجابية هي عندما مقصات الجلد الخاص بك قبالة بسهولة عندما يتم مسح السطح جانبية مع مسحة القطن أو إصبع.
• قد يأخذ طبيبك بعد ذلك خزعة من نفطة، والتي تنطوي على إزالة قطعة من الأنسجة للتحليل، والنظر في ذلك تحت المجهر لتأكيد التشخيص. يمكن معالجة الخزعة في المختبر باستخدام مواد كيميائية تساعد طبيبك في العثور على الأجسام المضادة غير الطبيعية. يمكن لطبيبك استخدام هذه المعلومات لتحديد نوع الفقاع.
• أنواع أنواع الفقاع

يتم تشخيص أنواع مختلفة من الفقاع على أساس موقع بثور. وتشمل:

الفقاع الشائع

الفقاع الشائع هو النوع الأكثر شيوعا من الفقاع في الولايات المتحدة. عادة ما تظهر البثور أولا في الفم. بثور لا حكة. يمكن أن تكون مؤلمة. قد تظهر بثور ثم على الجلد وأحيانا على الأعضاء التناسلية.

الفقاع فوليسيوس

الفقاع فوليسيوس لا يسبب بثور في الفم. تظهر البثور أولا على الوجه وفروة الرأس. ثم تظهر بثور على الصدر والظهر. البثور عادة ما تكون حكة وغير مؤلم.

الفطريات النباتية

الفقاع النباتي يسبب بثور التي تظهر على الفخذ، تحت الذراعين، وعلى القدمين.

الفقاع الفقري

وهناك نوع نادر جدا من الفقاع الذي يحدث في الأشخاص الذين يعانون من بعض أنواع السرطان يسمى بالفقر الفقري. قد تظهر البثور والقروح في الفم، وعلى الشفتين، وعلى الجلد. هذا النوع قد يسبب أيضا ندوب على الجفون والعينين. كما يمكن أن يسبب مشاكل في الرئة.

العلاجات كيف يتم علاج الفقاع الشائع؟

العلاج يهدف إلى تقليل الألم والأعراض ومنع مضاعفات مثل العدوى. أنها تنطوي على واحد أو أكثر من الأدوية وغيرها من الأساليب. قد تشمل أي مما يلي:

الكورتيزون و العقاقير المناعية للقمع

جرعة عالية من الستيروئيدات القشرية هي العلاج الأساسي للحالة. الكورتيكوستيرويدات الشائعة تشمل بريدنيزون أو بريدنيزولون. وعادة ما تكون هناك حاجة إلى جرعة عالية للسيطرة على الحالة في البداية.

هذه الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك:

زيادة احتمال الاصابة

هشاشة العظام

إعتام عدسة العين

الزرق

• زيادة السكر في الدم
• السكري
• كتلة
• قرحة المعدة
• احتباس الماء
• قد تحتاج إلى تناول المكملات الغذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د، أو تناول نظام غذائي منخفض السكر، أو تناول أدوية أخرى لعلاج هذه الآثار الجانبية. وبمجرد أن تكون بثور تحت السيطرة، ويمكن خفض الجرعة إلى أدنى مستوى اللازمة لمنع بثور جديدة والحفاظ على الآثار الجانبية في الحد الأدنى. ويمكن استخدام كريم كورتيكوستيرويد مباشرة على بثور كذلك.
• للمساعدة على إبقاء جرعة الكورتيكوستيرويدات منخفضة، قد يصف لك الطبيب أدوية إضافية تقمع الجهاز المناعي. وتشمل:
• الآزوثيوبرين
• ميكوفينولات موفيتيل

الميثوتريكسيت

سيكلوفوسفاميد

• ريتوكسيماب
• المضادات الحيوية، مضادات الفيروسات، ومضادات الفطريات
• أي من هذه قد يوصف لمنع العدوى الأخرى.
• في الوريد (إيف) التغذية
• إذا كانت قرحة فمك شديدة، قد لا تكون قادرة على تناول الطعام دون ألم. قد تحتاج إلى تغذية من خلال عروقك. وهذا ينطوي على استخدام الوريد (إيف) اتصال.

البلازما

في الحالات الشديدة، قد يخضع الشخص لإجراء يعرف باسم بلاسمافيريزيس. ويهدف هذا الإجراء لإزالة الأجسام المضادة مهاجمة الجلد من الدم. خلال هذا الإجراء، يتم إزالة البلازما، أو جزء السوائل من الدم عن طريق جهاز واستبدالها مع البلازما المتبرع بها. هذا العلاج يمكن أن تكون مكلفة للغاية.

إدارة الجروح

إذا كانت البثور شديدة، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى للحصول على علاج الجرح. هذا العلاج يشبه ما يعطى لحروق شديدة. قد تحتاج إلى تلقي السوائل إيف والشوارد إذا كنت قد فقدت الكثير من السوائل من خلال ناز من بثور.

علاج البثور قد تشمل أيضا:

معينات خدر لبثور الفم

المستحضرات المهدئة

الضمادات الرطب

أدوية الألم

• الوجبات الغذائية الخفيفة
• تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية التي قد تهيج البثور
• تجنب التعرض للكثير من أشعة الشمس
• إذا كانت بثور في فمك تبقي لكم من الفرشاة أو خيط أسنانك، قد تحتاج إلى علاج خاص عن طريق الفم لمنع أمراض اللثة وتسوس الأسنان. راجع طبيب األسنان الخاص بك ليطلب منهم العناية بالفم.
• المضاعفات ما هي مضاعفات الفقاع الشائع؟
• مضاعفات الفقاع الشائع قد تكون قاتلة وشديدة.
• قد تشمل:

التهابات الجلد

الإنتان، أو انتشار العدوى من خلال مجرى الدم

الجفاف

الآثار الجانبية للدواء

• أوتلوكوهات هو التوقعات على المدى الطويل للأشخاص الذين يعانون من الفقاع الشائع؟
• إذا لم يتم علاجها، يمكن أن يكون الفقاع الشائع مهددا للحياة. السبب الأكثر شيوعا للوفاة هو عدوى ثانوية شديدة.
• الفقاع الشائع هو حالة مدى الحياة. لا يمكن علاجه. ومع ذلك، فإن معظم الناس يذهبون إلى مغفرة بعد تلقي الستيروئيدات القشرية. وعادة ما يلاحظ التحسن في غضون أيام من بدء الستيروئيدات القشرية.
• سوف تتلاشى بثور ببطء، وخاصة تلك الموجودة في الفم. وفي المتوسط، تتوقف البثور عن تشكيلها في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. شفاء البثور يأخذ ستة إلى ثمانية أسابيع في المتوسط. ومع ذلك، الشفاء الكامل يمكن أن يستغرق أحيانا سنوات. قد يحتاج بعض الأفراد إلى البقاء على جرعة منخفضة من الدواء مدى الحياة.