معظم مرضى مرض التصلب العصبي المتعدد الذين تلقوا عمليات زرع الخلايا الجذعية ما زالوا في مرحلة الاسترداد بعد سنوات

معظم مرضى التصلب المتعدد الذين شاركوا في دراسة الخلايا الجذعية المتطورة هالت-مس لا يزالون في سنوات مغفرة. وقد أظهرت دراسة المرحلة 2 نتائج مثيرة للإعجاب من خلال إعادة بناء الجهاز المناعي باستخدام الخلايا الجذعية للمريض.

دراسة 24 متطوعا دراسة الذين خضعوا لزرع الخلايا الجذعية بين عامي 2006 و 2010، الدكتور ريتشارد أ. ناش من معهد كولورادو للسرطان الدم في دنفر وزملاؤه نشرت مؤخرا النتائج التي توصلوا إليها في جاما طب الأعصاب.

وجد الباحثون أن أكثر من 86 في المئة من المرضى ظلوا يعانون من الانتكاس مجانا بعد ثلاث سنوات، و 91 في المئة تقريبا لم تظهر أي علامات على تطور المرض.

مزيد من المعلومات حول أبحاث الخلايا الجذعية "

بناء نظام المناعة الجديد، من الألف إلى الياء

كان الهدف هو إعادة تشغيل الجهاز المناعي للمرضى، وقد قام الباحثون بقياس النجاح استنادا إلى المدة التي ظل فيها المرضى ينتكسون -

شملت الدراسة مرضى مس مسكنة لم يستجيبوا لمرض واحد على الأقل من الأدوية المعتمدة من قبل ادارة الاغذية والعقاقير، وكان على المرضى أيضا تسجيل ما بين 3. 0 و 5. 5 على مقياس حالة الإعاقة الموسع (إدس)، مجموعة من الاختبارات لقياس المشي والإدراك والبراعة ونوعية الحياة في مرضى التصلب العصبي المتعدد، وعادة ما يكون الأشخاص الذين يقعون في هذا النطاق يعانون من إعاقة خفيفة إلى معتدلة. >

أعطي المرضى العلاج بالجرعة العالية مناعة، أو هديت، لمحو الجهاز المناعي الأصلي، ثم أعاد الباحثون إدخال الخلايا الجذعية المكونة للدم والتي تم حصادها من دم المرضى .

يعتقد العلماء أن ربما الجهاز المناعي الجديد لم يعد يرى تغطية المايلين والخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي كتهديد. إذا كان يمكن للخلايا الجذعية وقف هجمات المايلين، سيتم إيقاف عملية مرض التصلب العصبي المتعدد.

وقال ناش في مقابلة مع "هيلث لاين": "دخل المرضى في المستشفى لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع. وقد أتاح ذلك وقتا كافيا لتجديد الجهاز المناعي حتى يتمكن المرضى من العودة إلى منازلهم بأمان.

"المرضى مثبطون للمناعة، لذلك هم على الأدوية المضادة للميكروبات الوقائية. كما أنهم متعلمين حول كيفية الحد من خطر العدوى بعد عملية الزرع "، وأوضح ناش.

سماع وجهة نظر المريض

"قبل انضمامي إلى المستشفى، قام الباحثون بحصاد الملايين من الخلايا الجذعية من دمي … وجمدت لهم". وأوضح ديف بيكسفيلد، مؤسس أكتيفيمزرز ومشارك في الدراسة الجارية، مقابلة مع هالثلين. ثم أمضى أسبوعه الأول في المستشفى ويتلقى خمسة أنواع مختلفة من العلاج الكيميائي.

بعد أكثر من أسبوع بقليل من ذوبان خلاياه الجذعية وإعادة إدخاله إلى مجرى الدم، بدأوا في تجديد جهاز المناعة.بعد ذلك، تمكن بيكسفيلد من مغادرة المستشفى في غضون أيام.

زرع الخلايا الجذعية لا يخلو من المخاطر. وإلى جانب إمكانية حدوث إصابات خطيرة، فإن سمية أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة للقضاء على الجهاز المناعي يمكن أن يكون لها آثار جانبية غير سارة.

يعترف بيكسفيلد بأن التجربة كانت صعبة، ولكن "لحسن الحظ، فإن الكيمو لم يجعلني غثيان جدا ولم يكن هناك سوى بضعة أيام حيث كان الخروج من السرير غير مستحيل. "

ما هي الآثار الجانبية المشتركة للعلاج الكيميائي؟"

بعد 21 يوما في المستشفى، تم الإفراج عن المشاركين، ولكن اضطروا للبقاء على مقربة من المراقبة المنتظمة ". اضطررت إلى الحد من التعرض للجمهور، وأكل فقط الأطعمة المطبوخة جيدا (لا السلطات!)، "وقال بيكسفيلد، ورصد درجة حرارة جسدي، وإذا كان هناك أي علامة على حمى، وقد صدرت تعليمات للذهاب إلى إير فورا. لحسن الحظ، لم يحدث ذلك أبدا ".

في كل شيء، استغرق الإجراء حوالي ثلاثة أشهر من الاختبار الأولي حتى اليوم يمكن للمشاركين العودة إلى ديارهم.

تكلفة العمل التطوعي تريال

يمكن أن تقدم البحوث الطبية العديد من الفوائد للمرضى، بما في ذلك الحصول على العلاج المتطورة قبل أن تكون متاحة على نطاق واسع، في كثير من الأحيان دون أي تكلفة.على الرغم من أن هذه الدراسة تم تمويلها من قبل المعاهد الوطنية للصحة، في الوقت الذي وقعت بيكسفيلد، تم سحب التمويل.

شركة التأمين بيكسفيلد، خطة المشيخية الصحية، ورفضت لتغطية التكلفة الباهظة من 198000 $ ل زرع الخلايا الجذعية. واضطر إلى صرف مدخراته والانتقال إلى الأسرة من أجل المساعدة في دفع تكاليف العلاج.

بعد أشهر فقط من رفضه، أضاف المشيخية تغطية زرع الخلايا الجذعية لخططهم. اعتقد بيكسفيلد أن هذا يعني أن إجراءاته سيتم دفع ثمنها بعد كل شيء. ولكن كان هناك عقبة. وقال بيكسفيلد أن شركة التأمين سوف تغطي فقط زرع الخلايا الجذعية من المانحين - إجراء أكثر خطورة - وليس تلك التي تتم باستخدام خلايا المريض الخاصة.

أقام بيكسفيلد معركة ملحمية ضد شركة التأمين التي استمرت عدة سنوات، وتتألف من عدد لا يحصى من رسائل البريد الإلكتروني، وأشرطة فيديو يوتيوب، وحتى مساعدة من ديفيد سيغال، ويعرف أيضا باسم "هاغلر" من نيويورك تايمز. في النهاية، تسدد المشيخية له $ 198، 000 الدفع الأصلي لهذا الإجراء ودفع 204،000 $ في الفائدة.

أخبار ذات صلة: استطلاع رأي معظم الأميركيين غير راضين عن تكلفة الرعاية الصحية "

هل الخلايا الجذعية تزرع الكأس المقدسة من علاج مرض التصلب العصبي المتعدد؟

على الرغم من أن دراسة هالت-مس مستمرة، (بكسفيلد)، فضلا عن معظم المرضى الآخرين في الدراسة، فقد بقيت خالية من الانتكاس، مع عدم وجود آفات جديدة معززة مرئية في التصوير بالرنين المغناطيسي.

وعلاوة على ذلك، فإن العديد من المرضى قد أظهرت تحسنا ملحوظا في حيث أن بيكسفيلد ذهب من كونه صاخبا في بعض الأحيان قبل الدراسة لاستئناف العديد من الأنشطة المفضلة لديه، بما في ذلك ضرب المنحدرات على لوح التزلج على الجليد - إذا كان فقط للياردات في وقت ما بين السقوط.

ويشير التحسن في نتائج إدس من خط الأساس إلى أن الأعصاب قد تكون ريميلينينغ، الكأس المقدسة للبحوث مس. استعادة الميالين يمكن إصلاح الأعصاب التالفة، استعادة وظيفتها.

خلافا للدراسات السابقة لمرضى التصلب العصبي المتعدد التقدمي، والتي لم تظهر أي تحسن في وظيفة الجهاز العصبي، نظرت هالت-مس في الأشخاص الذين تم تشخيصهم فقط لمدة 15 عاما أو أقل والذين كانوا لا يزالون يعانون من الانتكاسات.

على الرغم من أنه من السابق لأوانه معرفة ما إذا كانت عمليات زراعة الخلايا الجذعية هي مستقبل علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد، فإن ناش آمال. "نحن نقوم بدراسة لمحاولة تقييم [إعادة التشكيل] بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي عندما تتوفر لدينا بيانات خمس سنوات".

أخبار ذات صلة: العلماء جعل الخلايا بيتا إنتاج الأنسولين من الخلايا الجذعية "