نورتريبتيلين | الآثار الجانبية، الجرعة، الاستخدامات وأكثر

اسم الماركة: باميلور

1. . لا ينبغي أن تؤخذ نورتريبتيلين مع مثبطات أوكسيديز أحادية أو لينيزوليد أو الميثيلين الأزرق. انتظر 14 يوما على الأقل بعد إيقاف نورتريبتيلين قبل البدء في هذه الأدوية. يستخدم نورتريبتيلين لعلاج الاكتئاب.
3. تحذيرات هامة تحذيرات هامة

هذا الدواء لديه تحذير مربع أسود. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (فدا). تحذير صندوق أسود تنبيهات الأطباء والمرضى حول آثار المخدرات التي قد تكون خطيرة.

نورتريبتيلين قد يزيد من خطر الأفكار الانتحارية والسلوك للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 24 عاما. وجود الاكتئاب والمشاكل النفسية يضعك في خطر أكبر من الانتحار. سيقوم طبيبك بمراقبتك لأي تغييرات في أعراض الاكتئاب وأي سلوك غير عادي أو أفكار حول الانتحار.

• مشاكل في القلب تحذير:

• زيادة ضغط العين تحذير: نورتريبتيلين قد يزيد الضغط في عينيك. هذا قد يسبب الزرق في الناس الذين هم بالفعل في خطر الجلوكوما.
• تحذير متلازمة السيروتونين: قد يسبب هذا الدواء حالة تسمى متلازمة السيروتونين. وتشمل أعراض متلازمة السيروتونين الهلوسة والأوهام، والإثارة، والغيبوبة، ومعدل ضربات القلب السريع، والتغيرات في ضغط الدم، والدوخة، وفقدان الوعي، والمضبوطات، اهتزاز، والهزات العضلات أو عضلات قاسية، والتعرق والغثيان والقيء. خطر الإصابة متلازمة السيروتونين عالية خاصة إذا كنت تأخذ نورتريبتيلين جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى مثل الفنتانيل، الليثيوم، الترامادول، نبتة سانت جون، وغيرها.
• أبوت ما هو نورتريبتيلين؟

بالمور

. كما أنها متوفرة كدواء عام. عادة ما تكلف الأدوية الجنيسة أقل. في بعض الحالات، قد لا تكون متاحة في كل قوة أو شكل كإصدار اسم العلامة التجارية. نورتريبتيلين متاح أيضا كحل عن طريق الفم. لماذا يستخدم يستخدم نورتريبتيلين لعلاج الاكتئاب.

يمكن استخدام نورتريبتيلين كجزء من العلاج المركب. وهذا يعني أنك قد تحتاج إلى تناوله مع الأدوية الأخرى.

كيف يعمل

نورتريبتيلين ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.فئة من الأدوية هي مجموعة من الأدوية التي تعمل بطريقة مماثلة. وغالبا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج حالات مماثلة.

يعمل نورتريبتيلين على الجهاز العصبي المركزي لزيادة مستوى بعض المواد الكيميائية في الدماغ وتحسين الاكتئاب الخاص بك.

الآثار الجانبيةآثار جانبيةآلوربورتيلين

قد يسبب نورتريبتيلين كبسولة الفم النعاس. قد يسبب أيضا آثار جانبية أخرى.

أكثر الآثار الجانبية شيوعا

بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث باستخدام نورتريبتيلين تشمل:

انخفاض ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم

• الارتباك (أساسا في كبار السن)
• مشاكل في النوم
• هزاز
• جفاف الفم
• جفاف
• الإمساك
• الطفح الجلدي
• خلايا النحل
• حكة
• حساسية الجلد للضوء
• الغثيان
• القيء
• الإسهال
• تقلصات في المعدة
• انخفضت الرغبة الجنسية
• فقدان الوزن غير المتوقع أو الكسب
• التعرق
• النعاس والصداع
• إذا كانت هذه الآثار خفيفة، فقد تختفي خلال بضعة أيام أو أسابيع. إذا كانوا أشد أو لا يذهبون بعيدا، تحدثوا إلى طبيبك أو الصيدلي.
• آثار جانبية خطيرة

اتصل بطبيبك فورا إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة. الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها يمكن أن تشمل ما يلي:

المشاكل النفسية. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

الأفكار والسلوك الانتحاري

• الاكتئاب
  • القلق
  • الأرق
  • نوبات الهلع
  • مشاكل النوم
  • التغيرات في السلوك
  • الكلام السريع وزيادة النشاط هوس)
  • معدل ضربات القلب السريع
  • نوبة قلبية. الأعراض يمكن أن تشمل:
• ألم في الصدر
• ضيق في التنفس
  • ألم أو ضغط في الجزء العلوي من الجسم
  • السكتة الدماغية. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
  • ضعف في جزء أو جانب واحد من جسمك
• ضجيج الكلام أو المتاعب
  • عدم القدرة على التبول
  • المضبوطات
• النعاس
• متلازمة السيروتونين. يمكن أن تشمل الأعراض:
• الهلوسة
• التحريض
  • الأوهام
  • التغيرات في مستوى ضغط الدم
  • معدل ضربات القلب السريع
  • فقدان الوعي
  • التعرق
  • الهزات العضلية أو العضلات الشديدة > شاكينس
  • الغثيان والقيء
  • زيادة ضغط العين. الأعراض يمكن أن تشمل:
  • ألم في العين
  • تورم واحمرار بالقرب من عينيك
• التغييرات في الرؤية
  • تنويه:
  • هدفنا هو أن نقدم لك مع المعلومات الأكثر صلة والحالية. ومع ذلك، لأن الأدوية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف، لا يمكننا ضمان أن هذه المعلومات تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الذي يعرف تاريخك الطبي.
  • التفاعلات نورتريبتيلين قد تتفاعل مع الأدوية الأخرى

نورتريبتيلين كبسولة عن طريق الفم يمكن أن تتفاعل مع الأدوية الأخرى، والفيتامينات، أو الأعشاب التي قد تتخذ. التفاعل هو عندما تغير المادة طريقة عمل الدواء. هذا يمكن أن يكون ضارا أو منع المخدرات من العمل بشكل جيد. للمساعدة في تجنب التفاعلات، يجب على طبيبك إدارة جميع الأدوية الخاصة بك بعناية.احرص على إخبار طبيبك عن جميع األدوية أو الفيتامينات أو األعشاب التي تتناولها. لمعرفة كيفية تفاعل هذا الدواء مع شيء آخر تتناوله، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

الأدوية التي يجب عدم استخدامها مع نورتريبتيلين

لا تأخذ نورتريبتيلين مع

مثبطات مونوامين أوكسيديز (ماو).

انتظر 14 يوما على الأقل بعد إيقاف نورتريبتيلين قبل تناول مثبط ماو. أخذ هذه الأدوية جنبا إلى جنب مع نورتريبتيلين يمكن أن يسبب متلازمة السيروتونين. ومن الأمثلة على مثبطات ماو:

فينيلزين ترانيلسيبرومين سيليجيلين

• لينزوليد
• الميثيلين الأزرق
• الأدوية التي يمكن أن تسبب المزيد من الآثار السلبية
• أخذ
• مضادات الاكتئاب

كما

مثبطات امتصاص السيروتونين (سريس) و مثبطات امتصاص بافراز (سنريس) مع نورتريبتيلين يمكن أن يؤدي إلى مستويات أعلى من مضادات الاكتئاب في الجسم والمزيد من الآثار الجانبية. أخذ هذه الأدوية معا يزيد من خطر متلازمة السيروتونين. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعاتك إذا تناولت هذه العقاقير باستخدام نورتريبتيلين. وتشمل الأمثلة على سريس: سيرترالين فلوكستين باروكسيتين

• فينلافاكسين
• أخذ بعض الأدوية مع نورتريبتيلين يمكن أن تزيد من مستويات السيروتونين الخاص بك إلى النقطة التي يضعك في خطر أكبر من متلازمة السيروتونين. وتشمل الأمثلة على هذه الأدوية:
• التريبتان، بما في ذلك:
• سوماتريبتان

ناراتريبتان

• الفنتانيل
  • الليثيوم
  • الترامادول
• التربتوفان
• بسبيرون
• نبتة جون
• أخذ نورتريبتيلين مع
• ريسربين
• يمكن أن تزيد من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. هذا التفاعل يمكن أيضا أن يسبب مشاكل في النوم.

تناول مضادات الكولين أو

الودي المخدرات مع نورتريبتيلين يمكن أن يسبب زيادة في الآثار الجانبية، بما في ذلك التغيرات في ضغط الدم، والصداع، وزيادة معدل ضربات القلب. قد یتعین علی طبیبك ضبط جرعاتك إذا تناولت ھذه الأدویة معا. ومن أمثلة الأدوية المضادة للكولين الأخرى: ديفنهيدرامين لوراتادين أوكسيبوتينين

• سوليفيناسين
• أولانزابين
• وتشمل أمثلة الودي:
• ادرينالين
• الايفيدرين < أخذ

سيميتيدين

• جنبا إلى جنب مع نورتريبتيلين يمكن أن تزيد من كمية نورتريبتيلين في الجسم. هذا يمكن أن يسبب المزيد من الآثار الجانبية من نورتريبتيلين. وتشمل هذه الآثار الجانبية الصداع، ومعدل ضربات القلب بسرعة، والنعاس.
• أخذ نورتريبتيلين مع
• الكلوربروباميد

يمكن أن يسبب انخفاض مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري. أخذ سيتوكروم P450 2D6 مثبطات

مع نورتريبتيلين يمكن أن يؤخر انهيار نورتريبتيلين. هذا يمكن أن يسبب كمية نورتريبتيلين في الجسم لتصبح مرتفعة جدا. هذا يمكن أن يؤدي إلى الصداع، وسرعة ضربات القلب، والنعاس. قد يبدأ طبيبك بجرعات أقل من نورتريبتيلين إذا كنت تتناوله مع أحد هذه الأدوية. بعض الأمثلة على هذه الأدوية ما يلي: كينيدين سيميتيدين

سيرترالين باروكسيتين فلوكستين.(قد تحتاج إلى الانتظار حوالي 5 أسابيع بعد التوقف عن فلوكستين قبل بدء نورتريبتيلين.فلوكستين يمكن البقاء في جسمك لمدة 5 أسابيع بعد التوقف عن أخذ ذلك.)

• تنويه:
• هدفنا هو أن نقدم لك أكثر المعلومات ذات الصلة والحالية. ومع ذلك، لأن الأدوية تتفاعل بشكل مختلف في كل شخص، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المعلومات جميع التفاعلات الممكنة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. تحدث دائما مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن التفاعلات المحتملة مع جميع العقاقير الطبية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية، والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية التي تتناولها.
• تحذيرات أخرى تحذيرات نورتريبتيلين
• نورتريبتيلين كبسولة الفم يأتي مع العديد من التحذيرات. اتصل بطبيبك إذا لاحظت أن الاكتئاب يزداد سوءا أثناء تناول هذا الدواء. أيضا، استدعاء الطبيب إذا كان لديك أفكار انتحارية.
• تحذير الحساسية

نورتريبتيلين يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي: طفح جلدي وخلايا النحل والحكة وحساسية الشمس

تورم في الجسم أو الوجه واللسان

حمى

إذا كان لديك رد فعل تحسسي، اتصل بطبيبك أو مركز مراقبة السموم المحلي حالا. إذا كانت الأعراض شديدة، اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

لا تأخذ هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي وقت مضى رد فعل تحسسي لذلك.

• أخذه مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلا (سبب الموت).
• تفاعل الكحول
• استخدام المشروبات التي تحتوي على الكحول مع نورتريبتيلين يمكن أن يؤدي إلى الأفكار الانتحارية ومحاولات خاصة إذا كان لديك تاريخ الأفكار الانتحارية وصعوبة السيطرة على المشاعر الخاصة بك. إذا كنت تشرب الكحول، تحدث مع طبيبك.

تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة

للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في القلب: يمكن أن يسبب تناول هذا الدواء مشاكل في القلب، مثل عدم انتظام ضربات القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. لا تأخذ هذا الدواء إذا كنت تعافى من النوبة القلبية الأخيرة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب:

قبل بدء العلاج بمضادات الاكتئاب، من المهم أن يقوم طبيبك بالتحقق من خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب. إذا كان لديك اضطراب ثنائي القطب الذي لا يعالج، أخذ نورتريبتيلين يمكن أن تجعل حالتك أسوأ.

للأشخاص الذين لديهم تاريخ من المضبوطات:

أخذ هذا الدواء قد يزيد من خطر المضبوطات. إذا كان لديك تاريخ من المضبوطات، سيقوم الطبيب بمراقبتك عن كثب. إذا كان لديك نوبة في حين أخذ نورتريبتيلين، والتوقف عن تناوله واستدعاء الطبيب. للأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما أو زيادة ضغط العين:

أخذ هذا الدواء يمكن أن تزيد من الضغط في عينيك. إذا كان لديك تاريخ من الزرق أو زيادة ضغط العين، وسوف يراقب الطبيب لك عن كثب أثناء اتخاذ نورتريبتيلين. للأشخاص الذين يعانون من احتباس البول:

أخذ هذا الدواء يمكن أن تجعل أعراض احتباس البول أسوأ. إذا كان لديك تاريخ من احتباس البول، سيقوم الطبيب بمراقبتك عن كثب أثناء تناول نورتريبتيلين. للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو الذين يتناولون دواء الغدة الدرقية:

أخذ هذا الدواء يمكن أن تزيد من عدم انتظام ضربات القلب بالنسبة لك.سيحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب. تحذيرات للمجموعات الأخرى

بالنسبة للنساء الحوامل: من غير الواضح ما إذا كانت نورتريبتيلين آمنة أثناء الحمل. تحدث مع طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط للحمل. يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة يبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

بالنسبة للنساء اللاتي يرضعن: من غير الواضح ما إذا كانت نورتريبتيلين آمنة عند الرضاعة الطبيعية. تحدث مع طبيبك إذا كنت ترضع طفلك. قد تحتاج إلى اتخاذ قرار بشأن وقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا الدواء.

لكبار السن:

قد يواجه كبار السن المزيد من الآثار الجانبية من نورتريبتيلين. وقد لوحظ الارتباك، وعدم انتظام ضربات القلب، والتغيرات في ضغط الدم أكثر شيوعا في كبار السن. قد يبدأ طبيبك بجرعة أقل. للأطفال:

لم يدرس هذا الدواء في الأطفال. وقد يسبب ذلك أفكارا وسلوكيات انتحارية لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 24 عاما خلال الأشهر الأولى من الاستخدام. دوساجيو لاتخاذ نورتريبتيلين

هذه المعلومات الجرعة هي ل نورتريبتيلين كبسولة عن طريق الفم. قد لا يتم تضمين جميع الجرعات الممكنة وأشكال المخدرات هنا. الجرعة، شكل الدواء، وعدد المرات التي تأخذ الدواء تعتمد على: عمرك

الحالة التي يتم علاجها مدى شدة حالتك

الحالات الطبية الأخرى لديك

كيف

• أشكال ونقاط القوة
• 10 <5>
• العلامة التجارية:
• البامالور
• نموذج:

كبسولة الفم

نقاط القوة: 10 ملغ، 25 ملغ، 50 ملغ، 75 ملغ

• جرعة الاكتئاب جرعة البالغين > جرعة البداية هي 25 ملغ، ثلاث إلى أربع مرات يوميا أو مرة واحدة يوميا.
• الجرعة اليومية القصوى هي 150 ملغ. جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

يمكن استخدام هذا الدواء لدى المراهقين. ومع ذلك، لا ينبغي أن تستخدم هذا الدواء في الأطفال الذين هم أصغر من سن المراهقين. اسأل طبيبك عن أعمار وجرعات محددة. الجرعة الأولى (65 سنة فما فوق)

• الجرعة الموصى بها هي 30-50 مجم، مرة واحدة يوميا أو في جرعات مقسمة. الجرعة اليومية القصوى هي 150 ملغ.
• تنويه: هدفنا هو أن نقدم لك مع المعلومات الأكثر صلة والحالية. ومع ذلك، لأن الأدوية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف، لا يمكننا ضمان أن هذه القائمة تتضمن جميع الجرعات الممكنة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما التحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن جرعات التي هي حق لكم.

نصيحة صيدلي

يستخدم نورتريبتيلين كبسولة الفم لعلاج طويل الأجل. لأنه يأتي مع المخاطر إذا كنت لا تأخذ على النحو المنصوص عليه.

• إذا كنت لا تأخذ على الإطلاق أو التوقف عن أخذه:
• الاكتئاب الخاص بك لن تتحسن أو قد تزداد سوءا.

إذا كنت تفوت الجرعات أو لا تأخذ الدواء في الموعد المحدد:

الدواء قد لا تعمل كذلك أو قد تتوقف عن العمل تماما. لهذا الدواء للعمل بشكل جيد، يجب أن يكون مبلغ معين ليكون في جسمك في جميع الأوقات.

إذا كنت تأخذ الكثير:

• هل يمكن أن يكون مستويات خطيرة من الدواء في الجسم.قد يسبب جرعة زائدة من نورتريبتيلين الموت، وعدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، والمضبوطات، ومشاكل الرئة. إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من الدواء، فعليك التصرف فورا. اتصل بطبيبك أو مركز مراقبة السموم المحلي، أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ. قد يحتاج طبيبك إلى إعطائك أدوية أخرى للمساعدة في علاج آثار الجرعة الزائدة.
• ما يجب القيام به إذا كنت تفوت جرعة:

خذ جرعتك في أقرب وقت كما تتذكر. ولكن إذا كنت تتذكر بضع ساعات فقط قبل الجرعة المجدولة التالية، تأخذ جرعة واحدة فقط. لا تحاول أبدا اللحاق بركب جرعتين في آن واحد. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة. كيفية معرفة ما إذا كان الدواء يعمل:

يجب أن يكون لديك أعراض الاكتئاب الحصول على أفضل أو أكثر تسيطر عليها. قد يستغرق الأمر شهرا من العلاج قبل أن تلاحظ أن الاكتئاب يتحسن.

اعتبارات هامة اعتبارات هامة لاتخاذ نورتريبتيلين

ضع هذه الاعتبارات في الاعتبار إذا وصف طبيبك كبسولات نورتريبتيلين عن طريق الفم لك. عام

يمكنك أن تأخذ نورتريبتيلين مع أو بدون الطعام. لا يمكنك قطع أو سحق الكبسولة.

التخزين تخزين نورتريبتيلين في درجة حرارة الغرفة بين 68 درجة فهرنهايت و 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية و 25 درجة مئوية).

احفظ الدواء بأعلى مقاومة للأطفال. لا تخزن الكبسولات في المناطق الرطبة أو الرطبة، مثل الحمامات.

السفر عند السفر مع الدواء:

دائما تحمل الدواء معك. عندما تحلق، أبدا وضعها في كيس فحص. يبقيه في حقيبة تحمل على.

لا تقلق بشأن أجهزة الأشعة السينية للمطار. لا يمكن أن يضر الدواء الخاص بك.

قد تحتاج إلى إظهار موظفي المطار تسمية الصيدلية لأدويتك. حمل دائما المربع الأصلي المسمى بوصفة طبية.

• لا تضع هذا الدواء في حجرة قفاز سيارتك أو تتركها في السيارة. تأكد من تجنب القيام بذلك عندما يكون الطقس حار جدا أو باردا جدا.
• المراقبة السريرية

سيقوم طبيبك بمراقبتك للحصول على آثار جانبية من نورتريبتيلين. بعض اختبارات المراقبة الأخرى التي قد يرغب طبيبك في القيام بها تشمل:

• اختبارات للتحقق من مستويات دمك من نورتريبتيلين إذا كنت تأخذ أكثر من 100 ملغ يوميا
• اختبارات لمراقبة لكم لمتلازمة السيروتونين
• اختبارات لتقييم أعراض الاكتئاب

حساسية الشمس

هذا الدواء قد يجعل بشرتك أكثر حساسية للشمس. تأكد من استخدام واقي من الشمس أو ارتداء ملابس واقية لمنع حروق الشمس.

• عبوات
• وصفة طبية لهذا الدواء هو إعادة الملء. يجب أن لا تحتاج إلى وصفة طبية جديدة لهذا الدواء ليعاد تعبئتها. سيقوم طبيبك بكتابة عدد العبوات المصرح بها في وصفتك الطبية.
• البدائل هل هناك أي بدائل؟
• هناك أدوية أخرى متاحة لعلاج حالتك. قد يكون البعض أكثر ملاءمة لك من الآخرين. تحدث مع طبيبك عن خيارات الدواء األخرى التي قد تناسبك.

تنويه:

بذل هيلث لاين كل جهد ممكن للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وصحيحة ومحدثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك، لا ينبغي أن تستخدم هذه المادة كبديل عن المعرفة والخبرة من أخصائي الرعاية الصحية المرخصة.يجب عليك دائما استشارة الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية الأخرى قبل تناول أي دواء. معلومات الدواء الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود أن تغطي جميع الاستخدامات الممكنة، والاتجاهات، والاحتياطات، والتحذيرات، والتفاعلات المخدرات، وردود الفعل التحسسية، أو الآثار السلبية. عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين لا يشير إلى أن الدواء أو المخدرات الجمع هو آمنة وفعالة، أو مناسبة لجميع المرضى أو جميع الاستخدامات المحددة.